《幼幼集成》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 痘後餘毒證治歌
收後渾身手足寒，好將氣血作虛看。六經脈細如將脫，急早回陽病自安。
凡痘收靨之後，手足厥冷，六脈沉細，元氣大虛，急用調元生脈散以溫之，稍用寒涼，必取敗亡也。
強打精神睡思昏，終朝何事不惺惺？此因毒解神虛倦，氣血和平體自寧。
收靨而好睡，乃毒解神虛，此常事也，不必調治。有等苟且之流，欺人不知而取利；庸下之徒，妄用湯丸而致禍者，戒之戒之！
睡思沉沉不識人，恍疑中酒妄言頻。只因熱伏心包絡，保護心君妙入神。
凡收後昏睡，連日不醒，口中妄語，或有醒時，亦似醉人，每多錯語，此熱邪攻心。心君不肯受邪，傳於包絡，宜導赤解毒湯清之，或用安神丸亦佳。
收靨之餘搐搦縈，責其火毒未全清。清心散火風應退，發作無休命必傾。
痘出發熱作搐，此常候也。若收靨之後反發搐者，乃瘡發未透，毒火內侵故也。然此候發於收靨之餘，血氣已衰，治之甚難，宜清神散火湯。如藥對病者可治，若連發不已，死證也。
身已康寧手足攣，分明血少致斯愆。補脾養血誠仙訣，不遇知音莫浪傳。
凡痘後手足忽然攣拘，不能屈伸轉運，乃血少不能養筋，又或外被風寒水濕以致然耳。不可用發散並疏風之藥，以耗其血，只宜當歸桂枝湯補脾養血，則手足自和。
痘後還愁咳嗽多，總由毒火肺中磨。清金降火兼調氣，肩息胸高若命何！
痘疹之後，惟肺受傷，至於收靨毒解，宜乎寧矣。若反咳嗽喘急，乃毒火流入肺中也，當清金降火，宜寧肺湯保肺解毒。服藥嗽不止，胸高龜殼肩息者不治。
忽爾渾身腫脹形，或風或水食偏停。腫因肺受宜清表，脹屬脾家利解寧。
痘收之後，或面目浮，四肢腫，此屬於肺。因表虛而受風寒，仍宜汗解，用加味五皮湯。
若腹脹如鼓，眼胞微腫，此屬於脾。由脾胃虛，飲水過多。蓄濕於內，所食過多，積熱於中，仍宜利解，宜厚朴湯；倘屬虛脹，不可妄攻，但宜萊菔子丸。
小便宜清偶澀遲，膀胱蓄熱少人知。不將導赤為良法，只恐遷延有變時。
凡痘疹，小便始終宜清，若收後不利，此熱積膀胱，宜加減導赤散以清其心。
便貴滋榮乍覺難，誰知腸胃液津干。潤腸膽導宜兼用，縱有餘邪便後安。
凡大便始終須宜潤澤，一二日一次為佳。若至於收靨後而大便秘結，乃痘出太多，血枯氣不潤腸，宜潤腸丸兼膽導法（方見前。）
腠理疏通雨汗傾，衛虛榮弱兩無情。建中自汗湯偏勝，盜汗歸黃六味平。
經曰：衛氣者，所以溫肌肉，充皮毛，肥腠理，司開合也。痘瘡之後，衛氣受傷，故收靨之後，衛弱而汗出也。醒時常出為自汗，宜建中湯；睡著而出者為盜汗，當歸六黃湯。
血在身中本自寧，火邪迫血血違經。鼻中細出堪調治，便尿中來命不停。
白話文：
痘後餘毒證治歌 白話翻譯
痘疹收痂後，如果全身手腳冰冷，這表示氣血虛弱。此時脈象微細如將脫落，應及早使用回陽的方法，病情自然會好轉。
一般來說，痘疹收痂後，如果出現手腳冰冷、脈象沉細，代表元氣大虛，應立即使用調元生脈散來溫補。若稍微使用寒涼藥物，必定會導致病情惡化。
有些人收痂後雖然精神不振、昏昏欲睡，但終日不清醒，這是因為毒素已解，神氣虛弱所致，只要氣血平和，身體自然會康復。
痘疹收痂後嗜睡，是毒素已解、神氣虛弱的正常現象，不需要特別治療。有些不良醫生會利用人們不了解情況來謀取利益；庸醫則會胡亂使用藥物而導致災禍，這些行為都應該戒除！
如果收痂後昏睡不醒，甚至不認人，恍惚像喝醉酒般胡言亂語，這是因為熱邪潛伏在心包絡，此時必須保護心臟。可以使用導赤解毒湯來清除熱邪，或使用安神丸也有幫助。
痘疹收痂後若出現抽搐，這是因為火毒未完全清除。應該使用清心散火的藥物來平息風邪，如果抽搐持續不停，則可能會有生命危險。
痘疹發作時發熱抽搐是正常現象。若在收痂後反而抽搐，表示毒邪尚未完全排出，火毒內侵所致。這個情況發生在收痂後，氣血已經衰弱，治療非常困難，應使用清神散火湯。如果藥物對症還有機會治好，若抽搐持續不止，就是不治之症。
如果身體已經康復，但手腳卻出現攣縮，這表示是因血虛而導致筋脈失養。應該用補脾養血的方法，這才是治療的秘訣，如果不是有緣人，不要隨意傳授。
一般來說，痘疹後手腳突然攣縮，無法自由彎曲伸展，是因為血虛不能滋養筋脈，或是受到風寒濕氣侵襲。此時不可使用發散風邪的藥物來耗損氣血，應該使用當歸桂枝湯來補脾養血，手腳自然會恢復正常。
痘疹後若出現咳嗽，多是因為毒火在肺部磨損。應該清瀉肺熱、降火、調理氣機。如果出現呼吸急促、胸部高聳，表示病情危急。
痘疹之後，肺部最容易受傷，收痂後毒素應已排出，理應安寧。如果反而出現咳嗽、喘息，表示毒火進入肺部，應該清瀉肺熱、降火。可以使用寧肺湯來保護肺部、解毒。如果服用藥物後咳嗽不止、胸部高聳、肩部聳動，表示病情嚴重，難以治癒。
如果忽然全身腫脹，可能是因為風邪或水濕引起，也可能是飲食不當。若是因肺氣失調引起的腫脹，應疏散表邪，可以使用加味五皮湯；若因脾氣虛弱引起的腹脹，則應利水消腫，可以使用厚朴湯；若是因脾虛引起的虛脹，則不可使用攻下藥物，可以使用萊菔子丸。
如果小便清淡但排尿不暢或次數減少，表示膀胱積熱，應當使用導赤散來清熱利尿。若不處理，可能會導致病情惡化。
大便本應滋潤，如果覺得排便困難，表示腸胃津液不足，可以使用潤腸藥物，並配合膽導法，即使有殘餘毒邪，也會在排便後得到改善。
如果身體汗出不止，表示腠理鬆散，這是衛氣虛弱，營血不足的表現。白天醒著時出汗稱為自汗，宜使用建中湯；睡著時出汗稱為盜汗，宜使用當歸六黃湯。
血液在體內原本應該安寧，但如果受到火邪侵擾，就會導致血液運行不順。若從鼻孔流出少量血，還可以治療；若是從大小便排出血液，則表示病情危急。