《小兒推拿廣意》~ 卷上 (2)
卷上 (2)
1. 指南賦
保嬰一術。號曰啞科。口不能言。脈無可視。惟形色以為憑。竭心思而施治。故業擅於專門。以補化工不及。欲知其病。必觀乎色。左頰青龍屬肝。右頰白虎屬肺。天庭高而離陽心火。地閣低而坎陰腎水。鼻在面中。脾應唇際。觀乎色之所見。知其病之所起。舌乃心之苗。目為肝之液。
白話文：
保嬰術是一門特殊的醫術，叫做啞科。因為醫生不能言語，脈象也無法參考，只能憑藉病人的形色來診斷和治療。醫生需要全神貫注地治療，才能在這個專業領域中出類拔萃，彌補造化之功的不足。
要診斷嬰兒的疾病，必須觀察他們的膚色。左臉青龍屬肝，右臉白虎屬肺。天庭高聳而離陽心火，地閣低垂而坎陰腎水。鼻子位於面部中央，脾臟與嘴脣相應。通過觀察膚色，可以判斷疾病的起因。
舌頭是心的苗裔，眼睛是肝的液體。通過觀察舌頭和眼睛，可以瞭解心肝的健康狀況。
胃流注於兩頤。腎通竅於兩耳。爪則筋余。而脾為之運。發乃血餘。而腎為之主。脾司手足。腎運牙齒。苟本臟之或衰。即所屬之失憊。能觀乎外。可知其內。紅光見而熱痰壅盛。青色露而驚癇怔悸。如煤之黑兮。中惡傳逆。似橘之黃兮。脾傷吐痢。白乃疳勞。紫為熱熾。青遮口角難醫。
白話文：
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胃經脈流注於兩頤。
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腎經脈通竅於兩耳。
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指甲是筋的剩餘部分，由脾運化而成。
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頭髮是血的剩餘部分，由腎主宰。
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脾主司手足。
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腎運營牙齒。
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如果五臟衰弱，則其所屬的部位就會疲憊。
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能夠觀察外在，就可以知道內在。
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臉色發紅且有熱痰壅盛。
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臉色發青且有驚癇怔悸。
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臉色像煤一樣黑，是中惡傳逆。
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臉色像橘子一樣黃，是脾傷吐痢。
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臉色發白是疳勞病。
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臉色發紫是熱熾病。
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臉色發青且遮住口角，難以醫治。
黑掩太陽莫治。年壽赤光。多生膿血。山根青黑。頻見災危。朱雀貫於雙瞳。火入水鄉。青龍繞於四白。肝乘脾部。瀉痢而面赤者須防。咳嗽而色青者可畏。面青而唇口撮。疼痛方殷。面赤而目竄視。驚搐將至。火光焰焰外感風寒。金氣浮上。中藏積滯。乍白乍黃。疳熱連綿。
白話文：
黑：黑色的陰翳掩蓋太陽，表示不治之症。
年壽：年壽宮出現赤光，表示多生膿血。
山根：山根青黑，表示年壽宮有災危。
朱雀：朱雀貫於雙瞳，表示火入水鄉。
青龍：青龍繞於四白，表示肝乘脾部。
瀉痢：瀉痢而面赤，表示須防。
咳嗽：咳嗽而色青，表示可畏。
面青：面青而脣口撮，表示疼痛方殷。
面赤：面赤而目竄視，表示驚搐將至。
火光：火光焰焰，表示外感風寒。
金氣：金氣浮上，表示中藏積滯。
乍白：忽白忽黃，表示疳熱連綿。
又赤又青。風邪緊急。氣乏兮囟陷成坑。血衰兮頭毛作穗。脾冷則口角流涎。肝熱則目生眵淚。面目虛浮。定腹脹而氣喘。眉毛頻蹙。必腹痛而多啼。風氣二池如黃土。則為不宜。左右兩頰似青黛。即成客忤。風門黑主疝而青主驚。方廣昏暗凶而光滑吉。手如數物兮肝風將發。
白話文：
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又紅又青：有風寒風邪，狀況緊急。
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氣乏兮囟陷成坑：元氣不足，囟門凹陷。
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血衰兮頭毛作穗：血氣衰弱，頭髮豎立像稻穗。
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脾冷則口角流涎：脾胃虛寒，口水從嘴角流出。
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肝熱則目生眵淚：肝火旺盛，眼睛生瘡流淚。
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面目虛浮。定腹脹而氣喘：臉部浮腫，腹部脹氣，呼吸困難。
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眉毛頻蹙。必腹痛而多啼：眉毛經常皺起，必然腹痛多哭。
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風氣二池如黃土。則為不宜：風氣聚集在二池穴（耳後），呈現黃土色，不吉利。
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左右兩頰似青黛。即成客忤：左右兩頰呈現青黛色，容易受到邪氣侵襲。
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風門黑主疝而青主驚：風門穴（背部）發黑主疝氣，發青主驚風。
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方廣昏暗兇而光滑吉：額頭寬廣昏暗主兇，光滑明亮主吉。
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手如數物兮肝風將發：手經常摸索東西，肝風將要發作。
面若塗朱兮心火實炎。伸縮就冷。陽熱無疑。坐臥愛暖。陰寒可必。肚大腳細。脾欲困而成疳。目瞪口張。勢已危而必斃。察之若精。治必得理。鴉聲魚口。枉費神思。肉脫皮乾。神勞氣乏。蛔出兮脾胃將敗。唇冷兮臟肺先虧。然五體以頭為尊。一面惟神可恃。況乎聲有輕重之不同。
白話文：
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面色發紅如塗了硃砂的人，內心有很嚴重的虛火。
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容易受到寒涼的刺激，屬於典型的陽熱體質。
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畏寒喜暖，喜歡呆在溫暖的地方。
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肚子大，四肢瘦小，脾胃虛弱，容易得疳病。
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目瞪口呆，病情危重，可能會有生命危險。
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觀察病情精準，治療才能得當。
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喉嚨像烏鴉的叫聲還有魚嘴一樣的嘴巴，枉費錯用了心思。
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皮膚萎縮、乾燥，精神疲勞、氣虛乏力。
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蛔蟲從口中出來，脾胃功能將要衰竭。
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嘴脣寒冷，臟腑和肺先開始衰竭。
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五臟六腑中，以頭部為最尊貴的部位，只有依靠神明才能保佑。
12.況且，聲音有輕重之分，病情也有輕重之分。
啼有乾溼之頓異。病之初作。必先呵欠。火之將發。忽作驚啼。重舌木舌。熱積心脾。哽氣喘氣。火傷肝肺。齒齦宣露牙疳。丁奚哺露食積。心熱欲睡而不能。脾熱好睡而不歇。咳嗽失音者肺痿。病後失音者腎怯。腹痛而口流清水者蟲多。瀉痢而大便酸臭者食積。口頻撮而脾虛。
白話文：
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啼哭分為乾燥型和濕潤型。
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疾病發作的初期，通常會出現打哈欠的現象。
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如果出現突然驚嚇啼哭、舌頭腫脹發硬的情況，表示體內有熱積聚在心脾。
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如果出現呼吸不暢、氣喘的症狀，表示火氣傷及肝肺。
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牙齦暴露、牙齒潰爛，是丁奚哺露食積的症狀，是由於心火過旺導致失眠，脾熱導致嗜睡。
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咳嗽失聲是肺痿的症狀，病後失聲是腎氣虛的症狀。
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腹痛且口中流出清水，說明體內有蟲。
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腹瀉痢疾，大便酸臭是食積造成的。
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口腔經常發出撮嘴的聲音，是脾虛的症狀。
舌長伸而心熱。煩熱在心。惡見燈光。疳熱在脾。愛吃泥土。雞胸兮肺火脹於胸膈。龜背兮腎風入於骨髓。鼻乾黑燥。金受水刑。肚大青筋。土遭木克。丹瘤瘡疥。皆胎毒之留連。五疳瀉痢。總食積之停滯。腹痛寒侵。口瘡熱熾。臍風忌於一臘。變蒸防於周年。驚自熱來。癇由痰至。
白話文：
－舌頭伸長很長、心很熱。煩躁、心發熱。討厭看到燈光。
脾臟有疳熱。喜歡吃泥土。
雞胸狀是肺火脹於胸膈。龜背狀是腎臟風氣入於骨髓。
鼻子乾枯而黑。金屬受到水的侵害。
肚子鼓大、布滿青筋。土壤遭受到木剋。
丹瘤瘡疥。都是由於胎毒的影響。
五腑疳熱和腹瀉、痢疾。總是由於食積停滯的緣故。
腹部疼痛是由於寒氣侵入。口腔潰瘍是由於熱氣過盛。
臍風病怕一週歲的生日。變證蒸病，應注意週年。
驚病是由於熱而來，癲癇是由於痰而起。
驚本心生。風從肝使。急驚屬熱。宜乎清涼。慢驚屬虛。宜於補治。痘曰天瘡。疹曰麻子。痘屬五臟。疹屬六腑。疹宜清涼。痘宜溫補。先明陰陽。次識臟腑。補瀉得宜。治有何誤。貴臨機之通變。毋執一之成模。
白話文：
驚嚇會傷心，風邪由肝而來。急性驚嚇屬熱症，需要清熱降火；慢性驚嚇屬虛症，需要滋補調理。天花叫做天瘡，麻疹叫做麻子。天花屬於五臟，麻疹屬於六腑。麻疹宜清熱解毒，天花宜溫補扶正。要先明白陰陽的關係，再認識臟腑的功能，補瀉得當，治療就不會出錯。要靈活應變，不可墨守成規。