《嬰童百問》~ 卷之一 (3)
卷之一 (3)
1. 脈法 第四問（無方）
仲陽云：小兒脈法：脈亂不治。氣不和，弦急。傷食，沉緩虛。驚促急。風浮，冷沉細。水鏡訣：夫以陰陽運命，男女成形，已分九竅四肢，乃生五臟六腑，位分三部，逆順難明，若憑寸口之浮沉，必乃橫亡於孩子，須明虎口，辨別三關，消詳用藥，必無差誤。未至三步，看男左女右，虎口第二指根，第一節名初關，一名風關，若脈見初交病；第二節為中關，又名氣關，脈見病深重；第三節為末關，又名命關，脈見死不治。
白話文：
仲陽說：小兒的脈象：脈亂的無法治癒。氣不調和，脈弦急。飲食積滯，脈沉緩弱。受驚，脈促急。風寒，脈浮沉細。水鏡訣說：陰陽的運行決定了人的命運，男女的形成，分出九竅四肢，形成了五臟六腑，分佈在三部（上、中、下），順逆難以辨明。如果僅憑寸口的浮沉來診斷，必定會貽誤小兒的性命，必須明白虎口，辨清三關，詳細而謹慎地用藥，才能沒有差錯。在三步之內，男左女右，虎口的第二指根，第一節叫做初關，又名風關，如果脈象出現在初關，表示疾病較輕；第二節為中關，又名氣關，脈象出現在中關，表示疾病較重；第三節為末關，又名命關，脈象出現在末關，表示病危不治。
三關青，是四足驚；三關赤是水驚；三關黑是人驚；紫色瀉利，黃色雷驚；三關有通度脈，是極驚之證，必死；余病可治。或青或紅，有紋如線一直者，是乳食傷脾，及發驚熱；左右一樣者，是驚與積齊發。有三條或散，是肺生風痰，或似齁䶎之聲。有赤是傷寒及嗽，如紅火是瀉，有黑相兼主下痢，紅多白痢，黑多赤痢。
白話文：
三關青色，是驚嚇到四肢；三關紅色，是水驚；三關黑色，是人驚；紫色的腹瀉，黃色的雷驚。三關有通度脈，是極度驚嚇的證據，必死無疑；其他疾病可以治療。如果是青色或紅色，有紋路像線一樣一直的，是乳食傷脾，還有可能會引起驚熱；左右一樣的，是驚嚇和積食同時發作。有三條或散開的，是肺生風痰，或者像齁䶎的聲音。有赤色的，是傷寒和咳嗽，像紅火一樣的，是腹瀉，有黑色的是主下痢，紅色多是白痢，黑色多是赤痢。
有紫相兼，加渴不虛。虎口脈紋亂，乃氣不和也，青驚積，青黑髮慢驚。脈入掌乃內吊。指紋曲里，風盛；彎外，食積上蒸。此論三歲以上脈法。小兒一歲至二歲，看虎口，更用指按高骨，乃一指分三關，定其息數呼吸，八至為平脈，九至不安，十至危困。
白話文：
如果出現紫色的手相，同時伴有口渴但身體不虛弱的現象，再加上虎口上的脈絡紋路雜亂無章，這表示氣血不和。如果手指上的脈絡紋路呈現青色並且發青、髮黑，說明孩子有受到驚嚇。如果脈絡紋路進入手掌內部，則表示孩子體內有瘀血。如果手指上的脈絡紋路彎曲在裡面，說明風盛；如果彎曲在外側，說明食物積滯在體內向上蒸騰。以上論述適用於三歲以上兒童的脈法。對於一歲到兩歲的幼兒，要觀察虎口，再用手指按壓高骨，將其分為三個關節，確定其呼吸次數，每分鐘八次為平脈，九次則不安，十次則危急。
短長大小，各有邪干：浮主風生，數主有驚；沉遲主虛冷；實主有熱；緊是癲癇；洪主熱盛；沉細主腹痛；沉緩主虛瀉；微遲有積有蟲；遲澀主胃脘不和；沉主乳化難；沉細主乳食結；緊弦主腹熱痛；牢實主大便秘；沉而數者骨中有熱；弦長是鬲肝有風；緊數驚風，四肢掣戰；浮洪胃口有熱；沉緊主腹痛不歇；虛濡有氣，又兼慢驚；芤多痢，大便有血。
白話文：
- 脈搏的長短大小，各有不同的邪氣侵犯：浮脈主風熱，數脈主驚嚇；沉遲脈主虛冷；實脈主有熱；緊脈是癲癇；洪脈主熱盛；沉細脈主腹痛；沉緩脈主虛瀉；微遲脈有積滯或蟲積；遲澀脈主胃脘不和；沉脈主乳汁難下；沉細脈主乳食結滯；緊弦脈主腹中熱痛；牢實脈主大便祕結；沉而數脈者，骨中有熱；弦長脈是肝胃有風；緊數脈是驚風，四肢抽搐；浮洪脈是胃中有熱；沉緊脈主腹痛不歇；虛濡脈有氣虛，又兼有慢性驚風；芤脈多見於痢疾，大便有血。
四歲用一指按虛實；五歲六歲用一指滾轉，尋三部平正，關上為準；七歲八歲，稍移指少許，尋三部；九歲十歲次第依三關部位尋取；十一十二歲亦同十歲看；十四步、十五歲，方依大方脈部位診視。凡看脈，先定浮、沉、遲、數，陰、陽、冷、熱，皆依大方也，沉遲為陰，浮數為陽。
白話文：
四歲的時候，用一個手指按壓脈搏，瞭解是虛還是實；五歲和六歲時，用一個手指滾動，尋找三部脈搏的平正，關脈作為標準；七歲和八歲時，將手指稍微移動一點，尋找三部脈搏；九歲和十歲時，依次按照三關的部位尋找脈搏；十一歲和十二歲時，與十歲相同；十四歲和十五歲時，才按照大人脈搏的部位診視。凡是看脈搏，首先確定是浮脈、沉脈、遲脈、數脈，陰脈、陽脈、冷脈、熱脈，都依照大人脈搏的診斷方法。其中沉脈、遲脈屬於陰脈，浮脈、數脈屬於陽脈。
更兼看面部，青色主驚風，白色主虛瀉，赤色主痰熱，黑色病勢難當，黃色是脾家疳積。以此相參，察其病源，審度治療，必無疏失矣。
白話文：
此外還要看臉色，青色主驚風，白色主虛瀉，赤色主痰熱，黑色病勢難當，黃色是脾家疳積。以這些症狀互相參照，診察它的病源，審慎判斷治療方法，一定不會出錯。