《嬰童百問》~ 卷之十 (7)
卷之十 (7)
1. 麻證水痘，第九十九問
湯氏云：凡小兒斑瘡之候，乃天行時氣，熱不能解，蘊積於胃，而胃主肌肉，毒氣熏發於肌肉，狀如蚊子所齧，乃成斑毒也。赤者十生一死，黑者十死一生。此症與斑症不同，發斑乃如錦紋，有空缺處，如雲頭之狀；麻症乃遍身，無空缺處，但疏密之不同，分輕重耳。黃連杏仁湯，治嬰孩受邪，熱甚作麻疹之症，其瘡漸出，咳嗽煩悶，嘔逆清水，眼赤咽喉，口舌生瘡，宜服此以解之。
又有黃芩知母湯，治小兒麻症，催出得瘡，斑爛癮疹如錦紋，或白膿者，腥臭不能幹，心胸渴悶，嘔吐清水，身體溫熱不時，宜進此以治之。起初疑似之間，可服升麻湯；頭痛熱甚者，可服柴胡升麻湯，化斑湯、羌活散、蟬蛻飲皆可。又有發熱一、二日，而出水泡即消者，名為水痘。
但用輕劑解之，即便痊可，羌活散、升麻消毒飲主之，麥煎散亦可服，又可服大連翹湯以解利之。活人用黃連橘皮湯治溫毒發斑，可治出麻作瀉，服此下利當先止，與黃連杏仁湯同，但多製厚朴、甘草耳。
麻症始終宜服麻黃湯表。
斑症可下不可表。
痘症表下俱不可。
黃連杏仁湯，治孩童受邪熱候，作成麻痘之症，其瘡漸出，咳嗽煩悶，嘔逆清水，眼赤咽喉，口舌生瘡，作瀉。
黃連（一兩），陳皮，杏仁（去皮尖，麩炒），麻黃（去節），枳殼（去瓤、麩炒），葛根（各半兩）
上銼散，每服三錢，水煎服。作瀉者加厚朴、甘草。
黃芩知母湯，治小兒五臟邪熱，作成麻症，瘡出斑爛癮疹如錦紋，或白膿水腥臭不幹，心胸閉悶，嘔吐清水，身體溫壯不時，宜服之。
葛根，陳皮，杏仁（去皮尖），麻黃（去節），知母，黃芩，甘草（各半兩）
上銼散，每服二錢，水一盞，煎半盞，去滓服。不嘔逆，去陳皮加芍藥，如吐則用之。
升麻湯，見第五十二問。
柴胡升麻湯，見第五十二問升麻湯。
化斑湯，見第九十五問。
羌活散，見第二十問人參羌活散。
蟬蛻飲，見第二十問蟬蛻鉤藤飲。
消毒飲，見第九十六問。
麥煎散，見第五十四問。
黃連橘皮湯，見第九十五問。
白話文：
湯醫師說，小孩子出斑疹的狀況，是因為流行病盛行，身體的熱氣無法消散，積聚在胃裡。胃主管肌肉，毒氣就從肌肉散發出來，看起來像蚊子咬過一樣，就形成了斑毒。紅色的斑疹，十個病人中只有一個會死亡；黑色的斑疹，十個病人中就有九個會死亡。這種斑疹和一般的斑疹不一樣，一般的斑疹像錦緞的紋路，有空隙，像雲朵的形狀；而麻疹則是遍布全身，沒有空隙，只是分布的疏密不同，藉此來區分輕重。
黃連杏仁湯可以治療嬰兒受到邪氣，熱氣太盛而引起的麻疹，症狀是疹子逐漸長出，咳嗽、煩躁、嘔吐清水，眼睛紅、喉嚨痛，嘴巴和舌頭長瘡。這種情況適合服用此藥來緩解。
另外，黃芩知母湯可以治療小兒麻疹，幫助疹子長出來，疹子像錦緞紋路，或是出現白色的膿液，腥臭無法乾燥，胸口悶、口渴，嘔吐清水，身體時冷時熱。這種情況適合服用此藥治療。在麻疹剛開始疑似的時候，可以服用升麻湯。如果頭痛發熱很嚴重，可以服用柴胡升麻湯，或是化斑湯、羌活散、蟬蛻飲也都可以。還有一種情況是發熱一兩天後，會出現水泡，然後很快消退，這叫做水痘。
水痘只要用輕劑的藥來緩解就可以痊癒，羌活散、升麻消毒飲是主要的選擇，麥煎散也可以服用，或者可以服用大連翹湯來緩解。有人用黃連橘皮湯治療溫毒引起的斑疹，也可以用來治療出麻疹時拉肚子，如果服用此藥後出現腹瀉，要先止瀉，此方和黃連杏仁湯類似，只是多了製厚朴和甘草這兩味藥。
麻疹從頭到尾都適合服用麻黃湯來發汗解表。
斑疹則適合用瀉下的方式治療，不適合發汗解表。
痘症則不適合發汗解表，也不適合用瀉下方式治療。
_黃連杏仁湯_可以用來治療孩子受到邪熱，造成麻疹的症狀，症狀是疹子逐漸長出，咳嗽、煩躁、嘔吐清水，眼睛紅、喉嚨痛，嘴巴和舌頭長瘡，還會拉肚子。
藥方組成：黃連（一兩）、陳皮、杏仁（去皮尖，麩炒）、麻黃（去節）、枳殼（去瓤、麩炒）、葛根（各半兩）
將以上藥材切碎混合，每次取三錢，用水煎服。如果出現拉肚子，就加入厚朴和甘草。
_黃芩知母湯_可以用來治療小孩子五臟受到邪熱，造成麻疹，症狀是疹子像錦緞紋路，或是出現白色的膿水，腥臭無法乾燥，胸口悶，嘔吐清水，身體時冷時熱。這種情況適合服用此藥治療。
藥方組成：葛根、陳皮、杏仁（去皮尖）、麻黃（去節）、知母、黃芩、甘草（各半兩）
將以上藥材切碎混合，每次取二錢，用一杯水煎至半杯，去除藥渣後服用。如果沒有嘔吐，就去掉陳皮，加入芍藥；如果會嘔吐，就使用原方。
_升麻湯_的相關內容在第五十二問。
_柴胡升麻湯_的相關內容在第五十二問升麻湯。
_化斑湯_的相關內容在第九十五問。
_羌活散_的相關內容在第二十問人參羌活散。
_蟬蛻飲_的相關內容在第二十問蟬蛻鉤藤飲。
_消毒飲_的相關內容在第九十六問。
_麥煎散_的相關內容在第五十四問。
_黃連橘皮湯_的相關內容在第九十五問。