龔廷賢

《內府秘傳經驗女科》~ 卷二 (4)

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卷二 (4)

1. 胎腫

凡孕婦有通身腫者,有腳腫者,俗乎為胎腫,又名胎水。或脾虛不能制水者,血散四肢而腫,有胎挾水,水血相搏者,有胃虛濕者,有乘風冷者,有痢瘧後而腫者,有飲食太過者,有腹脹而腫者。

【主意】

胎腫皆因濕熱多,山梔、卜子炒宜過,研末米調稠服下,管教虛腫漸消磨。

白話文:

懷孕婦女全身浮腫,或只有腳腫,俗稱「胎腫」,又叫「胎水」。有些是因為脾臟虛弱,無法控制水分,導致水分散佈到四肢而腫脹;有些是懷孕時體內水分增加,水與血液相互作用造成的腫脹;有些是胃虛濕氣重的緣故;有些是受風寒引起的;有些是痢疾或瘧疾之後造成的;有些是飲食過量引起的;還有腹脹也會導致腫脹。

【治療要點】

胎腫大多是因為體內濕熱過多所致,可以使用炒過的梔子和蘿蔔子,磨成粉末後用米湯調成濃稠狀服用,就能使虛腫逐漸消退。

2. 子煩

夫妊娠而子煩者,是肺臟虛熱乘於心,則心煩。停痰積飲在心胸之間,或中於心,亦煩也。若熱煩者,但熱而已。若有痰而煩者,惡聞食,氣則煩燥。

【主意】

妊婦心驚悶子煩,病因二火君火四月,相火六月在其間。竹葉湯除虛燥病,門冬飲子似仙丹。

犀角散

生犀角(涼心,鎊),地骨皮(退熱),麥冬(清金,去心),赤茯苓(導赤),條芩(瀉火),甘草(生用和中)

水煎服。

竹葉湯

白茯(二錢),防風(一錢),麥冬(一錢五分),黃芩(一錢五分),竹葉(五片)

水煎服

門冬飲子

麥冬(去心),人參,知母(各一錢),生地(八分),茯神(七分),五味,栝蔞仁,葛根(各五分),甘草(三分),竹葉(七片)

水煎服

白話文:

懷孕期間出現心煩意亂的狀況,是因為肺臟虛弱有熱,這股熱氣侵擾到心臟,才會導致心煩。另外,如果胸口積聚了痰液或水飲,或者這些東西直接影響到心臟,也會造成心煩。如果是因為熱引起的煩躁,就只是單純感到熱而已。但如果是因為痰引起的煩躁,則會不想吃東西,而且一動氣就會更加煩躁不安。

注意事項

孕婦出現心悸、胸悶、心煩等情況,可能是因為體內有兩種火氣在作祟。一種是君火,在懷孕四個月時比較明顯;另一種是相火,在懷孕六個月時比較活躍。可以用竹葉湯來消除虛熱的症狀,門冬飲子也像仙丹一樣有效。

犀角散

  • 犀角(磨成粉):清涼心火
  • 地骨皮:退熱
  • 麥冬:清肺熱,去除心火
  • 赤茯苓:引導熱氣向下排出
  • 條芩:瀉火
  • 甘草(生用):調和藥性

用水煎服。

竹葉湯

  • 白茯苓(二錢)
  • 防風(一錢)
  • 麥冬(一錢五分)
  • 黃芩(一錢五分)
  • 竹葉(五片)

用水煎服。

門冬飲子

  • 麥冬(去心,一錢)
  • 人參(一錢)
  • 知母(一錢)
  • 生地(八分)
  • 茯神(七分)
  • 五味子(五分)
  • 栝蔞仁(五分)
  • 葛根(五分)
  • 甘草(三分)
  • 竹葉(七片)

用水煎服。

3. 子癇

孕婦忽然冒悶,不識人事,角弓反張,須臾則蘇,狀若中風,名曰子癇,亦謂之風症,又名子冒。四物湯養血,加連、芩降火。四物湯方在前。

【主意】

孕婦筋強語塞痰,或時發搐故名癇,脈浮弦滑羚羊散,煎服祛風漸漸寬。

羚羊散

羚羊角(鎊),獨活,酸棗仁(炒),五加皮(各八分),防風,川芎,苡仁,茯神,川歸(酒洗),杏仁(各四分去皮),木香(忌火),甘草(各三分),姜(三片)

水煎服

白話文:

懷孕的婦女突然感到胸悶不舒服,失去意識,身體向後彎曲僵硬,過一會兒又恢復清醒,這種情況看起來像中風,就稱為子癇,也稱為風症,又名子冒。可以用四物湯來補養血氣,再加上黃連和黃芩來降低火氣。四物湯的藥方在前面已經提過。

【治療原則】

懷孕的婦女出現筋脈抽搐僵硬、說不出話、痰多,或是時常發生抽搐的現象,就稱為癇症。如果脈象是浮、弦、滑的,可以使用羚羊散這個藥方,煎煮後服用,可以祛除風邪,病情就會慢慢好轉。

羚羊散

羚羊角(磨成粉),獨活,炒酸棗仁,五加皮(各八分),防風,川芎,薏苡仁,茯神,酒洗當歸,去皮杏仁(各四分),木香(避免用火烤),甘草(各三分),生薑(三片)

用水煎煮後服用。

4. 子懸

胎氣不和,懷胎迫上,脹滿疼痛,謂之子懸。恐難產。

【主意】

胎氣湊上腹心田,滿悶脹痛曰子懸,紫蘇散子安胎氣,須教一服遂安然。

紫蘇散

紫蘇,人參,陳皮(去白),大腹皮(洗淨),歸尾,川芎,粉草,白芍,加姜(五片),蔥白(七寸)

煎服。胎前諸病,俱以此加減,腹痛加香附、木香,熱加條芩,咳嗽加枳殼、桑白皮,嘔加砂仁,瀉加白朮、茯苓。

白話文:

懷孕時,如果胎氣不順,導致胎兒向上擠迫,引起腹部脹滿疼痛,就稱為「子懸」。這種情況可能會有難產的風險。

【治療方法】

當胎氣上衝到腹部中心位置,感到悶脹疼痛,就叫做子懸。可以使用紫蘇散來安胎理氣,通常服用一劑就能感到舒適。

紫蘇散

藥材包含:紫蘇、人參、陳皮(去除白色部分)、大腹皮(洗淨)、當歸尾、川芎、甘草粉、白芍,另外加入生薑(五片)、蔥白(七寸)。

將以上藥材煎煮後服用。懷孕期間的各種不適症狀,都可根據此方加減藥材來治療。腹痛可以加入香附、木香;發熱可以加入黃芩;咳嗽可以加入枳殼、桑白皮;嘔吐可以加入砂仁;腹瀉可以加入白朮、茯苓。