魯伯嗣

《嬰童百問》~

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1. 卷之十

2. 齁䶎,第九十一問

聖濟論齁䶎證、肺經受風寒,因咳嗽,肺停冷血生痰,致使腑臟有熱,睡臥不安,故成齁䶎,咽喉間如拽鋸之聲。小兒若有此候,可服通關梅花飲子並半夏丸,及保壽散、小歸命散、解肌散,三兩服自安。若見齁䶎如瘕證,喉間若拽鋸聲者,乃肺感風邪,上氣喘急,面唇青色,項下有深凹陷,痰涎黏如膠漆,口生腥臭,惡氣舌縮者、皆不可治也。

梅花飲子,治嬰孩驚熱、潮熱、虛熱、積熱,五臟蘊熱,上焦壅熱,手足心熱,喉中多痰,面色或紅或白,變蒸嗞牙,鼻流清涕,氣急肝肺壅熱,目赤咳嗽。或被人物所驚,夜啼睡臥不安,心中驚怖,情緒不快。或傷寒漸安,尚有餘熱未除,亦宜進此,三兩服,常服鎮心壓驚,化痰退熱安神,可除未來之患,通關。

南硼砂,馬牙硝(另研),芒硝(另研),甘草(炙、各半兩),人參(一兩),辰砂(二錢半),片腦,麝香(一字)

上八味為末,以瓷器收之,遇有此證,服一匙,麥門冬湯調下。氣喘咳嗽,桑白皮湯調下,常服薄荷湯下。

吳子玉方

白色信石(一字、並下豆粉、研炮過、用),生南星,枯礬(各一錢),鵝管石,硼砂(各半錢),綠豆粉,雄黃(各一錢半)

上為末,糊丸如蘿蔔子大,臨臥用冷茶清吞下五丸。

半夏丸,治肺氣不調,咳嗽喘滿,痰涎壅塞,心下堅滿,短氣煩悶,風壅痰實,頭目昏眩,咽膈不利,嘔吐噁心,神思昏憒,心忪面熱,涕唾稠黏,並皆治之。

白礬(枯過、二兩五錢),半夏(三兩、湯洗去滑、薑汁浸一宿)

上為細末,生薑自然汁,為丸梧桐子大,每服十丸,或二十丸,食後臥時、生薑湯下。小兒丸如麻子大。

保壽散,見第五十問。

小歸命散,治小兒變蒸傷寒,潮熱驚熱嗞呀,鼻流清涕咳嗽,渾身溫壯,咽喉有涎,兼前項傷寒等證,及退驚熱,墜涎安神,百病不生。

白茯苓,人參,白朮(各半兩),甘草(三錢),辰砂(二錢),片腦,麝香(各少許)

上七味為末,每服半錢,薄荷湯調下。

解肌散,治嬰孩傷寒風,面部紅赤嗞呀,渾身壯熱,有前項等形證,兼服人參散,後得熱退,可觀患勢輕重,若患稍輕,脈候不洪數,面不大赤,不加煩躁,然須呻吟讝語,此為輕可之候,但只進此。

人參,鉤藤,桔梗,甘草,川芎(各三錢),葶藶(一錢、炒),白茯苓(一錢),杏仁(四十九個、去皮尖),石膏(煅),麻黃(去節、各四錢)

上銼散,每服二錢,棗一枚,水一盞,煎半盞服。如初中傷寒,先下此藥,是須要仔細辨認形證,則面青白,耳珠腳膝尻骨,俱冷如冰,身體溫壯,亦狂躁讝語,夢中驚笑,乃是此候也。若小兒傷寒等,服此解肌散、漸得熱退,次第可服大歸命散、保壽散、輕粉白朮散等調理。

白玉丸,利膈下痰涎,去心胸噎塞不止,並咳嗽多痰。

南星,半夏,殭蠶,白礬(生、各二錢半)

上為末,杏仁七個去皮尖,巴豆一粒,同研勻,再用去皮生薑汁為丸,如粟米大,每服一、二十丸,薑湯送下,不拘時。

白話文:

齁䶎,第九十一問

關於「齁䶎」這種病症,《聖濟總錄》裡提到,這是因為肺經受到風寒侵襲,引起咳嗽,肺部因寒冷而產生痰液,導致臟腑有熱,睡覺不安穩,進而形成齁䶎,患者喉嚨發出像拉鋸子一樣的聲音。如果嬰幼兒有這種情況,可以服用通關梅花飲子、半夏丸、保壽散、小歸命散和解肌散,服用三兩次就會好轉。但如果齁䶎的症狀像瘕病一樣,喉嚨發出拉鋸聲,並且出現喘氣急促、臉色和嘴唇發青、脖子下方有明顯凹陷、痰液黏稠如膠漆、口中散發腥臭味、並且舌頭蜷縮等現象,這種情況是無法醫治的。

梅花飲子,可以治療嬰幼兒因驚嚇、發熱、潮熱、虛熱、積熱引起的各種熱症,包括五臟蘊熱、上焦壅熱、手腳心發熱、喉嚨多痰、臉色時紅時白、長牙時出現的發熱症狀、流鼻涕、呼吸急促、肝肺熱盛、眼睛發紅、咳嗽。也可用於治療因受驚嚇而引起的夜啼、睡臥不安、心中驚恐、情緒不佳。或者在傷寒病症逐漸好轉但仍有餘熱未除時服用,服用三兩次即可。平時服用可以鎮靜心神、壓制驚嚇、化痰退熱安神,預防疾病的發生,並且能疏通關節。

藥材組成:南硼砂、馬牙硝(另外研磨)、芒硝(另外研磨)、炙甘草(各半兩)、人參(一兩)、辰砂(二錢半)、冰片、麝香(少許)。

將以上八味藥材研磨成粉末,用瓷器裝好。遇到這種病症時,每次服用一匙,用麥門冬湯送服。如果出現氣喘咳嗽,則用桑白皮湯送服;平時服用,則用薄荷湯送服。

吳子玉方

藥材組成:白色信石(少許,與豆粉一起研磨並炮製後使用)、生南星、枯礬(各一錢)、鵝管石、硼砂(各半錢)、綠豆粉、雄黃(各一錢半)。

將以上藥材研磨成粉末,用糊做成蘿蔔籽大小的藥丸。睡前用冷茶水吞服五丸。

半夏丸,可以治療因肺氣不調引起的咳嗽、喘息、胸悶、痰液阻塞、心下脹滿、呼吸短促、煩躁、風邪引起的痰多、頭暈目眩、咽喉不適、噁心嘔吐、神志不清、心慌、臉熱、鼻涕濃稠等症狀。

藥材組成:枯礬(二兩五錢)、半夏(三兩,用湯洗去黏液,用生薑汁浸泡一晚)。

將以上藥材研磨成細粉,用生薑自然汁做成梧桐子大小的藥丸。每次服用十丸或二十丸,飯後或睡前用生薑湯送服。如果給小孩子服用,藥丸要做成麻子大小。

保壽散,請參考第五十問。

小歸命散,可以治療小兒因長牙引起的發熱、傷寒、潮熱、驚厥、流鼻涕、咳嗽、全身發熱、咽喉有痰,以及之前提到的傷寒等症狀。同時也能退燒、鎮驚、化痰安神,預防各種疾病。

藥材組成:白茯苓、人參、白朮(各半兩)、甘草(三錢)、辰砂(二錢)、冰片、麝香(各少許)。

將以上七味藥材研磨成粉末,每次服用半錢,用薄荷湯送服。

解肌散,可以治療嬰幼兒因傷寒引起的風邪,出現面部紅赤、全身發熱等症狀。同時可搭配人參散一起服用,退燒後再觀察病情輕重。如果病情較輕,脈象不洪數,面色不紅,沒有煩躁,只是出現呻吟或胡言亂語,這表示病情較輕,只需服用此藥即可。

藥材組成:人參、鉤藤、桔梗、甘草、川芎(各三錢)、葶藶(炒過,一錢)、白茯苓(一錢)、杏仁(四十九個,去皮尖)、煅石膏、麻黃(去節,各四錢)。

將以上藥材切碎混合,每次服用二錢,加一枚紅棗,用水一碗煎至半碗服用。如果剛開始就得了傷寒,就應該先服用此藥。但需要仔細辨別病情,如果患者面色青白,耳朵、手腳、膝蓋、尾椎骨都冰冷,但身體卻發熱,並出現煩躁、胡言亂語、夢中驚笑,這就是這種情況。如果小兒傷寒等病症服用此解肌散後逐漸退燒,就可以按順序服用大歸命散、保壽散、輕粉白朮散等藥物來調理身體。

白玉丸,可以通利膈下痰液,去除胸部因痰液引起的堵塞,並治療咳嗽多痰。

藥材組成:南星、半夏、殭蠶、生白礬(各二錢半)。

將以上藥材研磨成粉末,加入七個去皮尖的杏仁和一粒巴豆,一起研磨均勻,再用去皮生薑汁做成小米粒大小的藥丸。每次服用一二十丸,用薑湯送服,不拘時間。