陳復正

《幼幼集成》~ 卷一 (20)

回本書目錄

卷一 (20)

1. 簡切辯證

小兒熱證有七:面腮紅,大便秘,小便黃,渴不止,上氣急,足心熱,眼紅赤。此皆實熱證,忌用溫補。

小兒寒證有七:面㿠白,糞青白,肝虛脹,眼珠青,吐瀉無熱,足脛冷,睡露睛,此皆虛寒,忌用寒涼。

白話文:

小兒的熱證有七種表現:臉頰發紅、大便乾硬秘結、小便顏色黃、口渴不停、呼吸急促、腳心發熱、眼睛發紅。這些都是屬於實熱的症狀,要避免使用溫補的藥物。

小兒的寒證有七種表現:臉色蒼白、大便呈青白色、肝氣虛弱導致腹脹、眼珠呈現青色、嘔吐腹瀉但沒有發熱、腳和腿部冰冷、睡覺時眼睛微微張開。這些都是屬於虛寒的症狀,要避免使用寒涼的藥物。

2. 五臟所屬之證

肝者,足厥陰木也,實則目赤大叫,呵欠頓悶,虛則呵欠咬牙;有風則目連劄,有熱則目直視;成疳則白膜遮睛;主怒則性急大叫,哭甚則卵腫;熱則大小便難,手尋衣領,手亂捻物,甚則撮空摸床,此喪魂病也。兒病時,目睛視物不轉,或目合不開,或目開不合,或哭而無淚,或不哭而淚出,皆肝絕也。

心者,手少陰火也,實則叫哭,發熱飲水,虛則困臥,悸動不安;心血足則面色紅潤易養,心血虧則面色昏黯難養;熱甚則津液干而病渴,神亂而臥不安,喜伏臥,舌破成瘡,又為重舌、木舌、舌出不收之病。凡病丹瘤、斑疹、龍纏、虎骨、蟲疥、熛瘡,皆心之證也。如心病久,汗出發潤,或舌出不收,暴喑不語,或神昏潰亂,或斑疹變黑,此皆心絕也。

脾者,足太陰土也,為水穀之海,實則困睡,身熱飲水,虛則吐瀉生風,傷濕則為腫為脹,為黃為吐瀉。故脾病則腹痛;脾疳則肚大青筋;脾熱則口臭唇瘡,飲食不為肌膚,吐舌弄舌,口乾飲水,寒則口角流涎,謂之滯頤;氣不和則口頻撮。虛則肉削而瘦,不喜飲食;傷食則成積,積久則成疳成癖。

如脾久病,大肉消削,肚大青筋或遍身虛腫,或吐瀉不止,飲食不入,或多食而瘦,或蟲出於口,或唇蹇而縮,皆脾絕也。

肺者,手太陰金也,實則悶亂喘促,虛則哽氣長出。經曰:寒傷肺(由兒之衣薄受寒也),經曰:熱傷肺(由兒之衣厚鬱熱也)。寒熱傷肺,則氣逆而為喘為咳。肺受風,則噴嚏而流清涕,受寒則鼻塞,呼吸不利,受熱則鼻乾,或為衄血,成疳則鼻下赤爛;喘不止則面腫,咳不止則胸骨高,謂之龜胸;燥則渴不止,好飲水,謂之膈消。

如肺久病,咳嗽連綿,喘息不休,或肩息,或龜胸,或咳血不止,或鼻孔黑燥,或鼻孔開張而喘,或瀉痢不休,大孔如筒,或面目虛浮,上喘氣逆,皆肺絕也。

腎者,足少陰水也,虛則目畏明,目中白睛多,其顱即解,色㿠白,骨髓不滿,兒必畏寒,多為五軟之證。尻骨不成則坐遲,髁骨不成則行遲,真陽不足則齒遲,血脈不榮則發稀,心氣不足則語遲。熱則耳中出膿生疳。如腎病久,身憊,竄目如見鬼狀,或骨痿弱,臥不能起,或二便遺失,此腎敗也。

白話文:

肝臟的病症

肝臟在五行中屬木,經脈是足厥陰經。如果肝臟功能過於亢奮,孩子會眼睛發紅、大聲叫喊、打哈欠時會感覺胸悶,如果肝臟功能虛弱,則會打哈欠、磨牙。如果肝臟受到風邪侵擾,眼睛會不停地眨動;如果肝臟有熱,眼睛會直直地看著前方;如果形成疳積,眼睛會被白膜遮住。如果肝氣過盛,孩子會容易發怒、性情急躁、大聲叫喊;哭得太厲害則會導致睪丸腫大。肝臟有熱會導致大小便困難、手會不斷地拉扯衣領、胡亂地抓東西,嚴重時會抓空摸床,這是一種魂魄散失的疾病。孩子生病時,如果眼睛看東西時不會轉動、或眼睛閉著睜不開、或眼睛睜著閉不上、或哭泣時沒有眼淚、或不哭卻流淚,這些都是肝臟功能衰竭的徵兆。

心臟的病症

心臟在五行中屬火,經脈是手少陰經。如果心臟功能過於亢奮,孩子會大聲哭鬧、發燒、想喝水;如果心臟功能虛弱,則會疲倦地躺著、心悸不安。心血充足的孩子,臉色紅潤、容易養育;心血不足的孩子,臉色黯淡、難以養育。如果心臟熱盛,體內津液會被耗乾而口渴,精神錯亂而睡不安穩、喜歡趴著睡、舌頭會破裂成瘡,還會出現重舌、木舌、舌頭伸出無法收回等疾病。凡是患有丹瘤、斑疹、龍纏、虎骨、蟲疥、熛瘡等疾病,都與心臟有關。如果心臟疾病久治不癒,會出現出汗後皮膚濕潤、或舌頭伸出無法收回、突然失聲說不出話、或精神昏亂、或斑疹變成黑色,這些都是心臟功能衰竭的徵兆。

脾臟的病症

脾臟在五行中屬土,經脈是足太陰經。脾臟是儲存水穀精微的器官。如果脾臟功能過於亢奮,孩子會昏睡、發燒想喝水;如果脾臟功能虛弱,則會嘔吐腹瀉、產生風邪。如果脾臟受到濕邪侵擾,會出現水腫、腹脹、黃疸、嘔吐腹瀉等症狀。所以脾臟有病會導致腹痛;如果形成脾疳,肚子會脹大、出現青筋;脾臟有熱會出現口臭、嘴唇生瘡、吃東西後無法轉化為肌肉,會吐舌頭、玩弄舌頭、口乾想喝水;脾臟受寒則會口角流涎,稱為滯頤;脾氣不順則會頻繁地撅起嘴巴。如果脾臟虛弱,則肌肉消瘦、不喜歡吃東西;如果吃東西過多而消化不良,則會形成積食,積食久了會形成疳積或癖疾。

如果脾臟疾病久治不癒,會出現肌肉消瘦、肚子脹大出現青筋、或全身虛腫、或嘔吐腹瀉不止、吃不下東西、或吃很多卻很瘦、或蟲從嘴裡爬出、或嘴唇攣縮,這些都是脾臟功能衰竭的徵兆。

肺臟的病症

肺臟在五行中屬金,經脈是手太陰經。如果肺臟功能過於亢奮,孩子會感到胸悶、煩躁不安、呼吸急促;如果肺臟功能虛弱,則會感覺氣喘、呼吸時間拉長。中醫說,寒邪會損傷肺臟(指孩子穿得太少受寒),中醫也說,熱邪會損傷肺臟(指孩子穿得太厚導致悶熱)。無論是寒邪還是熱邪損傷肺臟,都會導致氣機逆亂,出現喘息或咳嗽的症狀。如果肺臟受到風邪侵擾,則會打噴嚏、流清鼻涕;受到寒邪侵擾,則會鼻塞、呼吸不暢;受到熱邪侵擾,則會鼻子乾燥,或流鼻血;如果形成疳積,則鼻子下方會紅腫潰爛。如果喘息不止,臉會腫;如果咳嗽不止,胸骨會突起,稱為龜胸;如果肺燥,則會口渴不止、喜歡喝水,稱為消渴。

如果肺臟疾病久治不癒,會出現連續咳嗽、喘息不止、或聳肩喘氣、或龜胸、或咳血不止、或鼻孔乾燥變黑、或鼻孔張大喘氣、或腹瀉不止、大便像管子一樣粗、或臉部和眼睛虛腫、呼吸急促、氣往上衝,這些都是肺臟功能衰竭的徵兆。

腎臟的病症

腎臟在五行中屬水,經脈是足少陰經。如果腎臟功能虛弱,孩子會怕光、眼睛裡的白眼球較多,頭顱會提早閉合、臉色蒼白、骨髓不足,孩子一定會怕冷,容易出現五軟(頭軟、頸軟、手軟、腳軟、肌肉軟)的症狀。如果尾椎骨發育不全,孩子會比較晚才學會坐;如果腳踝骨發育不全,孩子會比較晚才學會走路;如果腎陽不足,則會比較晚才長牙;如果氣血不充足,頭髮會稀疏;如果心氣不足,則會比較晚才學會說話。如果腎臟有熱,耳朵會流膿、長瘡。如果腎臟疾病久治不癒,會感到身體疲憊、眼睛像看到鬼一樣亂看、或骨頭軟弱無力、無法站立、或大小便失禁,這些都是腎臟功能衰竭的徵兆。