《女科精要》~ 卷一 (2)

1. 經病門諸論

凡女人稟賦旺，則十三歲即行，稟賦怯，則逾二七，常是稟賦贏弱，素多陰虛夜熱，十八九尚未至者，必因時滋補遲婚乃佳，倘陰氣未全，驟合男子，多成癆怯。若女人天癸既至，逾十年無男子合則不調。未逾十年，思男子合，亦不調。未至合男，亦不調。不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難子。

白話文：

女性如果體質強壯，通常在十三歲左右就會初潮；如果體質較弱，則可能會晚到十四五歲。對於那些體質虛弱、經常出現夜間虛熱的女性，即使到了十八九歲還沒有來月經，也應當通過適時滋補身體，並且晚一些結婚為好。如果陰氣尚未完全成熟就急於與男子結合，很容易導致身體虛弱多病。

當女性開始月經後，如果超過十年沒有與男性結合，月經週期可能會變得不規律。如果未滿十年就有強烈的性慾，月經也可能失調。甚至有些女性還未與男性結合，月經也會失調。一旦月經失調，舊的血液不能排出，新的血液又會錯誤地運行，可能導致血液滲入骨骼，或者形成腫塊，甚至影響受孕。

合多則瀝枯虛人，產乳眾則枯血殺人。其言經者，謂常候也。若陽太過，則先期而至，陰不及，則後時而來，其有乍多乍少，斷絕不行，崩漏不行，皆由陰陽盛衰所致，陰氣乘陽，則胞寒氣冷，血不運行，《經》所謂天寒地凍，水凝成冰，故令乍少，而在月後。若陽氣乘陰，經水沸騰，故令乍多，而在月前。

當別其陰陽，謂其氣血，使不相乘，以平為期也。

白話文：

月經過多則耗盡氣血，虛弱的人，生產乳汁過多則耗盡血液，甚至危及生命。經期是指，正常的月經應有的規則。如果陽氣過盛，則月經會提前到來，陰氣不足，則月經會延遲；如果出現忽多忽少、斷斷續續或崩漏不止等情況，都是由陰陽盛衰引起的。陰氣乘勝陽氣，則子宮寒冷，血氣運行不暢，《黃帝內經》中說：「天寒地凍，水凝成冰」，所以月經會減少，並且在月經後出現。如果陽氣乘勝陰氣，經血就會沸騰，所以月經會增多，並且在月經前出現。

婦人月水不調，有因風冷乘虛客於胞中，有傷衝任之脈。蓋衝任之脈起於胞中，將息順理則血氣調和，六淫不能為害。若勞傷氣血，風冷乘之，脾胃一傷，飲食漸少，榮衛日衰，肌膚黃瘦，皆由衝任勞損。故凡經行，最宜謹慎，否則與產後成病相類。

白話文：

女性月經不調，原因有兩種：一種是風寒乘虛侵襲胞宮，損傷衝任脈；另一種是勞傷氣血，風寒乘虛侵襲。衝任脈起於胞宮，如果保養得當，順應自然規律，則血氣調和，六淫之邪不能為害。如果勞傷氣血，風寒乘虛而入，脾胃受傷，飲食漸少，氣血日益衰弱，肌膚黃瘦，這些都是由衝任脈的勞損所引起的。所以，女性在經期應特別注意謹慎，否則容易與產後疾病相似。

婦人以血為海，每因憂思忿怒鬱氣，氣行則血行，氣止則血止。憂思過度，則氣結而血亦結；忿怒過度，則氣逆而血亦逆。如不及期而來者，有火也，宜六味淡水，則火自平矣；不及期而來多者，本方加海螵蛸、柴胡、白芍、五味子。如半月或十日而來，且綿延不止，此屬氣虛，用補中湯；如過期而來者，火衰也，為寒、為虛、為郁、為痰，方加艾葉、香附、半夏；如遲而色淡，本方加桂，此其略也。其間亦有不及期而無火者，有過期而有火者。

白話文：

女性以血液為海，常常因為憂愁思考、憤怒、鬱悶的情緒，氣血運行，氣血就會跟著運行；氣停止，氣血就會跟著停止。如果憂愁思考過度，那麼氣就會凝結，血液也會凝結；憤怒過度，那麼氣就會上升，血液也會上升。如果月經還沒到預定的時間就來，那是因為體內有火氣，應該服用六味淡水，火氣就會自然平息。如果月經還沒到預定的時間就來，而且量很多，那麼就應該在原本的方子中加入海螵蛸、柴胡、白芍、五味子。如果月經每半個月或十天就來，而且持續不斷，這是因為氣虛，應該服用補中湯；如果月經超過預定的時間才來，那是因為火氣衰弱，可能是因為受寒、體虛、鬱悶或痰濕，應該在原本的方子中加入艾葉、香附、半夏。如果月經遲來而且顏色很淡，那麼應該在原本的方子中加入桂枝，這些都是大概的說明。這個過程中也有可能出現月經還沒到預定的時間就來，但沒有火氣的情況；也有可能月經超過預定的時間才來，但有火氣的情況。

凡紫黑色者，多屬火旺之甚，亦有虛寒而紫黑者；若淡白則無火明矣。然更有挾痰而淡白者，有挾濕痰帶黃而渾濁者，故當兼以脈之遲數，稟之強弱辨之。

白話文：

凡是紫黑色的大便，大多是火旺過盛所致，但也有些虛寒的人也會出現紫黑色大便；如果大便淡白色，那麼就不存在火熱的情況了。但也有可能因為夾雜痰液而導致大便淡白色，或者因為夾雜濕痰帶有黃色而渾濁，所以應結合脈搏的遲數、體質的強弱來辨別。

經水者，陰血也，陰必從陽，故其色紅，上應於月，月滿則虧，月虧則盈，其行有常，故名月經，為氣之配，隨氣而行，氣熱則熱，氣寒則寒，氣滯則滯。成塊者，氣之凝也；將行而痛者，氣之滯也；行後作痛者，氣血虛也；錯經妄行者，氣之亂也；色淡者，虛而有水混之也；紫者，氣之熱也；黑者，熱甚也。今人一見紫黑成塊作痛，率指為風冷乘之，用溫熱之劑，禍不旋踵。

白話文：

經水是指陰血，陰血必定要依靠陽氣而發揮作用，所以經血呈現紅色，它與月亮的運行相應，月亮滿了就會缺，月亮缺了就會滿，其運行是有規律的，所以稱之為月經，是氣血的配偶，隨著氣血而運行，氣偏熱就偏熱，氣偏寒就偏寒，氣滯塞就滯塞。經血凝結成為塊狀，是氣血凝固的緣故；經血將要來潮而出現疼痛，是氣血滯塞的緣故；經血來潮後出現疼痛，是氣血虛弱的緣故；經血在錯誤的時間來潮，是氣血混亂的緣故；經血顏色淡薄，是氣血虛弱並混雜水液的緣故；經血發紫，是氣偏熱的緣故；經血發黑，是氣很熱的緣故。現在的人一看到經血發紫發黑凝結成塊產生疼痛，就誤以為是風寒入侵造成的，於是使用溫熱的藥物，結果禍患接踵而至。

經曰：亢則害，承乃制。熱甚則兼水化，所以熱則紫，甚則黑也。《玉機》曰：寒則凝而不行。既行而紫黑，故知非寒也。且婦人性多忿鬱，嗜欲倍加，臟腑厥陽之火，無日不有，非熱而何，當以脈辨之而自見矣。

凡寒冷外邪初感，入經必痛，久則鬱而為熱。且血寒則凝，既行而雖紫黑，乃非寒也。如傷寒而為病熱也明矣。

白話文：

《內經》中說：太過則會造成危害，相承則達到制約的效果。如果熱盛，則兼有水化。因此熱盛則體表發紫，如果更加嚴重則呈現黑色。《玉機真藏》中說：寒則凝固而不通暢。如果流暢則呈現紫黑色，由此可知不是寒的緣故。而且婦女性情多憤怒鬱悶，嗜好和慾望成倍增長，臟腑厥陽之火，沒有哪一天不會產生，這不是熱是什麼，應通過脈象判斷就明白了。

有經行前臍腹絞痛如刺，寒熱交作，下如黑豆汁，兩尺沉澀，余皆弦急，此由下焦寒濕之邪，搏於衝任，痛極則熱，熱則流通，因寒濕生濁，故下如豆汁也。宜治下焦，以辛散苦寒、血藥治之。亦有血虛血澀者，以養血藥佐以順氣。

白話文：

有經期來潮前，肚臍以下腹部絞痛如針刺，寒熱交作，痛完後，陰道排出像黑色豆汁，並且兩尺脈沉澀，其他脈象都弦急，這是因為下焦寒濕之邪，與衝任二脈搏擊，疼痛極致就變成發熱，發熱後氣血可以流通，因為寒濕產生濁氣，所以陰道排出液體像豆汁。應該治療下焦，用辛散苦寒和補血的藥物來治療。也有血虛血澀的，用補血藥物輔以順氣的藥物來治療。

經行體痛者，蓋氣血盛，陰陽和則形體通暢，若外虧衛氣之充養，內乏榮血之灌溉，故經行身痛也。或曰血海有餘者，時至而溢。血海不足，有時至而周身之血亦傷，故欲行而身體先痛也。至於經行後腹痛，尤屬氣血俱虛，宜八珍湯；然亦有虛中有熱者，宜逍遙散；亦有氣滯而經行未盡者，宜四物加木香。

白話文：

經期來潮時身體疼痛，大多是氣血旺盛，陰陽和諧，形體通暢。如果外在衛氣沒有得到充養，內在榮血沒有得到滋潤，就會在經期來潮時出現身體疼痛。或者說，血海氣血充足的人，經期來臨時就會溢出來。血海氣血不足的人，經期來臨時，全身的氣血也會受到損傷，所以經期來臨之前身體就會疼痛。至於經期來潮後腹痛，大多是氣血俱虛引起的，宜服用八珍湯；但也有虛中有熱的情況，宜服用逍遙散；還有氣血不足導致經血未盡的，宜服用四物湯加木香。

有經後發熱倦怠，兩目如帛蔽不明者，蓋脾為諸陰之首，目為血脈之宗，此脾陰虧損，而五臟皆為失所不能歸明於目也，用補中湯、歸脾湯專主脾胃，調補氣血，目得血而自能視矣。若誤以清涼明目為事，反致變生大病。

白話文：

經期後出現發熱、疲勞倦怠、眼睛昏花，就像被布帛遮蔽一樣看不清楚。這是因為脾臟是諸陰的根本，眼睛是血脈的宗主，當脾陰虧損時，五臟都會失去歸宿，眼睛就不能明察秋毫。這時候應該使用補中湯或歸脾湯，專門調理脾胃、調補氣血，眼睛得到血的滋養，自然就能看清東西了。如果誤以為是熱證，而用清涼明目的藥物來治療，反而會導致病情加重，變成大病。

有婦人經行必先瀉二、三日，然後經下，診其脈皆濡弱者，此脾腎兩虛也。蓋脾統血，經水將行，脾氣運行，血海不能滲濕固中矣。腎主禁固，月事應時而下，癸元消耗於中，而失禁固之權矣，宜以歸脾加減，溫補脾腎為主。若經去過多，白帶時下，日輕夜重，泄瀉無時者，此陽虛下墮也，命曰脫陽，宜十全湯或補中湯主之。

白話文：

某婦人每次月經之前，必定先腹瀉二、三日，然後經血才會往下流，診斷她的脈象大多濡弱，這是脾腎兩虛的緣故。脾臟統管血，經水將要行經時，脾氣運作，血海不能滲透濕氣，不能固守於中。腎臟主司禁固，月經應該按照時令而行，癸水之元精在身體內消耗，失去禁守穩固的功能了，因此應該以歸脾湯加減方為主，溫補脾腎。如果經血流失過多，白帶時常流下，白天稍輕，晚上加重，腹瀉沒有固定的時間，這是陽氣虛弱、下陷所導致的，名為脫陽，應該使用十全湯或補中湯為主方。

婦人經閉不行者，有因脾胃久虛，形體羸弱，氣血漸衰，以致經水斷絕者；或因勞心過度，心火上行，不得下通府脈，是以月事不來者；或因中消胃熱，善飢漸瘦，津液不生，血海枯竭，名曰血枯經絕者；有因冷客胞門，血寒凝泣而不下者；有因軀肥脂滿，痰多佔住血海地位，閉塞不行者；有因或挾寒，或挾熱，而汙血凝滯不行者；有因食與濕痰填塞太陰，經閉作痛者。寒熱虛實之迥然不同，總不能遁乎脈之遲數有力無力間也。

白話文：

婦女月經閉止不通，有因為脾胃虛弱太久，身體虛弱，氣血衰退，導致月經斷絕的；或因為過度操勞，心火上升，不能下通府脈，因此月經不來的；或因為中焦虛熱，常感飢餓漸漸消瘦，津液不生，血海枯竭，稱為血枯經絕的；有因為寒冷侵襲子宮，血寒凝固而不下行的；有因為身體肥胖，脂肪充盈，痰液過多佔據血海的位置，閉塞不通行的；有因為或夾雜寒氣，或夾雜熱氣，而污血凝滯不通行的；有因為飲食與濕痰填塞太陰，經閉伴隨疼痛的。寒熱虛實的區別非常明顯，總的來說，不能脫離患者脈搏的快慢、有力或無力的區別。

經病有月候不調者，有月候不通者，然不調不通之中有兼疼痛者，有兼發熱者。不調之中，有趲前者，有退後者，則趲前為熱，退後為虛也。不通之中，有血滯者，有血枯者，則血滯宜行，血枯宜補也。疼痛之中，有常時作痛者，有經前經後作痛者，則常時與經前作痛為血積，經後為血虛也。

白話文：

月經有經常時間不規則的情況，也有月經運行不暢的情況，但是不規則和運行不暢的情況中，有的會伴有疼痛，有的會伴有發熱。在不規則的情況中，有的月經提前，有的月經推遲，一般來說，月經提前是屬於熱證，月經推遲是屬於虛證。在運行不暢的情況中，有的屬於血滯，有的屬於血虛，一般來說，血滯應該用行氣活血的方法治療，血虛應該用補血的方法進行治療。在疼痛的情況中，有的會經常疼痛，有的會在月經前後疼痛，一般來說，經常疼痛和經前疼痛是屬於血積，月經後疼痛是屬於血虛。

發熱之中，有常時發熱者，有經行發熱者，則常時為血虛有積，經行為血虛有熱也。大抵多內因憂思忿怒，外因飲冷形寒。蓋人之氣血周流，忽因憂思忿怒所觸，則鬱結不行；忽遇飲冷形寒，則惡露不盡，此經候不調，不通作痛，發熱之所由也。調其氣而行其血，開其鬱而補其虛，涼其血而清其熱，氣行血行，氣止血止，故治血病以熱藥為佐，肉桂之類是也。至於大病後經閉，系屬氣血兩虛，惟宜補脾養血，元氣充復自然經通，此不治而治也。

白話文：

發燒的情況中有兩種，一種是經常發燒，一種是月經期間發燒。經常發燒的人，大多是血虛血瘀，經期發燒的人，則是血虛有熱。這些情況通常是由內在的憂思憤怒，或外在的飲用冷飲、受寒所引起的。人的氣血循環，一旦受到憂思憤怒的刺激，就會鬱結不通；如果突然喝了冷飲或受了寒，體內惡露就會無法完全排出，這就會導致經期不調、不通則痛，最後引起發燒。治療這些病症，需要調理氣血、疏通鬱滯、補益氣血、清涼血熱，這樣氣血通暢，發熱的症狀自然就會消失。所以治療血虛血瘀的病症，可以採用溫熱的藥物來輔助，比如肉桂之類的藥物。至於大病後經期閉塞，通常是氣血兩虛引起的，治療方法主要是補益脾胃、養血調經，元氣充沛了，經期自然就會恢復正常，這就是不治而愈的道理。

婦人以血為主，經行與產後一般最宜謹慎。其實若有瘀血一點未淨，或被內寒濕熱暑邪，或內傷生冷，或浣濯入冷；或誤食酸鹹，七情鬱結凝積於中，名曰血滯。或經止後用力太過，入房太甚，及服食燥熱，以致火動，則邪氣盛而津液衰，名曰血枯。若經後被驚，則血氣錯亂妄行，逆於上則從口鼻出，逆於身則血水相搏變為水腫。

白話文：

婦女以血液為主的，經期和產後期間一般都需要特別小心。實際上，如果有一點瘀血沒有清除，或者受到內在寒冷、潮濕、感冒、暑氣的傷害，或者內部受到生冷的傷害，或者清洗時接觸到冷水，或者誤食酸味或鹹味的食物，或者七情鬱結積聚在體內，都稱為血瘀。或者在經期結束後用力過度，性生活過度，以及服用乾燥熱性的食物，導致火氣旺盛，津液不足，稱為血枯。如果經期後受到驚嚇，那麼血氣就會錯亂妄行，逆行於上就會從口鼻中排出，逆行於身就會與血水搏擊，變成水腫。

恚怒則氣血逆於腰腿、心腹、背肋、手足之間重痛，經行則發，怒極傷肝則有眩暈嘔血，瘰癧血風瘡癢等病。加之經血滲漏，遂成竅血生瘡，淋瀝不斷，濕熱相搏為崩帶。血結於內變癥瘕。凡此變證百出，不過血滯與血枯而已，重則經閉不通，致成癆瘵。故犯時微若秋毫，成患重於山嶽，是以治女人諸病，必先問經也。

白話文：

生氣發怒就會導致氣血逆流到腰腿、心腹、背肋、手足等部位，引起劇烈的疼痛。在月經期間發作，生氣過度會損傷肝臟，導致眩暈、嘔血、瘰癧、血風瘡癢等疾病。再加上經血滲漏，就會形成竅血生瘡，淋瀝不斷，濕熱相搏就會形成崩帶。血液積聚在體內就會變成癥瘕。凡是這些變證，無非是血滯與血枯而已，嚴重的就會閉經不通，甚至導致癆瘵。所以，治療婦女疾病，必須先了解月經情況。

血枯血隔皆經閉不通之候，然枯之與隔，有如水炭。枯者竭也，血虛極矣；隔者，隔阻也，血本不虛，而或氣、或寒、或積，有所逆也。隔者，病發於暫，其症或痛或實，通之則行而愈。若枯者，其來有漸，衝任內竭，其證無形。夫既枯矣，大宜補養陰氣，未至枯竭者，氣血或可漸充，如用通經峻削，枯者愈枯，斃可立待。

白話文：

血枯血隔都是經脈閉塞、不通暢的情況，但是枯竭和隔阻卻有如水火不相容。枯竭是指精血耗盡，血虛到了極點；隔阻是指氣血運行受阻，血本來不虛，但是因為氣、寒或者積聚等原因，而導致了阻隔。隔阻的情況，病情發作較快，症狀或疼痛或實滯，疏通經脈後即可運行暢通而痊癒。如果是枯竭的情況，病程發展緩慢，衝任二脈空虛竭盡，症狀不顯著。既然已經枯竭，就應該好好地滋養陰氣，如果還沒到枯竭的程度，氣血還可能逐漸充盈。如果使用通經藥物來峻烈地疏通經絡，那麼枯竭的情況會更加嚴重，死亡很可能很快就會到來。

血滯經閉宜破者，原因飲食毒熱，或暴怒凝瘀積痰，直須大黃、乾漆之類推陳致新，俾舊血消而新血生也。若氣旺血枯，起於勞役憂思，自宜溫和滋補。或兼有痰火濕熱，尤宜清之涼之，每以肉桂為佐者。熱則血行也，但不可純用峻藥以虧陰道，惟宜補益榮衛，調和飲食，自然血氣流通。苟不以根本為事，惟圖峻藥攻之，是求千金於乞丐矣。

白話文：

如果血瘀閉經需要治療，原因可能與飲食中毒，或暴怒導致瘀血積痰有關。直接需要使用大黃、乾漆之類的藥物推陳致新，這樣舊血才能消散，新血才能生成。如果有氣盛血虛的情況，是由於勞累、憂思引起的，那麼需要溫和滋補。或者兼有痰、火、濕、熱的情況，尤其需要清理和緩和。常以肉桂為佐劑。熱則血行，但不能單純使用猛烈藥物，損傷陰道，只宜補益榮衛，調理飲食，自然血氣流通。如果沒有從根本上治療，只圖用猛烈藥物治療，這就像向乞丐要千金一樣。

有婦人生女子，年十五來診，言十四時經水自下，今經反斷，何也。緣婦人年十四時亦經水下，反以斷，此為避年，後當自下。此天一之源而來，積則一月而滿，滿則溢，似血而實非血也。然衝任起於胞中，男子藏精，女子系胞而為其用者。其間又恃一點命門之火為之主宰，是以火旺則紅，火衰則淡，火太旺則紫，火太衰則白，所以滋水更當養火。

白話文：

有個婦女生了個女兒，十五歲時來看病。說十四歲時來月經，現在月經卻又突然停止了，這是什麼原因呢？原來是這個婦女的母親在十四歲時也來過月經，然後又突然停止了，這叫做「避年」，以後自然會再來的。這是天一之源而來，積累到一個月就滿了，滿了就會溢出，看起來像血但其實不是血。然而，衝任二脈起於子宮之中，男子藏精，女子繫子宮而為其所用。其間又依賴一點命門之火為主宰，所以火旺則月經紅，火衰則月經淡，火太旺則月經紫，火太衰則月經白，所以滋養水液更應該養火。

甚則乾涸不通者，雖曰火盛之極，亦由水虛之甚，亦不宜以苦寒之藥降火，只宜大補其水，從天一之源以養之，使滿，滿則自能流行而溢，萬無有毒藥可通之理也。

白話文：

即使是嚴重乾燥不通的情況，雖然說是火氣盛到極點，也是因為水氣非常虛弱，也不宜用苦寒的藥物來降火，只宜大大地補益水氣，從根本源頭來滋養它，讓水氣充盈，水氣充盈了自然就能夠流動而溢出，絕沒有毒藥可以暢通的道理。

凡治病婦，當先問娠，不可倉卒。蓋既有病，則娠脈不能易辨，故凡看婦人病脈，不可純用破氣行血之藥，恐有娠在疑似間也。

白話文：

無論任何女性患病，都應該先詢問是否懷孕，且不能倉促下判斷。因為一旦患病，懷孕徵兆的脈象就難以辨別，所以看婦科疾病的脈象，不能只用破氣活血的藥物，因為擔心懷孕時分不清楚懷孕徵兆。

婦人之病，比之男子十倍難療。十四以上陰氣浮溢，百想經心，內傷五臟，月水去留前後交互，瘀血停凝中道，斷絕其中，傷墮不可具論，嗜欲過於丈夫，感病倍於男子，加以愛憎嫉妒，所以為病根深，療之難瘥。至於尼姑寡婦獨陰無陽，悒鬱而傷心脾，尤非草木易於奏功也。

白話文：

婦女的疾病，比起男性的疾病，要治癒難上十倍。十四歲以上，陰氣旺盛，思慮過多，損傷五臟，月經時來時去，血瘀停凝，中斷期間，墮胎流產難以一一述說；婦女的情感和慾望比男子強烈，更容易患病，加上容易產生愛恨、嫉妒的情緒，導致病根深，難以治癒。至於尼姑、寡婦，獨陰無陽，抑鬱傷心脾，更不是草藥能夠輕易奏效的。

有因先病而後經不調者，有經不調而後生諸病者。如先因病而後經不調，當先治病，病去則經自調。若因經不調而後生病，當先調經，經調則病自除。

白話文：

有些人因為生病而導致經期不調，也有些人是因為經期不調而生病。如果一個人是先生病導致經期不調，那麼應該先治療疾病，當疾病治好後，經期自然就會恢復正常。如果一個人是先經期不調，後來生病，那麼應該先調理經期，當經期恢復正常，疾病自然就會消失。

《脈經》曰：尺脈滑，血氣實，婦人經脈不利。尺脈來而斷絕者，月水不利。寸關如故，尺脈絕不至者，月水不利，當患少腹痛。肝脈沉，月水不利，主腰腹痛。

交加地黃丸

治經水不調、血塊氣痞、肚腹疼痛。

白話文：

《脈經》中說：尺脈脈搏流暢，血氣充盛，但婦女的經脈卻不通暢。尺脈的脈搏來後中斷，月經會不順暢。寸關脈和以前一樣，尺脈的脈搏完全沒有，月經會不順暢，應當會患有小腹疼痛的毛病。如果肝脈按壓起來感覺很深，月經會不順暢，並且會出現腰腹部疼痛。

生苄（一斤），老生薑（一斤），玄胡索，當歸，白芍，川芎（各二兩），沒藥，木香（各一兩），桃仁（去皮尖），人參（各一兩五錢），香附（半斤）

白話文：

生薑一斤，老薑一斤，玄胡索、當歸、白芍、川芎各二兩，沒藥、木香各一兩，桃仁（去皮尖）和人參各一兩五錢，香附半斤。

上將地黃、生薑各搗汁，以生薑汁浸地黃渣，地黃汁浸生薑渣，各以汁盡為度。次將余藥為末，共作一處，日乾同為末，醋糊丸，桐子大，空心服五十丸，薑湯下。

白話文：

將生地黃、生薑分別搗汁，然後用生薑汁浸泡生地黃的渣，用生地黃汁浸泡生薑渣，直至各自的汁液全部浸出為止。然後將其餘的藥材搗成粉末，和在一起，每天曬乾後搗成細末，用醋糊成丸，每個丸的大小像桐子，空腹時服用50丸，用薑湯送服。

活血散

治衝任經虛，經事不調，不拘多少前後並治。

白芍藥，玄胡索，當歸，川芎（各四兩），肉桂（去皮一兩）

每服四錢，水煎食後熱服。

四制醋附丸

治婦人女子經候不調。

白話文：

活血散用於治療因沖任二脈虛弱導致的月經不調，無論是經量多少或時間前後不定都能適用。

成分包括白芍藥、玄胡索、當歸、川芎（每種四兩），以及去皮的一兩肉桂。每次服用四錢，用水煎煮後，在飯後趁熱飲用。

四制醋附丸則是針對婦女和少女月經週期紊亂的情況。

香附子（去毛一斤，作四分，一分好酒浸七日，一分小便浸七日，一分鹽水浸七日，一分米醋浸七日）

白話文：

香附子（去除毛髮一斤，分為四份，一份浸泡在優質酒中七天，一份浸泡在小便中七天，一份浸泡在鹽水中七天，一份浸泡在米醋中七天）

谷焙乾為末，醋糊丸如桐子大，每服七十丸，空心食前鹽酒送下，肥人依方服，瘦人加澤蘭葉、赤茯苓各二兩。

白話文：

將穀子炒到乾澀，研磨成粉末，用醋糊成像桐子般大小的丸藥，每次服用 70 顆，空腹飯前用鹽酒送服。肥胖的人按照這個方法服用即可，瘦弱的人要加入澤蘭葉和赤茯苓，各 2 兩。

按：香附子血中元氣藥也，婦人假血為本，以氣為用，今用香附子開鬱行氣，氣行而血亦行矣，但氣調而血枯、血燥者用之，非徒無益也。

當歸地黃丸

治婦人血氣不和，月事不勻，腰腿疼痛。

白話文：

香附子是能活血的中藥。婦女的月經血是依靠氣血來形成的。現在用香附子來開鬱行氣，氣血都通暢了，月經血自然也通暢了。不過，如果是氣血不足（氣血調和，但血不足或血燥）的人服用香附子，那不但沒有效果，反而有害。

當歸，川芎，白芍藥，熟苄（各五錢），牡丹皮，玄胡索（各二錢五分），人參，黃耆（各一錢二分半）

白話文：

當歸、川芎、白芍藥、熟地黃（各20克），牡丹皮、玄胡索（各10克），人蔘、黃耆（各5克）。

為末蜜丸桐子大，每服三十丸，食前米湯下。

通經丸

治婦人室女經候不通，臍腹疼痛，或成血瘕。

白話文：

製成粉末後用蜂蜜做成桐子大小的丸劑，每次服用三十丸，在飯前用米湯送服。

[通經丸]

用於治療婦女和未婚女子月經不調、腹部疼痛或形成血瘀塊的情況。

川椒（炒去汗），蓬朮（炒去煙），青皮（去白），乾漆（炒去煙），當歸，乾薑（炒），大黃（炒），桃仁（炒），紅花，桂心（各等分）

白話文：

• 川椒（炒至發汗）

• 蓬朮（炒至無煙）

• 青皮（去掉白色部分）

• 乾漆（炒至無煙）

• 當歸

• 乾薑（炒）

• 大黃（炒）

• 桃仁（炒）

• 紅花

• 桂心（各等份）

為末，將一半用米醋熬成膏，和余藥，一半成劑，臼中柞之，丸桐子大、陰乾，每服五十丸，醋湯溫酒空心下。

白話文：

將藥物研磨成粉末，一半用米醋熬煮成膏狀，與其他的藥物混合。另一半做成藥劑，在臼子裡搗壓。將做好的丸劑弄成梧桐子般大小，並陰乾後存放。每次服用五十丸，可用米醋或溫酒送服，空腹時服用。

通經散

治室女月水不通。

雄鼠屎一兩燒存性，為末，空心溫酒調下一錢神效。

血竭膏

治乾血氣。

白話文：

通經散用來治療未婚女性月經不來的情況。

使用一兩雄性老鼠的糞便，燒成灰後研磨成粉末，空腹時用溫酒調服一錢，效果非常顯著。

血竭膏用來治療乾血症。

錦紋大黃（酒浸曬乾四兩）為末，一升熬成膏，丸如雞子大，每服一丸熱酒化開，待溫臨臥服，大便一二行，紅脈自下，此藥調經水之仙藥也。

白話文：

將錦紋大黃（浸泡於酒精中，曬乾後為四兩重量）研磨成粉末，再與一升水熬煮成膏狀，做成雞蛋大小的丸劑。每次服用一丸，加入熱酒中，待溫熱後，於睡前服用，有助於排便，並能緩解月經不調的症狀。這是一款調理經血的良藥。

玄胡索湯

治婦人室女七情所感，血氣相併，心腹疼痛，或連腰脅，甚作搐搦，一切血氣經候不調。

白話文：

玄胡索湯用來治療婦女和未婚女性因情感波動引起，血氣不調所導致的心腹疼痛，有時疼痛會連及腰脅部位，嚴重時可能會出現抽搐的情況，適用於一切由於血氣或月經不調所引起的症狀。

玄胡索，赤芍藥，片子薑黃，官桂（不見人），當歸（去蘆），蒲黃（各五錢），甘草（一錢五分），木香（不見火），乳香，沒藥（各三錢）

白話文：

玄胡索、赤芍藥、片子薑黃、官桂（未經炮製）、當歸（去蘆頭）、蒲黃（各五錢），甘草（一錢五分），木香（未經火灸）、乳香、沒藥（各三錢）。

每服四錢，薑水煎服。如吐逆，加半夏、橘紅（各五錢）

蠲痛散

治婦人血氣刺痛。

荔枝核（燒存性五錢），香附（炒一兩）

為末每服二錢，淡鹽湯下。

失笑散

治小腸氣痛，婦人血氣痛欲死者。

五靈脂，蒲黃（各等分）

為末，每服二錢，用醋一合熬藥成膏，入水一盞，煎七分熱服。

小柴胡湯

治婦人傷風七八日，積得寒熱發作有時，經水適斷，此為熱入血室，其血必結，故如瘧狀。

白話文：

每次服用四錢，用薑水煎煮後服用。如果出現嘔吐的情況，則加入半夏和橘紅各五錢。

蠲痛散

治療婦女因血氣引起的刺痛。

將燒過的荔枝核五錢與炒香附一兩研磨成粉末，每次服用二錢，用淡鹽水送服。

失笑散

治療小腸氣痛以及婦女因血氣痛到極點的情況。

將等量的五靈脂和蒲黃研磨成粉末，每次服用二錢，先用一合醋熬製成膏狀，再加入一盞水，煎至七分熱後服用。

小柴胡湯

治療婦女感冒七八天後，出現寒熱交替發作，並且月經剛好停了，這是因為熱邪進入了血室，血液可能會凝結，所以症狀會像瘧疾一樣。

柴胡（八錢），半夏（二錢），人參，甘草，黃芩，生地（各三錢），麥冬（二錢）

白話文：

柴胡（四十八克），半夏（十二克），人參、甘草、黃芩、生地黃（各十八克），麥冬（十二克）

每服八錢，薑棗，水煎服。

治女人乾血勞方

用陳麥曲（四兩，火煅存性）

為末，每服一兩，沖黃酒下，出臭汗為驗，忌麵食二十一日。

白話文：

每次服用八錢，加入薑和棗，用水煎煮後服用。

治療女性乾血勞的方子

使用陳麥曲（四兩，用火煅燒後保留其性質）

研磨成粉末，每次服用一兩，用黃酒沖服，出汗且汗有異味為見效標誌，忌食麵食二十一日。