《嬰童百問》~ 卷之九 (4)
卷之九 (4)
1. 蛔蟲，第八十五問
巢氏云：蛔蟲者、九蟲之內一蟲也，長一尺，亦有長五六寸者，或因臟腑虛弱而動，或因食甘肥而動，其動則腹中痛，發作腫聚，行來上下，痛有休止，亦攻心痛，口喜吐涎及清水，貫傷心者則死。診其脈，腹中痛，其脈法當沉弱而弦，反脈大則是蛔蟲也。此病因食物太早，愛甜怕苦，痛時便高聲啼叫，只看人中上、鼻頭唇口一時黑色，即是此症，當服使君子丸、檳榔散、化蟲丸藥取下便無事。仲景云：蛔厥者，其人當吐蛔，今病煩此為臟寒，烏梅丸主之。
其蛔蟲穿心者，用薏苡根煎湯治之即安。
使君子丸，治小兒五疳，脾胃不和，心腹膨脹，時復㽲痛，不進飲食，漸至羸瘦，並宜服之。
白芍藥，厚朴（制），陳皮（去白），川芎，甘草（各二錢半），使君子肉（湯浸去黑皮、一兩）
上為末，煉蜜丸如芡實大，每服一丸，陳米飲化下，大治小兒腹痛。
檳榔散，治腎疳宣露候良方，去蟲後服此。
木香，檳榔，人參，黃連，甘草（炙、各等分）
上為末，每一錢，小者五分，熟水調服。
化蟲丸，治小兒蟲咬心痛，來去不定，不思飲食。
鶴蝨（炒），檳榔，胡粉，楝根皮（各半兩），白礬（三錢半、半生半火煅）
上為末，麵糊丸綠豆大，三歲三十丸，溫漿水入油三五滴吞下，食前。有蟲皆化為水，大蟲自下，且初服甚妙。
烏梅丸，治蛔厥，其人當吐蛔，今病者靜而復煩，此為臟寒，蛔蟲上入其膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者蛔聞食臭出，其人當自吐蛔，又治久痢。
烏梅（七十五個），乾薑（二兩半），黃連（四兩），蜀椒（出汗），當歸（各一兩），細辛，人參，附子（炮、去皮臍），桂枝（去皮），黃柏（各一兩半）
上為末，用酒浸烏梅肉一宿，去核，蒸飯杵成泥，和藥勻丸麻子大。每服十丸，食後米飲下，日三服，忌生冷等物。
白話文：
巢元方說：蛔蟲是九種蟲病中的一種，它長約一尺，也有長五六寸的。蛔蟲的活動，有時是因為臟腑虛弱，有時是因為吃了太多甘甜肥膩的食物。蛔蟲活動時會導致腹痛，疼痛發作時會感覺腹部有腫塊聚集，並且會上下移動，疼痛時好時壞，有時還會引起心痛，患者會喜歡吐口水或清水，如果蛔蟲侵犯心臟，就會導致死亡。診斷時，如果腹痛患者的脈象應該是沉弱而弦，卻反而是洪大，那就是有蛔蟲。這種病是因為吃東西太早，喜歡甜食，怕吃苦味的東西，痛的時候會大聲啼哭，只要看到人中上方、鼻頭和嘴唇一時間變黑，就是患了這種病，應該服用使君子丸、檳榔散或化蟲丸來驅蟲，就會沒事了。張仲景說：蛔蟲病導致的厥證，患者應該會吐出蛔蟲，現在病人反而煩躁，這是因為臟腑虛寒。應該用烏梅丸來治療。
如果蛔蟲穿到心臟，可以用薏苡根煎湯來治療，就會痊癒。
使君子丸可以用來治療小兒五疳（疳積的五種情況）、脾胃不和、腹部脹大、時常腹痛、食慾不振、逐漸消瘦等症狀，都適合服用。
藥方組成：白芍藥、厚朴（製過）、陳皮（去白色部分）、川芎、甘草（各二錢半），使君子肉（用熱水浸泡，去除黑皮，一兩）。
做法：將上述藥材研磨成粉末，加入煉製過的蜂蜜製成如芡實般大小的藥丸。每次服用一丸，用米湯送服。對於治療小兒腹痛有很好的效果。
檳榔散可以用來治療腎疳的症狀，是去除蟲後服用的良方。
藥方組成：木香、檳榔、人參、黃連、甘草（炙烤過，各等份）。
做法：將上述藥材研磨成粉末。每次服用一錢，年紀小的孩子服用五分，用溫開水調和服用。
化蟲丸可以用來治療小兒因蟲咬而引起的心痛，疼痛來去不定，食慾不振。
藥方組成：鶴蝨（炒過）、檳榔、胡粉、楝樹根皮（各半兩），白礬（三錢半，一半生用一半煅燒）。
做法：將上述藥材研磨成粉末，用麵糊製成如綠豆般大小的藥丸。三歲兒童每次服用三十丸，用溫熱的米湯加入幾滴油送服，在吃飯前服用。蟲子都會化成水排出，大蟲也會自行排出，剛開始服用效果特別好。
烏梅丸可以治療蛔蟲病導致的厥證，患者應該會吐出蛔蟲，現在病人反而安靜又煩躁，這是因為臟腑虛寒，蛔蟲向上進入膈膜，所以煩躁，過一會兒又會停止，吃到食物又會嘔吐，又會煩躁，這是因為蛔蟲聞到食物的氣味出來了，患者應該會自行吐出蛔蟲，也可以治療久瀉。
藥方組成：烏梅（七十五個），乾薑（二兩半），黃連（四兩），蜀椒（出汗），當歸（各一兩），細辛、人參、附子（炮製過，去皮臍）、桂枝（去皮）、黃柏（各一兩半）。
做法：將上述藥材研磨成粉末，用酒浸泡烏梅肉一晚，去除果核，蒸熟後搗成泥，與藥粉混合均勻，製成如麻子大小的藥丸。每次服用十丸，飯後用米湯送服，一天三次。要忌食生冷等食物。