《小兒推拿廣意》~ 卷上 (4)
卷上 (4)
1. 面上諸穴歌
心屬火兮居額上。肝主左頰肺右向。腎水在下頦所司。脾唇上下準頭相。
肝青心赤肺病白。腎黑脾黃不須惑。參之元氣實與虛。補瀉分明稱神術。
額上青紋因受驚。忽然灰白命逡巡。何如早早求靈藥。莫使根源漸漸深。
印堂青色受人驚。紅白皆緣水火侵。若要安然無疾病。鎮驚清熱即安寧。
年壽微黃為正色。若平更陷夭難禁。忽然痢疾黑危候。霍亂吐瀉黃色深。
白話文：
心屬火位於額頭上。肝主管左臉頰，肺則主管右臉頰。腎水掌管下巴區域，脾則與上下嘴唇相關。
肝的病變顏色是青色，心的病變顏色是紅色，肺的病變顏色是白色。腎的病變顏色是黑色，脾的病變顏色是黃色，這都是不需疑惑的。觀察人體元氣的實虛情況，補瀉治療明確稱得上是神奇的手法。
額頭上有青紋是因為受到了驚嚇。如果額頭突然變得灰白，生命可能就有危險了。不如早點尋求有效的藥物，不要讓病因逐漸加深。
印堂呈現青色也是由於受驚，紅色或白色都是因為水火元素失調所致。如果想要保持平安無疾病，就要平息驚恐、清解熱症以達到安寧。
年壽部位微微泛黃是正常的顏色，如果這個部位平坦甚至凹陷下去，則很難避免夭折。如果突然出現痢疾，且該部位呈黑色，這是危險的徵兆；霍亂導致的嘔吐和腹瀉時，該部位會呈現較深的黃色。
鼻頭無病要微黃。黃甚長憂入死鄉。黑色必當煩躁死。靈丹何必救其殃。
白話文：
鼻尖如果沒有疾病的話，應該呈現微黃的顏色。如果顏色過於黃，則代表容易憂愁並可能有死亡的跡象。如果鼻尖的顏色偏黑，則代表太煩躁，將會導致死亡。這時候，即使服用靈丹妙藥也難以挽救。
兩眉青者斯為吉。霍亂才生黃有餘。煩躁夜啼紅色見。紫由風熱赤還殂。
兩眼根源本屬肝。黑瞳黃色是傷寒。珠黃痰積紅為熱。黑白分明仔細看。
太陽青色始方驚。赤主傷寒紅主淋。要識小兒疾病篤。青筋直向耳中生。
風氣二池黃吐逆。若黃青色定為風。驚啼煩躁紅為驗。兩手如蓮客熱攻。
兩頰赤色心肝熱。多哭多啼無休歇。明醫見此不須憂。一服清涼便怡悅。
兩顴微紅虛熱生。紅赤熱甚痰積停。色青脾受風邪症。青黑脾風藥不靈。
兩腮青色作蟲醫。黃色須知是滯頤。金匱之紋青若見。遭驚多次不須疑。
承漿黃色食時驚。赤主驚風所感形。吐逆色黃紅則痢。要須仔細與推尋。
白話文：
兩眉間如果呈現青色是好的徵兆。如果是霍亂初起，會有過多的黃色出現。孩子煩躁夜晚哭鬧時臉上會泛紅。紫色是由於風熱引起的，而赤色則表示病情嚴重。
眼睛的根本與肝有關，黑色瞳孔若變黃是傷寒的表現。眼白發黃是痰積的徵象，紅色代表有熱症。當黑白分明時要仔細觀察。
太陽穴處出現青色才開始驚慌。赤色主傷寒，紅色主尿道感染。要知道小孩子病得很重，可以看青筋是否直接延伸到耳朵裡。
風邪引起嘔吐時，兩個池（可能指口腔內）會發黃。如果黃中帶青一定是風邪所致。驚嚇啼哭和煩躁不安時臉會泛紅，兩手像蓮花一樣展開是受熱的表現。
兩頰泛紅是心肝有熱，不停地哭啼。明理的醫生看到這種情況不用擔心，服用一次清涼藥物就能讓孩子感到舒暢。
兩顴骨微紅是虛熱產生，紅得厲害且有痰積停留。顏色青紫是脾受到風邪影響的病症，青黑相間則表示脾風用藥效果不佳。
兩腮呈現青色需要治療蟲疾，黃色表示消化不良。如果看到金匱紋呈現青色，那說明孩子多次受到驚嚇不必懷疑。
下巴下方的承漿部位發黃是在進食時受到驚嚇，赤色表示因驚風而導致的症狀。嘔吐且面色發黃或紅可能是痢疾，這都需要仔細診斷和探究。
2. 小兒無患歌
孩兒常體貌。情態喜安然。鼻內無清涕。喉中絕沒涎。頭如青黛染。唇似點朱鮮。臉芳花映竹。頰綻水浮蓮。喜引方才笑。非時口不宣。縱哭無多哭。雖眠不久眠。意同波浪靜。情若鏡中天。此上多安吉。何愁疾病纏。
白話文：
小孩兒的身體狀況良好，情緒安定，沒有流鼻涕，喉嚨裡也沒有痰液。頭發烏黑濃密，嘴脣紅潤鮮豔。臉龐像鮮花映襯著翠竹，兩頰好像水面上漂浮的蓮花。平時常常露出笑容，不是時候不會隨便開口說話。就算哭也不會哭很久。雖睡也不會睡很久。心情平靜如波浪靜止，情緒就像鏡子裡的晴朗天空。這樣的身體狀況大多是健康的，不必擔心疾病纏身。
3. 調護歌
養子須調護。看承莫縱馳。乳多終損胃。食壅即傷脾。衾厚非為益。衣單正所宜。無風頻見日。寒暑順天時。
白話文：
養育孩子需要調理和保護，照顧時不要過於放縱。喝太多奶會損害胃，吃得過多會傷害脾臟。被子太厚並不好，穿得單薄反而合適。在沒有風的時候多曬太陽，要根據天氣的冷暖順應自然規律。
4. 入門候歌
五指梢頭冷。驚來不可當。若逢中指熱。必定是傷寒。中指獨是冷。麻痘症相傳。男左女右手。分明仔細詳。初起寅關淺。紋侵過卯深。生枝終不治。辰泣命難存。
白話文：
五個手指皆冷，突然醒來時非常痛苦。如果只有中指熱，一定是傷寒。只有中指冷，是麻疹的徵兆。辨別男性和女性，是左、右手相應。仔細看清楚，病情初起時寅關顏色淺。紋侵過卯關顏色深。病勢發展到生出新枝丫，就會死去。辰關出現，就難以存活。
5. 入門試法
男左女右。看關文時。即掏中指節。舌出者死。吸而痛者生。如久不醒。掏中指。咬崑崙穴。
虎口叉手處是也
三關第二指仄是也
風關第一節寅位
氣關第二節卯位
命關第三節辰位
白話文：
男性看左手，女性看右手。觀察時，用中指的第二節按壓，如果舌頭伸出則表示死亡，如果吸氣時感到疼痛則表示有生機。如果長時間沒有反應，就按壓中指，並咬崑崙穴。
虎口叉手處就是所說的穴位
三關中的第二指節是
風關位於第一節寅位
氣關位於第二節卯位
命關位於第三節辰位
6. 四十九脈圖解
流珠形，主夾食膈熱，三焦不和，氣不順，飲食欲吐或瀉，腸鳴自利，煩躁啼哭。
環珠形，主氣不和，脾胃虛弱，飲食傷滯，心腹膨脹，煩悶作熱。
長珠形，主夾積食，肚腹疼痛，或發寒熱，脅肋膨脹，飲食不化，蟲動不安。
來蛇形，主中脘不和，積氣攻敕，飲食不下，疳氣欲傳，臟腑不寧，膨滿乾嘔。
去蛇形，主脾胃虛弱，食積吐瀉，煩躁氣粗，渴煩喘息，飲食不化，神困多睡。
弓反外形，主痰熱心神不寧，睡臥不穩，身體作熱，夾驚夾食，風癇等症。
弓反里形，主感受寒邪，頭目昏重，心神驚悸，沉默倦怠，四指梢冷，咳嗽多痰，小便赤色。
槍形，主邪熱痰盛，精神恍惚，睡不安穩，生風發搐，驚風傳受。
魚骨形，主驚風痰熱症候，速宜截風化痰，利驚退熱。若失於治，必變他症。
水字形，在風關主驚風入肺，咳嗽面赤；氣關主膈有虛涎，虛積停滯；命關主驚風，疳疾危篤。
針形，在風關青黑色主水驚；氣關赤色主疳積；命關有此五色者，及通度三關，主急慢驚風難治。
透關射指形，主驚風痰熱四症，皆聚胸膈而不散，其候雖重，症順則可治療。
透關射甲形，主驚風惡候，傳入經絡，則風熱發生，併入八候，虛痰壅塞，危急之症，最難療治。
脈如亂絲，主腹中冷瀉，唇色青白，手足似冰，虛生驚跳。
形如蛇尾，色紫紅，主驚食傷脾，又夾風寒，頭面胸腹，溫溫作熱。
此脈須知是風脈。
此脈方知是氣脈。
此形在風關主疳積病。
主驚風氣傷寒。
此形如環，見風關，主肝臟疳有積聚；氣關主疳入胃，吐逆不治；命關無藥可治。
此紋若在風氣二關易治，命關通度難治。
曲向里者是氣疳。
曲向外者是風疳。
腳斜向右，是傷寒身熱，不食無汗。
腳斜向左，是傷風身熱，不食有汗。
雙鉤脈者，即是傷寒。
三曲如長蟲者，是傷哽物。
此形如環有腳者，是傷食。
三槍形主疳積候。
脈形如鷗飛，主驚風。
此形主中焦熱病。
如形兩曲交連者，主風候。
世人要識傷冷證，三突西兮三凸東。
此形主耳鼻冷瘡疳蟲。
兩脈皆曲主蛔蟲。
中央大，兩頭尖紅色者，主驚風發熱。若透三關，主無辜疳疾必死。
頭小尾大黃色者，主硬物傷胃，壯熱眼閉或驚吊。
紅色在節中間通直者，主驚風發搐，一頭紅一頭白者順。
紫色至關，乃是疳，必死。
上紅下白，名為火光，火剋金也。周關及遇五行相剋者，必死。
此形如曲蟲，在風關，三疳積聚，胞高肚大；氣關主大腸穢積；命關主心臟傳肝，難治。
凡脈不見，虎口如雲塵色者，是客忤鬼祟之脈，宜求神禳之。脈見大小不均，定主有凶。
三曲透命關，主驚風死。
此形在風關，主肝臟疳積；氣關主脾冷吐逆，不治；命關必死。
此形見關中或手上或面部，皆死候也。
此形如亂蟲，主疳食積，亦有必死之候。
此形見風關青色易治，是初驚候；黑色難治。在氣關青色，主疳勞身熱；命關青色，主虛風和傳脾，難治。
風關如乙字形，主肝臟驚風，易治；氣關如乙字形，主驚風；命關如乙字，青黑色難治。
主驚風，其狀或單或雙，逆來。
白話文：
流珠形，主要治療夾食和膈熱問題，當三焦不協調，氣不順暢時，可能會出現想吐或腹瀉、腸鳴以及自發性腹瀉，並伴有煩躁哭鬧。
環珠形，適用於氣機不順、脾胃虛弱的情況，飲食積滯，心腹部位感到脹滿，心情煩悶且有發熱的症狀。
長珠形，針對食物積聚引起的腹部疼痛，可能伴隨發冷或發熱，兩側肋骨下方膨脹，消化不良，體內蟲動不安。
來蛇形，處理胃脘部不適，氣積影響其他部位，難以進食，疳氣可能傳變，臟腑功能紊亂，腹部膨脹且乾嘔。
去蛇形，用於脾胃功能較弱，食物積聚引起嘔吐或腹瀉，情緒煩躁呼吸急促，口渴且喘息，食物不易消化，精神疲憊多睡。
弓反外形，主治痰熱引起的心神不安，睡眠質量差，身體發熱，兼有驚嚇和食物積滯，風癇等症狀。
弓反里形，適用於感受寒邪後頭腦昏沈，心悸不安，沈默倦怠，手指尖冰冷，咳嗽多痰，小便色赤。
槍形，治療邪熱與痰多導致的精神恍惚，睡眠不安，可能引發抽搐和驚風。
魚骨形，對應驚風和痰熱的症狀，需要快速祛風化痰，平息驚厥退熱。若不及時治療，可能轉變為其他病症。
水字形，在風關表示驚風已影響到肺部，表現為咳嗽和面紅；在氣關表示膈間有虛涎，積滯不化；在命關則是嚴重的驚風或疳疾。
針形，在風關呈青黑色主驚恐；在氣關呈紅色主疳積；如果在命關呈現五色，且貫穿三關，則是難治的急慢驚風。
透關射指形，治療驚風痰熱四種症狀，這些症狀集中在胸膈處未散開，即使病情較重，但症狀穩定還是可以治療的。
透關射甲形，處理嚴重的驚風症狀，病邪已經深入經絡，會產生風熱，加上八候中的虛痰壅塞，這是十分危險且難以治癒的。
脈象如亂絲，表示腹中冷瀉，唇色青白，手腳冰冷，體內有虛弱引起的驚跳。
形狀似蛇尾，顏色紫紅，表達因驚嚇和食物傷害了脾臟，還伴有風寒，頭面部及胸部腹部溫熱。
這種脈象要識別為風脈。
這脈象才能辨認為氣脈。
此形在風關表示疳積疾病。
主驚風、氣機受損和寒邪。
此形狀像環，出現在風關，表示肝臟有疳積；在氣關則是疳積入胃，嘔吐難治；在命關則無法治療。
此紋若在風關和氣關相對容易治療，但在命關貫通則難以治療。
彎曲向內的是氣疳。
彎曲向外的是風疳。
腳向右斜，表示傷寒身體發熱，不想吃東西且無汗。
腳向左斜，表示傷風身體發熱，不想吃東西但有汗。
雙鉤脈象，即為傷寒。
三個彎曲像長蟲，表示吞嚥異物受阻。
形狀像環帶腳，表示食物積滯。
三槍形表示疳積症狀。
脈象如鷗鳥飛行，表示驚風。
此形狀表示中焦有熱病。
形狀如兩個彎曲相連，表示風邪所致病症。
人們要知道如何辨識因寒冷造成的病症，三突西三凸東。
此形狀表示耳鼻冷瘡和疳蟲。
兩條脈都彎曲表示蛔蟲感染。
中央大兩端尖且紅色，表示驚風發熱。如果貫穿三關，則表示無辜疳疾必死。
頭小尾黃色，表示硬物傷胃，高熱眼睛閉合或驚吊。
紅色直線穿過節點，表示驚風抽搐，一端紅一端白者比較好。
紫色達到關節，就是疳疾，必死。
上紅下白，稱為火光，火剋金。如果周圍關節遇到五行相剋，必死。
此形狀如彎曲蟲子，在風關表示三種疳積，腹部高大；在氣關表示大腸污穢積聚；在命關表示心臟病傳至肝臟，難治。
凡是脈象不明顯，虎口處像雲塵色，是客忤鬼祟之脈，應該求神禳解。脈象大小不均，一定預示著凶險。
三個彎曲貫穿命關，表示驚風致死。
此形在風關，表示肝臟疳積；在氣關表示脾冷嘔吐，難治；在命關必死。
此形無論出現在關節中、手上還是臉上，都是死亡的徵兆。
此形狀如亂蟲，表示疳食積，也有致命的徵兆。
此形見風關青色易治，是初起的驚風徵兆；黑色難治。在氣關青色，表示疳勞身熱；在命關青色，表示虛風傳脾，難治。
風關形狀如乙字，表示肝臟驚風，易治；在氣關形狀如乙字，表示驚風；在命關形狀如乙字，青黑色難治。
表示驚風，其形狀可能是單個也可能是成對，逆方向出現。