《女科指掌》~ 卷之一 (1)
卷之一 (1)
1. 卷之一
2. 調經門
3. 女科指掌賦
嘗聞天地定位，陰陽運消長之機，家室和平，男女具生成之用，禮稱內則詩首關雎，書垂釐降之文，易尚乾坤之義，春秋鄭重。
夫王姬胎教肇始於太任，亙古迄今，其來尚矣。蓋洪濛未判以前，萬物皆太極渾淪於一元之內，清寧既奠之後，無物不託基於陰陽二氣之中。五行雖發，水火不衰，四體未全，精靈已具，乾道生男，坤道生女，二氣相感，合而成人。雖曰兩精之相搏，實乃一理之周通，假如明月云淨，天之喜也。
佳期生掌上之珠，迅雷疾風，天之怒也。配合召腹中之怪，人但講有生之四柱，而鮮知未生之八字也。故曰天地絪縕，萬物化醇，男女構精，萬物化生，化生者塞，化醇者頤。覆土之陵，積水之澤，草木魚蟲，孰形孰色，無極之真，二五之精妙合而凝化。化生莫測，其神莫知，其能理之。
所始數之，所起微乎，微乎其小，無形昭乎，昭乎其大無垠。上而日月星辰，下而水火土石。大而綱常名教，細而飲食居處。顯而春夏秋冬，微而權衡律呂。近而身心性命，遠而飛走動植。萬象雖殊，一理而已。若夫醫學之傳，首自黃農，女科之始，則由扁鵲邯鄲為帶下之醫。
史遷所載《產寶》著愈風之散，華佗所傳病機不等，巢元方之立論最詳精血攸關，褚待中之遺書甚善，熱入血室、臟燥悲傷，胃氣下泄而陰吹，非張長孰能辨此。三十六病，轉女為男，巧奪造化之樞機，舍孫真人其誰與歸。唐白敏中訪咎殷備，集驗方三百七十八首而為《產寶》。
宋郭稽中稱濮陽李師聖《產論》二十一篇以為產方。作《大全》陳自明之勳最，補《醫按》薛立齋之功多。高實刻《便產須知》，杜荍著《產育寶慶》。朱丹溪之《百問》可傳，陳無擇之《三因》宜讀。蒐羅眾善，王宇泰之《女科準繩》，分晰群方，武叔卿之《濟陰綱目》。
議論具備於《經綸》，方法謹承乎《家秘》。東垣河間各有名言，春甫養葵亦多妙義。夫如是則方書甚晰，何俟煩言，道理淵微，惡容輕述。蓋以經綸雖善，有論而無方，《產寶》相因太簡，而不備廣博者，皓首窮經，難於誦讀。
約略者，空拳對症苦缺施為，是以不揣愚陋，妄撰數語，非敢問世，聊付及門學問思辨不辭，人十而已千，補瀉寒溫可即一隅而反四，便於誦習，或取茲編，若要博通難忘原本，須溯流而窮源，勿捨本而逐末，正心誠意可感天地而通神明，格物致知，方徹顯微而推臟腑，無大過無不及，機權在我勿矜能，勿貪得施報，由人惟期行滿於三千，青城可望，更惜功虧於二六，白首無成，最易誤人，不盡風塵之碌碌，曷勝長嘆無邊世事之悠悠。至如臨症先識提綱，若要詳明，須通經絡。
臟病腑病，有陰陽氣血之殊，內因外因分表裡虛實之異，脈宗內難，更究諸家藥，照本經宜窮綱目，邪之所湊，其氣必虛。審有餘不足之形，勢必先歲氣無伐，天和推太過不及之流行。居經者，三月而一至，脫榮者，始富而終貧，若要調經先須去病，如雲求子，務積陰功，健脾養血。
白話文：
曾經聽聞天地確定了位置，陰陽運行著消長的機制，家室和平安定，男女都具有生命生成的作用。禮記中提到「內則」，詩經以「關雎」為首，書經有「釐降」之文，易經推崇「乾坤」之義，春秋時代更是慎重其事。
王姬的胎教始於太任，從古至今，這傳統已經很久了。在混沌未分之前，萬物都是太極，在一個元始的狀態內，等到清靜平定之後，所有事物都依賴在陰陽二氣中建立基礎。五行雖發展，但水火並沒有衰退，身體的四肢尚未完全，但精神靈魂已經存在。乾道產生男性，坤道產生女性，陰陽二氣互相感應，合在一起成為人。雖然說這是兩個精靈互相碰撞的結果，實際上卻是一種道理的全面貫通，就像明亮的月亮在雲後出現，這是天的喜悅。
美麗的寶石在手心誕生，這就是天的喜悅。快速的雷電風暴，這就是天的憤怒。這種配合會在肚子裡召喚出奇異的事物。人們只討論出生後的四柱，卻很少知道未出生時的八字。因此，天地交融，萬物化醇，男女結合精氣，萬物化生。化生者填滿，化醇者滋養。覆蓋的土丘，積累的水澤，草木魚蟲，無論形狀還是顏色，無極的真理，二五的精妙，巧妙地結合在一起凝固化生。化生無法預測，它的神妙無人能知，無人能理解其中的道理。
開始計算，起源微小，雖微小但形態昭然，雖昭然但其大無邊。上到日月星辰，下到水火土石。大的包括綱常名教，小的包括飲食住所。明顯的如春夏秋冬，微妙的如權衡律呂。近的如身心性命，遠的如飛禽走獸。萬象雖然不同，但都遵循同一個道理。如果談到醫學的傳承，首先來自黃農，婦科學的開始，則是由扁鵲在邯鄲作為帶下醫。
史遷所記錄的《產寶》著有治療風病的散劑，華佗所傳授的疾病機制不同，巢元方的理論最詳細精確，關於血液和精液的關係，褚待中的遺書非常好，熱入血室，臟燥悲傷，胃氣下洩而陰吹，如果不是張長，誰能辨別這些。三十六病，可以將女性轉換為男性，巧妙地奪取了自然的機制，除了孫真人，還有誰能達到這種境界。唐白敏中訪問殷備，收集了378個驗方，並寫成了《產寶》。
宋郭稽中稱濮陽李師聖的《產論》二十一篇為產方。作《大全》的陳自明的功績最大，補充《醫按》的薛立齋的貢獻最多。高實刻製了《便產須知》，杜荍寫了《產育寶慶》。朱丹溪的《百問》可以傳世，陳無擇的《三因》值得閱讀。搜羅各種優點，王宇泰的《女科準繩》，分析各種方法，武叔卿的《濟陰綱目》。
《經綸》中有完整的理論，《家祕》中方法謹慎。東垣河間各有名言，春甫養葵也有許多妙義。如此，則方書非常清楚，何必再繁複說明，道理深奧，怎能輕易描述。因為經綸雖然好，有理論但沒有具體的方法，《產寶》相傳太簡陋，不夠廣博，皓首窮經的人，難以背誦閱讀。
簡單的人，面對病症時，苦於缺乏具體的措施，所以我不怕被批評，胡亂寫了一些話，不敢問世，只是想讓學生們學習思考辨析，只要有人願意，我就滿足了。補瀉寒溫可以從一個角落反觀四面，方便背誦學習，或者取這個版本，如果想要博通難忘，必須追溯源頭，不要捨本逐末，正心誠意可以感動天地，通達神明，格物致知，才能徹底理解微小和宏大的關係，推測臟腑的關係，不要過度也不要不及，機制在我手中，不要自誇，不要貪婪，施報由人，希望能夠達到三千，青城可以期待，更珍惜功虧於二六，白首無成，最容易誤導人，不盡風塵的忙碌，無邊世事的悠悠。
至於診斷病症，首先要認識提綱，如果要詳細明確，必須通曉經絡。臟病腑病，有陰陽氣血的區別，內因外因分表裡虛實的不同，脈象遵循內難，更研究各家藥物，參考本經應該窮究綱目，邪氣聚集的地方，氣一定虛弱。審視有餘和不足的形態，形勢必然先考慮歲氣，不要攻擊天和，推測太過和不及的流行。居經者，三個月來一次，脫榮者，開始富足最終貧困，如果要調節月經，首先要去除病因，如果想要孩子，必須積累陰功，健脾養血。
懷孕前可以用清涼、逐瘀生新，產後應該使用溫補，產後三大病，不是仲景不容易說明，安全生產全圖，雖然有《準繩》但從未完整載錄。帶下主要是風冷，到了丹溪才開始明白濕熱。崩中久則元虛，依靠東垣纔有升提的方法，月經異色，虛者淡，而熱者紫。月經延期，枯則補，而澀則通。澀少過多需要辨別，趕前落後需要區分。茯苓補心湯治療虛勞和咳嗽，金鎖正月丹安撫心腎，治療白淫。
處女初次月經腹痛不安，氣喘促，心神恍惚，師尼月經不來，往來寒熱，內潛消相火奔騰。柏子丸、生地丸清心退熱，交加散、調經散止痛祛寒。紅色帶狀需要尋找龍骨散，白色崩潰應該服用馬蹄丸。歸脾湯治療血脫血虛，心脾受損。威喜丸治療白淫、白濁、水火不交。失笑、烏賊止血，心痛茯苓鹿角截。
夢見與鬼交，腹痛有寒熱，氣血不均，身體發熱分虛實，客潮各異。嘔吐不同，嘔者頻繁而吐者突然。漏崩不能混淆，崩則急，而漏則緩。琥珀丸利水聖藥，破棺丹隔氣神方。臟燥悲傷，仲景原傳甘麥飲。傳屍勞瘵，仙翁留下獺肝丸。北斗符祛邪有驗，養榮湯補正最宜，白芷散、樗根丸兼除崩帶，烏雞丸、鱉甲散專補虛弱，龍膽瀉肝湯主治下部濕熱病，嚴氏抑氣飲治療上焦鬱結不舒。月經閉塞有血滯、血枯，腫脹有血分、水分。
千金桃仁散去癥瘕而破血，四制香附丸開鬱氣以調經，五積散外邪第一，四神湯虛熱無雙。又聽說，不孝有三，無後為大，精血是化育的源泉，應該珍惜，情慾是伐生的斧頭，千萬不要貪婪嗔怒，佳期應該在絪縕的時候，配合尋找先天的氣息。連胎品胎由精血旺盛。藥忌、食忌、戒口腹的罪過，徐之才論逐月養胎的方法，孫真人有轉女成男的技巧，懷孕前各種疾病，安胎飲加減，都適合保孕，內補丸過去被稱為穩妥。心痛，腹痛，是氣滯而經絡阻塞，子腫，子滿，是由於土虛而水泛。
喘急，要防孕氣上衝，腰痛，恐怕胎位下墜。達生散、束胎散滑胎有效，芎歸湯、獨參湯臨產如神。交骨不開，龜板、發灰同佛手。胞衣不下，木通、牛膝共芎、歸。至於產後，氣血大虛，飲食起居更應該謹慎，梳頭、刷牙恐怕血逆而導致頭風，吃麵食、吃新鮮食物考慮咳嗽而引發泄瀉，入房太早會致死，虛弱、生冷不除，必定會生腫脹。回生丹治療產後百病，失笑散主胸腹諸疼。
表虛自汗容易中風，愈風紫豆最宜。胃弱消化慢不難，停食，楂、桔、香附都能有效。血虛發熱大忌寒涼，腹痛惡寒必需薑、桂。惡露不盡則會潮熱，而排便困難，可以酌情使用桃核，新血未生必然口乾煩渴，戒食生梨。初次生產昏厥一定是停瘀，蘇木、紅花、蕊石，滯留時間長則會成為內熱，當歸、羊肉、澤蘭。
如果要根除，月經再次來臨，如果遇到逆症，千萬不要糊塗，瘀血入肺，面色發黑喘急難治，孤陽欲脫，自汗，氣促而危險。經傷則心痛而死，胃絕則吐沫而亡，三衝三急，生死在反掌之間，五實五虛在秋毫之際。唉，天命不齊，人謀也異，幸運的話子母雙全，不幸的話身家兩失，一念之差，千古遺憾，有志之士，怎能忽視呢？