《小兒推拿廣意》~ 卷上 (3)
卷上 (3)
1. 入門察色
五行多在面。吉凶要觀形。赤紅多積熱。風生肝膽驚。面黃多食積。唇白是寒侵。青黑眉間出。黃粱夢裡人。五聲由肺出。肺絕哭無聲。氣短咽喉塞。喘多醫者驚。啞聲熱不退。腹痛冷相侵。聽罷知虛實。存知在耳鳴。小兒無脈診。吉凶虎口憑。
面部氣色。為十二經總現之處。而五位色青者。驚積不散。欲發風候。五位色紅者。傷寒痰積壅盛。驚悸不寧。五位色黃者。食積癥瘕。疳候痞癖。五位色白者。脈氣不實。滑泄吐痢。五位色黑者。臟腑欲絕。為疾危惡候。面青眼青。肝之病也。面赤唇紅。心之病也。面黃鼻黃。
脾之病也。面頰白色。肺之病也。五臟各有所生。細探其色。即知表裡虛實。稟賦盈虧。其補瀉寒熱之法。誠大彰明較著也。
白話文：
臉上的氣色大多與五行相關，吉凶禍福可以從臉的形狀和氣色觀察出來。臉色赤紅多半是體內積熱，臉色發青可能是肝膽有風或受驚嚇。臉色發黃通常是飲食積滯，嘴唇發白是受寒侵襲。眉間出現青黑色，可能是身體虛弱的人。聲音從肺發出，如果肺氣衰竭，就哭不出聲音。呼吸短促、喉嚨阻塞，喘氣嚴重都要特別注意。聲音沙啞、發熱不退，腹痛可能是受寒導致。聽完聲音可以了解身體的虛實，如果耳朵出現耳鳴，表示身體有問題。小兒沒有脈搏可以診斷，觀察虎口就可以判斷吉凶。
臉部的氣色是十二經脈的表現之處，臉上呈現青色，表示受驚嚇後積滯不散，將要發生風邪。臉上呈現紅色，表示傷寒、痰積阻塞嚴重，心悸不安。臉上呈現黃色，表示飲食積滯、有腫塊、消化不良或脾胃虛弱。臉上呈現白色，表示脈氣不足，容易腹瀉或嘔吐。臉上呈現黑色，表示臟腑機能衰竭，是病情危重的徵兆。臉色發青、眼睛發青，是肝臟的疾病。臉色發紅、嘴唇發紅，是心臟的疾病。臉色發黃、鼻子發黃，是脾臟的疾病。臉頰發白，是肺臟的疾病。五臟各有其對應的氣色表現，仔細觀察臉上的氣色，就可以了解身體的虛實、強弱、以及先天的稟賦，掌握了這些就可以進行補瀉寒熱的治療，確實非常明顯且有效。
2. 五視法
凡視小兒神氣脈色有五。
一視兩目。 二聽聲者。 三視囟門。 四視形貌。 五視毛髮。
但此五者，雖不能全，若得兩目精神，聲音響亮，十可保其六七耳。
一視兩目。夫兩目乃五臟精華所聚，一身精氣所萃。若睛珠黑光滿輪，精神明快，兒必長壽。雖然加病，亦易痊愈。若白珠多，黑珠昏朦，睛珠或黃或小，精神昏懶，此父母先天之氣薄弱，稟受既虧，兒多災患也。
二聽聲音。凡小兒聲音大而響亮，乃五臟六腑氣血充盈，兒必易長成人。如生來不曾大聲啼哭，此必有一臟陰竅之未通，神氣之未足。或聲如啾唧咿唔之狀，此兒不壽必矣。
三視囟門。蓋兒前囟門乃稟母血而充，後囟門乃受父精而實。若前後囟門充實，其兒必壽。如父之精氣不足，耽嗜酒色，令兒後囟空虛不實。如母之原稟不足，血弱病多，令兒前囟虛軟不堅，多生疾病。如父母氣血俱不足，其兒必夭。若此，則其父母亦不能保其天年耳。前囟即道家所謂泥丸宮，後囟即腦後頂門中，名曰百會。前後囟門俱不合，名曰解顱。
四視形貌。凡兒口大鼻端，眉清目秀，五嶽相朝，部位相等，此乃福壽之基，一生無疾。如口小鼻喎，眉心促皺，皮膚澀滯，雖無病而終夭。設或不夭，而終貧賤也。
五視毛髮。夫毛髮受母血而成，故名血餘也。母血充實，兒髮則色黑而光潤。母血虛弱，或胎漏敗墮，或縱酒多淫，兒髮必黃稿焦枯，或生疳痍之患，壽亦不長之兆也。
白話文：
觀察小兒的神氣、脈搏和氣色有五個重點：第一是觀察眼睛，第二是聽聲音，第三是看囟門，第四是看形貌，第五是看毛髮。雖然不一定能完全符合這五項，但如果能觀察到眼睛有精神，聲音洪亮，就能有六七成的把握判斷這孩子健康。
第一是觀察眼睛：眼睛是五臟精華匯聚的地方，也是全身精氣的所在。如果眼珠黑亮飽滿，眼神明亮有精神，這孩子必定長壽，即使生病也容易痊癒。如果眼白多，黑眼珠昏暗不明，眼珠顏色發黃或變小，精神萎靡不振，這表示父母的先天體質較弱，孩子從母胎中得到的精氣不足，容易多災多病。
第二是聽聲音：小兒聲音洪亮，代表五臟六腑氣血充足，這孩子必定容易長大成人。如果生下來從沒大聲哭過，那必定是有一臟陰竅不通暢，神氣不足；或者聲音像蟲鳴一樣微弱，這孩子很可能活不長。
第三是觀察囟門：嬰兒前囟門是母親血氣所養，後囟門是父親精氣所成。如果前後囟門飽滿充實，這孩子必定長壽。如果父親精氣不足，沉迷酒色，會導致孩子後囟門空虛不實。如果母親的先天體質不足，氣血虛弱多病，會導致孩子前囟門虛軟不堅固，容易生病。如果父母氣血都不足，孩子就會夭折。這樣看來，父母也可能無法長壽。前囟門就是道家所說的「泥丸宮」，後囟門就是腦後的頂門正中，稱為「百會」。前後囟門都不閉合，稱為「解顱」。
第四是觀察形貌：如果孩子口大而端正，鼻子挺直，眉清目秀，五官端正，各部位比例勻稱，這是福壽的基礎，一生不會有什麼疾病。如果口小，鼻子歪斜，眉心緊皺，皮膚粗糙乾燥，即使沒有生病，最終也會夭折。就算不夭折，也會貧窮卑賤。
第五是觀察毛髮：毛髮是母親血氣所養，所以又叫「血餘」。母親氣血充足，孩子的頭髮就黑亮潤澤。如果母親氣血虛弱，或者有胎漏、流產的情況，或是縱慾過度，孩子的頭髮就會枯黃焦躁，容易長瘡，也是壽命不長的徵兆。