《嬰兒論》~ 辨瘡疹脈症並治第四
辨瘡疹脈症並治第四
1. 辨瘡疹脈症並治第四
瘡疹為病熱毒所致。惡寒發熱。食飲反如故。此為瘡疹之漸也。寒熱發作。口渴脈滑。身體有熱處者發瘡瘍也。惡寒發熱。脈滑而肌膚髮紅班者。名曰丹毒也。灑淅惡寒。肌肉發紅脈者。名曰紅絲疔也。紅絲疔者。為浸蔓。法急砭。以取毒血也。狼牙湯主之。兒丹毒。為云片。若癬疥。若毒熱喉腫。兼殺腹內一切蟲。宜狼芽湯主之。
狼牙湯方
狼牙草（五分），防風（五分），惡實（一錢），甘草（三分），生薑（三分）
上五味。以水一升。煮取七合。去滓內茉莉白三分。調均。分溫服。兒身體血燥。白癍作痂者。名曰白遊風。宜托裡湯。
托裡湯方
當歸（五分），黃耆（三分），紅花（三分），野蠶（一個），惡實（五分），甘草（三分），大棗（二枚）
上七味㕮咀。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。兒始生。鼻口。若穀道。蝕爛。此為遺毒發動也。托毒湯主之。
托毒湯方
小連翹（一錢），龜板（浸醋灸碎，一錢），紅曲（炒五分）
上三味。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。若蝕爛劇者。加人中白三分。攪調分溫服。兒遺毒發動。蝕爛惡臭。諸方無效者。宜一字灰主之。
一字灰方
蝦蟆（燒灰一錢），礬石（燒二分），石灰（水飛二分），龍腦（二分），麝香（一分）
上五味。研調。摻瘡上。日二三次。或以雞子清。調和敷之。兒胎毒若遺毒。蝕潰浸淫者。宜奇良膏主之。
奇良膏方
奇良（一兩八錢），龜板（一兩），雞子殼（五錢）
上三味。研羅。以膠飴。調均。每服彈丸大。兒惡瘡痛癢。若瘻膿滴瀝不竭。若大人微毒骨痛。遠年近日。腐爛臭敗。或咽喉唇鼻破壞。諸藥無驗者。紫寶丹主之。
紫寶丹方
龜板（醋煅二兩），石決明（煅紅浸童尿），天靈（黑炒），銀爐粕（各六錢）
上四味。搗篩。醋糊丸。每服小兒五分。大人一錢。骨節疼痛者。溫酒服。腐爛惡臭者。奇良湯服。傷寒陽毒。紅潤稀疏者。五六日自瘥。若紫黑稠蜜。致大熱者。不可治。陽毒身冷。反大渴者難治。身熱煩渴者。宜化癍加犀角湯主之。陽毒如錦文狀。此為熱極令然也。宜火濟湯主之。
陰毒發胸背。若四肢。如蚊咬狀者。宜大建中湯。黃耆建中湯亦主之。兒四肢若背腹。癍疹出沒者。名曰風疹。宜圭麻各半加荊芥防風湯主之。風疹者即時毒也。癢劇抓則發疹。為泄風。宜敷薑汁而解也。風疹煩癢。抓益劇。
兼主陰毒諸疹熨方
白礬（四錢），食鹽（二兩），樟腦（三錢）
上三味。以水五升。煮減二合。以屢熨也。兒惡寒發熱。熱解反發疹。如痘泡。名曰天泡疹。宜消毒飲主之。兒天行。熱癍簇簇。口燥而渴。脈數鼾睡者。化班湯主之。兒夏月疹如粟狀者名曰疿瘡。宜苦參湯浴之。
苦參湯方
苦參（一斤），韶腦（二兩）
上㕮咀。以水一斛。煮熟浴之。日二三次。兒身體濕爛。浸淫痛癢者。名曰浸淫瘡。宜防風排毒飲。
防風排毒飲方
防風（一錢），野蠶（一個），蝮蛇（炒研三分），生薑（三分），大棗（三枚），甘草（三分）
上六味。以水二升。煮五味。取一升。去滓。內蝮蛇。攪調。分溫服。病人本有瘡。卒瘥者。為惡候。若本無瘡。反發者。為佳兆也。疹髮指岐。煩癢漸延遍身。名曰癬疥。宜防風解毒湯。
防風解毒湯方
防風（五分），荊芥（三分），惡實（五分），小連翹（五分），大黃（三分），火炭母（五分），甘草（三分）
上八味。以水二鍾。煮取一鍾。去滓。分溫服。疥疹必痛癢。若膿瀝。觸則傳染者是也。烏頭煎洗之。
烏頭煎方
川烏頭（四錢）
上一味。以水三升。煎取二升。以洗。日二三次。瘡疹忽燥。腹脹息迫。煩而不安。是以毒內伏故也。麻黃野蠶湯主之。
麻黃野蠶湯方
麻黃（三分），野蠶（一個），杏仁（七枚），桑白皮（二分），沉香（二分），丁香（二分），紅豆（黑炒一錢），木香（二分），乳香（二分），生薑（二分），甘草（二分），大棗（三枚）
上十二味。以潦水二升。先煮麻黃。再沸去上沫。內諸藥。煮取一升。分溫三服。疥疹感觸。煩癢爬反痛。唯癢者。宜莽草湯洗之。
莽草湯方
莽草（一斤），韶腦（一兩），食鹽（半斤）
上三味。以水一斗二升。煮取六升。去滓溫洗。日二三次。以瘡瘥為度。兒夏月。面厖腫微熱。瘡如砂。此為漆氣感觸也。漆瘡。熱痛煩癢者。宜無患子皮煎。
無患子皮煎方
無患子（十個去實）
上一味。以水二升。煎減半升。去滓用管吹之。當泡起。仍追取。敷患處。漆瘡煩癢難瘥者。宜鐵漿灌之。礬石湯亦主之。
礬石湯方
礬石（一斤）
上一味。以醋一斛。水二斛。煮熟浴之。瘡毒骨痛。若腳氣衝心。俱浴之。兒㿍疹起伏。若微熱。若吐乳。此為交奶所致也。頭瘡醫欲急攻之。是誤也。若被攻者。其瘡忽燥。痰鳴息商。必腹滿。四肢厥。宜麻黃野蠶湯主之。更將𧃲片。浸溫酒。以熨頭上。瘡潤者生。否者死。
頭瘡。白班痂㿔。若癢。若不癢。名曰白禿瘡。狼牙湯主之。兒白禿瘡。難瘥者。宜松子灰散。
松子灰散方
松子灰（四錢），韶腦（四錢）
上二味。研篩。以雞子白。敷患處。頭髮臭癢劇。爬則作片而落。名曰白屑風。宜白屑散主之。
白屑散方
白附子（三兩），土硫黃（二兩），礬石（二兩），側柏葉（一兩五錢），百藥煎（八兩），甘松香（四錢），三奈（三兩），龍腦（一錢）
上八味。研篩。分發擦之。以瘥為度。鼻發紅班。若痛癢者。名曰肺風。薄荷煎主之。
薄荷煎方
薄荷（一兩），防風（一兩），石膏（一兩研），枳椇子（一兩搗如泥），白糖（三兩）
上五味。以水一斗。先煎薄荷防風。減四升。去滓內三味。再煎如膏。每服彈丸大。兒胎感酒毒。鼻紅。若紫而瘡。名齄鼻。宜枳椇子膏主之。
枳椇子膏方
枳椇子（二兩去核），石膏（一兩燒），蜂蜜（八錢）
上三味。內臼中。搗為膏。每服彈丸大。以白湯服之。鼻內瘜肉。此為鼻痔。宜砭惡血去其重勢也。九竅蝕瘡。隨月盈虛起伏者。名曰月蝕瘡。宜五香連翹湯主之。
五香連翹湯方
麻黃（三分），射干（三分），枳實（五分），大黃（三分），連翹（三分），雞舌香（二分），沉香（三分），木香（二分），薰陸香（二分），麝香（一分）
上十味。以水二升。煮九味。取一升。去滓內麝香。攪調。分溫服。鼻蝕瘡熱燥。意欲濕者。名曰鼻䘌。即鼻疳也。熊膽膏敷之。
熊膽膏方
熊膽（一錢），燕脂（二分），蜂蜜（五分）
上三味調和。以重湯。微溫敷。日五六次。病人結核。如梅實狀。名曰瘰癧。如馬刀蛤。名曰馬刀瘡。發頸若胸脅。即氣腫也。夏枯草膏主之。
夏枯草膏方
夏枯草（一斤）
上一味。以酒二斗。煮取一斗。去滓內膠飴八兩。以文火。再煮攪調。每服彈丸大。瘰癧馬刀。無膿者是也。灸瘡頭。若肩髃肘髎俱主之。瘡頭隔蒜而灸之也。兒體腫結。有膿者為胎毒。無膿者痰核也。結核家。須食海菜。常食則經久。當自愈也。發熱惡寒。頭面暴腫。其脈緊數者。宜葛根加荊防湯。
葛根加荊防湯方
葛根（五分），芍藥（五分），甘草（二分），桂枝（二分），荊芥（三分），防風（三分），生薑（二分），大棗（二枚）
上八味。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。頸項強痛。難顧薲者。法以纊。厚纏其頸。服葛根湯。以酣睡。濈濈汗出而瘥。頭面腫起。焮熱煩痛。脈洪數。此為風毒所致。名曰頭瘟。宜消毒飲主之。面傍。厖腫熱痛者。為蝦蟆瘟也。頭瘟耳鳴如海響。名曰雷頭風。若從頤頷硬腫。
食飲難通者。名曰鸕鷀瘟。難治也。問曰。有喉痹。有乳蛾。有纏喉。有走馬喉。其狀如何。答曰。乳蛾者。以形之謂也。纏喉者。以病劇之名也。走馬者。以病急之謂也。喉痹者。為總名。此皆為陰陽鬱塞所致。宜桔梗湯主之。
桔梗湯方
桔梗（一錢），甘草（三分）
上二味。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。兒喉腫。若帝鍾風。宜射干麻黃湯主之。
射干麻黃湯方
射干（一錢），麻黃（五分），狼牙（五分），牛房子（五分），甘草（二分）
上五味。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。喉嚨即懸癰也。腫者帝鍾風也。喉風者刺而愈。帝鍾風不可刺也。兒喉塞發熱。肩息痰響。啼聲吃吃者。名曰纏喉風。兒暴卒喉腫。發熱反張欲死者。名曰走馬喉也。諸喉風腫痛。食飲不能者。宜急刺取血也。風毒嗌窒。若胃熱熏灼。上焦怫鬱。口爛食斷也。春霞丹主之。
春霞丹方
寒水石（五錢），蓬砂（一錢），辰砂（一錢），馬牙硝（一錢），龍腦（五分），冰糖（七錢）
上六味。碾調含服。喉風者多痰。發熱脈數。食飲不能者。含蓄膏主之。
含蓄膏方
雀屎（二十個），梅肉（一個），白糖（一匙）
上三味。以薑汁碾調。入𧃲袋含服。舌瘡若喉腫。咽嗌不利者。宜火濟加薄荷湯主之。乳蛾喉腫者。烏頭一塊研如泥。醋面調。以貼足心。再三換之。舌腫喉瘡。柑檻膏主之。
柑檻膏方
柑檻肉（三個），白糖（四錢）
上二味。研調含服。疳熱脈微。血燥咽蝕者。宜翹花煎。病人體羸血涸。假火漸熏灼。遂為喉癬。食飲廢絕者死。纏喉若走馬喉。大熱脈急。反眼肩息者死。無熱大便瀉者亦死。問曰。指瘡。有代指。有甲疽。有瘭疽。其狀如何。答曰指頭焮熱腫痛。爪甲脫落者。名曰代指瘡。
爪甲發瘡。煩痛若有熱。若無熱。名曰甲疽。瘡色紫黑而蝕脫者。即瘭疽也。宜雞子清浸之。雞子殼。鑿作口。以浸指。須臾當痛定也。指瘡焮熱煩痛者。宜蚯蚓油敷之。
蚯蚓油方
蚯蚓（三條去泥）
上一味。研為泥。以蓖麻油漬之。指頭髮瘡。黑硬者瘭祖也。宜附子膏主之。
附子膏方
附子（一錢），韶腦（五分），飴糖（一錢）
上三味。研調。以敷。當引出毒氣也。掌內濕癬。休作不解者。名曰鵝掌瘡。宜熏之。
熏方
鼠屎（二錢），川芎（四錢），大黃（四錢）
上三味。燒煙以熏之。日二三次。禁菸撲鼻也。指頭觸寒毒。血頑凝。不知痛癢者。名曰凍瘡。宜附子煎洗之。
附子煎方
附子（一塊），韶腦（五分）
上二味。以酒二升。煎取一升。溫洗。日二三次。以瘡愈為度。胎癬毒腫。若癰瘡。俱宜清冷膏解之。
清冷膏方
木芙蓉（花葉同一兩不拘生干），紅豆（半兩）
上二味。以蜂蜜。研調。以敷。且干且敷。始發者。熱散痛歇。膿成者。膿當自出也。身體發瘡。若大若小。若多若少。無定者。此為血花。名曰血風瘡。宜防風敗毒湯服之。體膚班瘡。若圓。若斜。爬必有白屑。名曰白癬也。白癬若紫癬。漸長煩癢者。磨好墨敷之。夏月蒸熱。
汗氣凝結。發班如錢狀。名癧瘍。即汗班也。癧痬得秋涼而解。若不解者。米秕燒取油敷之。問曰。癜風如何。答曰。無瘡而有色者。癜風也。癜風。有白有黑。黑者易治。白者難治。宜蜜陀膏敷之。
蜜陀膏方
金蜜陀（四錢），天南星（四錢），附子（四錢）
上三味。碾篩。用茄蒂醋釀。點藥末。以磨患處。二三次有驗。面顏發黑點。此為瘀濁所致。名曰黑痣。
療黑痣方
糯米（百粒），石灰（拇指大），巴豆（三個）
上三味。碾調。納瓷瓶。窨三日。先以針撥靨子。仍點膏。當蝕落也。身體發瘡。狀如椒子。名曰⿰虫⿳吅一⿱口𧘇瘡。宜灸瘡頭。自然脫落。面顏有滓者。此為嗣面。婦人則粉氣所致也。問曰。有贅有癭其狀如何答曰癭者如櫻桃是也。瘤者留結之謂也。贅者贅出者是也。贅瘡宜以蜘絲。纏其腳。經久而當落也。贅瘡若胬肉。宜白梅肉敷之。
白梅肉（去核不拘多少）
上一味。研如泥。以敷。自然消盡也。癭瘤。若大若少。無痛癢者是也。問曰。五癭六瘤如何也。答曰。石肉筋血氣。此為五癭也。骨肉膿血石脂。此為六瘤也。俱不可剪割。唯脂瘤。當割破。而去脂也。五般癭瘤。俱蠟礬丸主之。
蠟礬丸方
黃蠟（二兩），白礬（四兩）
上二味。搗調。丸桐子大。每以溫酒。服三十丸日三次。內疽腸癰俱治之。膁瘡。餘瀝不斷。煩癢者。宜洗之。熏之。海桐皮。石榴皮。各等分。以水煎去滓。灌洗。更燒房子熏之。黑癬癮疹。若瘻瘡。膿瀝不竭者。七寶丹主之。
七寶丹方
福良（八錢漬醋煅數次），九孔螺（七錢，以麵裹煨，去粗皮），銀丹（一錢，研末），鉛丹（五錢五分），大黃（七錢五分），甘草（三分五釐），白糖（四錢）
上七味。研篩。以蜂蜜。若砂糖湯服。日二三次。遺毒。若黴瘡。膚肉欲蝕盡。宜麝香油敷之。
麝香油方
麝香（一分），蟾蜍（一分），人油（一蜆殼）
上三味。碾調敷之。日二三次。問曰。五痔何也。答曰。牝痔。牡痔。腸痔。血痔。脈痔是也。腸風臟毒者。大便血。即瘀濁腸澼也。若毒凝塞者。名曰痔瘡也。痔血鮮紅者。為腸風。濁瘀者。為臟毒。宜紅藍酒。去瘀血。生新血。
紅藍酒方
藍花（一兩五錢），胡椒（四錢），白糖（一斤）
上三味。以燒酒一斤。釀一七日。絞去滓分溫服。臟熱凝結。腸頭作塊。名曰痔。宜逐毒飲。
逐毒飲方
小連翹（一錢），惡實（一錢），雞子殼（炙碎五分）
上三味。以水一升煮取七合。去滓。分溫服。九竅腫突者。俱為痔也。宜刺取血。若作口而膿瀝。名曰瘻瘡。宜七寶丹主之。痔為毒。腸澼是也。劇者大便血。即腸風臟毒也。風毒。客於腸間者。為腸風也。熱毒。客於臟內者。為臟毒也。腸風者。宜驅風熱也。臟毒者。宜逐瘀血也。
問曰。血有遠近者何也。答曰。鮮明者。必近血也。濁瘀者。必遠血也。近血者易治。遠血者難治。痔沉痼者漏也。用熏方。
熏方
五倍子（四錢），韶腦（四錢），艾葉（一兩八錢）
上三味。為粗漠。充釭內。點火跨坐。以煙盡為度。痔漏。蝕爛煩痛者。宜木鱉湯主之。
木鱉湯方
木鱉仁（五個）
上一味。搗如泥。內熱湯。熏且洗。更木鱉粉。調雞子清。以敷。其痛當自解也。痔瘡遣毒。諸漏瘡。萬方無驗者。宜七寶丹。兼食龜卵。其應如浮鼓也。兒兩腸衰弱。魄門翻脫者。名曰腸痔也。良薑飲主之。
良薑飲方
良薑（三分），蓮蕊（三分），龍骨（三分），粳米（一錢），甘草（三分）
上五味。以水二升。煮四味。取一升。去滓。內龍骨。攪調。分溫服。兒泄痢。廣腸脫出者。宜猿膽敷之。
猿膽（一錢），韶腦（三分）
上二味。以雞子清。碾調。敷痛處。病人腸氣虛極。廣腸翻脫者。宜蜘蛛散主之。
蜘蛛散方
蜘蛛（不拘多少黑炒）
上一味。以蜂蜜。研調敷之。問曰。傷損如何。答曰。大便必難。劇者瘀血沖胸。若妄語。此為驚氣入心。宜桃核承氣湯主之。傷損家。小便必如血。大黃黃連瀉心湯主之。打撲血出者。為血散。若血不出者。此為伏血。宜蘿蔔汁敷之。蘿蔔（生一個）
上以醋研調塗痛處。日四五次。傷損。血出過多。目眩悸動者。此為氣血虛耗所致。宜涼肝湯主之。諸瘀血衝心。煩躁欲死者。還元湯主之。
還元湯方
金水（五合），苦酒（二合）
上二味調和。煮三兩沸。加薑汁。攪調。頻服。諸瘀血家。宜膠飴酒主之。
膠飴酒方
膠飴（半斤），梅肉（二兩研），清酒（一升）
上三味。煮調。分溫服。傷損焮熱煩痛。若瘡疹熱腫者。桐葉醋敷之。
桐葉醋方
桐葉（一兩），苦酒（三合）
上二味。研調。敷患處。日數次。瘀血凝結。作魂而痛者。芥子醋敷之。
芥子醋方
白芥子（三兩），生薑（一兩）
上二味。以醋研調。敷患處。閃肭失足。瘀血凝結。而煩痛者。宜橘核散主之。
橘核散方
橘核（炒，三兩），延胡索（一兩），桃仁（炒一兩）
上三味。研篩。每二錢。以溫酒服之。瘀血衝心。驚悸煩躁。欲死者。宜鐵漿主之。
鐵漿方
鐵砂（三兩）
上一味。以童尿一斗。攪調。入罐內密蓋。冬月埋地三尺。至春出之。分溫。加苦酒薑汁。服之。問曰。湯火傷瘡如何。答曰。火傷忍痛。反灸則痛自解。若灌水者。痛不可解也。湯火瘡。煩痛者。雞子油主之。
雞子油方
雞子黃（七個熬取油），雲母（一錢）
上二味。研調。敷痛處。湯火傷瘡。熱腫煩痛者。宜蘿蔔汁。若痛不解者。生梨汁亦敷之。湯火傷。皮脫肉蝕者。宜黃明膠膏主之。
黃明膠膏方
黃明膠（二兩），清酒（五合）
上二味。以文武火。煮為膏。敷患處。問曰。風犬傷如何。答曰。春夏之交犬。多發狂。被咬傷者。熱腫疼痛。劇者。作讝言妄語。此為毒入心所致也。犬狗傷者。急砭去血。仍灌入溺。再塗人屎。更掩以紙。灸之百壯。紙焦屎燥。則再三易之。連日如斯。灸至四五百壯。為度。犬咬瘡。用杏仁粥。禁酒。若服酒者。毒入心。驚躁不可治。
杏仁粥方
杏仁（一合），陳米（一合）
上二味。調和。煮熟食之。問曰。蛇咬傷如何。答曰誤被咬傷者。急灌自已熱溺。仍敷以馬錢散。
馬錢散方
馬錢（一錢）
上一味。研篩。調唾以敷。更服醋二合。令毒無妄走也。問曰。鼠咬瘡如何。答曰。毒鼠咬人。熱腫疼痛。若劇者。致鼠鳴。宜貓毛灰敷之。
貓毛灰方
貓毛（燒灰三錢），麝香（一分）
上二味。研調。以唾敷之。鼠傷瘡者。宜綿實熏主之。
綿實熏方
綿實（一斤）
上一味。燒煙。以熏瘡。將息二三次。鼠傷。若犬毒。衝心而煩躁者。宜鑯漿。兼防風解毒湯服之。諸蟲傷。煩癢者。宜胡椒粉敷之。
胡椒（研篩一分）
上一味。以唾沫調和。敷痛處。河豚為毒。膚肉潤動者。毒在腑也。胸腹㽲痛者。毒在臟也。毒在腑者。宜韶腦酒。毒在臟者。宜承氣湯。
韶腦酒方
韶腦（五分）
上一味。以酒二升。煮減二三合。分溫頻頻服。魚毒食傷。胸腹絞痛。二脈沉弦者。宜縮砂飲主之。
縮砂飲方
縮砂（一錢），山楂子（一錢），厚朴（五分），枳實（三分），青皮（三分），白朮（三分），生薑（三分），甘草（二分）
上八味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。病人。誤服熱方。煩熱動躁者。此為藥煩也。宜黑豆湯。
黑豆湯方
黑豆（一錢），茉莉白（三分），大黃（二分），生薑（二分），甘草（二分）
上五味。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。病人。誤服烏附。目眩欲死者。宜地漿主之。
地漿方
黃土（二錢）
上一味。以水二升。攪調。令清澄。碩取冷服。多食膠飴亦佳。人誤服輕粉。口顏喎僻。手腳拳攣。不能伸舒。此為毒入骨髓也。石榴皮湯主之。
石榴皮湯方
石榴皮（二錢），甘草（五分），石決明（醋煅去鹿皮研篩一錢）
上三味。以水二升。先煮二味。取一升。去滓。內石決明。攪調。分溫服。砒霜為毒。煩悶吐血。劇者。一身紫色而煩熱。急取黑鉛四兩。磨水一升灌服兼刺雞鴨熱血。服之。又人糞汁。灌之。又巴豆去殼。一個為末。砂糖大一塊。水化調一升服之。