《嬰兒論》~ 辨寒熱脈證並治第二 (1)
辨寒熱脈證並治第二 (1)
1. 辨寒熱脈證並治第二
寒熱之為候有風濕。有瘡疹。有宿食。有驚動。皆能發寒熱。須要別論。以無令誤也。病人發熱惡寒。脈緩者。名曰感風。病或已發熱。或未發熱。必惡寒。體痛嘔逆。脈陰陽俱緊者。名曰傷寒。兒灑淅惡寒。毛聳身厥者。發大熱。脈急弦者發驚。病人惡寒而振。反發熱。濈然汗出而解者。
白話文：
寒熱的症狀有風濕、瘡疹、宿食、驚嚇等，皆能引起寒熱。須要分別診斷，以免誤診。病人發熱惡寒，脈搏緩慢的，稱為感受風邪。病人有時候已經發熱，有時候還沒發熱，一定惡寒，身體疼痛，嘔吐噁心，脈搏陰陽俱緊的，稱為傷寒。小兒打噴嚏流鼻水，惡寒，汗毛直豎，身體冰冷的，發高熱，脈搏急促而緊弦的，是發驚風。病人惡寒而戰慄，轉而發熱，並且滿身大汗而解脫的。
瘟病也。病人寒慄鼓頷。反發熱。汗流而解。反復必期時者。為瘧疾也。發熱惡寒。身振慄而無汗。面紅尻冷者。為痘疹。脈緊者。必發驚。兒發熱嘔乳。面紅神昏。睡則惕跳者為客忤也。兒身熱腹滿。必吐乳。脈滑而實者為食飪所傷。發驚。兒發熱啼哭。緩急交作。握拳齧齒者。
白話文：
-
瘟疫：病人感到寒冷並發抖，點頭晃腦。然後發熱，出汗後症狀會緩解。反覆發作，而且有規律的，這就是瘧疾。
-
發熱惡寒：身體顫抖，但沒有出汗。臉紅，臀部冰涼，這是痘疹。脈搏緊繃的，一定會發驚厥。
-
嬰兒發燒嘔吐牛奶：臉紅，精神恍惚，睡覺時會驚醒跳動，這是客忤（嬰兒受到外邪侵犯）。
-
嬰兒身體發熱，腹部脹滿：一定會吐牛奶，脈搏滑而有力的，這是由食物積滯所導致的。
-
發驚：嬰兒發燒哭泣，緩急交作，握緊拳頭，咬緊牙齒，這是發驚。
為腹痛也。兒發熱有時。其熱睡則益盛者。以蟲動所致也。兒微熱啼號嘔乳發作。肌膚漸甲錯者。為缺乳也。病人脈細而數或渴或溏。元真昏晦身熱鬱郁。睡反益劇者草果飲主之。
白話文：
這裡記載的是小兒腹痛。小孩發燒有時。這種發燒在睡覺時更加嚴重，是由於蟲子活動所引起的。小孩發燒輕微，啼哭號叫，嘔吐奶，而且發作。皮膚逐漸粗糙乾裂，這是缺乳引起的。病人脈搏細而且快，有時口渴，有時大便稀。元真昏沉，身體發熱，鬱悶不樂。睡覺反而更加嚴重，用草果飲來治療。
草果飲方
白話文：
草果（九公克），檳榔（十五公克），柴胡（三公克），黃芩（九公克），小連翹（十五公克），生薑（九公克），大棗（兩枚）
上七味。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。兒身體微熱。若哯乳。反氣力如故者。為交奶。必發疹也。兒熱鬱。必發口瘡。如疳熱痢熱。發走馬疳。醫須要屢視其口內也。兒發熱惡風。鼽嚏鼻塞。若咳喘吐乳。若微搐。夜臥不安者。惺惺散主之。
白話文：
取以上七味藥，加水一升煎煮至七合。去掉藥渣，溫服。如果小孩身體微熱，吃奶反胃或吐奶，但精神活力卻和往常一樣，這是吃錯奶造成的，一定會出疹子。小孩子熱氣鬱結，一定會長口瘡。像癤瘡發的熱、痢疾發的熱，會長走馬疳。醫生一定要經常觀察小孩的口腔內部。小孩發熱怕風，打噴嚏，鼻子不通。如果咳嗽、喘息、吐奶，或身體輕微抽搐，晚上睡不安穩，這時應該用惺惺散來治療。
惺惺散方
白話文：
- 人參：使用二分（約0.6克）
- 白朮：使用三分（約0.9克）
- 茯苓：使用五分（約1.5克）
- 桔梗：使用五分（約1.5克）
- 天花粉：使用三分（約0.9克）
- 細辛：使用二分（約0.6克）
- 薄荷：使用一分（約0.3克）
- 甘草：使用三分（約0.9克）
上八味㕮咀。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。兒鬾病者。乃飲母鬾乳所致。宜逐疳湯。
逐疳湯方
白話文：
青皮、茯苓（各一錢），白朮、使君子、紅曲（炒過，各五分），甘草（三分）
白話文：
取上藥五種，用水一升，煎煮至只剩七合，去除渣滓，溫服。 如果兒童因吃奶而受傷，給予五香湯。 發生疥癬，給予犀角消毒飲。 有惡寒發熱、鼻鳴、乾嘔等症狀，應以桂枝為主藥。
桂枝湯方
桂枝（二分），芍藥（一錢），甘草（三分），生薑（二分），大棗（二枚）
上五味㕮咀。以水一升。煮取七合。去滓。適寒溫分服。須臾歠熱稀粥。以助藥力。溫敷令汗出。若不汗更服。服桂枝湯。大汗出。脈洪大者。與桂枝湯如前法。若形如瘧。日再發者。汗出必解。宜桂枝二麻黃一湯。太陽病。項背強几几無汗惡風。葛根湯主之。
白話文：
將各種藥材切碎並且咀嚼。加入一升的水，煮到剩下七合，並且將浮渣去掉。在身體恰到好處寒冷或溫熱時服藥。服藥後不久，趁藥效發揮的時候，喝一些滾燙稀粥。再溫暖身體的各個部位，使汗流出來。如果沒有流汗，可以再服一次藥，然後喝桂枝湯。大量出汗、脈搏洪大的人，可以按照上述方法服用桂枝湯。如果病情類似瘧疾，每天發作兩次，流汗後一定會解除症狀。此時應服用桂枝二麻黃一湯。太陽病，症狀包括後頸和後背緊張疼痛、沒有汗卻怕風，應服用葛根湯來治療。
葛根湯方
葛根（五分），麻黃（三分），桂枝（二分），芍藥（五分），甘草（二分），生薑（二分），大棗（二枚）
白話文：
葛根（三錢七分五），麻黃（一錢八分七），桂枝（一錢二分五），芍藥（三錢七分五），甘草（一錢二分五），生薑（一錢二分五），大棗（二枚）
上七味㕮咀。以水一升。先煮麻黃葛根。減二合。去沫。內諸藥。煮取七合。去滓溫服。將息及禁忌。傷寒身熱。睛不了了。致衂血。若發驚。是以陽氣重故也。傷寒脈浮緊。無汗反致衂者。欲解也。宜麻黃主之。太陽病。頭痛發熱。身疼腰痛。骨節疼痛。惡風無汗而喘者。麻黃湯主之。
白話文：
將上述七味中藥材搗碎。加水一升。先煮麻黃、葛根。煮至二合。去除泡沫。放入其他藥材。煮至七合。過濾藥渣，溫服。注意休息和禁忌。傷寒發熱，眼睛模糊。導致咳血。如果發驚厥。這是因為陽氣過盛。傷寒脈浮緊，沒有汗卻咳血，是想要發汗。應該用麻黃為主藥。太陽病。頭痛發熱。身體疼痛，腰痠背痛。骨節疼痛。怕風沒有汗且喘息的。用麻黃湯為主藥。
麻黃湯方
麻黃（五分），桂枝（三分），甘草（二分），杏仁（八個）
上四味。以水二升。先煮麻黃。減五合。去上沫。內諸藥。煮取一升。去滓溫服。復取微似汗。如桂枝法將息。大陽中風。脈浮緊發熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。大青龍湯主之。
白話文：
1.麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥材。 2.加水二升。 3.先煮麻黃，煮到剩下五合(約600毫升)，去除上面的浮沫。 4.加入其他藥材，煮到剩下約一升。 5.過濾掉藥渣，趁溫熱時服下。 6.服後稍等片刻，讓身體微微出汗。 7.遵照桂枝湯的服用方法，讓身體休息。
大陽中風的症狀： 1.脈象浮緊，發熱惡寒。 2.身體疼痛。 3.不出汗，但煩躁不安。
大青龍湯主治以上症狀。
大青龍湯方
麻黃（二錢），桂枝（五分），甘草（三分），杏仁（八個），生薑（三分），大棗（三枚），石膏如彈丸大。
白話文：
麻黃（兩錢），桂枝（五分），甘草（三分），杏仁（八顆），生薑（三分），大棗（三顆），石膏（如彈丸大小）。
上七味。以水二升。先煮麻黃。減五合。去上沫。內諸藥。煮取一升。去滓溫服五合。取微似汗。若不汗。再三作劑。汗出多者。停後服。傷寒陽且證醫服陽且湯。尚不汗者以氣運未適故也。須續服前方。後得氣運適者。肌肉即和諧。仍濈濈汗出也。大陽病。發汗遂漏不止。
白話文：
將七味藥材加入二升水，先煎煮麻黃，減少五合。去除藥液上的泡沫，再放入其餘的藥材，一起煎煮至剩一升，去渣取汁，溫熱後服用五合。並維持在微汗的狀態。如果不出汗，則需再次煎煮藥劑。汗多者，應停止服用。傷寒陽證醫家服用陽且湯，仍不出汗，這是因為氣運尚未調適適當的緣故。需繼續服用原先的藥方。之後氣運適當時，肌肉自然就會和諧，仍會微微出汗。大陽病，發汗後汗漏不止。
其人惡風。小便難四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。傷寒六七日。發熱微惡寒。支節煩疼。微嘔。心下支結。外證未去者。柴胡加桂枝湯主之。傷寒五六日。若中風。往來寒熱。胸脅苦滿。默默不欲飲食。心煩喜嘔。或胸中煩而不嘔。或渴。或腹中痛。或脅下痞硬或心下悸。
白話文：
- 病人怕風。小便困難，四肢有輕微痙攣。難以彎曲伸展身體。用桂枝加附子湯來治療。
- 傷寒六、七天了。發熱，略微怕冷。四肢關節痠痛。稍微嘔吐。心中煩悶，有結塊感。外在症狀尚未消失的。用柴胡加桂枝湯來治療。
- 傷寒五、六天。好像中風一樣。寒熱來回交替。胸脅苦悶，脹滿。悶悶不樂，不想吃東西。心中煩躁，想吐。或胸中煩悶但不吐。或口渴。或腹痛。或脅下痞硬。或心中悸動。
柴胡（一錢），黃芩（五分），人參（三分），甘草（三分），半夏（一錢），生薑（三分），大棗（三枚）
白話文：
柴胡（6克），黃芩（3克），人參（1.8克），甘草（1.8克），半夏（6克），生薑（1.8克），大棗（3枚）
上七味。以水二升。煮減七合。去滓再煎。取一升。分溫服。大陽病。發汗後。大汗出。胃中干。煩燥不得眠。欲得飲水者。少少與飲之。令胃氣和則愈。若脈浮。小便不利。微熱消渴者。與五苓散主之。
白話文：
將上方的七味藥材，放入兩升的水中煮沸，減至七合，去掉藥渣後再次煎煮，取一升藥液，溫服。適用於大陽病，出大汗後，胃中乾燥，煩躁不得眠，想喝水的人。少量給予飲用，使胃氣和順，則可痊癒。若脈搏浮動，小便不利，微熱消渴者，給予五苓散為主藥。
五苓散方
白話文：
- 豬苓（5錢），有清熱利尿作用，有助於治療尿路感染、水腫等疾病。
- 澤瀉（5錢），有清熱利尿、化痰止渴作用，有助於治療尿路感染、水腫、咳喘等疾病。
- 茯苓（3錢），有健脾利濕、益氣補肺作用，有助於治療脾虛濕盛、肺氣虛弱等疾病。
- 桂枝（3錢），有解表散寒、溫陽通脈作用，有助於治療感冒、頭痛、肌肉痠痛等疾病。
- 白朮（5錢），有健脾益氣、燥濕利尿作用，有助於治療脾虛體弱、水腫等疾病。
上五味為末。以白飲和。服方寸七。日三服。多飲暖水。汗出愈。潮熱者實也先宜小柴胡湯。以解外。後以柴胡加芒消湯主之。潮熱鬱郁。嘔不止。小便赤者。柴胡加芒消湯主之。傷寒病。若吐。若下。後七八日不解。熱結在裡。表裡俱熱。時時惡風。大渴。舌上乾燥而煩。
白話文：
將五種藥材磨成粉末，用溫熱的水送服，每次服用約一公分的藥量，每天服用三次，並多喝溫開水。如果患有潮熱，首先應服用小柴胡湯以解表熱，之後再服用柴胡加芒消湯。如果患有潮熱、鬱悶、嘔吐不止、小便發紅的症狀，則應服用柴胡加芒消湯。如果患有傷寒病，出現嘔吐或腹瀉的症狀，經過七、八天仍未好轉，熱邪結聚在體內，表裡俱熱，時常感到惡寒、口渴，舌頭乾燥而煩躁，則應服用柴胡加芒消湯。
欲飲水數升者。白虎加人參湯主之。傷寒脈滑。肌膚大熱。反大便溏。小便白。此為真熱假寒候。宜白虎湯主之。大陽病。過經十餘日。反二三下之。後四五日。柴胡證仍在者。先與小柴胡湯。嘔不止。心下急。鬱郁微煩者。為未解也。與大柴胡。下之則愈。
白話文：
想要喝下數升水的人，應該服用白虎加人參湯來治療。傷寒的脈象滑動，肌膚非常燥熱，反而大便稀溏，小便白色。這是真正的熱證假裝寒證的徵兆，應該服用白虎湯來治療。大陽病，經過十多天後，又再次服用兩三次瀉藥。然後四五天之後，仍然有柴胡的證狀的人，先服用小柴胡湯。嘔吐不止，心下急躁，鬱悶稍微煩躁的人，是因為疾病還沒有解除的緣故。服用大柴胡湯，瀉下之後就會痊癒。
大柴胡湯方
白話文：
柴胡（6克），黃芩（3克），大黃（3克），芍藥（6克），半夏（3克），生薑（1.5克），枳實（3克），大棗（2枚）
上八味。以水二升。煮取一升。去滓再煎。分溫服。發汗後。惡寒者。虛故也。不惡寒。但熱者。實也。當和胃氣。與調胃承氣湯。
白話文：
把上述八味藥投入藥罐，加水二升，煎煮成一升的藥液，去除藥渣，再煎煮一次。把藥液稍微加熱後服用。服藥後發出汗水，而感到惡寒的，是因體虛所致。不感到惡寒，但發熱的，是因體實所致。這時應當調理胃氣，服用調胃承氣湯。
調胃承氣湯方
大黃（一錢），甘草（五分），芒消（五分）
上三味㕮咀。以水二升。煮取一升。去滓內芒消。更上火。微煮令沸。少少溫服。陽明病。其人多汗。以津液外出。胃中燥。大便必硬。硬則譫語。小承氣湯主之。若一服譫語止。更莫復服。
白話文：
將上三種藥材都切碎。用兩升水煮取一升藥汁。去除渣滓，放入芒硝溶解。再上火，稍微煮沸。冷卻後服用。陽明病的患者，大多會多汗，這是體內津液外出的緣故，胃中燥熱，大便一定很硬。大便硬，就會胡言亂語，應該服用小承氣湯來治療。若服用一次，胡言亂語的症狀就停止，就不要再服用了。
小承氣湯方
大黃（一錢），厚朴（四分），枳實（五分）
以上三味。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。初服湯。當更衣。不爾者。盡飲之。若更衣者。勿服之。傷寒六七日。目中不了了。睛不和。無表裡證。大便難。身微熱。此為實也。宜大承氣湯。
白話文：
以上三種藥材，用水二升煎煮，取一升藥液。除去藥渣，分兩次溫服。初次服藥時，應當更換衣服。如果不更換衣服，就一次服完。如果要更換衣服，就不要服藥。傷寒六七天，眼睛看不清。眼睛不協調。沒有表證裡證。大便困難。身體微熱。這是實證。宜用大承氣湯。
大承氣湯方
大黃（一錢），厚朴（四錢），枳實（五分），芒硝（三分）
上四味。以水二升。先煮二物。減五合。去滓。內大黃。煮取一升。去滓。納芒硝。更上火。微一兩沸。分溫再服。病位於開者。桂枝湯所適也。位於闔者。承氣湯所適也。位於樞者。柴胡湯以和之。病人振寒大熱。流汗而解。三日若四日。再三發作如故。此為溫毒所致。宜達元飲主之。
白話文：
上四味中藥，加入兩升水，先煮其中兩味藥材，減少五合，去除藥渣。加入大黃，煮取一升，去除藥渣。加入芒硝，再煎煮，略微煮沸一兩次。分兩次溫熱服用。疾病位於開的部位，適合服用桂枝湯。疾病位於闔的部位，適合服用承氣湯。疾病位於樞的部位，用柴胡湯調和。病人發作寒戰大熱，流汗而解，三天或四天後，再次發作，症狀如前。這是由溫毒引起的，宜服用達元飲為主。
達元飲方
檳榔（五分），厚朴（五分），知母（三分），芍藥（五分），黃芩（三分），草果（三分），甘草（二分）
白話文：
檳榔（15公克），厚朴（15公克），知母（9公克），芍藥（15公克），黃芩（9公克），草果（9公克），甘草（6公克）
上七味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。傷寒解後。虛羸少氣。氣逆欲吐者。竹葉石膏湯主之。
白話文：
上述七味藥材。加水二升。煮成一升。去除藥渣。分多次溫服。適用於傷寒痊癒後。身體虛弱、氣血不足。出現氣逆想吐症狀的患者。
竹葉（七葉），石膏（五分），半夏（五分），人參（三分），甘草（二分），粳米（三分），麥門冬（五分）
白話文：
竹葉（七片）、石膏（五分），半夏（五分），人參（三分），甘草（二分），粳米（三分），麥門冬（五分）。
白話文：
將上述七味藥材，加入兩升水煎煮，取一升藥液，去渣，加入粳米煮至米熟，湯汁煮好後將米取出，趁溫熱時服用。病患脈搏微弱、氣逆面紅、小便難、時常嘔吐、不吃東西。可以用犀角辰砂湯來治療。
犀角辰砂湯方
茯苓（一錢），犀角（五分），辰砂（三分），食鹽（二分），生薑（三分）
上五味。以水一升。煮取七合。去滓。分溫服。大陽病。二三日。振寒而汗出。一身涼和。反脈弦緊。此為瘧疾也。大陽病。熱忽退。身涼。頭痛未歇者。為瘧邪也。病人惡寒。脈數而弦。腕冷如灌水者。必瘧疾也。柴胡乾薑桂枝湯主之。
白話文：
上方將五種藥材合用。用水一升煎煮，取七合的藥液。去掉藥渣，溫熱服下。太陽病，患了二、三天了，感到發冷，但是汗出，全身發涼，神志清醒，脈搏卻還是弦緊的，這是瘧疾造成的。太陽病，熱度忽然退了，全身發涼，頭痛卻還沒有緩解，這是瘧邪造成的。病人怕冷，脈搏又快又弦，手腕冰冷得像灌了水似的，這一定是瘧疾，可以服用柴胡乾薑桂枝湯來治療。
柴胡乾薑桂枝湯方
柴胡（五分），黃苓（三分），半夏（五分），桂枝（三分），乾薑（二分），生薑（二分），人參（二分），大棗（二枚），甘草（二分）
白話文：
柴胡（五公克），黃連（三公克），半夏（五公克），桂枝（三公克），乾薑（二公克），生薑（二公克），人參（二公克），大棗（二枚），甘草（二公克）
上九味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。瘧病。必振寒。而發熱。休作難愈者。食鮧魚為妙。附子摩散主之。
白話文：
將九味中藥材一起放入水中煮，水量為兩升。煮到剩下一升水後，去掉藥渣，將藥水分成兩份，溫熱後服用。瘧疾患者一定會先發冷，然後發熱。那些難以治癒的患者，服用鮧魚最有效。附子散也對該疾病有療效。
附子摩散方
附子（一塊，去皮）
白話文：
上一味。研磨成泥，用醋調和，在發作前一個小時敷在脊椎骨上，可以驗證瘧疾。如果是溫熱病，虛弱少氣，氣逆欲吐，小便一定發紅。如果腳發熱，這是餘熱未消，應以竹葉石膏湯為主。瘧疾若夜間發作，屬於邪氣出於體內，應以桂枝加桃仁當歸湯；如果想截斷邪氣，則以斬鬼丹為主。
斬鬼丹方
黃丹（研），獨頭大蒜（研如泥）
上二味。同搗為丸。發日五更。以水五合。服一錢匕。傷寒。若瘟疫。發汗而復下之。胸脅滿微結。小便不利。渴而不嘔。伹頭汗出。往來寒熱。心煩者。此為未解也。柴胡桂枝幹薑湯主之。
白話文：
將上兩種藥材一起搗碎成丸。拂曉時分，用5合水送服1錢匕的藥丸。傷寒，類似於瘟疫的疾病。出汗之後又拉肚子。胸脅部脹滿，小便不暢。口渴但不嘔吐。只有頭部出汗。時冷時熱，心情煩躁。這都是沒有痊癒的症狀。可以用柴胡、桂枝、乾薑湯來治療。
柴胡桂枝幹薑湯方
柴胡（五分），桂枝（三分），乾薑（三分），栝蔞根（三分），黃芩（三分），牡蠣（三分），甘草（二分）
白話文：
柴胡（30公克），桂枝（18公克），乾薑（18公克），栝蔞根（18公克），黃芩（18公克），牡蠣（18公克），甘草（12公克）
上七味。以水一升。煮取七合。去滓再煎。二三沸。分溫服。風濕相搏。身體疼煩。不能自轉側。不嘔不渴。脈浮虛而澀者。桂枝附子湯主之。風濕相搏。骨節煩疼掣痛。不得屈伸。近之則痛劇。汗出短氣。小便不利。惡風不欲去衣。或身微腫者。甘草附子湯主之。
白話文：
一、桂枝附子湯 把上方的七種藥材，加水一升，煮成七合，去掉渣滓後，再煎煮二、三次，然後分次溫服。
適合風寒濕邪相搏，身體疼痛煩悶，不能自由轉動，不嘔吐、不口渴，脈象浮虛而澀的人服用。
二、甘草附子湯 把上方的七種藥材，加水一升，煮成七合，去掉渣滓後，再煎煮二、三次，然後分次溫服。
適合風寒濕邪相搏，骨節疼痛掣痛，不能屈伸，靠近就會加重疼痛，出汗、氣短、小便不利，怕風、不願意脫衣服，或者身體微腫的人服用。
甘草附子湯方
甘草（五分），附子（三分），白朮（五分），桂枝（三分）
上四味。以水一升。煮取七合。去滓。分溫三服。風濕在表者。開鬼門。在裡者。潔淨腑。宜滲濕湯。
白話文：
取上列四味藥材，加入一升水。煮沸後取七合藥汁，去掉渣滓。分為三份，溫服。 風濕在表，則開鬼門；風濕在裡，則潔淨腑。適合服用滲濕湯。
滲濕湯方
仙遺糧（二錢半生半炒），茯苓（一錢），黃柏（黑炒三分），生薑（三分），大棗（二枚）
白話文：
- 仙遺糧（二錢半生半炒）：仙遺糧是一種中藥，用量為二錢半，其中一半生用，一半炒熟後使用。
- 茯苓（一錢）：茯苓是一種中藥，用量為一錢。
- 黃柏（黑炒三分）：黃柏是一種中藥，用量為三分，需要經過黑炒處理。
- 生薑（三分）：生薑是一種中藥，用量為三分。
- 大棗（二枚）：大棗是一種中藥，用量為二枚。
上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。濕家。身煩疼。可與麻黃加朮湯。發其汗為佳。慎不可以火攻之。
白話文：
用五味子二升，水二升。煮成一升，去掉渣滓，然後趁溫熱的時候服用。對於容易感到潮濕而全身痠痛的人，可以與麻黃加朮湯一起服用，讓身體出汗，效果會更好。但要注意的是，不可以使用火攻的方法來治療。
麻黃加朮湯方
麻黃（五分），桂枝（三分），甘草（二分），杏仁（七個），白朮（五分）
上五味。以水二升。先煮麻黃。減五合。去上沫。內諸藥煮。取一升。去滓溫服。復取微似汗。皮水為病。四肢腫。水氣在皮膚中。四肢聶聶動者。防己茯苓湯主之。
白話文：
取五種中藥，用二升水煮。先煮麻黃，然後倒出五分之一，去掉表面的泡沫。把其他藥材放進去煮，取一升湯汁，去除雜質溫服。再次服用時稍微出汗即可。皮膚水腫，四肢腫脹，水氣在皮膚中，四肢顫動，可以用防己茯苓湯來治療。
上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫三服。陽明病。發熱汗出。此為熱越。不能發黃也。但頭汗出。身無汗。劑頸而還。小便不利。渴引水漿者。此為瘀熱在裡。身必發黃。茵陳湯主之。
白話文：
將藥物放入水中，水量要兩升。熬煮後收集一升的湯汁。把藥渣去除。將湯汁溫熱，分三次服用，在白天服用。陽明病：發熱出汗，這是熱氣過盛引起的，黃疸不會發作。但只有頭部出汗，身體其他部位不出汗。頸部僵硬，小便不利，想喝水。這種情況是瘀熱在體內，身體必定會發黃。茵陳湯是主要治療方法。
上三味。以水二升。先煮茵陳。減五合。內二味。煮取一升。去滓。分溫三服。小便當利。尿如皂角汁狀。色正赤。一宿腹減。黃從小便去也。諸病黃家。但利其小便。茵陳五苓散主之。
白話文：
上藥三味，用水二升，先煮茵陳，待減去五合（五分之一），再加入其他兩味藥，煮取一升的藥量，去除藥渣，將藥湯分為溫熱的三份，服用後小便應該通暢，其尿液應該像皁角汁一樣，顏色鮮紅，睡一夜後腹脹減輕，黃疸也從小便中排出。所有引起黃疸的疾病，只要利於小便，就可以用茵陳五苓散來治療。
茵陳五苓散方
茵陳蒿（一錢），五苓散（一錢）
上二物。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。黃家所得。從濕得之。一身盡黃。發熱煩喘。胸滿口燥者。生蘿蔔取之。諸病黃家。假令脈浮。當以汗解之。熱在裡。當下之。以汗解之。宜桂枝加葛根湯。欲下之。宜大承氣湯。夏熱所傷。頭痛身熱。脈微浮而小便如血。宜黃連香薷飲主之。
白話文：
上二種藥物，加入兩升水煎煮成一升，過濾渣滓，溫服。黃疸是由於濕氣所造成，全身發黃，發熱煩躁，胸滿口乾的症狀。用生蘿蔔來治療，凡是黃疸的疾病，假設脈搏浮起，應該用發汗的方法來治療。若熱在體內，應當用瀉下的方法治療。用發汗的方法來治療，適合使用桂枝加葛根湯。想要使用瀉下的方法治療，適合使用大承氣湯。夏天受到暑熱所傷，頭痛身熱，脈搏微弱浮起，小便像血一樣的症狀，適合用黃連香薷飲來治療。
白話文：
香薷（3 克），厚朴（5 克），黃連（3 克），白扁豆（5 克，炒熟），甘草（2 克），生薑（3 克），大棗（3 枚）
上七味。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。大陽中熱暍足也。脈浮而渴。若睡中微搐。若小便澀者。五苓散加辰砂三分服之。夏月伏熱煩渴脈微數。若瀉黃者。大順散主之。
白話文：
取上七味藥材，加入一升水，煮沸後取七合。去渣，溫服。用於治療大陽經中暑，壯熱煩渴，脈浮而渴，或睡中微抽搐，或小便澀者。可選用五苓散加入辰砂三分，服之。夏月暑熱伏藏，煩渴脈微數，若瀉出黃色稀便者，應用大順散治療。
大順散方
桂枝（四錢），杏仁（四錢），乾薑（四錢），甘草（二錢）
上四味。搗研篩。每服一錢七。以白飲服。兒體羸弱。少氣力。適感觸夏熱客邪食真遂飧泄。而脈微弱者。解暑補真湯主之。
白話文：
將以上四種藥材搗碎研磨過篩，每次服用一錢七分，以白開水送服。對於身體虛弱，體力不佳的兒童，適逢夏季酷熱，感受外邪侵襲，導致飲食不節，引發腹瀉，同時脈搏微弱者，可以使用「解暑補真湯」來治療。
解暑補真湯方
白話文：
- 黃耆 (5 分)：以蜂蜜炒過的黃耆
- 參葉 (3 分)：黨參的葉子
- 甘草 (3 分)：甘草的根部
- 五味子 (10 個)：五味子的果實
- 麥門冬 (5 分)：麥門冬的根部
- 黃連 (2 分)：黃連的根部
- 茯苓 (5 分)：茯苓的根部
- 白朮 (3 分)：白朮的根部
- 陳皮 (5 分)：陳皮，是橘子的果皮
上九味。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。暴卒腹痛。若霍亂吐瀉。四肢厥者。宜藿香飲。
白話文：
將九味藥放入水中煎煮，水量為一升，煎煮後約剩下七合的藥液。把藥渣濾掉後趁溫熱服用。適用於突然發生的腹痛，類似霍亂的嘔吐腹瀉，以及四肢冰冷的人。
藿香飲方
白話文：
藿香（0.9克），木香（0.9克），益智（0.9克），白朮（0.9克），木瓜（0.9克），食鹽（0.6克）
上六味。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。身熱焰焰。煩渴舌焦。脈滑而數。小便如血。宜白虎加人參葉湯主之。喝病身熱。煩悶大渴。少氣倦怠。或霍亂昏眩。吐瀉冷汗者。濕霍亂也。不吐瀉者。此為乾霍亂。難治。紫霜丸服之。傷寒若中喝。吐利汗出。發熱惡寒。四肢拘急。手足厥冷者。四逆湯主之。
白話文：
上六味藥。用水二升。煮到剩一升。去掉渣滓，溫熱服用。如果身體發熱、煩渴、舌頭焦黑、脈搏滑而數、小便像血一樣時，應該服用白虎加人參葉湯。
喝病患者身體發熱、煩悶、口渴、少氣、倦怠，或者霍亂昏眩、吐瀉冷汗的，是濕霍亂。如果不吐瀉，是乾霍亂，難以治療，要服用紫霜丸。
傷寒兼喝病的，會吐、瀉、出汗、發熱惡寒、四肢拘急、手足厥冷，應該服用四逆湯。
四逆湯方
附子（三分），乾薑（三分），甘草（三分）
上三味㕮咀。以水一升。煮取七合。去滓分溫再服。少陰病。下利清穀。裡寒外熱。手足厥逆。脈微欲絕身反不惡寒。面赤色。或腹痛。或乾嘔。或咽痛。或利止脈不出者。通脈四逆湯主之。
白話文：
將這三味藥打成粗末。加入一升水。煮至七合。去渣後，分兩次溫服。陰虛證型。拉肚子，大便稀溏。內寒外熱。手腳冰冷，脈搏微弱幾近斷絕，但身體卻怕冷。臉色發紅。或腹痛。或乾嘔。或咽喉疼痛。或拉肚子之後脈搏消失的，可用通脈四逆湯來治療。
通脈四逆湯方
甘草（五分），附子（五分），乾薑（五分）
白話文：
上面三種藥材，用二升水煮成一升，去渣，分兩次溫服。脈搏立刻出現的，就能痊癒。全身突然厥逆，是由於陰陽難以順接的緣故。如果脈搏滑利而厥逆的，是熱厥。宜服用白虎加桂枝湯。少陰病嘔吐腹瀉，手足厥冷，煩躁不安欲死的，主治方劑是吳茱萸湯。
上四味。以水二升。煮取一升去滓溫服。病人奄忽而厥者。發大熱。前熱者後必厥。厥劇者熱亦劇。厥微者熱亦微。紫霜丸導之。病胸腹硬痛。額汁出。四肢厥寒。此為食厥。宜急吐之。發汗若下之。陰虛陽暴絕。病仍不解。煩燥者。茯苓四逆湯主之。
白話文：
取上列四種藥材，加入兩升水，煮沸後取出一升藥汁，過濾去掉渣滓，溫熱後服用。如果患者突然昏倒，失去知覺，並且發高燒。如果發高燒的患者之後必定會昏厥，昏厥嚴重的患者發燒也嚴重，昏厥輕微的患者發燒也輕微。用紫霜丸導瀉。如果患者胸腹疼痛僵硬，額頭有汗水滲出，四肢冰冷，這是因為食物引起的昏厥。應該緊急催吐。發汗或瀉下。陰虛陽暴絕。病情沒有好轉，煩躁不安，可用茯苓四逆湯治療。
茯苓四逆湯方
茯苓（五分），人參（二分），甘草（二分），乾薑（五分），附子（五分）
上五味。以水二升。煮取一升。去滓分溫服。吐已下斷。汗出而厥。四肢拘急不解。脈微欲絕者。通脈四逆加豬膽汁湯主之。傷寒脈浮。身汗出。小便數心煩微惡寒。腳攣急。反與桂枝湯。欲攻其表。此誤也。得之便厥。咽中干。煩燥吐逆者。作甘草乾薑湯與之。
白話文：
將五種藥材，加入二升水，煮至一升，去除渣滓，分次溫熱服下。服藥後吐下，腹瀉停止，但汗出而厥冷，四肢拘急難以舒展，脈搏微弱欲絕者，應服用通脈四逆加豬膽汁湯來治療。
傷寒患者脈搏浮動，身上汗出，小便頻繁，心煩微惡寒，腳抽筋，此時若服用桂枝湯，以攻表，這是錯誤的。應該服用甘草乾薑湯，可以使咽喉乾燥，煩躁嘔吐等症狀得到緩解。
以復其陽甘草乾薑湯方
甘草（三分），乾薑（三分）
上㕮咀。以水一升。煮取七合。去滓分溫服。發汗病不解。反惡寒者虛故也。若四肢攣拘而微厥者。宜芍藥甘草附子湯主之。
白話文：
用一個升的水往上煎煮，煎成七合後把雜質去除，然後溫後分成小份服用。發汗後，疾病還是沒有解除，而且反而更惡寒，這是因為體虛的緣故。如果四肢抽搐，並且溫暖的這時候，應該服用芍藥、甘草、附子湯。
芍藥甘草附子湯方
芍藥（二錢），甘草（五分），附子（五分）
以上三味。以水二升。煮取一升。去滓加蜜一匙。分溫服。蛔厥者。當吐蛔。令病者靜而復時煩。此為藏寒。蛔上入膈。故煩須臾復止。得食而嘔。又煩者。蛔聞食臭出。其人當自吐蛔。烏梅丸主之。
白話文：
以上三味藥，加入兩升水，煮沸後取一升藥液，去掉渣滓，加入一勺蜂蜜，分次溫服。患蛔厥的人，應該先吐出蛔蟲。如果病人安靜時而煩躁，這種情況是因為體內有寒氣，蛔蟲跑到膈膜上，所以會煩躁一陣子後又停止。吃了東西之後嘔吐，又煩躁的人，這是因為蛔蟲聞到食物的香味而出來，這種人應該自己吐出蛔蟲。可以用烏梅丸來治療。
烏梅丸方
烏梅（二百個），細辛（六兩），乾薑（十兩），黃連（一斤），當歸（四兩），附子（六兩炮），川椒（四兩去仁），桂枝（六兩），人參，黃柏（各六兩）
白話文：
烏梅（二百顆），細辛（三百公克），乾薑（五百公克），黃連（六百公克），當歸（二百公克），附子（三百公克，炮製過），川椒（二百公克，去除果核），桂枝（三百公克），人參、黃柏（各三百公克）。
上十味。異搗篩。合治之。以苦酒漬烏梅。一宿去核。蒸之五升米下。飯熟搗成泥。和藥令相得。內臼中。與蜜拌二千下。丸如梧子大。先食飲服十丸三服稍加。至二十丸。禁生冷滑臭等食。病人腹滿身熱。合面倦臥。其脈細數。雖腹硬不可攻之。宜柴胡平胃湯。
白話文：
將以上十種藥材搗碎並過篩，混合均勻。用苦酒浸泡烏梅一晚，去核後與五升米一起蒸煮。米飯煮熟後搗成泥，加入藥物混合均勻。放入臼中，與蜂蜜混合並攪拌 2000 下。將藥物製成梧桐子大小的丸劑。先吃飯和喝水，然後服用十丸藥丸，連續服用三次，逐漸增加至二十丸。禁止食用生冷、油膩、有異味的食物。如果病人出現腹滿身熱、全身疲倦嗜睡，脈搏細數的情況，即使腹硬，也不可攻之。此時宜服用柴胡平胃湯。
柴胡平胃湯方
柴胡（五分），黃芩（三分），人參（三分），甘草（三分），半夏（五分），生薑（二分），蒼朮（三分），陳皮（五分），厚朴（五分）
白話文：
- 將九味藥材打碎。用二升水熬煮，取一升藥液。除去渣滓，溫熱服用。潮熱反復，腹部堅硬而筋肉脫落。轉化為疳病，這是壞病。宜用消疳湯治療。* 虛勞悸衄，身體微熱，四肢痠痛。應當用建中湯治療。
當歸（五分），芍藥（五分），桂枝（三分），生薑（二分），甘草（三分），大棗（二枚）
上六味。以水二升。煮取一升。去滓內膠飴。更上微火。消解。溫服三合。日三服。氣血兩衰。鬱火起伏。胸硬腹弱。少氣悸動。兼主眼目不了了者。宜枸杞涼肝湯。
白話文：
將六種味的中藥材，加入二升的水中烹煮，直到水份減少為一升，去除渣滓並加入膠飴，再度以小火煮至完全融解，溫熱後服用三合，每天服用三次。此方適用於氣血兩虛，鬱火起伏，胸硬腹弱，少氣悸動，以及兼有視力模糊等症狀的人。建議服用枸杞涼肝湯來調理。
枸杞涼肝湯方
枸杞，厚朴，香附子（各一錢），茯苓（二錢），黃柏，甘草（各五分）
白話文：
取上等藥材，用二升水煎煮，熬製成一升藥湯，去除渣滓，分次溫熱服用。如果出現身體虛弱消瘦、腰腹拘急、四肢沉重、咽乾脣燥、面無血色、兩個脈搏不充盈等症狀，服用黃耆建中湯會有功效。如果出現身體發熱、氣血衰竭、煩渴、真熱或假熱等症狀，服用濟湯會有功效。
既濟湯方
生地黃（五錢，搗碎），黃連（五分）
上二味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。若渴劇者。冷服真熱加石膏。假熱加人尿。譫語加辰砂。身體血燥。暮時潮熱。吸吸咳喘。喉內痰響者。鹿角菜湯主之。
白話文：
上兩味藥。用二升水。煮取一升。去除渣滓。分次溫服。如果口渴嚴重。冷服真熱加石膏。假熱加人尿。胡言亂語加辰砂。身體血燥。黃昏時發熱。吸吸咳喘。喉嚨裡有痰響聲的。用鹿角菜湯為主。
鹿角菜湯方
白話文：
鹿角菜、鱉甲、牛皮消（各二錢），犀角（五分），竹菇（三分），甘草（三分）。
上六味。以水一升。煮五味。減三合。去滓內犀角。攪調分溫服。少陰病。二三日不已。至四五日。腹痛小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者。此為有水氣。其人或咳。或小便利。或下利。或嘔者。真武湯主之。
白話文：
將六味藥材上等，以水一升煮五味藥材，減去三合，去除雜質加入犀角。攪拌調和，分次溫熱服用。少陰病，兩三天不癒，到了四五天，腹痛小便不利，四肢沉重疼痛，自己拉肚子的人，這是由於有水氣。這人可能會咳嗽，或者小便不利，或者腹瀉，或者嘔吐。真武湯可以治癒。
真武湯方
茯苓（五分），芍藥（五分），生薑（三分），白朮（三分），附子（三分），上五味。以水二升。煮取一升。去滓。分溫服。大逆上氣。咽喉不利。止逆下氣者。麥門冬湯主之。
白話文：
把茯苓（五分）、芍藥（五分）、生薑（三分）、白朮（三分）、附子（三分）一起混合。用二升水，煮成一升的藥汁。將藥渣過濾掉。分次溫熱服用。如果是嚴重反胃向上引起的咽喉不適，可以用麥門冬湯來治療。
麥門冬湯方
麥門冬（五分），半夏（五分），人參（三分），甘草（二分），粳米（五分），大棗（三枚）
上六味。以水一升。煮取七合。分溫服。大熱口焦。譫語欲死者。極於陽也。厥冷鄭聲。須悸欲死者。極於陰也。病屬陰。脾氣衰弱。口內乾燥。嘔而不食。其舌恰如鳥肉。名曰濡舌。試以芡實湯主之。
白話文：
取上等的六味藥材，加入一升水。煮沸後，取七合藥液，分兩次溫服。大熱口焦，胡言亂語，有死亡之兆。這是陽氣極盛的緣故。厥冷症狀，脈微細而亂，身體戰慄，有死亡之兆。這是陰氣極盛的緣故。病屬陰，脾氣虛弱，口內乾燥，嘔吐不思飲食，舌頭乾枯好像鳥肉，這種病叫做濡舌。可以用芡實湯來治療。
芡實湯方
芡實（微炒，五分），參葉（三分），蓮蕊（五分）
上三味。以水一升。煮取七合。去滓分溫。加薑汁服之。傷寒若痢疾。雖客熱稍解。其脾氣遂失運行。食飲不思者。當含嚼桐斷令以延胃氣也。病發於陽。引日者。多佳兆也病發於陰。引日者。多惡候也。病自外動者。候在於鼻也自里動者。候在於口也。病人體羸脾衰。脈微弱。食飲難進者。宜蘿蔔粥。
白話文：
將上述藥材。加入水一升。煮取七合。過濾藥渣溫服。對於傷寒或痢疾。即使客熱稍解。其脾氣卻也已失去運行。導致飲食不思者。應含嚼桐斷令以延續胃氣。疾病發於陽。引動太陽穴者。多為佳兆；疾病發於陰。引動太陽穴者。多為惡候。疾病由外動者。其症候應觀察其鼻部；自裡動者。其症候應觀察其口腔。病人體弱脾氣衰敗。脈搏微弱。飲食難進者。宜吃蘿蔔粥。
蘿蔔粥方
陳米（不拘多少），蘿蔔（去皮研作泥等分）
上二味。先以水煮陳米。作稀粥。內蘿蔔。調和。再上火。四五沸。夫實則譫語。虛則鄭聲。鄭聲重語也。劇者撮空循衣。此為氣血兩敗也。養榮湯主之。
白話文：
先以水煮久置的陳米，做稀粥，裡面放入蘿蔔，攪拌均勻。再放上火煮，煮到四五沸。人體太實了則會胡言亂語，體虛則會聲音嘶啞。聲音嘶啞重疊，嚴重的還會無端發怒脫衣服。這是氣血兩敗的症狀，需要用養榮湯來治療。
養榮湯方
人參（三分），黃耆（三分），麥門冬（五分），五味子（五分），當歸（五分），地黃（五分），甘草（三分）
白話文：
- 人參： 三分
- 黃耆： 三分
- 麥門冬： 五分
- 五味子： 五分
- 當歸： 五分
- 地黃： 五分
- 甘草： 三分
上七味。以水二升。煮取一升。分溫服。虛逆者。加人尿。厥冷者加附子。病人煩苦。忽斷食者。尚可治。無煩苦漸失食者。雖今少食。不可治。兒腹癖胸滿。小便如米泔。其脈緊弦細數。或能食。反羸瘠者。不可治。兒骨蒸潮熱。頸細腹大。眼睛無神。足跗微腫者死。蛔厥驚呼。
白話文：
上七味藥材，加水二升煮沸後，取一升藥液，分次溫服。對於相虛體衰、呼吸反常的人，可以加人尿。對於手腳冰冷、身體厥逆的人，可以加附子。病人煩躁不安，突然不吃飯的，還可以治療。不煩躁不安，卻逐漸不吃飯的，即使現在還在少量吃東西，也沒法治了。兒童腹部堅硬，胸部脹滿，小便如米湯，脈搏緊而細數，或者還能吃飯，卻反而消瘦的人，沒法治了。兒童骨蒸潮熱，頸細腹大，眼睛無神，足背微微腫脹的，會死亡。蛔蟲引起的厥逆，驚恐呼叫。
煩渴而昏沉。試捻之。仍不醒者。為死候也。厥冷煩渴。面赤吐利不休。小便如血者。不可治。病態隨時變動。假令朝劇暮安。若胸脅攣急。劇則四肢厥冷。此為癇厥也。四逆散主之。柳肝加膠飴散亦主之。
白話文：
- 煩渴昏沉。用手捏病人的人中穴，病人仍然昏迷不醒的，這是死亡的徵候。
- 厥冷煩渴，臉色發紅，腹瀉或嘔吐不止，小便像血的，無法治癒。
- 病情隨時變化。假設早上病情嚴重，晚上病情緩和。如果胸脅攣急，嚴重時四肢厥冷，這叫做癇厥。用四逆散為主藥。用柳枝肝加上膠飴散，也是主藥。
四逆散方
甘草，枳實，柴胡，芍藥
上四味。各十分搗篩。白飲和。服方寸匕。或加膠飴。攪調服之。病人體瘦。脈微面郁赤。如醉狀。四肢冷。咂口捻衣。此為陽絕也。病人身熱。飲食不能。反欲飲酒者。少少與飲。但勿令意極也。諸病解後。脾氣必衰弱。要慎飲食。若妄飼者。致食復。夏月腹痛。煩燥。若暴泄。
白話文：
將以上四味藥各取十分之量，搗碎篩淨，用白開水服用，分量約一茶匙。也可以加入膠飴攪勻服用。如果病人體型瘦弱，脈搏微弱，面色紅赤，看起來像是喝醉了，四肢冰涼，嘴巴閉不緊、衣服抓不停，這便是陽氣衰盡的症狀了。如果病人身體發熱，吃不下東西，反而想喝酒的，可以少量給他喝點酒，但不要讓他喝醉了。各種疾病好轉之後，脾氣必定會虛弱，要謹慎飲食。如果飲食不節制，就會導致食物積滯。到了夏天，就會出現腹痛、煩躁的症狀，甚至會急性腹瀉。
身忽厥。反眼跳動。元陽欲脫者。為直中。灸之。陽復者生。不復者死。暍之為恙。多脫症。須要春夏交。服健脾劑。此謂豫防。何以論之。曰暍病必發於吐瀉故也。食厥。腹痛劇者。必反覆顛倒。脈結欲死者。要吐瀉。宜紫霜丸主之。暴泄忽厥。脈微額汗出者。灸天樞湧泉。
白話文：
- 突然昏厥，眼睛反轉跳動，元陽將脫離者。是中暑之症。用灸法治療，陽氣恢復者生，陽氣不恢復者死。
- 中暑後發生的疾病，多為脾虛證。需要在春夏交替時服用健脾的藥物。這就是預防。為什麼這樣說呢？因為中暑的疾病一定會通過嘔吐和腹瀉來發作。
- 中暑後腹痛劇烈的，一定會反覆顛倒，脈搏結實欲絕者，要嘔吐腹瀉。宜用紫霜丸為主藥。
- 突然腹瀉昏厥，脈搏微弱，額頭出汗的，灸天樞穴、湧泉穴。
厥不還。脈不鼓。反微喘者死。病人煩動。大汗出。脈陰陽俱盛者死。體羸食減。脈陰陽俱虛。身熱不解者死。諸病勞復二三。若自復。若擊天和者。俱不可治。病人脈浮而洪。身汗如油。喘而不休。水漿不下。體形不仁。乍靜乍亂。此為命絕也。