《幼幼集成》~ 卷一 (11)
卷一 (11)
1. 臍風論證
臍為百風總竅，五臟寒門，道家謂之下丹田，為人身之命蒂。兒在胎時，口鼻未通呼吸，惟臍間真息，隨母之呼吸為呼吸；及其下地，囫底一聲，氣通口鼻，而胎元之一息，不復為用矣。遂寄於臍內一寸三分，中虛一穴，左青右白，上赤下黑，中央黃色，八脈九竅，經緯聯絡，為真息往來之路，坎離交會之鄉，凡修煉仙胎，皆從此處立基，所以謂之命蒂。故小兒初生，惟臍之干係最重。
斷臍之時，不可不慎，或剪臍帶太短，或束不緊，致外風侵入臍中，或浴兒時牽動臍帶，水入生瘡，客風乘虛而入，內傷於腎，腎傳肝，肝傳心，心傳脾，脾傳肺，蘊蓄其毒，發為臍風。其證面赤啼叫者心病，手足微搐者肝病，唇青口撮，痰涎壅塞者脾病，牙關緊急者腎病，啼哭不止者肺病。五臟之證略見一二者，猶可治，悉見者不治。
小兒初生，惟臍風為惡候。其證有三：曰臍風，曰噤口，曰鎖肚。雖皆臍證，而寒熱自別，治者宜詳。
一曰臍風。由斷臍後為水濕風寒所乘，入於臍而流於心脾，令肚腹脹滿，吮乳口松，多啼不乳，此初起之時，速用火攻散之。若至氣息喘急，啼聲不出，或肚上青筋，吊疝作痛，此胎毒夾風邪入臟，外用火功，內服指迷七氣湯方見二卷胎毒門二。若肚臍青腫，撮口不開，牙關緊閉，口吐白沫，爪甲青黑者，皆不治。
一曰噤口。其證眼閉口噤，啼聲漸小，舌上聚肉如粟米狀，吮乳不得，口吐白沫，大小便不通。遇此先看其上齶有點子，即以指甲輕輕刮破，以木香、白蔻仁各五分，煎湯化下沆瀣丹，利動臟腑，氣順自愈。
一曰鎖肚。由胎中熱毒壅盛，結於肛門，大便不通。急令婦女溫水漱口，吮兒之前後心，並臍下及手足心，共七處，凡四五次；外以輕粉五分研末，蜂蜜少許，溫水調服，以通為度。如更不通，以蔥白三四寸長，用油抹潤，輕透穀道，納入二寸許，以通為快，若至七日不通者死。
古人之論臍風，皆謂由於水濕風冷所致，予則以為古論猶未盡也。蓋臍風有內外二因，有可治不可治之別。外因者，風濕所傷；內因者，稟父母之真陽不足也。予嘗見一士，其妻產育十數胎皆男，盡殤於七日內之臍風，無一存者。若謂外邪所傷，何以獨傷此家之兒，又豈無一兒能避之者？此內因之顯而易見也。
凡男子之命門真陽不足者，右尺脈必細澀無神，生子必有臍風。此予察之詳，見之確，非耳聞者比也。其外因者，病發於二、三、四、五日之間，病生於六腑，故可治；內因者，必發於六七日之間，病生於五臟，故不可治。曩者，夏禹鑄有預防臍風之訣，謂三朝一七，看兒兩眼角黃，必有臍風，不知稟受厚者，生下即滿面紅黃，乃為吉色，誤認臍風，其害不小，此法不確。惟令乳母每日摸兒兩乳，乳內有一小核，是其候也。
然乳內有核，發臍風者固多，而復有不發臍風者，此法十有七八，亦有二三分不確。但看小兒不時噴嚏，更多啼哭，吮乳口松，是真候也，急宜治之。第臍風之治，無一成法可遵，雖有疏風攻下之法，莫能濟急。
獨予異授燈火，無論臍風痙搐，以及凶危險證，用藥不能挽回者，此火可以生之，久經效驗，未肯輕傳，因見幼科不知火穴，往往錯誤用之，反致引動風邪，蔽固火毒，致兒身熱不退，火毒內攻，每多不救，故不忍隱秘，盡行吐露，以公諸世。世之幼科治病，輒曰剪風，曰截風。
夫剪者，邀遏之謂也；截者，堵塞之謂也。以火功用於中宮任脈所行之地，豈非堵遏其邪，而犯關門逐盜之戒乎？不知風邪之在人身，善行數變，無形無聲，欲除其害，無如疏散條達而去之，不使久羈於榮衛經絡則善矣。如仲景之治傷寒，而立汗吐下三法。邪之在表者，汗而散之；邪之在上者，吐而越之；邪之深入者，下而奪之。
總欲其邪盡而後已，未聞有邀截之為也。今幼科不但不為逐邪，而反閉關絕險，阻其去路，使邪氣進不可，退不能，猖狂躑躅，欲其不倒勿相攻，斬關逆犯者，不可得也。此皆為治者釀成之禍，於邪何尤？凡邪之傷人，未有不從三陽而入；驅除之法，亦必使其從三陽而出。故此火穴亦惟三陽有之，蓋欲引其出表，斷不使之入里也。
敬為圖說詳後，並請政大方。
白話文：
標題: [臍風論述]
內容: 臍部是各種風邪的主要入口，被中醫視爲人體五臟的寒門，道教稱之爲下丹田，是生命的根基。嬰兒在母體內時，口鼻尚未開啓呼吸功能，僅通過臍帶進行呼吸，跟隨母親的呼吸而呼吸；等到嬰兒出生後，隨着第一聲啼哭，氣道與口鼻相連，原先胎盤提供的呼吸功能不再使用。臍帶的作用轉爲在臍內一寸三分處形成一箇中空穴位，左邊青色右邊白色，上方赤色下方黑色，中間黃色，周圍分佈着八條經脈和九個竅孔，縱橫交錯，成爲氣息往來的通道，也是體內陰陽二氣交匯之處。修煉仙胎的人，都從這個部位開始，因此被稱爲命蒂。因此，新生兒時期，臍部的重要性不可忽視。
在剪斷臍帶時，必須謹慎處理，如果臍帶剪得太短，或者包紮不緊，容易導致外部風邪侵入臍部；或者在洗澡時拉扯到臍帶，水進入引發瘡瘍，外邪乘虛而入，傷害腎臟，然後依次影響肝臟、心臟、脾臟和肺臟，毒素累積，引發臍風。臍風的症狀中，面色赤紅並啼哭的是心臟病象，手腳輕微抽搐的是肝病象，嘴脣發青、口角歪斜、痰液阻塞的是脾病象，牙齒緊閉的是腎病象，持續啼哭的是肺病象。當這些五臟症狀出現一兩個時，仍有治療可能；但如果全部出現，則預後不佳。
新生兒期，臍風是最嚴重的病症之一。臍風有三種表現形式：臍風、噤口、鎖肚。雖然都是臍部疾病，但寒熱性質不同，治療時應仔細區分。
一是臍風。臍風源於臍帶處理後，水溼風寒侵襲，進入臍部並流向心脾，導致腹部脹滿，吸吮力減弱，啼哭而不吃奶。在初期，應迅速採用溫熱療法驅散寒溼。如果發展到呼吸急促，啼聲消失，或腹部出現青筋，疝氣疼痛，這表示胎毒和風邪已侵入內臟，需外用溫熱療法，內服藥物如指迷七氣湯，具體方劑見相關文獻。如果臍部腫脹青紫，口脣緊閉無法張開，牙關緊閉，口吐白沫，指甲青黑，都是病情危重的跡象。
二是噤口。表現爲眼睛緊閉、口脣緊閉，啼哭聲音漸小，舌頭上出現類似小米粒狀的肉塊，無法吸吮乳汁，口吐白沫，大小便不通暢。遇到這種情況，首先檢查上顎是否有異常點，輕輕用指甲刮破，然後用木香、白蔻仁各五分煎湯，服用沆瀣丹，以促進腸胃蠕動，氣順則症狀緩解。
三是鎖肚。由於胎兒時期熱毒積聚，堵塞肛門，導致大便不通。緊急情況下，讓女性用溫水漱口，然後用嘴吸吮嬰兒的前胸、後背、臍下、手腳心等七個部位，每次吸吮四五次；同時，將輕粉五分研成粉末，加入少許蜂蜜，用溫水調服，以排便爲標準。如果仍然不通，可以用三四寸長的蔥白，塗抹食用油潤滑，輕輕插入肛門約兩寸左右，以幫助排便，如果到第七天仍無排便，預後不良。
古人對臍風的論述，普遍認爲是由水溼風寒所致，但我認爲古人的觀點並未涵蓋所有原因。臍風的發生有內外兩個因素，有的可以治療，有的則難以治癒。外部因素是風邪和溼邪的侵襲；內部因素則是繼承自父母的真陽不足。我曾見過一位男士，他的妻子連續生育了十幾個兒子，都在出生後七天內因臍風夭折，沒有一個存活。如果說這是外部邪氣侵害，爲何只傷害這家的孩子，難道沒有一個孩子能夠倖免？這是內部因素明顯且易於觀察的例子。
男子如果命門真陽不足，右尺脈搏會細弱無力，生下的兒子必然會有臍風。這是我詳細觀察並確認的事實，不是僅僅聽聞而已。外部因素引起的臍風通常在出生後的第二、三、四、五天之間發病，病源在六腑，因此可以治療；內部因素引起的臍風則會在第六、七天之間發作，病源在五臟，因此難以治癒。過去，夏禹鑄造了一種預防臍風的方法，認爲在出生後的第三天和第七天，如果看到嬰兒眼角泛黃，必定會發生臍風。然而，對於體質強健的嬰兒，剛出生時臉部就可能呈現紅黃健康的顏色，誤認爲是臍風的徵兆，可能會帶來不必要的傷害。這種方法並不完全準確。建議每天讓哺乳的母親觸摸嬰兒的胸部，如果發現胸部有一小顆硬結，那可能是臍風的早期信號。
然而，即使胸部有硬結，有些嬰兒確實會發生臍風，但也有些不會，這種方法雖然有七八成的準確性，但仍存在二三成的不確定性。但若觀察到嬰兒頻繁打噴嚏，啼哭增多，吸吮力減弱，這纔是真正的預警信號，應該立即採取治療措施。臍風的治療沒有固定的方法，雖然有疏風攻下的治療方法，但在緊急情況下往往無法立即見效。
我有一種獨特的治療方法，無論臍風抽搐還是其他危險重症，當藥物治療無效時，這種治療方法可以挽救生命，經過長期實踐驗證有效，但由於其珍貴性，我之前未曾輕易傳授。由於看到兒科醫生不瞭解特定的火穴位置，常常錯誤使用，反而引發風邪和火毒，導致患兒體溫持續升高，火毒向內攻擊，往往造成無法挽回的後果，因此我不再保守祕密，將方法完全公開，以供世人參考。許多兒科醫生在治療時，常稱其爲“剪風”或“截風”。
所謂的“剪”，是指阻截之意；“截”意味着封堵。將火功應用於中宮任脈所在的區域，豈不是封堵了邪氣的出路，違背了“關門逐盜”的原則嗎？然而，風邪在人體內是善變無形的，要消除其危害，最好的方法是疏散並徹底排出，避免長時間滯留在經絡中。就像張仲景治療傷寒，設立出汗、嘔吐、瀉下三種方法。對於表邪，通過出汗將其驅散；對於上部的邪氣，通過嘔吐將其排出；對於深入體內的邪氣，通過瀉下將其清除。
總之，目的是要徹底清除邪氣，而不是阻截。現在，兒科醫生不僅不致力於驅邪，反而封閉門戶，切斷邪氣的出路，使得邪氣既不能前進也不能後退，在體內肆虐徘徊，要想不被邪氣攻擊，是不可能的。這些都是治療者造成的禍患，與邪氣本身無關。任何邪氣侵襲人體，都是從太陽經脈進入；驅除邪氣的方法，也必須使其從太陽經脈排出。因此，火穴只存在於太陽經脈，目的是引導邪氣向外，絕不會讓其深入內臟。
我將在後續詳細解釋，並請高明之人給予指導。