《女科精要》~ 卷一 (2)

1. 月經門諸論

苟或七情內傷，六淫內侵，飲食失節，起居不時，脾胃虛損，心火妄動，則月經不調矣。夫血生於脾土，故云脾統血。凡血病當用甘溫之藥，以助陽氣，而生陰血也。

血者水穀之精氣也。和調五臟，灑陳六腑，在男子則化為精，在婦人則上為乳汁，下為月水，故雖心主血，肝藏血，實皆統攝於脾，補脾和胃，血自生矣。凡經行之際，禁用苦寒之藥，飲食亦然，凡女子天癸未至之前為病，多從心脾，天癸既至之後，多從肝腎。

婦人經水與乳，俱由脾胃所生，穀氣入胃，其清純津液之氣歸於心，入於脈，變赤而為血，血有餘則注於衝任而為經水，經水者陰水也。陰必從陽，故其色赤，稟火之色也。沖為血海，任主胞胎，若男子媾精，陰陽和合而成孕，則其血皆移陰於胎矣，既產。則胃中清純津液之氣，歸於肺，朝於脈，流入乳房，變白為乳，是稟肺金之色也。

若不自哺，則陽明之竅不通，胃中津液仍歸於脈，變赤而腹為月水矣。

夫男女各有精，凡房勞不節，皆能大傷精氣，故曰精枯殺人。奈世人所論，獨重男子，不知書云。女子嗜欲過於丈夫，感病倍於男子，況產蓐帶下，三十六病，損氣傷血，挾症多端，故女人尤宜清心節欲，便是調經卻病之第一。

白話文：

如果因為情緒內傷、外感風寒暑濕燥火等外邪侵入、飲食不節制、作息不規律，導致脾胃虛弱、心火過旺，就會引起月經不調。血是由脾胃運化的水穀精微所產生，所以說脾統管血。凡是血方面的疾病，應該使用甘溫的藥物，來幫助陽氣，進而產生陰血。

血是水穀精微之氣所化生，它調和五臟、流注於六腑。在男子身上，血化為精；在婦女身上，血向上化為乳汁，向下則為月經。所以，雖然心主血，肝藏血，但實際上都由脾所統攝。補養脾胃，使脾胃功能強健，血自然就會產生。凡是在月經期間，禁用苦寒的藥物，飲食也要注意。一般來說，女子在天癸（指青春期）來之前生病，多半是心脾的問題；天癸來之後，多半是肝腎的問題。

婦女的月經和乳汁，都是由脾胃所生。食物消化後，其中的清純精微之氣歸於心，進入脈管，變成紅色而為血。血有剩餘的就注入衝脈和任脈，成為月經，月經是屬於陰性的水液。陰必須跟隨陽，所以它的顏色是紅色，是稟承火的顏色。衝脈是血海，任脈主掌胞胎。如果男子交合射精，陰陽調和而懷孕，那婦女的血就都轉移到胎兒那裡。等到生產後，胃中的清純精微之氣，轉歸於肺，流向脈管，再流入乳房，變成白色而為乳汁，這是稟承肺金的顏色。

如果產後不親自哺乳，陽明胃經的通道不暢通，胃中的津液仍然會回到脈管，變成紅色而向下形成月經。

男女都有精，凡是房事不節制，都會大大損傷精氣，所以說精氣耗盡會導致死亡。但世人所論，只重視男子，卻不知道書上說，女子慾望比男子更強烈，所感生的疾病也比男子多。何況婦女還要經歷生產、產後惡露、各種婦科病，三十六種病症，這些都會耗損氣血、引起許多併發症。因此，女人更應該清心寡慾，這是調養月經、治療疾病的首要方法。