《幼幼集成》~ 卷六 (9)
卷六 (9)
1. 麻疹骨髓賦
麻雖胎毒，多帶時行，氣候寒溫非令，男女傳染而成。其發也，與痘相似；其變也，比痘匪輕。愚夫愚婦每視為泛常，若死若生總歸於天命。不知毒起於胃，熱流於心。始終之變，腎則無證；臟腑之傷，肺則尤甚。閉戶問途，何若出門尋徑；揚湯止沸，不如去火抽薪。
白話文：
麻疹雖然是胎毒引起的，但多半是因時令氣候寒暖失常，男女互相傳染而得病。麻疹發病時，症狀與痘疹相似；但它變化多端，病情也比痘疹嚴重。一般人常常把麻疹當成一般疾病，對患病者是死是活全聽天由命。其實不知道麻疹的毒素從胃部產生，熱氣流注於心臟。麻疹開始發病到最後結束，腎臟都沒有明顯的症狀；但臟腑的損傷，肺臟尤其嚴重。閉門問路，不如出門尋路；治病應從根本著手，不只要消除症狀。
初時發熱，儼似傷寒。目出淚而不止，鼻流涕而不幹。咳嗽太急，煩躁難安。以火照之，隱隱皮膚之下；以手抹之，亭亭肌肉之間。其形若疥，其色若丹；隨出隨沒，乍隱乍現。根窠若腫兮，麻而兼癮；皮膚若赤兮，麻以夾斑。似錦而明兮，十有九吉；如煤而黑兮，百無一痊。
白話文：
一開始發熱，很像感冒。眼睛不停的流淚，鼻子不停的流鼻涕。咳嗽很急促，煩躁不安。用火照著皮膚，隱隱約約的看見；用手摸著皮膚，皮皺皺的，肌肉間有麻麻的感覺。形狀像疥瘡，顏色像硃砂；時不時的出現消失，忽隱忽現。根部像腫了一樣，既麻又癢；皮膚發紅，麻麻的還有斑點。像錦緞一樣鮮豔，十分之九可以好轉；像煤炭一樣黑，一百個都沒有救。
麻毒最重，治法不同。微汗常出，熱勢越而不留；清便自調，毒氣行而無壅。腠理拂鬱兮，即當發散；腸胃秘結兮，急與疏通。苟視大而若細，恐變吉而為凶。故衄血不必憂，邪從衄解；利血不必止，毒以痢松。所喜者身中清涼，可畏者咽中腫痛。飲水不休，法在生津養血；飲食若減，方須清胃和中。
白話文：
麻疹的毒性極大，治療方法與一般疾病不同。輕微出汗要讓它繼續出汗，熱勢自然會消退而不留下後遺症；大便通暢自然調理，毒氣運行不會壅塞。皮膚腠理鬱悶不舒暢的時候，最適合發散治療；腸胃祕結的時候，要趕快疏通。如果視大的症狀如小的症狀一樣，恐怕會使吉祥變成兇險。所以流鼻血不必憂慮，這是邪氣從鼻子排解；血痢不必止血，毒氣通過痢疾而鬆解。最可喜的是身體中清涼，最可畏的是咽喉腫痛。不停地喝水，方法在於生津養血；飲食減少時，才需要清胃和中。
又如出之太遲，發表為貴；出之過甚，解毒堪宜。毋伐天和，常視歲氣。寒威凜凜，毒勢鬱而不行；火熱炎炎，邪氣乘而作癘。或施溫補，勿助其邪；若用寒涼，休犯其胃。制其過但取其平，誅其暴必欲其正。遠寒遠熱，陰陽之勝負不齊；責實責虛，人稟之強弱或異。
白話文：
同時，如果出現症狀的時間太晚，首先考慮發散治療；如果症狀出現的時間較早，則適當使用解毒藥物。不要違背自然界的規律，要隨時注意一年四季的變化。寒冷的季節，毒邪潛伏而不出；炎熱的季節，邪氣乘虛而入，容易產生溫病。或者使用溫補藥物來治療，不要助長邪氣；如果使用寒涼藥物，不要損傷胃氣。調整過度的症狀，只要使其平穩即可；治療邪氣暴烈，一定要使治療方法正確。遠離寒冷，遠離炎熱，因為陰陽的盛衰不平衡；追究實證，追究虛證，因為人的稟賦強弱不同。
麻疹既出，將息尤難。坐臥欲暖，飲食宜淡。風寒若襲兮，為腫為熱；鹹酸不禁兮，為咳為喘。異氣縱感，變證宜參。便多膿血兮，倉廩血熱；咳多涎沫兮，華蓋傷寒。口爛唇裂，心火未退；皮焦發槁，榮衛將枯。苟不詳於臨證，何以見其折肱？
白話文：
麻疹已經發出，好好地休息是很有難度的。坐著躺著都要暖和，飲食宜清淡。如果被風寒襲擊，就會變成腫脹和發熱；如果吃了過多的鹹的酸的食物，就會變成咳嗽和喘氣。如果被各種異常的氣感染，就要參照其變證進行治療。大便中有膿血，說明倉廩積熱；咳嗽有大量的痰液，說明華蓋寒氣重；嘴脣、口爛裂，說明心火未退；皮膚焦枯，頭髮枯槁，說明榮衛將枯竭。如果不詳細地臨證，那麼怎麼能發現他的斷臂之傷呢？
2. 麻痘西江月
（凡二十首）
麻痘俗呼麻子，蓋因火毒熏蒸。硃砂紅點遍身形，發自胃經一定。切忌黑斑死證，最宜赤似朱櫻。大都治法喜涼清，不許辛甘犯禁。
白話文：
麻痘俗稱麻子，是由於火毒薰蒸。硃砂紅點遍佈全身，是由胃經所發作。需注意黑斑是死亡的徵兆，最好是像朱櫻一樣紅潤。治療麻痘的大多數方法都喜愛涼爽清爽，禁止辛辣甘甜的食物。
麻疹因何咳嗽？蓋由肺胃相連。肺金被火苦熬煎，以致咳嗽氣喘。治法清金降火，不宜誤用辛甜。蒸籠包子譬如然，只要氣松火遍。
白話文：
為什麼麻疹會引起咳嗽？這是因為肺和胃相互連通。肺屬金，被火氣不斷煎熬，就會導致咳嗽和氣喘。治療的方法是清肺降火，不宜誤用辛辣甘甜之物。蒸籠包子也是如此，只要蒸氣均勻，火候遍及即可。
麻疹如何辨認？分明狀似傷寒。此多咳嗽有紅斑，噴嚏眼中水現。或見腹疼陣陣，或時吐瀉相兼。疹麻吐瀉不須嫌，正要毒除熱減。
白話文：
麻疹是如何辨別的呢？它的症狀很像傷寒。多咳嗽且有紅斑、打噴嚏，眼睛流淚。或者會見到腹痛時有發生，或者時而嘔吐和腹瀉同時出現。麻疹引起嘔吐和腹瀉不必擔心，這是正在把體內的毒素和熱氣排出。
麻與痘瘡異治，二家不可同方。痘宜溫解疹宜涼，又要現形為上。若受風寒不出，其間凶吉難量。急宜發散保安康，最怕神昏腹脹。
白話文：
麻疹和痘瘡的治療方法不同，不能使用相同的方劑。痘瘡宜溫和解毒，疹子宜涼爽，而且要迅速顯現為上策。如果受到風寒而不出疹，其間的兇吉難以預料。緊急需要發散來保衛健康，最怕神志昏迷、腹部脹滿。
大凡麻痘未出，詳看天令如何？假如日暖又風和，敗毒荊防堪可。若是時行疫癘，芩連消毒宜多。用心調理救沉疴，坐井觀天莫學。
白話文：
一般痘症在未發出前，都要仔細觀察當時的天氣狀況如何？假如是天氣溫暖，和風徐徐，則可以用敗毒湯、荊防敗毒散等來治療。如果是時行疫情，則應該多用黃芩、連翹等來解毒。認真用心地調理，搶救病情嚴重的病人，不要像坐井觀天一樣不瞭解實際情況就妄下判斷。
白話文：
再來說荊防敗毒散，這真是一帖發散仙方。荊防和生地黃的比例要相當，加上炒酒的黃芩和連翹。桔梗、人參、甘草，連翹、牛蒡是無雙的，玄參和炒酒的柏樹是良藥，竹葉和升麻分量要分配恰當。
白話文：
芩連能消毒，散火解毒尤其好。芩連、梔子及升麻、桔梗、石膏等多數可以使用。甘草、人參、知母、連翹、牛蒡、紅花，引路的竹葉要多加，這個方子無價。
白話文：
發散的藥物仍前不出（是指沒有辦法有效地發散風寒），讓人真的憂慮疑惑。麻黃用酒和蜂蜜炒成煤炭般的顏色，梔子、柏子、黃芩、黃連一律按這個方法炒。再加入大黃和酒一起炒，連翹、蒡子相宜。石膏和蟬蛻是最好的搭配，如果沒有效果，就很難再用其他藥物來治療了。
如見出時紫黑，此般自古多凶。急求人屎路朝東，火煅成灰取用。研碎酒調吞下，須臾黑變為紅。若還依舊黑朦朧，縱有神丹何用？
白話文：
當麻疹出現症狀時，首先服用化斑湯。化斑湯包含石膏、甘草、人參、桔梗和連翹，非常有效。如果毒素過多，熱度很高，可以服用芩連消毒湯。如果大腸便祕，可以添加大黃，適量服用，以保持腸道通暢。
麻疹類多咽痛，火邪熏爍無他。連翹甘桔要多加，牛蒡射干同下。外用十宣妙散，吹喉休要吁嗟。假如藥後有爭差，消毒芩連妙也。
白話文：
麻疹類型的疾病，多伴隨咽喉疼痛，這是因為火邪燻灼導致的，沒有其他的原因。連翹、甘桔要多加，牛蒡、射干一同服用。外部可以使用十宣妙散，吹入喉嚨，不要嘆息。如果服用藥物後病情沒有好轉，消毒芩連也是有效的。
白話文：
麻疹若是合併有腹瀉，必須先用藥物調治腹瀉。此時方劑中減少桂枝的用量，加上五苓散、甘草和滑石。如果腹瀉兼有赤白痢（即血痢和白痢），再加入香連丸治療。治療麻疹合併腹瀉，先讓腹瀉停止為主要目標，否則治療無效，容易引起懷疑和誤會。
白話文：
咳嗽聲嘶氣促，只要清熱潤肺。赤茯苓、梔子、黃芩，桔梗、石膏有效。知母、人蔘、地骨，栝蔞、杏子、玄參。麥冬、牛蒡療效超凡，竹葉可作為引子。
麻後切防四證，因循多致誤人。遍身久熱欠清寧，咳嗽連聲牽引。牙齒疳生走馬，痢下赤白難禁。各求方法貴精純，始是醫家絕品。
白話文：
麻醉後要防止四種證狀，循規蹈矩很容易誤診。全身持續發熱，沒有清爽的感覺，咳嗽不斷，牽引疼痛。牙齒蛀壞，到處疼痛，痢疾下赤白，難以控制。各種方法都要精純，這纔是醫家之絕品。
白話文：
為什麼身體裡會壯熱，只因為餘毒接連不斷。金花丸藥丸使用黃芩、黃連，龍膽草、梔仁令人羨慕。鬱金、雄黃解毒，用燈心草、地骨湯熬煎。如果脾胃虛弱，火熱持續很久，可以使用集聖胃苓丸。
咳嗽頻頻不止，或因不忌酸鹹，又加火毒肺家延，尤恐胸高氣喘。體實兼行葶藶，神虛清肺為先。如斯調理保安痊，莫向風波弄險。
白話文：
咳嗽頻繁不止，可能是因為不忌酸鹹食物，加上火毒侵犯肺部，尤恐出現胸悶氣喘。體質強壯的人可以服用葶藶，體質虛弱的人要以清肺為先。按照這種方法調理，可以保證病情康復，不要再冒險接觸風寒。
白話文：
葶藶丸能清除肺熱，杏仁和防己是其中的關鍵藥材。牽牛、葶藶、大棗一起搭配，再加上萊菔研磨成藥劑。清肺神丹可以降低氣息，鹽湯煮過的陳皮是關鍵。加入黃芩、連翹、甘草、杏仁泥，加上蘇子一起丸製成藥丸，效果十分好。
口齒生瘡臭爛，此名走馬牙疳。金花丸子好求安，外用除疳妙散。先取尿缸白垢，火燒白色如鹽。更將五倍銅綠添，砒棗燒灰靈顯。
白話文：
嘴脣、牙齒生瘡爛臭，這種病症叫做「走馬牙疳」。服用「金花丸子」以後症況好轉，此外再用「除疳妙散」外敷。首先取尿缸裡面的白色污垢，用火燒烤至白色如鹽，再加入五倍的銅綠，另外加入砒霜和棗子，一起燒成灰，有顯著的療效。
白話文：
赤痢拉肚子時便血，使用黃連、柏葉、槐花。枳殼、荊芥穗一起加入，痢疾止住，血除乾淨後就可以停藥。白痢使用吳茱萸、滑石、樗根、枳殼、升麻。烏梅取肉做成丸子效果最好，赤痢、白痢都可用香連治癒。
四疾更防死證，臨門休要殊差。兒多體熱瘦如麻，咳嗽面青聲啞。走馬唇穿齒落，痢多噤口吁嗟。此般即是死冤家，任是神仙也怕。
白話文：
四種疾病更要防範死亡跡象，一旦出現這些跡象，就要立即採取措施。孩子大多體熱瘦弱，經常咳嗽，面青脣黑，聲音沙啞。走馬脣穿齒落，痢疾多噤口嘆息。這些都是致命的徵兆，即使是神仙也難以挽救。