《嬰兒論》~ 辨發驚脈證並治第三 (1)
辨發驚脈證並治第三 (1)
1. 辨發驚脈證並治第三
問曰。驚有陽有陰。何以別之。答曰。兒肝氣實盛。適與風氣相搏。竄視反張。脈浮而弦者。名曰陽癇也。兒元真虛弱。肝氣獨亢。睡惕露睛。脈細而弦者。名曰陰癇也。兒風熱傷食。若瘡熱蟲動。是皆發驚跳。以元真不勝任也。陽癇為病。大熱皆強。上竄撮口。四肢必瘛瘲者。還魂湯主之。
還魂湯方
白話文：
問：驚症有陽有陰，如何區分？ 答：陽癇：小兒肝氣旺盛，與風氣相搏，竄視反張，脈浮而弦。 陰癇：小兒元氣虛弱，肝氣亢盛，睡覺時露出眼睛，脈細而弦。 驚風：小兒因風熱傷食、瘡熱、蟲動引起，都是因為元氣不足。 陽癇的症狀是大熱、四肢抽搐、口撮緊。可以使用還魂湯治療。
麻黃（五分），杏仁（五核），芍藥（一錢），釣藤（三分），射干（三分），甘草（二分）
白話文：
- 麻黃：5 錢
- 杏仁：5 顆
- 芍藥：1 錢
- 釣藤：3 錢
- 射干：3 錢
- 甘草：2 錢
上五味。以水一升。煮取七合。去滓分溫。頻頻服。兒啼聲輕者。氣也弱也。重濁者痛也。高喊者。熱欲狂也。聲急者。神驚也。聲塞者痰也。聲戰者寒也。兒發熱頰赤。瞌睡跳惕。齧齒咬乳者。宜釣藤湯主之。兒體熱。面無色。反折而啼號者。欲驚也。陽癇為病。角弓反張。
白話文：
將以上五種中藥放入一升水中煮，煮到只剩下七合，過濾掉渣滓，趁溫熱時頻繁服用。如果嬰兒的哭聲輕微，表示氣不足、體質弱。如果哭聲沉重渾濁，表示身體疼痛。如果哭聲高亢尖銳，表示有熱症，接近狂躁的狀態。如果哭聲急促，表示神魂受到驚嚇。如果哭聲阻塞，表示有痰。如果哭聲顫抖，表示有寒症。如果嬰兒發熱、臉頰發紅、瞌睡、跳動不安、咬牙咬乳頭，應該服用釣藤湯。如果嬰兒體熱、面無血色、反覆哭泣，表示即將受到驚嚇。陽癇發作時，嬰兒的身體會像弓一樣彎曲並向後仰。
直視而脈促。若劇者。厥寒欲死。須要截風去痰。若熱不減。減不足言。當急攻之。大承氣湯主之。惡寒發熱。若呵欠面赤。無汗而脈盛大者。必致驚惕。宜大青龍湯主之。兒發驚。痰涎壅盛。短息煩躁。腹硬脈弦者。宜紫霜丸。導以減其盛氣也。馬脾風。即肺脹也。搖肩滾肚。
白話文：
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直視而脈促。若劇者。厥寒欲死。須要截風去痰。若熱不減。減不足言。當急攻之。大承氣湯主之。
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直視著人，脈搏急促。如果症狀嚴重，肢體冰冷，即將死亡。必須截斷風寒，去除痰液。如果熱症不減輕，不足以說已經減輕。應該立即攻治，服用『大承氣湯』來治療。
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惡寒發熱。若呵欠面赤。無汗而脈盛大者。必致驚惕。宜大青龍湯主之。
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惡寒發熱。如果打呵欠，面部發紅。沒有汗液，而脈搏盛大和有力。必定會導致驚悸。應該服用『大青龍湯』來治療。
-
兒發驚。痰涎壅盛。短息煩躁。腹硬脈弦者。宜紫霜丸。導以減其盛氣也。
-
小兒發驚。痰涎壅盛，呼吸急促，煩躁不安，腹部堅硬，脈搏細而有力。應該服用『紫霜丸』來治療。用來導出體內毒素，以減輕其盛大的元氣。
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馬脾風。即肺脹也。搖肩滾肚。
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馬脾風，即是肺脹。症狀是搖晃肩膀，滾動肚子。
張口喘鳴者。宜鐵漿加薑汁服之。身熱昏沉。咽內如水雞聲。脈促面赤者欲驚。宜麻黃杏仁甘草石膏加射干湯主之。驚之為病。有上竄瘛瘲者。發於陽也。有下竄微搐者。發於陰也。兒昏沉五六日。吐乳跳惕。身熱不解。奄忽發驚者。病反瘥。若不瘥。直視休作者。難治也。
白話文：
張口喘鳴：宜服用鐵漿加薑汁。
身熱昏沉，咽內像水雞叫，脈快面紅，有驚風徵兆：宜服用麻黃、杏仁、甘草、石膏加射干湯。
驚風為病，有的向上竄，發於陽，有的向下竄，微搐，發於陰。
小孩昏沉五六天，吐乳跳惕，身熱不解，突然發驚：病情好轉。若不痊癒，直視不眨眼，則難治。
兒驚跳。似寒似熱。似嘔似瀉。名曰陰陽合病。宜與芍藥甘草湯。以將息也。驚病恍惚。手腳偏動。吐若瀉。其脈微澀。此為陰陽俱虛。不可更汗更攻。宜通脈四逆加豬膽汁湯主之。兒微熱瞌睡。必露睛。四肢致動惕此為慢驚之兆也。兒身體微熱。慢跳休作。溏瀉遺溲。此為純陰也。
白話文：
小孩容易受驚嚇而驚跳，出現類似寒熱交替、嘔吐腹瀉的症狀。這種情況稱為陰陽合病，應服用芍藥甘草湯來調理，並注意休息。
如果孩子出現驚嚇後精神恍惚、手腳不協調、嘔吐或腹瀉，脈搏微弱且澀滯。這是陰陽俱虛的表現，不能再使用發汗或攻下的治療方法。應服用通脈四逆加豬膽汁湯來調理。
如果孩子身體微微發熱，容易瞌睡，眼睛經常睜大，四肢容易抽動痙攣。這是慢驚的徵兆。
如果孩子身體微微發熱，動作遲緩，大便溏瀉，小便遺失。這是純陰的表現。
宜四逆加人參湯主之。兒一身微冷。反指頭熱。此為熱厥。必發大熱。若驚搐也。病真熱者陽也。假熱者陰也。陽者發急驚。陰者發慢驚。急驚者宜寒瀉方。慢驚者宜溫養方。驚病。身熱力猛者。為陽癇。身冷力劣者。為陰癇。若擗地而作聲。口流涎者。癲癇也。驚之為病。
白話文：
可以使用四逆加人參湯來治療，小孩全身微微發冷，但指頭卻發熱，這種情況是熱厥，一定會發高熱，並且會抽搐。真正熱性的疾病是屬於陽證，假裝發熱的是陰證。陽證會發作急驚，陰證會發作慢驚。急驚應該用寒瀉法治療，慢驚應該用溫養法治療。驚恐的疾病，如果全身發熱力氣猛烈的是陽癇，如果全身發冷力氣虛弱的是陰癇。如果在地板上打滾又發出聲音，嘴裡流口水的，那是癲癇。驚恐症狀的疾病，
仰視者為天吊。內視者為內吊。角弓反張。脈數疾者。為痘病也。驚病者。須要扶持而將息。若強擒捉。則邪熱益激。遂迫入骨。假令病瘥。必手腳攣拘也。發熱竄視。痰涎潮盛。口噤瘛瘲。此為榮衛凝結。百脈不通。故暴烈也。驚有陽有陰。天釣者。為熱陽也。內釣者。似癇陰也。
白話文：
向上看的是天吊。向下看的是內吊。角弓反張。脈搏又快又急的。這是痘瘡。驚嚇病症的人。需要扶持而調養。如果用力拘束。那麼邪熱會更加劇烈。於是迫入骨中。假設疾病痊癒了。必定手腳攣縮拘緊。發高燒，並出現竄視。痰液和涎水翻湧厲害。嘴巴緊閉，聲音沙啞。這是營衛阻塞，百脈不通。所以會暴烈。驚嚇有陰有陽。天吊。是屬於熱陽。內吊。像癲癇病，屬於陰症。
兒發驚。脈浮數洪緊弦。為急驚也。脈沉遲散緩微。為慢驚也。急驚緩治之。宜寒冷方。慢驚急治之。宜溫熱方。兒初生。哯乳惕而不安。此為胎驚。宜朱蜜。
朱蜜方
白話文：
小兒驚嚇。脈象浮數洪緊弦。是急驚。脈象沉遲散緩微。是慢驚。急驚宜用寒涼的方法治療。慢驚宜用溫熱的方法治療。小兒初生。吃奶煩躁不安。這是胎驚。宜用朱蜜。
硃砂（豆大），蜂蜜（雞子大）
白話文：
硃砂（像豆子那麼大），蜂蜜（像雞蛋那麼大）
上二味。研調。每日含之。日二三次。臘內直視。齘齒手腳拘急。脈促弦者。為胎驚。宜紫雪主之。
紫雪方
白話文：
把曼陀羅和石南花研細，混合後每天含服，每天兩次或三次。產後突然畏懼，仰面直視，牙關緊咬，手腳抽搐，脈搏又促又緊的，是胎驚，應該服紫雪丹來治療。
黃金（十兩），寒水石（四兩八錢），石膏（四兩八錢），玄參（一兩），犀角（一兩），羚羊角（一兩），甘草（八錢），升麻（六錢），沉香（五錢），木香（五錢），丁香（五錢）
白話文：
黃金：10兩 寒水石：4兩8錢 石膏：4兩8錢 玄參：1兩 犀角：1兩 羚羊角：1兩 甘草：8錢 升麻：6錢 沉香：5錢 木香：5錢 丁香：5錢
上十一味。以水五斗。先煮黃金及二石。至三斗。入諸藥。再煎至一斗。去滓入芒硝三兩二錢。慢火煎。以柳枝不住手攪。侯欲凝。入瓷盆中。更下硃砂麝香。各三錢。急攪自然凝。成紫雪為度。臘內發驚。假者可治。真者不可治。何以論之。曰假者為風外也。真者為癇里也。
白話文：
將上面十一味藥。用五斗水。先煮黃金和二石，直到三鬥。加入其他藥物。再煎至一斗。去藥渣，加入三兩二錢的芒硝。用慢火煎煮，用柳枝不停地攪拌。等它快要凝固時，倒入瓷盆中。再加入硃砂和麝香各三錢。快速攪拌，它自然會凝固。成紫雪為好。在臘月發作驚風。假性驚風可以治癒。真性驚風不可治癒。怎麼區分呢？說假性驚風是由外部風邪引起。真性驚風是由內部癇疾引起。
客忤者。客氣忤犯其主氣之謂也。發熱哯乳睡必微跳。宜惺惺散主之。客忤發熱微搐。若劇則如狂癇。反視撮口。惕而不安。宜紅雪服之。兒人語物響。易動跳者。此為元真虛拙。必發驚癇也。宜竹筎溫膽湯主之。
竹筎溫膽湯方
白話文：
客忤：指外邪侵犯人體，導致正氣抗拒的一種病證。症狀包括發燒、嘔吐、睡覺時輕微抽搐。宜用惺惺散治療。
客忤發熱，微搐。若症狀劇烈，則像狂癇。表現為反覆視物、緊閉嘴巴，警惕不安。宜用紅雪服治療。
小兒說話、玩耍時容易受到驚嚇，並且易於抽搐。這是元氣虛弱的表現，必然會引發驚癇。宜用竹筎溫膽湯治療。
茯苓（一錢），陳皮（五分），半夏（七分），黃連（三分），枳實（五分），竹筎（三分），甘草（二分），生薑（三分），大棗（五枚）
白話文：
茯苓（一錢）：具有利水滲濕、健脾益氣的功效，可改善水腫、脾虛症狀。
陳皮（五分）：具有理氣健胃、燥濕化痰的功效，可改善消化不良、嘔吐、痰多等症狀。
半夏（七分）：具有化痰止咳、降逆止嘔的功效，可改善痰多、咳嗽、嘔吐等症狀。
黃連（三分）：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，可改善濕熱證、痢疾、瘡瘍等症狀。
枳實（五分）：具有行氣寬中、消食導滯的功效，可改善消化不良、腹痛、便祕等症狀。
竹茹（三分）：具有清熱化痰、涼血止血的功效，可改善痰熱證、咳嗽、咯血等症狀。
甘草（二分）：具有補中益氣、健脾益胃的功效，可改善脾胃虛弱、氣短、乏力等症狀。
生薑（三分）：具有發汗解表、溫中止嘔的功效，可改善感冒、腹瀉、嘔吐等症狀。
大棗（五枚）：具有補氣養血、健脾益胃的功效，可改善氣血虛弱、貧血、脾胃虛弱等症狀。
上九味㕮咀。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。加辰砂三分為佳。兒善怒啼哭。腳腹攣拘。脈必沉弦。劇則齧齒咬乳。此為蟲驚。宜芍藥甘草湯。蟲驚如癇恕號而顏紅胸脅必攣拘脈乍動。乍靜者是也。宜柳肝加膠飴湯。
柳肝加膠飴湯方
白話文：
將九種藥材搗碎，加入一升水，煮成一升藥湯，去掉渣滓，分幾次溫服。如果加入三錢的硃砂，效果會更好。小孩子容易發怒、愛哭，腳肚子抽筋、手腳蜷縮，脈搏沉細而緊。嚴重的還會咬緊牙關、咬乳頭。這是蟲驚引起的，應該服用芍藥甘草湯。蟲驚像癲癇一樣，會號啕大哭、臉色發紅、胸口和肋骨會抽筋、脈搏忽快忽慢。這種情況，應該服用柳肝加膠飴湯。
柴胡（五分），川芎（三分），當歸（五分），白朮（三分），茯苓（五分），釣藤（五分），甘草（三分），膠飴（雞子大）
白話文：
柴胡（五錢），川芎（三錢），當歸（五錢），白朮（三錢），茯苓（五錢），釣藤（五錢），甘草（三錢），膠飴（雞蛋大一塊）
上八味。以水二升。煮七味取一升。去滓內膠飴。更上微火。消解溫服。日三服。身溫睡多。胸腹滿而微惕或食臭。或嘔逆者。宜厚朴三物湯。兒體壯熱面赤尻冷。寒慄而振。奄忽發驚。此為痘疹兆也。宜續命湯主之。
續命湯方
白話文：
將上述八味藥品，以二升水煮成一升藥汁，去渣後放入膠飴，再用小火煮融，趁溫熱服用。每天服用三次。
如果身體感到溫熱，想睡覺，胸腹感覺飽滿而略有警惕感，或有口臭、嘔吐症狀，宜服用厚朴三物湯。
如果兒童體溫很高、臉色發紅、屁股發涼，怕冷發抖，突然發驚，這是出麻疹或水痘的徵兆，宜服用續命湯。
葛根（五分），麻黃（三分），桂枝（二分），芍藥（五分），釣藤（三分），黃連（二分），石膏（五分），甘草（三分），生薑（二分），大棗（三枚）
白話文：
葛根（五份），麻黃（三份），桂枝（二份），芍藥（五份），鉤藤（三份），黃連（二份），石膏（五份），甘草（三份），生薑（二份），大棗（三枚）。
上十味。以水二升。先煮麻黃葛根。減五合。去沫內諸藥。煮取七合。去滓分溫服。兒膚有瘡。發熱而驚者。名曰破傷風。即痓病也。宜續命湯。若身厥者。芍藥甘草附子湯主之。病者身熱。無汗而小便反少。氣上衝胸。口噤不得語。欲作剛痓。葛根湯主之。病者身熱足寒。
白話文：
將十種中藥材混合，加入兩升水。先煮麻黃和葛根，煮到減少五合的量，去除浮沫，加入其他藥物。繼續煮到減少到七合的量，濾去藥渣，分服藥湯。如果兒童皮膚有瘡，發熱並驚厥，這種情況叫做破傷風，即痓病。宜服用續命湯。如果身體厥冷的，應服用芍藥甘草附子湯。如果病人身體發熱，沒有汗水，小便反而減少。氣往上衝到胸中，嘴緊閉無法說話。想要施行剛痓治療，應服用葛根湯。如果病人身體發熱，腳卻很冷。
頸項強急惡寒時頭熱面赤目赤獨頭動搖。卒口噤。背反張者。痓病也。若發其汗者。寒濕相得。其表益虛。即惡寒甚。發其汗已。其脈如蛇。太陽病。發汗大多。若亡血虛家。俱致痓病宜黃耆建中湯主之。痓為病胸滿口噤。臥不著席。腳攣急。必齘齒。可與大承氣湯主之。大陽中熱者。
白話文：
頸背強直，怕冷，頭熱，臉紅，眼睛紅，只能左右搖動腦袋。牙關緊閉，背部僵硬收縮，這是因寒濕侵犯而導致的破傷風。治療中如果發汗，寒濕會同時受到增強，體表更加虛弱，就會更怕冷。發汗治療後，脈搏會像蛇一樣細微。這屬於太陽病。發汗治療過多，導致氣血虛弱，都會導致破傷風。此時應該服用黃耆建中湯。破傷風病症表現為胸部滿悶，牙關緊閉，不能平躺，腳抽筋緊縮，牙齒緊咬。可以用大承氣湯治療。太陽陽明經中的熱症。
喝是也。汗出惡寒。身熱而渴。劇者竄視反張。宜白虎加人參湯。喝病發熱面赤而哽其脈弦細芤遲。小便已。洒洒然毛聳。手足逆冷。咽燥口乾。若發其汗。則其惡寒甚。加溫針則發熱甚。宜生脈散主之。
生脈散方
白話文：
答案：1. 傷寒：惡寒發熱，身體發熱而感到口渴。嚴重的會出現煩躁不安、兩眼無神、肌肉痙攣等症狀。治療方法是服用白虎加人參湯。2. 溫病：發熱面紅，喉嚨腫痛，脈搏細弱而遲緩，小便通暢，皮膚發緊、毛孔收縮，手腳冰冷，咽喉乾燥口乾。如果發汗，則惡寒會加重。如果使用溫針治療，則發熱會加重。治療方法是服用生脈散。
人參（三分），麥門冬（五分），瘛瘲（三分炒）
白話文：
人參（三錢）、麥門冬（五錢）、瘛瘲（炒成三錢）
上三味。以水一升。煮取七合。去滓加薑汁。若竹瀝。攪調頻頻服。暍病煩渴而顏赤脈促者欲驚。宜黃連白虎湯。暴卒中暍直視失㙇。四肢厥寒者。附子理中湯主之。
白話文：
將前述的三味藥，與一升水一起煮，煮到剩七合，去渣留清液，加入薑汁。如果沒有薑汁就用竹瀝，攪拌均勻，頻頻服用。 暑病煩渴，面色發紅，脈搏短促，有驚厥傾向的，宜服用黃連白虎湯。 突然中暑，目光直視，神誌不清。四肢冷汗，宜服用附子理中湯。
附子理中湯方
人參（三分），白朮（五分），附子（五分），乾薑（五分），甘草（三分）
白話文：
人參3分，白朮5分，附子5分，乾薑5分，甘草3分。
上五味㕮咀。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。諸暴病。反眼瘛瘲。若痰喘短息。不論陰陽。先與人參黃連湯。人參熊膽湯亦主之。痰喘甚者。加薑汁主之。驚病致上竄者。為陽實也。致下竄者。為陰虛也。實者攻之。虛者溫之。兒元真不實。動受物驚觸。即客忤之謂也。
白話文：
將五味子搗碎，加入一升水，煎煮至七分，去除渣滓，溫服。各種急症：眼睛往後翻、抽筋與抽搐。如果是痰喘和氣短，無論陰虛或陽虛，先服用人參黃連湯。人參熊膽湯也有效。痰喘特別嚴重的，加薑汁服用。驚嚇的病症往上衝的，是陽實證。往下衝的，是陰虛證。陽實證用瀉法，陰虛證用溫補法。小兒元氣不充實，容易受到驚嚇，就是所謂的客忤。
中惡者惡邪觸害之謂也。即客忤之重也。白虎者即輕也。兒驚熱不可灸。令努氣益盛。須用善推法。劇者刺之。宜鎮肝湯主之。
白話文：
中惡是指遭受邪惡侵害的事情，就是客忤（外感）的嚴重情況。白虎湯是治療輕微中惡的藥方。如果小兒受到了驚嚇發熱，不能進行灸療，因為灸療會使努氣更加旺盛。應該採用推拿的方法進行治療，嚴重的中惡則需要針刺治療。治療中惡應該以鎮肝湯為主。
鎮肝湯方
牲實（五分），麻黃（三分），寒水石（五分），枳實（三分），芍藥（五分），甘草（三分），生薑（三分）
白話文：
鎮肝湯的配方如下：
牛蒡子（五分），麻黃（三分），寒水石（五分），枳實（三分），芍藥（五分），甘草（三分），生薑（三分）
上七味。以水一升。先煮六味。取七合。去滓內牲實。碾調。分溫服。發熱驚跳。短氣燥煩。神魂亂。若口渴。若嘔吐者。宜金雪。
白話文：
七味藥材，以一升水先煮六味，取七合。去除藥渣，放入牲實碾碎。分次溫熱服用。發熱驚跳、短氣煩躁、神魂紊亂。如果口渴或嘔吐，應該服用金雪散。
金雪方
金膏，石膏，芒硝（各一錢），龍腦（二分），麝香（一分）
上四味。碾調。每服一字。驚癇。眼神翻騰者。為天釣。諸治驚法。須要寬氣托毒也。宜釣藤湯主之。
釣藤湯方
釣藤（五分），野蠶（一個），芍藥（五分），辰砂（三分），犀角（三分），甘草（二分），生薑（三分）
白話文：
金雪方
需要準備的藥材有：金膏、石膏、芒硝（每種各一錢），龍腦（二分），麝香（一分）。
將上述四種藥材研磨調和，每次服用一小撮。適用於驚癇症狀，特別是眼睛翻動的情況，這被稱為天釣。治療驚症的方法需要寬胸理氣並排毒。建議使用鈎藤湯來治療。
鈎藤湯配方
所需藥材為：鈎藤（五分）、野蠶（一隻）、芍藥（五分）、辰砂（三分）、犀角（三分）、甘草（二分）、生薑（三分）。
上七味。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。陽癇日二三發。引日不解。遂轉屬陰癇。此為壞病也。陰癇不得有汗。若有汗者。恐亡陽也。宜四逆湯。驚病。昏沉氣鹿喉。內如挽鋸者。宜麥門加竹瀝湯。驚病。衄血者可治。嘔血者不可治。何以謂也。曰衄血者邪熱散也。嘔血者榮血敗也。
白話文：
將七種藥材與水一升一同煮，取七成的量。去除藥渣，將藥汁溫熱後服下。陽癇一天發作二、三次，而且持續發作數天不減緩，症狀逐漸轉變為陰癇。這種情況是難治之症。陰癇的患者不能流汗，如果流汗了，恐怕會陽氣衰竭。應該服用四逆湯。驚病的患者昏沉，氣息像鹿鳴，內部像有人拉鋸子一樣。應該服用麥門加竹瀝湯。驚病患者如果出血，可以治療。如果是嘔血，就不能治療了。為什麼呢？因為出血是邪熱散發的現象，嘔血則是榮血衰敗的現象。
陰癇即慢驚也。若哯乳而大便溏者。名曰慢睥風難治。天釣者。神昏惡𦸉。若齧奶熱也。內釣者。多啼瞌睡。必動惕寒也。兒臍風。若胎驚。胸腹石硬。反視而不能眴者。宜紫霜丸。服丸須臾。大便通者生。不通者死。驚熱。夜不可停燈。若停燈者。陽炎卻熱氣。益驚跳而藥力必不可鎮也。
白話文：
陰癇就是慢驚。如果咳嗽並大便溏薄的，叫做慢脾風，難以治療。天釣是指神昏惡心，如同餵奶發熱一樣。內釣是指多啼哭愛睡覺，一定會因觸動而畏寒。小孩子臍風，如同胎驚。胸腹石硬，反覆看卻不能斜視的，適用紫霜丸。服下丸藥一會兒，大便通暢的能活，不通暢的則會死亡。驚熱病，晚上不能停燈。如果停燈的話，陽炎會灼傷熱氣，加重驚跳，藥力肯定無法鎮壓。
驚病眼睛如魚。喘鳴氣急。額頭有汗。爪之吃吃者死。暴卒發熱。痰喘肩息。啼聲吃吃。乳餌不通者名曰纏喉風。不可治。陽癇。口鼻氣冷。露睛而微惕。有汗者亡陽也。宜桂枝附子加黃耆湯。驚病必有痰。痰者動於熱。熱靜則伏於脾。若熱盛。痰動者。發驚癇。驚癇四證八侯。
白話文：
驚風病症狀是眼睛畏光如魚目狀，喘鳴氣急，額頭有汗。用手抓握的病人會死。暴卒發熱，痰喘肩息，啼哭聲急促，乳汁或餵養物都吞嚥困難的，稱為纏喉風，無法治癒。陽性癲癇，口鼻之氣寒涼，眼珠外露微動，有汗代表陽氣枯竭。應該用桂枝、附子加上黃耆湯治療。驚癇病一定有痰。痰受到熱的影響而移動，熱靜止後就潛伏在脾。如果熱很盛，痰就會移動，引發驚癇。驚癇有四個證狀，八個病候。
盡備者。不可治。身體厥冷。反煩渴。動躁而神魂亂。小便如血者。屬牝臟洞竭也。昏睡不醒。四肢舒撒。二便不禁者死。二便不通者亦死。諸熱發驚。反復二三。亂髫尚可治。嬰孩心不可治。發熱發驚。短息痰鳴。反復而不解。女者可治男者難治。身冷麵熱。倦睡呻吟。若屍臭者。
白話文：
- 盡備者。不可治：全身出血，無法治療。
- 身體厥冷。反煩渴：身體冰冷，卻反而煩渴。
- 動躁而神魂亂：行為舉止躁動，精神魂魄錯亂。
- 小便如血者。屬牝臟洞竭也：小便像血一樣，這是由於子宮空虛所致。
- 昏睡不醒。四肢舒撒。二便不禁者死：昏迷不醒，四肢鬆弛，大小便失禁者，必死。
- 二便不通者亦死：大小便不通暢者，也必死。
- 諸熱發驚。反復二三。亂髫尚可治：各種熱症引起的驚風，反覆發作兩三次，亂髮尚可治療。
- 嬰孩心不可治：嬰兒心臟衰弱，無法治療。
- 發熱發驚。短息痰鳴。反復而不解。女者可治男者難治：發熱、抽搐，呼吸急促、痰鳴，反復發作而不能解除。女子可以治療，男子難以治療。
- 身冷麵熱。倦睡呻吟。若屍臭者：身體寒冷，臉部發熱，昏睡不醒，呻吟不止，像屍體一樣發出臭味。
孤陽飛越也。嬰孩為物。有熱必虞驚。亂髫則少減虞。至童丱則更減之。然熱盛。則不能全無虞也。問曰。癲癇何狀也。答曰。暴驚有聲而倒。口涎必流。須臾還蘇。名癲癇也。癲癇暴倒。狀如死。須臾自惺。後必苦頭痛。若鬱勃如癡者是也。宜斷癇丸主之。
斷癇丸方
白話文：
孤陽飛越的現象。嬰孩是脆弱的生物，有熱性體質就一定會受到驚嚇。亂蓬蓬的頭髮，驚嚇就會少一些，到兒童時期就會再減少一些。然而，如果體內熱盛太旺盛，則不能完全沒有驚嚇。問：癲癇是怎樣的症狀？回答：突然驚嚇，發出聲響並倒在地上，一定會有口水流出來，一會兒之後，又恢復清醒，這就是癲癇。癲癇突然倒地，狀如死亡，一會兒之後自己清醒過來，之後一定會劇烈頭痛，如果鬱鬱悶悶如癡呆的狀態就是癲癇。應該斷絕癲癇症，以丸藥為主。
黃耆（五分），蛇蛻（五寸），靈砂（三錢），細辛（五分），甘草（二分），蟬蛻（四枚），牲實（三錢）
白話文：
黃耆（五錢），蛇蛻（五寸長），靈砂（三錢），細辛（五錢），甘草（二錢），蟬蛻（四隻），牲實（三錢）
上七味為末。棗肉丸。如麻子大。每服二十丸。以人參湯服。病人肥白多濕。黑瘦多癇。屬濕者。宜滲濕方。屬癇者。寧肝湯主之。
寧肝湯方
白話文：
將上七種藥材研磨成粉末。用棗子肉作為丸劑的基質，丸劑的大小和麻子一樣大。每次服用二十丸，用人參湯送服。如果病人肥胖、面色白潤、體內濕氣重，則應採用祛濕的方劑。如果病人黑瘦、多癇，則應採用寧肝湯。
沉香（五分），縮砂（三分），香附（五分），吳茱萸（三分），黃連（三分）
白話文：
沉香五分，縮砂三分，香附五分，吳茱萸三分，黃連三分。
上五味。以水一升煮取七合。去滓分溫服。病人重陰者癲。重陽者狂。如婦女。月信適動。病益劇。獨言妄語者。宜了了丸。
了了丸方
白話文：
五味子。用一升水煮後，取七分之二的水量。去除渣滓，分次溫服。若患者陰氣過盛則癲狂。若患者陽氣過盛則狂躁。如果女性在月經期間發作，病情將加重。如果患者獨自言無實、胡言亂語，則應服用「了了丸」。
黑鉛（一兩半），水銀（二兩），硃砂（一兩），乳香（一兩），牲實（七錢）
白話文：
1.黑鉛（1.5兩）：
- 石墨，是一種柔軟、黑色的礦物質，常被用於製造鉛筆。
2.水銀（2兩）：
- 汞，是一種有毒的重金屬，常被用於製造溫度計和水銀開關。
3.硃砂（1兩）：
- 硫化汞，一種有毒的礦物，常被用於製造顏料和藥物。
4.乳香（1兩）：
- 乳香樹的樹脂，常被用於製造香料、藥物和化妝品。
5.牲實（7錢）：
- 牛膝（或稱筋草）的根，常被用於製造藥物。
上五味。先以黑鉛。入銚溶化。次下水銀。候結成砂子。再下二味。乘熱用柳木。捶研勻。內牲實糊丸。如芡實大。每服二丸。以井水送下。病人若睡。勿驚動自覺即安。再服二丸。癇病沉痼。必變癡。名曰癡癇。若口吶而不能語者。名曰癇啞。廢人也。
白話文：
將上述五種材料，先用黑鉛放入鍋中熔化，接著加入水銀，等待它們凝結成砂狀。然後再加入剩下的兩種材料，趁熱時使用柳木搗碎並研磨均勻。將混合好的藥材製成如芡實大小的丸子。每次服用兩丸，用井水送服。如果病人服藥後入睡，不要驚動他，讓他自然醒來就會感到安穩。之後再服用兩丸。對於長期且嚴重的癲癇病，可能會轉變為癡呆，這種情況被稱為癡癇。如果患者出現口齒不清、無法說話的情況，則被稱為癇啞，這是一種殘疾狀態。