《幼幼集成》~ 卷一 (16)
卷一 (16)
1. 勿輕服藥
初誕之兒，未可輕藥。蓋無情草木，氣味不純，原非嬌嫩者所宜，且問切無因，惟憑望色。粗疏之輩，寒熱二字且不能辨，而欲其識證無差，未易得也。凡有微疾，不用倉忙，但令乳母嚴戒油膩葷酒，能得乳汁清和，一二日間，不藥自愈。所謂不藥為中醫，至哉言也！每見愚人，兒稍不快，即忙覓醫，練達者或不致誤，疏略者惟以通套驚風藥治之。此無事之中生出有事，伐及無辜，病反致重。
白話文：
初生兒的身體十分嬌嫩，不能隨便服用藥物。草藥並非完全無毒，氣味也不純淨，原本就不適合嬌嫩的嬰兒服用。而且，嬰兒不會說話，醫生也不能問診，只能憑藉觀察嬰兒的面色來診斷。粗心大意的醫生，連寒症和熱症都分不清楚，更別說要他們準確地診斷疾病了。所以，嬰兒如果有輕微的疾病，不要急於用藥。只要讓乳母嚴格忌口，避免食用油膩、葷腥的食物，使乳汁清淡平和，一兩天后，嬰兒的病情就會自然痊癒。所謂「不藥為中醫」，就是這個道理。常常看到一些愚昧無知的人，孩子稍微有點不舒服，就急著找醫生。醫術高明的醫生也許不會誤診，但醫術粗略的醫生只會用通用的驚風藥來治療。這就好像在無事之中生出事端，平白無辜地傷害了孩子，反而使病情加重。
父母見其無效，是必更醫，卒無善手，相與任意揣度：曰風、曰痰、曰驚、曰熱？前藥未行，後藥繼至，甚至日易數醫，各為臆說，湯丸疊進，刻不容緩。嗟乎，藥性不同，見識各異，嬌嫩腸胃，豈堪此無情惡味擾攘於中！不必病能傷人，而藥即可以死之矣。予每見不聽勸戒，雜藥妄投者，百無一救，哀哉！
白話文：
父母看到沒有效果，一定要換醫生，最後沒有一個好的醫生，大家就會隨意猜測：說是風引起，說是痰引起，說是驚嚇引起，或是說是發燒引起的。前一個藥還沒用完，後一個藥就緊接著來了，甚至一天換好幾個醫生，每個人都亂說一通，藥丸一個接一個地服用，刻不容緩。唉！藥的性質不一樣，見解也不一樣，嬌嫩的腸胃，怎麼經得起這麼多無情而難聞的味道在裡面擾亂！不用說病能傷人，光藥本身就能把人害死了。我經常看到不聽勸告，亂投醫吃藥的人，一百個裡沒有一個能得救，真讓人悲哀啊！
馮楚瞻曰：凡為幼科，猶宜參看方脈諸書。蓋幼稚名曰啞科，疾病痛苦，勿能告人，全賴治者細心詳察。況幼科諸書，理淺言略，難明病源。惟以小兒不節飲食為執見，最重消磨。更以純陽之子為定論，恣投寒苦。孰知易停滯者，脾氣必虛，若圖見小效於目前，則便遺大害於日後。
白話文：
馮楚瞻說：凡是治療小兒的醫生，都應該參考醫學方面的書籍。因為小兒年幼，不會說話，疾病和痛苦無法告訴別人，完全依賴治療者細心詳細的觀察。況且小兒科的書籍，內容淺顯，言語簡略，難以明瞭病因。只是以小兒飲食不節制為成見，最重視消磨。更以純陽之子的理論為依據，隨意使用寒涼的藥物。誰知容易停滯的人，脾氣一定虛弱，如果想在眼前看到一點小效果，那麼就會在日後留下大的危害。
況芽兒易虛易實，言虛者，正氣易於虛也；言實者，邪氣易於實也。然邪湊之實，必乘正氣之虛，若不顧正氣之虛，惟逐邪氣之實，其有不敗者幾希！如寒傷榮也，但溫養榮陰；風傷衛也，惟辛調衛氣。但使榮衛和平而宣行，則客邪不攻而自散。使正氣自行逐賊，則邪退而正氣安然，如浮雲一過，天日昭明也；若專投與氣血無情之猛劑，客邪雖散，正氣亦傷，乘虛之邪，將接踵而至矣。
白話文：
芽兒這種病，容易虛弱，也容易實熱。所謂虛弱，是指正氣容易虛弱；所謂實熱，是指邪氣容易實熱。但是，邪氣的入侵實熱，必定是乘虛正氣的虛弱而來。如果不顧及正氣的虛弱，只一味地驅逐邪氣的實熱，那麼不失敗的幾乎沒有！例如，寒邪侵襲榮衛，就應該溫養榮陰；風邪侵襲衛氣，就應該辛散衛氣。只要使榮衛調和安寧而運行順暢，那麼客邪不攻自散。使正氣自行驅逐邪氣，那麼邪氣就會退去而正氣安然，就像浮雲飄過，天日朗照一樣；如果專門投與氣血無情的猛烈藥劑，客邪雖然散去，正氣也會受損，乘虛而來的邪氣就會接踵而至了。
豈知正氣不至空虛，邪必不能湊而為實！至於云純陽者，以無陰而謂，乃稚陽耳，其陽幾何？陰氣未全，而覆敗其陽，將何以望其生長耶？況天地之氣化日薄，男女之情性日漓，幼稚之稟受日弱。有稟父之氣不足者，多犯氣虛中滿；有稟母之陰血不足者，多犯陰虛發熱。患痘則多犯腎虛內潰之證。
白話文：
其實，正氣不會導致空虛，邪惡必定無法聚集而成真實！至於說純陽者，是指沒有陰，而是稚嫩的陽，它的陽性有多少？陰氣還沒完全，反而敗壞了陽氣，將以什麼來期待它的生長呢？況且，天地之氣化每天都在衰減，男女之情性也日漸衰弱，稚幼之秉受也日漸衰弱。有的人秉承父親氣不足，多犯氣虛中滿；有的人秉承母親陰血不足，多犯陰虛發熱。患痘則多犯腎虛內潰之證。
此皆先天不足所致，近來比比皆然，若徒效上古克削寒涼，如肥兒丸、蘆薈丸之類，則千中千死，莫能挽也。至云小兒陽火有餘，不知火之有餘，實由水之不足，壯水以制陽光，先賢至論，服寒涼百不一生，古哲格言。以不生之藥，投欲生之兒，心何忍哉！凡小兒脾胃自能消穀，今偶有停滯，則脾胃受傷，只健其脾胃，而谷自化矣。
白話文：
這些都是先天不足引起的，最近比比皆是。如果只是效法古代用寒涼藥物來剋制寒涼，比如肥兒丸、蘆薈丸之類的藥物，那麼千百個孩子中就會有千百個死亡，沒有辦法挽救。至於說小兒陽火有餘，不知道火氣過剩，其實是水液不足引起的。用壯水來制約陽光，這是先賢的至理名言，服用寒涼藥物，十個有九個活不成，這是古人的格言。用不能保命的藥物，給想要活下去的孩子服用，怎麼忍心呢！小兒的脾胃自能消化穀物，現在偶爾有停滯，那麼就傷了脾胃，只要健全其脾胃，穀物自然就能消化了。
故方有助脾消化，推蕩穀氣者，有稟命門火衰，生火補土者，有一消一補者，有以補為消者，誠恐寬一分即耗一分元氣也。夫人有生，惟此一氣，易虧難復，何可輕耗？況幼稚之稟，尤為易虧。惟必根究先天之薄弱，而從方脈諸書，求源探本以為治，斯能補救當代赤子元氣於後天，便亦培植後代赤子元氣於先天，而壽世於無疆矣。
白話文：
因此，調整方劑以幫助脾胃消化，並促進消化吸收。那些天生稟賦較弱的人，門火衰退，須生火補土。那些稟賦元氣不足的人，採用一消一補的方法，或是以補為消的方法，都必須非常小心，因為稍有不慎，就會耗散元氣。人活著，靠的就是這一身元氣，它很容易虧損，卻難以恢復，怎能輕易耗散呢？尤其是年幼體弱的人，元氣更容易虧損。應該根據先天體質的薄弱之處，從方脈諸書中尋找根源，進行治療，這樣才能補救當代人之元氣，也才能培植後代人之元氣，從而使人壽命無窮。
若徒宗上古幼科淺略方論，則猶灌溉樹木者，不顧根本，而惟灑潤枝葉，欲望其生長，未之有也，而況復加劃削者乎！
白話文：
如果只是遵從古代幼科方面的粗淺方論，就好像灌溉樹木的人，只顧灑潤枝葉，而不顧根本，希望它生長，是不可能的，何況還加上劃削呢？