《幼幼集成》~ 卷六 (7)
卷六 (7)
1. 婦女痘疹證治歌
（凡十二首，共十一方）
女人痘疹最難醫，陰質從來血易虧。待得疹瘡將發日，只愁天癸有常期。
白話文：
總共有十二首詩，包含十一個處方。
女性長痘疹最難治療，因為女性體質本來就容易血虛。等到疹子即將發作的時候，只擔心月經會按時來潮。
《正理論》云：嬰兒女子，益以茲甚。以女人陰質，血常不足。痘疹始終以氣血為主，一或不足，則變生焉。故女子十四歲以後，有出痘疹者，常恐天癸之行，血走氣虛，每成伏陷。
發熱經行非正時，火邪迫血血奔馳。急須涼血停為美，莫待中虛悔卻遲。
白話文：
《正理論》說：嬰兒和女性，滋養不足的現象尤其嚴重。因為女性屬陰性體質，氣血常常不足。痘疹的始終變化都以氣血為主，一旦氣血不足，就會發生變症。所以女性十四歲以後，如果有出痘疹的，常擔心天癸來潮，氣血虛弱，容易成為伏陷。
痘疹發熱，經水妄行，卻非天癸之期。此毒火內蘊，擾亂血海，迫經妄行，月事不以時下，宜玄參地黃湯，或四物合黃連解毒湯，以涼血為主，必欲其止。如久不止，中氣虛弱，致生陷伏者有之。
發熱時逢經水行，毒邪已解汙方清。過期不止須當慮，補氣溫經熱自平。
白話文：
痘疹發熱，經水異常流動，這不是天葵成熟的時期。這是毒火內蘊，擾亂血海，迫使經水異常流動，月經沒有正常的時間點。應該以涼血為主的治療，使用玄參地黃湯或四物合黃連解毒湯。一定要讓月經停止。如果月經長期不停止，中氣虛弱，會導致病情加重。
發熱之時，經水適逢其期，此積汙得去，毒亦輕解，不須治之。若過四五日尚不止，以熱邪乘血室之虛，迫血妄行，宜先服小柴胡加生地黃湯，以清血室之熱，後用十全大補湯以補氣血之虛，令其出勻，易壯易靨。
適逢發熱經斯斷，血室空虛怕煩懣。若然譫妄神不清，熱入子宮醫莫緩。
白話文：
當出現發熱的情況時，如果恰逢經期，這意味著積累的污血得以排出，毒素也減輕了，無需特別治療。但如果超過四五天後仍然沒有好轉，這可能是由於熱邪乘虛而入，導致血室虛弱，迫使血液妄行。因此，首先需要服用小柴胡加生地黃湯來清除血室的熱邪，然後再服用十全大補湯來補氣補血，使經血排出順暢，氣血充沛，面容紅潤。
發熱時經水適斷，宜早服柴胡四物湯，以防血室空虛，毒邪乘虛而入，致生他疾。若已憎寒壯熱，神識不清，妄誕見聞，言語錯亂，此為熱入血室，宜四物湯合導赤散，與安神丸相間服之。
女子居經日已賒，豈堪痘疹證來加！卻愁血海停汙垢，猶慮胞門隱毒邪。
白話文：
如果在發熱的時候，經期正好結束，那麼應該及早服用柴胡四物湯來加強身體氣血，避免氣血虛弱，毒邪乘虛而入，導致其他疾病。如果已經出現畏寒、發高燒、神志不清、胡言亂語、言語錯亂等症狀，這表示熱邪已經侵入血室，此時應該服用四物湯與導赤散混合而成的藥劑，並且與安神丸交替服用。
女子經閉，謂之居經，滿而不瀉，病在心脾。經曰：二陽之病發心脾，女子不月。痘疹之毒發於心，又以脾為主，心脾先病，血室不行，衝任之間已多積垢。一旦痘疹之火鬱於命門、胞戶之中，當出不出，毒邪留伏，致生乖戾者有之。故發熱之初，即當滌除停垢，以桃仁承氣湯主之，後以四物湯合勻氣散調理之。
崩漏多時血已枯，瀉而不滿有餘無。豈堪當此天行病！濟弱扶傾在吸呼。
白話文：
女子月經閉止，這叫做「居經」，經血滿而不流，病位在心脾。醫經上說：兩條陽經的病變，發於心脾，可使婦女不月經。痘疹的毒素發於心，又以脾為主，心脾先發病，血室運行不良，衝任之間已積聚了很多汙垢。痘疹之火一旦鬱積在命門、胞戶之中，當月經該出的時候不出，毒邪潛伏，因而產生月經不調的情形。因此，發熱之初，就應該清除積滯的汙垢，使用桃仁承氣湯為主方，再用四物湯合勻氣散調補。
女子一向崩漏未止，氣血已虛。若當天行痘疹，必不能任其毒，惟宜大補氣血為主，十全大補湯。痘出，灰白平陷，難發難靨者，更加熟附一二錢。
起發成漿忽動經，氣隨血散豈能停！食多胃足無他慮，不食須防陷伏形。
白話文：
女子一向崩漏不止，氣血已經很虛弱了。如果趕上天花痘疹流行，必定不能承受痘毒的侵襲，所以應該以大補氣血為主，服用十全大補湯。痘痘出來後，灰白色而且平陷，難以發作難以癒合的，再另外加熟附子一兩至二兩。
痘既出現已後，最宜表裡俱實，飲食能多。若當起發胞漿之時，天癸忽動，人但知恐被穢氣獨犯正氣，不知自身之血，不足為厭。但血出而氣亦虛，毒邪乘虛陷入於裡，惟元氣素壯能食者，必無是變。如氣虛食少之人，未有不成陷伏者，宜十全大補湯主之，虛甚者，加熟附、鹿茸。
經行暴啞毒邪侵，血出津枯乍失音。養血通心言語出，一朝聲價值千金。
白話文：
痘瘡出現以後，最適合表裡都實，飲食儘量多。如果痘瘡發作的時候，天葵突然運行，人們只知道害怕穢氣侵犯了正氣，卻不知道自身的血氣不足以抵禦。但是血氣不足，正氣也會虛弱，毒邪乘虛而入，侵犯到身體內部。只有元氣強壯、能吃的人，纔不會發生這種變化。像氣虛、飲食少的人，沒有不變成陷伏的，應該用十全大補湯治療，虛弱很厲害的人，可以加上熟附子、鹿茸。
女子出痘，經水忽行，暴啞不能言。蓋心主血，舌乃心之苗，血去則心虛，心虛則少陰之脈不能上榮於舌，故卒失音不語。先以當歸養心湯養其心血，利其心竅，自然能言，以十全大補調之。
起發經行證已乖，內虛伏陷早安排。藥靈中病終須吉，證逆違師事不諧。
白話文：
女性出天花，月經突然來潮，突然不能說話。因為心主血，舌是心的苗，心血離開則心虛，心虛則少陰之脈不能上榮於舌，所以突然不能說話。先用當歸養心湯滋養心血，通利心竅，自然能夠說話，再用十全大補湯調補身體。
月事大行，其瘡不起發，不光壯、不飽滿、不紅活，頂平陷灰白色，或青乾黑陷者，此裡虛之候，痘復陷入也，宜十全大補湯與奪命散相間服之。其痘胖壯紅綻，或痘空中，再出一番，大吉之兆；若加腹脹喘滿，譫妄悶亂，寒顫咬牙，手足厥冷，必死也。
妊娠出痘有真傳，惟有安胎法最先。不可令胎輕獨動，胎元獨動命歸泉。
白話文：
月經來潮，痘瘡不發作，不光亮、不飽滿、不紅潤，頂部平坦凹陷呈灰白色，或青乾黑陷的，這是身體虛弱的徵兆，痘瘡又陷入了。應當服用十全大補湯和奪命散交替服用。痘瘡胖壯紅潤綻開，或者痘瘡中間空著，再出一次痘瘡，這是大吉之兆；若加上腹脹、氣喘、胸悶、譫妄、煩躁、寒顫、咬牙、手足冰冷的症狀，必死無疑。
孕婦出痘，始終以安胎為主，不可觸動其胎。其初發熱，以參蘇飲發之；痘出現後，多服安胎飲為佳；起發收靨遲，十全大補湯去肉桂。
痘正豐時產正臨，幾人得法有規箴，滌除惡露休輕易，補益元神功效深。
白話文：
孕婦出痘，始終以安胎為主，不可觸動胎兒。
- 初期發熱，可以服用參蘇飲來發汗。
- 痘痘出現後，多服安胎飲是最好的。
- 如果痘痘發作和消退緩慢，可以服用十全大補湯，但要除去肉桂。
孕婦出痘，正當盛時，忽臨正產，只以大補氣血為主，十全大補湯。若腹中微痛，此惡露未盡也，宜滌去之，生化湯。
產後如逢出痘瘡，此時胎去免憂惶。只憑補益收功效，莫犯寒冷生氣傷。
白話文：
孕婦出痘，正值痘瘡盛發之時，突然臨盆分娩，此時以大補氣血為主，服用十全大補湯。若腹中隱隱作痛，這是惡露未淨的緣故，應當將其排出體外，服用生化湯。
婦人產後出痘，只以大補氣血為主，十全大補湯。其白芍用好酒炒熟，不可妄用寒涼，以傷生髮之氣也。
白話文：
產婦生完孩子後如果發了痘，應以大補氣血為主，可使用十全大補湯。其中，白芍要用好酒炒熟後再使用，不可擅自使用寒涼藥物，以免損傷生髮之氣。