魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之九 (4)

1. 蛔蟲，第八十五問

巢氏云：蛔蟲者、九蟲之內一蟲也，長一尺，亦有長五六寸者，或因臟腑虛弱而動，或因食甘肥而動，其動則腹中痛，發作腫聚，行來上下，痛有休止，亦攻心痛，口喜吐涎及清水，貫傷心者則死。診其脈，腹中痛，其脈法當沉弱而弦，反脈大則是蛔蟲也。此病因食物太早，愛甜怕苦，痛時便高聲啼叫，只看人中上、鼻頭唇口一時黑色，即是此症，當服使君子丸、檳榔散、化蟲丸藥取下便無事。仲景云：蛔厥者，其人當吐蛔，今病煩此為臟寒，烏梅丸主之。

白話文：

巢元方說：蛔蟲是九蟲中的一種蟲子，長約一尺，也有長五六寸的。蛔蟲作動的原因，可能是臟腑虛弱，也可能是吃了甘肥的食物。蛔蟲作動時，腹部疼痛，腫塊移動，疼痛時有時止，還會攻心引起疼痛，患者喜歡吐口水和清水，如果貫穿傷害到心臟，就會死亡。診斷蛔蟲病的方法是，按脈會發現腹部疼痛，脈象沉弱而緊，如果脈象反而很大，就是蛔蟲病。這種病是因飲食不節，喜甜怕苦，蟲蟲發作時就高聲啼叫，只要看看人中、鼻頭、脣口是否有暫時變黑，就是蛔蟲病，應該服用使君子丸、檳榔散、化蟲丸等藥物來驅蟲，吃了藥後就會沒事。仲景說：蛔厥病的患者應該吐出蛔蟲，如果病患煩躁，可能是臟腑受寒，可以用烏梅丸來治療。

其蛔蟲穿心者，用薏苡根煎湯治之即安。

使君子丸，治小兒五疳，脾胃不和，心腹膨脹，時復㽲痛，不進飲食，漸至羸瘦，並宜服之。

白話文：

「使君子丸」是一種中藥丸劑，用於治療小兒五疳、脾胃不和、心腹脹痛，有時還會伴有腹痛，導致飲食減少，逐漸消瘦。服用這種藥丸對這些症狀都有好處。

白芍藥，厚朴（制），陳皮（去白），川芎，甘草（各二錢半），使君子肉（湯浸去黑皮、一兩）

白話文：

白芍藥、厚朴（炮製過的）、陳皮（去白色的）、川芎、甘草（各二錢半）、使君子果仁（用熱水泡洗，去除黑色的外皮，一兩）

上為末，煉蜜丸如芡實大，每服一丸，陳米飲化下，大治小兒腹痛。

檳榔散，治腎疳宣露候良方，去蟲後服此。

木香，檳榔，人參，黃連，甘草（炙、各等分）

白話文：

木香、檳榔、人參、黃連、甘草（烤過，各等份）

上為末，每一錢，小者五分，熟水調服。

化蟲丸，治小兒蟲咬心痛，來去不定，不思飲食。

鶴蝨（炒），檳榔，胡粉，楝根皮（各半兩），白礬（三錢半、半生半火煅）

白話文：

• 鶴蝨（炒）：炒過的鶴蝨

• 檳榔：檳榔

• 胡粉：碳酸鈣

• 楝根皮：楝樹的根皮

• 白礬（三錢半、半生半火煅）：三錢半的白礬，一半生用，一半炒熟

上為末，麵糊丸綠豆大，三歲三十丸，溫漿水入油三五滴吞下，食前。有蟲皆化為水，大蟲自下，且初服甚妙。

白話文：

打成粉末，麵糊丸綠豆的大小，三歲小孩服用三十丸，用溫熱的薑湯服用，滴入三到五滴油吞下，在飯前服用。體內有的蟲都會化成水，大蟲會隨著大便排出，剛開始服用很有效。

烏梅丸，治蛔厥，其人當吐蛔，今病者靜而復煩，此為臟寒，蛔蟲上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者蛔聞食臭出，其人當自吐蛔，又治久痢。

白話文：

烏梅丸，治療蛔厥，患者應該吐出蛔蟲，但現在患者安靜了一會兒又煩躁起來，這是因為臟器受寒，蛔蟲爬到膈膜上，所以煩躁，一會兒又停止了，吃了東西就嘔吐，又煩躁起來，這是因為蛔蟲聞到食物的臭味而出來，患者應該自己吐出蛔蟲，還可以治療長期痢疾。

烏梅（七十五個），乾薑（二兩半），黃連（四兩），蜀椒（出汗），當歸（各一兩），細辛，人參，附子（炮、去皮臍），桂枝（去皮），黃柏（各一兩半）

白話文：

• 烏梅（七十五顆）

• 乾薑（二兩半）

• 黃連（四兩）

• 蜀椒（只要讓服用者發汗即可）

• 當歸（各一兩）

• 細辛

• 人參

• 附子（炮製過、去皮去蒂）

• 桂枝（去皮）

• 黃柏（各一兩半）

上為末，用酒浸烏梅肉一宿，去核，蒸飯杵成泥，和藥勻丸麻子大。每服十丸，食後米飲下，日三服，忌生冷等物。

白話文：

將藥材研磨成末，用酒浸泡烏梅肉一晚，去除果核，將烏梅肉蒸熟搗成泥，與藥物均勻混合，搓成麻子大小的丸劑。每次服用十丸，飯後以米湯送服，每日三次。忌食生冷等食物。