《嬰童百問》~ 卷之十 (6)
卷之十 (6)
1. 瘡癬，第九十七問
湯氏云：小兒傷濕，血氣壅滯則生瘡，多由父母奶子，不好潔淨，衣褥不與頻換洗濯，或尿屎穢汙，連日不洗，亦能浸漬而成瘡。天氣溫和，頻與澡洗更衣，名曰外宣，亦不須服藥，小兒不得已而服藥，此乃下策，將養合宜，何病何侵，更令乳哺有節，勿令過飽，其身乃如蒔樹，此調養之理也。浴方春用柳條、荊芥，夏用棗葉、槐枝，秋冬用苦參，頻浴身安外宣無病。
金華散又敷瘡癬等方，皆可用也。摩風膏敷瘡癬極妙，兼服羌活散加防風、荊芥及大連翹飲、升麻湯等劑。
金華散，治乾溼瘡癬。
黃丹（煅、一兩），輕粉（一錢），黃柏，黃連（各半兩），麝香（少許）
上為末，先洗，次乾摻之，如干癬瘡，用臘月豬脂和敷；如無，用麻油。亦可加黃芩大黃。
摩風膏，治小兒遍身疥癬瘙癢。
苦參，瀝青，蕪荑（炮），黃蠟（各一錢），巴豆（三粒、去殼），輕粉（五分），全蠍（二枚），真麻油（半兩）
上用麻油煎至巴豆焦，濾去所煎物，入輕粉和勻，敷瘡疥效。
一方，治惡癬，以紫貝草根、生白礬少許，同擂爛塗患處，兩次可斷根。
又方，用砒少許，滴醋同熬為膏，塗之。
又方，以斑貓去頭足，糯米炒黃，去米，以淮棗煮熟，去皮取肉為丸，唾津調搽之尤妙。
羌活散，見第二十問人參羌活散。
大連翹湯，見第三問大連翹飲子。
升麻湯，見第五十二問。
白話文：
湯先生說：小孩子因為潮濕受傷，導致體內氣血運行不順暢就會長瘡。大多是因為父母或照顧者沒有做好清潔，沒有勤勞換洗衣服和被褥，或是因為尿液、糞便等髒污長時間沒有清洗，浸泡皮膚而形成瘡。天氣溫暖時，經常給孩子洗澡、更換衣服，這種方式叫做「外宣」，也不需要吃藥。小孩子不到萬不得已不要吃藥，這只是下下策。只要照顧得當，任何疾病都不會侵犯。還要讓孩子喝奶要規律，不要讓他吃太飽，這樣照顧孩子就像種樹一樣，這是調養的道理。洗澡的藥方，春天用柳條、荊芥，夏天用棗樹葉、槐樹枝，秋冬用苦參，經常洗澡身體就會安好，沒有外邪侵擾。
金華散和其他治療瘡癬的藥方都可以使用。摩風膏敷治瘡癬效果極佳，還可以搭配服用羌活散，並加入防風、荊芥，以及大連翹飲、升麻湯等藥劑。
金華散，治療乾濕性瘡癬。
黃丹（煅燒過，一兩），輕粉（一錢），黃柏，黃連（各半兩），麝香（少許）。
將以上藥材磨成粉末，先清洗患處，然後將藥粉擦在患處，如果是乾燥的癬瘡，就用臘月的豬油調和後塗抹；如果沒有豬油，就用麻油代替。也可以加入黃芩、大黃。
摩風膏，治療小兒全身疥癬搔癢。
苦參，瀝青，蕪荑（炮製過），黃蠟（各一錢），巴豆（三粒，去除外殼），輕粉（五分），全蠍（二枚），純麻油（半兩）。
將麻油煎至巴豆焦黑，過濾掉藥渣，加入輕粉攪拌均勻，塗抹在疥瘡處，效果很好。
另一種藥方，治療頑固的惡性癬瘡，用紫貝草的根、少許生白礬，一起搗爛塗抹在患處，塗兩次就可以根治。
又一種藥方，用少許砒霜，滴入醋一起熬成膏狀，塗抹在患處。
再一種藥方，將斑貓去除頭和腳，和糯米一起炒黃，去掉米，然後用淮棗煮熟，去掉皮，取出果肉做成藥丸，用唾液調和後塗抹，效果特別好。
羌活散，參見第二十問的人參羌活散。
大連翹湯，參見第三問的大連翹飲子。
升麻湯，參見第五十二問。
2. 瘭瘡，第九十八問
巢氏云：夫小兒瘭瘡者，為風熱毒氣所乘，搏於皮膚，乃生瘭漿，潰而成瘡，故名曰瘭瘡也。湯氏牛黃散、淋洗方治之。又有瘭疽之發有數種，先作點而後露骨，小者如粟如豆，劇者如梅如李，赤黑青白、色變不常，或生口齒，或肚臍，或背臀，發無定處，大概多見於手指之間，根深入肌，走臂遊腫，毒血流注，貫串筋脈，爛肉見骨，出血極多，令人狂言煩躁噯悶，皆毒氣攻心之候也。南星、半夏、白芷末敷之，用藥先洗而後敷之甚佳。
其諸療理，推廣癰疽法度行之，皂角血餘等藥尤佳。
牛黃散，見第三十七問。
三黃真珠散，治疳積壯熱，生斂淫瘡，俗呼為溜，膿水流處，便濕爛成瘡。此證當內服消食退疳積之藥，後用此。
松香，五倍子，黃連，黃丹，海螵蛸（各三錢），輕粉，雄黃（各少許）
上七味併為細末，瘡干則以香油調敷，濕以乾摻，先以瑩肌散煎洗，然後用此藥。
瑩肌散，洗瘡。
赤芍藥，防風，苦參，薄荷，甘草（身），劉寄奴，黃柏
上等分煎湯，洗去患處宿膿，後以前三黃散末摻瘡上，三、二度即成痂而愈，或只服化毒丹。
白話文：
小孩的瘭瘡，是因為受到風熱毒氣侵襲，積聚在皮膚，產生水泡，水泡破裂後形成瘡，所以叫做瘭瘡。可以用湯氏的牛黃散或淋洗的方法治療。另外，瘭疽的發生有多種情況，初期是小點，之後會露出骨頭，小的像小米或豆子，嚴重的像梅子或李子，顏色紅、黑、青、白不固定，有時長在口腔、肚臍或背部、臀部，發作部位不一定，但大多出現在手指間，根部深入肌肉，毒氣會沿著手臂蔓延腫脹，毒血流到其他地方，貫穿筋脈，導致肌肉腐爛露出骨頭，出血量非常多，會讓人胡言亂語、煩躁不安、胸悶，這些都是毒氣攻心的徵兆。可以用南星、半夏、白芷磨成粉塗在患處，用藥前先清洗患處效果更好。
其他治療方法，可以參考治療癰疽的方式，皂角和血餘等藥效果特別好。
牛黃散的配方，請參考第三十七問。
三黃真珠散，可以用來治療疳積引起的發熱、長出潰爛的瘡，俗稱「溜」，膿水流到的地方會濕爛成瘡。這種情況應該先內服消食退疳積的藥物，再使用此藥。
松香、五倍子、黃連、黃丹、海螵蛸各三錢，輕粉、雄黃各少許，將以上七種藥材磨成細末，如果瘡乾燥，就用香油調和後塗抹；如果潮濕，就直接將藥粉撒在患處。使用前先用瑩肌散煎水清洗，然後再塗抹這個藥。
瑩肌散是用来清洗瘡口的藥方。
赤芍藥、防風、苦參、薄荷、甘草（身）、劉寄奴、黃柏，將以上藥材等量煎湯，用來清洗患處的膿液，然後將前述三黃散的藥粉撒在瘡上，重複兩三次就會結痂痊癒，或者直接服用化毒丹。