《內府秘傳經驗女科》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 崩漏
皆由勞傷血氣，損衝任二脈，氣血俱虛，不能約制其經血，故忽暴下者，或漸成淋瀝者，蓋婦人皆由心事不定，或人事少，故貴勢脫。先富後貧，皆心火上炎，治當勸諭，而行鎮心火之藥。
【主意】
崩漏皆由血氣傷，脈來弦大細而長。東垣下陷不言熱，學者須知要忖量。丹溪每論虛濕熱，陰搏陽弱病之詳。脈弦而數當清熱，荊芥黃芩未服良。百草霜研宗四物，痛入延胡炒黑姜。脈濡氣虛參白朮，續斷黃耆功效強。久崩下陷宜升舉，養血調脾瀉二陽。
白話文：
崩漏這種病，都是因為過度勞累損傷氣血，導致衝脈和任脈受損，氣血都虛弱，無法控制經血，所以才會突然大量出血，或者逐漸變成淋漓不斷。這通常是因為婦人思慮過多，或是性生活太少，所以氣血容易耗損。那些先富後貧的人，多半是心火過旺引起的，治療時要先勸導病人，並使用鎮靜心火的藥物。
【治療要點】
崩漏這種病，都是因為氣血損傷。把脈時，脈象會呈現弦、大、細、長的狀態。李東垣認為這是氣虛下陷，並沒有說到是熱證，學者應該仔細思考。朱丹溪則認為崩漏可能是虛、濕、熱等原因造成的，陰脈搏動強而陽脈虛弱，是這種病的主要病徵。如果脈象弦而且數，就應該用清熱的藥物，荊芥和黃芩是不錯的選擇。可以使用百草霜配四物湯，如果痛得厲害，可以加入炒黑的延胡索和乾薑。脈象濡弱且氣虛的話，可以用人參、白朮，並搭配續斷和黃耆來增強療效。如果是久病不癒且氣虛下陷，就應該用補氣升提的藥物，同時還要養血、調理脾胃，並適當瀉除陽氣。
2. 赤白帶
赤屬血，白屬氣，濕熱為病，漏與帶俱是胃中痰積下流，滲入膀胱，稠黏者是。又有如白湯者，名曰白濁，主燥濕為先，法當升之，甚者法以提其氣，宜斷厚味。
【主意】
白帶根因濕熱當，赤榮白衛不調和。來而腰膝皆痠痛，漏下時多骨木枯。脈來弦緩傷乎風，炒姜散服絕其疴。伏龍肝散多靈驗，脈數樗根效更多。
伏龍肝散
伏龍肝，艾葉，川芎（各一錢五分），赤石脂（煅），麥冬（去心），乾薑（炙），川歸，肉桂，甘草，熟地（各三分）
加棗煎服，或為末，米飲酒下。
白話文：
赤白帶
赤帶是血的顏色，白帶是氣的顏色，濕熱是造成這個疾病的原因。不論是漏下或是帶下，都是因為胃裡的痰積聚向下流動，滲入膀胱，變得濃稠黏膩所導致。另外，還有像白湯一樣的帶下，稱為白濁，主要是因為身體乾燥或潮濕不平衡所引起，治療方法應該要提升身體的氣，嚴重的話要用藥來提氣，並且要戒掉油膩厚味的食物。
【主意】
白帶的根本原因是濕熱，赤帶代表營血，白帶代表衛氣，如果兩者不協調就會生病。帶下來的時候，腰部和膝蓋都會感到痠痛，漏下的情況嚴重時，骨頭和筋脈也會變得乾枯。如果脈象呈現弦緩，代表是風邪入侵，可以用炒過的乾薑製成的藥散來治療。使用伏龍肝散通常效果很好，如果脈象呈現數脈，使用樗樹的根效果會更好。
伏龍肝散
伏龍肝、艾葉、川芎（各一錢五分），煅過的赤石脂、麥冬（去心）、炙乾薑、當歸、肉桂、甘草、熟地（各三分）
將以上藥材加紅棗一起煎煮服用，或是將藥材磨成粉，用米湯或是酒送服。
3. 安胎
胎氣宜清不宜熱，宜靜不宜動，有因胎病不安者，有因母病而胎不安者，宜預安之。
【主意】
妊婦全憑氣血諧，傷情冷熱挫為災。傷血脈濡宜四物，四君脈大旋安排。挫氣縮砂為末服，術芎芩歸不傷胎。
安胎飲
熟地，白朮（炒），當歸（酒洗），川芎，白芍，茯苓，黃芩，甘草，阿膠（炒），地榆，艾葉（各五分），姜（三片）
水煎服
胎氣鬱滯者，宜參蘇飲。
人參（二錢），蘇葉（五錢）
水煎服
脾氣虛弱者，宜六君子湯。
人參，甘草（各五錢），白朮（炒），茯苓（各一錢），半夏（制），陳皮（去白七分），加紫蘇，枳殼，姜（二片），棗（二枚）
水煎，不拘時服
鬱結傷脾者，宜歸脾湯。
人參，黃耆，茯神，甘草，木香（忌火），酸棗仁（炒），白朮（炒），圓眼肉，加柴胡，梔仁（炒黑各等分），姜（一片）
水煎服
鬱怒肝脾者，宜四七湯。
蘇葉，厚朴（薑汁炒），茯苓（各一錢），半夏（薑製，一錢五分）
加川芎、川歸，怒動肝火加五味子、柴胡、薑、棗煎服。
白話文：
懷孕期間，胎兒的氣息應該保持清爽而不宜燥熱，環境應該安靜而不宜躁動。胎兒不安穩的原因，有的是胎兒本身的問題，有的是母親身體的問題，都應該事先做好安胎的準備。
【安胎重點】
孕婦的健康完全仰賴氣血調和，情緒波動、接觸寒熱都會造成傷害。若因血虛導致脈象細軟，可以用四物湯來滋養血液；若是氣虛導致脈象大而無力，則可以用四君子湯來調養。若是因氣機不暢導致不適，可以用縮砂研磨成粉服用，並以白朮、川芎、黃芩、當歸等藥材，這些藥材不會傷害胎兒。
安胎飲
熟地、炒白朮、酒洗當歸、川芎、白芍、茯苓、黃芩、甘草、炒阿膠、地榆、艾葉（各取少量），再加上三片生薑。
用水煎煮後服用。
若是胎氣鬱結不暢，適合服用參蘇飲。
人參（取少量）、蘇葉（取較多）。
用水煎煮後服用。
若是脾胃虛弱，適合服用六君子湯。
人參、甘草（各取少量）、炒白朮、茯苓（各取一些）、製半夏、去白的陳皮（取少量），再加入紫蘇、枳殼、兩片生薑、兩枚紅棗。
用水煎煮，不拘時間服用。
若是情緒鬱結損傷脾胃，適合服用歸脾湯。
人參、黃耆、茯神、甘草、木香（避免火烤）、炒酸棗仁、炒白朮、龍眼肉，再加入柴胡、炒黑的梔子仁（各取等量），一片生薑。
用水煎煮後服用。
若是因憤怒導致肝脾不和，適合服用四七湯。
蘇葉、薑汁炒過的厚朴、茯苓（各取一些），薑製半夏（取多一些）。
再加入川芎、當歸，若是因憤怒而引起肝火，則再加入五味子、柴胡、生薑、紅棗一起煎煮服用。