《嬰童百問》~ 卷之六 (9)
卷之六 (9)
1. 傷寒咳嗽傷風，第五十四問
仲陽云：咳嗽者，肺感微寒。八九月間肺氣大旺，病嗽者、其病必實，非久病也，其症面赤身熱痰盛，法當以葶藶丸下之，若久嗽不可下也。冬月嗽、乃傷風咳也，當以麻黃湯汗之。有熱症、面赤飲水，涎痰濃實，咽喉不利者、宜甘桔湯。有肺盛者、咳而後喘，面腫欲飲水，有不飲水者，其身即熱，以瀉白散瀉之。
有嗽而吐涎痰乳食者、以白餅子下之。然肺主氣、應於皮毛，肺為五臟華蓋，小兒感於風寒，客於皮膚，入傷肺經，微者咳嗽，重者喘急。肺傷於寒、則嗽多痰涎，喉中鳴急。肺傷於暖、則嗽聲不通壅滯。傷於寒者、必散寒邪，傷於曖者、必泄壅滯。發散屬以甘辛，即桂枝、麻黃、細辛是也，湧泄系以酸苦，即葶藶、大黃是也，更五味子、烏梅之酸，可以斂肺氣，亦治咳嗽之要藥也。久嗽不已，必主驚悸頑涎，血脈灌臉，其嗽傳受五臟。
或吐逆，或痰涎，或厥冷，或恐悸，甚而至於眼目兩眶、紫黑如被物傷損，眼白紅赤如血，謂之血眼。治之之法，當用生地黃、及濕黑豆研成膏，掩眼上，而眼腫黑自消，其血皆自眼淚而出，真良方也，兼服麥煎散而嗽自止。久嗽成癇，當服散癇等劑。凡治嗽，先要發散寒邪，然後服寬氣化痰止嗽之藥，即得痊瘥。
先服九寶丸、華蓋散、葶藶丸、抱龍丸，或細辛五味子湯，如有熱，可服涼肺之藥柴胡、黃芩等劑並瀉白散，痰多氣喘，用金星丸利痰了，卻服前藥，後服百部丸、生犀散、天麻定喘飲，調理而安，冷症咳嗽，小青龍湯加杏仁去麻黃，亦可服，有熱及時氣咳嗽，柴胡散加杏仁、五味子，柴胡石膏湯亦可，錢氏生犀散加減亦佳，有驚咳嗽、天麻防風丸治之，惺惺散、化風丹皆可服。金沸草散、三拗湯加減，乃治傷風咳嗽之常劑也。
和解湯，治四時感冒，可加減服。
亭藶丸，治食乳沖脾，咳嗽傷風面赤，痰盛身熱，喘嗽急促，化痰寬氣進食。
葶藶子（隔紙略炒），防己，黑牽牛（略炒），杏仁（去皮尖、雙仁者、同乾麵炒黃、別搗、各一兩）
上為末，研入杏膏拌勻，取蒸棗肉和，再搗為劑，丸如麻子大，每服五丸至七丸，淡生薑湯下，乳食後、或臨夜服，量大小加減。
麻黃湯，見第五十三問。
甘桔湯，見第十一問，又名甘號散，煎服治乳嗽。
瀉白散，見第八問。
白餅子，見第十四問。
麥煎散，治小兒夾驚傷寒，吐逆壯熱，表裡不解，氣粗喘急，面赤自汗，或狂語驚叫，或不語無汗，及癮疹遍身赤癢，往來潮熱，時行麻豆疹子，餘毒未盡，渾身浮腫，痰涎咳嗽，或變急慢驚風，手足搐搦，眼目上視，及傷風頭疼並治。一方無地骨皮、赤芍藥、滑石、知母，有鉤藤、桔梗、川芎亦可。
白話文：
傷寒咳嗽傷風，第五十四問
咳嗽是肺部受寒造成的。八九月間肺氣旺盛，此時咳嗽，病情一定是實證，而非久病，症狀表現為臉紅身熱、痰多，應當服用葶藶丸瀉下。但如果是久咳，則不宜瀉下。冬天的咳嗽，是因傷風引起的，應當服用麻黃湯發汗治療。若有發熱、臉紅、想喝水、痰濃稠且咽喉不適的症狀，則宜服用甘桔湯。肺氣盛者，咳嗽之後會喘息，臉腫想喝水，但也有不想喝水的，此時身體發熱，應當服用瀉白散瀉火。
咳嗽並伴有吐出涎痰、乳汁食物者，可用白餅子治療。肺主氣，外應於皮毛，肺是五臟之首，小兒受風寒侵襲，外感於皮膚，進而侵犯肺經，輕則咳嗽，重則喘息。肺受寒邪侵襲，則咳嗽痰多，喉嚨有鳴聲且急促；肺受溫熱邪侵襲，則咳嗽聲音不通暢，氣息壅滯。受寒者，必須散寒邪；受熱者，必須瀉除壅滯。發散寒邪的藥物多屬辛甘味，如桂枝、麻黃、細辛等；瀉下壅滯的藥物多屬酸苦味，如葶藶、大黃等；此外，五味子、烏梅等酸味藥物可以斂肺氣，也是治療咳嗽的重要藥物。久咳不愈，必會出現心悸、痰涎頑固、血脈衝臉等症狀，咳嗽還會累及五臟。
有的病人會嘔吐，有的會痰涎壅盛，有的會厥冷，有的會恐懼心悸，嚴重者甚至眼眶紫黑如受傷損，眼白紅赤如血，稱為血眼。治療方法是用生地黃和濕黑豆研磨成膏，敷在眼睛上，眼腫黑自會消退，淤血會隨眼淚排出，這是良方，同時服用麥煎散，咳嗽就能自愈。久咳成癇，則應服用散癇等藥物。凡是治療咳嗽，首先要發散寒邪，然後服用寬胸理氣、化痰止咳的藥物，就能痊癒。
可先服用九寶丸、華蓋散、葶藶丸、抱龍丸或細辛五味子湯；如有發熱，可服用清肺藥物柴胡、黃芩等及瀉白散；痰多氣喘，可用金星丸利痰，之後再服用之前的藥物；之後再服用百部丸、生犀散、天麻定喘飲調理，以求安穩。如果是寒症咳嗽，可用小青龍湯加杏仁去麻黃；如果是熱症或時行感冒引起的咳嗽，可用柴胡散加杏仁、五味子，或柴胡石膏湯；錢氏生犀散加減亦可；如果是驚恐引起的咳嗽，可用天麻防風丸治療；惺惺散、化風丹也可服用；金沸草散、三拗湯加減，是治療傷風咳嗽的常用藥方。
和解湯，治療四季感冒，可以加減服用。
以下列出文中提到的藥方組成：
葶藶丸：治療食積乳食衝逆脾胃，咳嗽傷風、面赤、痰盛、身熱、喘嗽急促，化痰寬氣，促進食慾。
組成：葶藶子（隔紙略炒）、防己、黑牽牛（略炒）、杏仁（去皮尖，雙仁者同乾麵炒黃，別搗，各一兩）
用法：上藥研為細末，和入杏膏拌勻，再用蒸熟的棗肉和勻，搗成藥丸，如麻子大小，每服五至七丸，用淡薑湯送服，可在食後或臨睡前服用，劑量可根據病情輕重增減。
麻黃湯：見第五十三問。
甘桔湯：見第十一問，又名甘號散，煎服治乳嗽。
瀉白散：見第八問。
白餅子：見第十四問。
麥煎散：治療小兒夾驚傷寒、吐逆壯熱、表裡不和、氣粗喘急、面赤自汗、或狂語驚叫、或不語無汗、及癮疹遍身赤癢、往來潮熱、時行麻疹餘毒未盡、渾身浮腫、痰涎咳嗽、或變急慢驚風、手足搐搦、眼目上視，及傷風頭痛等症。一方無地骨皮、赤芍藥、滑石、知母，有鉤藤、桔梗、川芎亦可。