魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之十 (7)

1. 麻證水痘，第九十九問

湯氏云：凡小兒斑瘡之候，乃天行時氣，熱不能解，蘊積於胃，而胃主肌肉，毒氣熏發於肌肉，狀如蚊子所齧，乃成斑毒也。赤者十生一死，黑者十死一生。此症與斑症不同，發斑乃如錦紋，有空缺處，如雲頭之狀；麻症乃遍身，無空缺處，但疏密之不同，分輕重耳。黃連杏仁湯，治嬰孩受邪，熱甚作麻疹之症，其瘡漸出，咳嗽煩悶，嘔逆清水，眼赤咽喉，口舌生瘡，宜服此以解之。

白話文：

湯氏說：凡是兒童出麻疹的時候，是當時流行的病氣，熱氣不能散開，積存在胃裡，而胃主掌肌肉，毒氣薰蒸到肌肉，狀如蚊子叮咬，就形成了麻疹毒瘡。紅色麻疹十個人生病，一個死亡，黑色麻疹十個死，一個生。麻疹和斑疹的症狀不同，斑疹像錦紋，有空缺的地方，像雲朵的形狀；麻疹遍佈全身，沒有空缺的地方，只有疏密的分別，病情輕重不同而已。黃連杏仁湯，用於治療嬰兒受邪氣，發高燒得麻疹的症狀，痘瘡逐漸出現，咳嗽煩悶，嘔吐清水，眼睛發紅咽喉腫痛，口舌生瘡，宜服用此藥來治療。

又有黃芩知母湯，治小兒麻症，催出得瘡，斑爛癮疹如錦紋，或白膿者，腥臭不能幹，心胸渴悶，嘔吐清水，身體溫熱不時，宜進此以治之。起初疑似之間，可服升麻湯；頭痛熱甚者，可服柴胡升麻湯，化斑湯、羌活散、蟬蛻飲皆可。又有發熱一、二日，而出水泡即消者，名為水痘。

白話文：

還有一種藥方，叫做黃芩知母湯，可以治療小兒麻症。當孩子患了麻症的時候，身上會出現紅疹，就像錦織的布紋一樣，而且還會出現膿包，流出腥臭的膿液，讓孩子感到非常難受。他們的心中會感到乾渴，而且還會嘔吐清水，身體也會時常發熱。這種情況下，就可以用黃芩知母湯來治療。

如果孩子一開始出現的症狀還不明顯，可以先服用升麻湯。如果孩子頭痛發熱很嚴重，可以服用柴胡升麻湯。如果孩子身上出現紅斑，可以服用化斑湯。如果孩子身上出現肌肉痠痛，可以服用羌活散。如果孩子出現抽搐，可以服用蟬蛻飲。

還有一種情況，孩子發熱一兩天後，身上會出現水泡，然後水泡就會消失。這種情況叫做水痘。

但用輕劑解之，即便痊可，羌活散、升麻消毒飲主之，麥煎散亦可服，又可服大連翹湯以解利之。活人用黃連橘皮湯治溫毒發斑，可治出麻作瀉，服此下利當先止，與黃連杏仁湯同，但多製厚朴、甘草耳。

白話文：

使用輕劑量來治療，即使如此也會痊癒，可服用羌活散、升麻消毒飲，麥煎散也可以服用，或服用大連翹湯來解決腹瀉。活人書中，使用黃連橘皮湯治療溫熱造成的毒性斑點，可以治療麻疹導致的瀉下，服用後腹瀉應會先停止，與黃連杏仁湯相同，只是添加了更多的厚朴、甘草。

麻症始終宜服麻黃表。

斑症可下不可表。

痘症表下俱不可。

黃連杏仁湯，治孩童受邪熱候，作成麻痘之症，其瘡漸出，咳嗽煩悶，嘔逆清水，眼赤咽喉，口舌生瘡，作瀉。

白話文：

黃連杏仁湯，用來治療孩童受到邪熱的侵犯，形成麻疹的症狀，麻疹瘡疹逐漸出現，同時伴有咳嗽、煩悶、嘔吐清水、眼睛赤紅、咽喉疼痛、口舌生瘡、腹瀉等症狀。

黃連（一兩），陳皮，杏仁（去皮尖，麩炒），麻黃（去節），枳殼（去瓤、麩炒），葛根（各半兩）

白話文：

黃連（6錢），陳皮、杏仁（去皮尖，用麩皮炒過），麻黃（去節），枳殼（去瓤，用麩皮炒過），葛根（各3錢）

上銼散，每服三錢，水煎服。作瀉者加厚朴、甘草。

黃芩知母湯，治小兒五臟邪熱，作成麻症，瘡出斑爛癮疹如錦紋，或白膿水腥臭不幹，心胸閉悶，嘔吐清水，身體溫壯不時，宜服之。

白話文：

黃芩知母湯，用於治療小兒五臟邪熱，形成麻疹，瘡口出膿潰爛，出現像錦緞紋路的疹子，或流出白色膿水，腥臭刺鼻，久治不愈，心胸閉塞悶痛，嘔吐清水，身體忽冷忽熱，可以服用此方。

葛根，陳皮，杏仁（去皮尖），麻黃（去節），知母，黃芩，甘草（各半兩）

上銼散，每服二錢，水一盞，煎半盞，去滓服。不嘔逆，去陳皮加芍藥，如吐則用之。

升麻湯，見第五十二問。

柴胡升麻湯，見第五十二問升麻湯。

化斑湯，見第九十五問。

羌活散，見第二十問人參羌活散。

蟬蛻飲，見第二十問蟬蛻鉤藤飲。

消毒飲，見第九十六問。

麥煎散，見第五十四問。

黃連橘皮湯，見第九十五問。