龔廷賢

《內府秘傳經驗女科》~ 卷三 (10)

1. 產後症治活法

凡產後三日內血塊痛，人參當緩。遇危急加參可救。如服此方病勢有生意，又當減參，再服原方。

凡產後七日內，未曾服生化湯，血塊痛未除，仍可服生化湯以消塊止痛。

凡新產及三日內，服生化湯二三服，痛塊未除，仍再服幾帖，自然塊消痛止，新血長旺，精神復舊矣。

凡產後七日內，血塊未除，不可加參、耆、白朮，如用之則痛不止，而塊難除。

凡產後或一二日內，血塊雖痛未止，其產婦氣血虛脫，或暈或汗多而厥，或形色脫去，口氣漸冷，或煩渴不止，或氣喘急，則又無論塊，從權多用參耆生化湯以扶危急。

凡暑月產後，照前服生化湯以除痛。外用熱衣裳暖腹，若失蓋，雖服藥，其病塊不散。

凡產後大便或八九日，或十日以上不通，由血少腸燥故也。宜多服生化湯加麻仁以通潤之，服川芎，當歸至斤數，自然通矣。虛加人參二三錢，慎勿大黃下藥。

凡產後一二三日內，服生化湯三四帖，塊覺減，其痛可揉按而定者，虛也。宜服生化湯內加人參三四錢。

凡產後三日內，感傷寒冷物，血塊凝結痛甚，生化湯內加肉桂五六分，至半月一月以上，凝塊者，宜四消丸及大補湯或補中益氣湯。

凡產後暈厥，脈脫形脫口冷諸危急症，從權惟人參可救，肥人有痰或暴怒卒中，生化湯加竹瀝、薑汁。

白話文：

產後三天內，如果出現血塊疼痛，服用人參可以緩和。情況危急時，增加人參的用量可以救命。如果服用這個藥方後病情有好轉，就應該減少人參的用量，然後再服用原來的藥方。

產後七天內，如果還沒服用生化湯，血塊疼痛沒有消除，仍然可以服用生化湯來消除血塊、止痛。

剛生產完或產後三天內，如果服用生化湯兩三劑，血塊疼痛沒有消除，可以再服用幾劑，自然就能讓血塊消散、疼痛停止，新血生長旺盛，精神恢復正常。

產後七天內，如果血塊沒有消除，不可以加用人參、黃耆、白朮，如果用了，疼痛就無法停止，血塊也很難消除。

產後一兩天內，雖然血塊疼痛沒有停止，但產婦如果出現氣血虛脫，或暈眩、多汗導致虛脫，或臉色蒼白、嘴唇發冷，或口渴不止，或呼吸急促，這時就不用管血塊的問題，可以權宜多用人參黃耆生化湯來扶助危急的情況。

夏天產後，按照之前的做法服用生化湯來消除疼痛。同時用溫熱的衣服蓋住腹部保暖，如果沒有做好保暖，就算吃藥，血塊也不會消散。

產後大便如果八九天，或十天以上不通暢，是因為血少導致腸道乾燥的緣故。應該多服用加了麻仁的生化湯來潤腸通便，並服用大量的川芎、當歸，自然就能通暢。虛弱的可以加人參二三錢，千萬不要用大黃來瀉下。

產後一二三天內，服用生化湯三四劑後，感覺血塊有減少，疼痛可以按揉緩解，表示是虛弱的狀況。應該在生化湯中加入人參三四錢。

產後三天內，如果因為受寒而使血塊凝結疼痛劇烈，可以在生化湯中加入肉桂五六分。如果超過半個月或一個月以上，血塊仍然存在，就應該服用四消丸及大補湯或補中益氣湯。

產後如果出現暈厥、脈象虛脫、身體虛脫、嘴唇冰冷等危急症狀，權宜之計只有用人參才能救命。肥胖的人如果痰多或突然暴怒昏倒，可以在生化湯中加入竹瀝、薑汁。