《嬰童百問》~ 卷之一 (2)
卷之一 (2)
1. 護養法，第二問
巢氏云：小兒始生，肌膚未實，不可暖衣，暖甚則令筋骨緩弱；宜頻見風日，若不見風日。則肌膚脆軟，易得損傷。當以故絮著衣，勿加新綿，天氣和暖之時，抱出日中嬉戲，數見風日，則血凝氣剛，肌肉硬密，可耐風寒，不致疾病；若藏於帷帳之內，重衣溫暖，譬如陰地草木，不見風日，軟脆不任風寒。
又當薄衣，但令背暖，薄衣之法，當從秋習之，不可以春夏卒減其衣，否則令中風寒，所以從秋習之者，以漸稍寒，如此則必耐寒，冬月但著兩薄襦，一復裳，可耐寒，若不忍見其寒，當略加耳，若愛而暖之，適所以害之也。又當消息，無令出汗，如汗出則表虛，風邪易入也。
晝夜寤寐，常當慎之。其乳哺之法，亦當有節，不可過飽；或宿滯不化，當用消乳丸化積溫脾等劑治之。陳氏所謂忍三分寒，吃七分飽，頻揉肚，少澡洗，及要背暖肚暖足暖，要頭涼心胸涼，亦至論也。
消乳丸（又名消食丸），治宿食不消。巢氏云：宿食不消，脾胃冷故也。小兒乳哺，飲食生冷過度，冷氣積於脾胃。胃為水穀之海，脾氣磨而消之，胃氣調和，則乳哺消化。脈沉者，傷食不化故也。
縮砂仁，陳皮，京三稜（煨），蓬莪朮（煨），神麯（炒），麥糵（炒，各半兩），香附子
上為末，麵糊丸如麻子大，食後白湯送下。
白話文：
巢氏說：嬰兒剛出生，皮膚肌肉還很脆弱，不應該穿太厚的衣服，穿太暖會讓筋骨鬆軟無力。應該經常讓嬰兒接觸風和陽光，如果沒有接觸風和陽光，皮膚肌肉會變得脆弱軟弱，容易受傷。應該用舊棉絮做的衣服給嬰兒穿，不要用新棉花做的衣服。天氣溫和暖和時，抱著嬰兒在陽光下玩耍嬉戲，經常接觸風和陽光，這樣血液會凝結，氣血會剛強，肌肉也會變得堅硬緊密，可以抵抗風寒，不容易生病。如果把嬰兒藏在帳篷裡，穿很多衣服保暖，就像陰暗地方的草木，見不到風和陽光，就會變得軟弱無力，無法抵擋風寒。
還應該給嬰兒穿薄一點的衣服，只要背部保暖就好。穿薄衣服的方法，應該從秋天開始習慣，不能在春夏突然減少衣服，否則會容易受風寒。之所以從秋天開始習慣，是因為天氣會漸漸變冷，這樣嬰兒就能逐漸適應寒冷。冬天只要穿兩件薄的短襖，再加一件裙子，就可以抵抗寒冷。如果不忍心看見嬰兒受冷，可以稍微多穿一點，但是如果太過疼愛就給他穿太暖，反而會害了他。還要注意嬰兒出汗的情況，不要讓他出汗，如果出汗就表示身體表面虛弱，風邪就容易侵入。
無論白天還是夜晚，清醒還是睡覺，都要小心謹慎。餵奶的方法也要有節制，不能餵太飽；如果食物堆積在腸胃裡無法消化，就要用消乳丸等藥物來幫助消化積食，溫暖脾胃。陳氏說的「忍三分寒，吃七分飽，經常揉肚子，少洗澡，要背部暖、肚子暖、腳暖，要頭部涼、心胸涼」的說法，也是至理名言。
消乳丸（又名消食丸），可以治療宿食不化的問題。巢氏說：宿食不化，是因為脾胃虛寒。嬰兒餵奶或飲食時，吃了過多生冷的食物，寒氣積聚在脾胃裡。胃是水穀之海，脾氣可以磨碎消化食物，胃氣調和，就能消化奶和食物。脈象沉細，表示是傷食引起的消化不良。
縮砂仁、陳皮、京三稜（煨過）、蓬莪朮（煨過）、神曲（炒過）、麥芽（炒過，各半兩），香附子
把以上藥材磨成粉末，用麵糊做成像麻子一樣大的藥丸，飯後用白開水送服。
2. 噤風撮口臍風，第三問
初生噤風、撮口、臍風，三者一種病也。噤風者，眼閉口噤，啼聲不出，舌上聚肉如粟米狀，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆通，蓋由胎中感受熱氣，流毒於心脾，故形見於喉舌間也，抑亦生下復為風邪擊搏所致，自滿月至百二十日見此，名曰犯風噤，依法將護，防於未然，則無此患。
撮口者，面目黃赤，氣息喘急，啼聲不出，蓋由胎氣挾熱，兼風邪入臍，流毒心脾之經，故令舌強唇青，聚口撮面，飲乳有妨，若口出白沫，而四肢冷者，不可救，其或肚脹，青筋吊腸卵疝，內氣引痛，皆腸胃鬱結不通致之，治法貴乎疏利，撮口最為惡候，一臘內見之尤急。
臍風者，斷臍之後，為水濕風冷所乘，風濕之氣，入於臍而流於心脾，遂令肚脹臍腫，身體重著，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳，甚則發為風搐，若臍邊青黑，撮口不開，是為內搐不治，爪甲黑者即死，其或熱在胸堂，伸引努氣，亦令臍腫，可與千金龍膽湯。如前三者，受病之源，非一朝一夕，大抵裡氣鬱結，壅閉不通，並用取下胎毒，天麻丸、定命丹、朱銀丸之類，可量與之。
千金論云：小兒始生，其氣尚盛，若有微患，即須下之，若不時下，即成大疾，疾成則難療矣，紫霜丸可量與之；治風噤，用控痰散，吐風痰，不若用甘草湯，吐痰極穩，然後和胃益脾散加減用，又用辰砂膏利驚即愈；或手握拳，禁口不開者不治。又撮口用殭蠶膏，敷唇口中，或甘草湯、撮風散。
治臍風用瓜蒂散。湯氏治嬰兒因剪臍傷於外風，致臍瘡不幹，用白礬龍骨為末，少許敷之，又用舊綿少許，燒灰為末，乾摻之效。議曰：斷臍不盈尺，一臘之內，隨其根蒂自腐，實者深之，弱者淺之，淺深之理，以其稟賦得之。
初生之兒，有熱在胸堂，則頻伸引，呃呃作聲，努脹其氣，抑入根本之中，所以臍突腫赤，虛大可畏，無識之者，將謂斷臍不利而使之然者，非也，此乃由胎中母多驚悸，或因食熱毒之物所作，宜與大連翹飲子，其熱自散，其臍歸本，不必以藥敷之，此證亦宜早治，久則難療也。
又有一法，小兒臍風撮口，初生七日內，患此證者，百無一生，如坐視其斃者，良可憫焉，此法極驗，世罕有知者，凡患此證，看兒齒齦上有小泡子如粟米狀，以溫水蘸熟帛，裹指擦破，即開口便安，不用服藥，亦良法也。安臍散，治臍中汁出，或赤腫，用白石脂末，日三度敷之；或油發灰、或當歸末敷，亦佳。
千金龍膽湯，治胎驚，月內氣盛發熱，臍風撮口壯熱，血脈盛實，四肢驚掣，發熱大吐，及變蒸不解，中客人鬼氣，並諸驚癇，悉皆治之，十步以下，皆可服之，及有鬾氣者，加人參、當歸、如龍膽數，一百日童加三銖，一歲加五錢。
龍膽草，鉤藤，柴胡，黃芩，桔梗，芍藥，茯苓，甘草（各五錢），蜣蜋（二枚，去翅足炙），大黃（煨，二錢半）
上剉散，每服二錢，水一盞，煎半盞服之，以漸加服，得利即止。直指方加防風、麥門冬以導心熱，黃芩減半，北棗煎服，去蜣蜋亦可。
天麻丸，治因斷臍後為水濕風冷所乘，入於臍，流於心睥，遂令肚脹臍腫，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳。此藥利驚化痰。凡釣腸、鎖肚、撮口、並宜服之。
南星（炮，二錢），白附子（炮），牙硝，天麻，五靈脂，全蠍（焙，各一錢），輕粉（五分），巴霜（一字）
上為末，糊丸麻子大，每服三丸，薄荷、生薑煎湯下。
定命丹，治急驚天釣撮口，通利痰熱。
全蠍（七個），天麻，南星（炮），白附子（各二錢半），硃砂，青黛（各一錢半），輕粉，麝香（各五分），片腦（一字）
上為末，粟米糊丸綠豆大，每服一丸，荊芥、薄荷湯化下，先研半丸，吹入鼻中。一方無片腦。
朱銀丸，治臍風壯熱痰盛，翻眼口噤，取下胎中蘊受之毒；亦
治驚積，但量情用之。一方無積字。
水銀（一錢，蒸棗肉，研如泥），白附子（一錢五分），全蠍（一錢），南星（一錢），硃砂（一錢），天漿子（去殼），牛黃，蘆薈（各一錢二分），鉛霜（五分，和水銀研），片腦（一字），麝（五分），直殭蠶（炒，七個）
上為末，粟米糊丸芥子大，每服一丸，薄荷湯下，如未通利，加至二、三丸。
紫霜丸，治變蒸發熱不解，並傷寒溫壯，汗後不歇，胸中有痰癖，乳哺不進，乳則吐哯，先寒後熱者；又治食積，乳哺失節，宿滯不化，或因食而發癇，大便酸臭，並宜服之。
代赭石（煅，醋淬七次），赤石脂（各一錢），杏仁（五十枚，去皮尖），巴豆（三十枚，去皮膜心，出油）
上先將杏仁、巴霜入乳缽內，細研如膏，卻入代赭、石脂末研勻，以湯浸蒸餅為丸，如粟米大，一歲服五丸，米飲吞下，一二百日內兒三丸，乳汁下，更宜量其虛實加減，微利為度。此藥兼治驚痰諸疾，雖下不致虛人。
消食丸，常服寬中快氣，消乳食，正顏色。
宿砂，陳皮，三稜，莪朮，神麯，麥糵（炒，各半兩），丁香（一分），香附子（米汁浸），枳殼（炒），檳榔，烏梅（各十兩）
上為末，麵糊丸如綠豆大，空心紫蘇湯下二十丸至三十丸。
控痰散，治風噤，先用控痰散吐風痰，次與益脾散和胃，又與辰砂膏利驚即愈。或手握拳，禁口不開者不治。
蠍尾，銅青（各五分），硃砂（一錢），膩粉（一字），麝香（少許）
上為末，每服一字，茶清調下，或用後甘草湯吐痰亦可。
甘草湯，治撮口，取吐風痰。
甘草（生，一錢）
上銼煎服，令吐出痰涎，卻以豬乳點入口中瘥。
益脾散
白茯苓，人參，草果（煨），木香，甘草，陳皮，厚朴（薑製），蘇子（炒）
上等分為末，每二錢，薑棗煎服。
辰砂膏，治眼閉口噤，啼聲不出，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆通。
辰砂（三錢），硼砂（一錢），馬牙硝（一錢），玄明粉（二錢），全蠍（五分），真珠末（五分），麝香（一字）
上為末，和畢，用好油紙封裹，自然成膏，每服一豆粒許，諸驚金銀箔、薄荷煎湯下，潮熱甘草湯下，或用乳汁調敷乳上，令兒吮下。
蔥號散，治初生小兒七日不小便。
蔥白（三四寸），人乳（不拘多少）
上同搗如泥，抹兒口內，即吃乳。
蠶號散，治初生小兒七日不食乳，名撮口。
殭蠶（四個，去咀略炒），茯苓（少許）
上為末，蜜稠調，抹兒口內。
殭蠶膏，治撮口。
赤腳蜈蚣（半條，炙），鉤藤（一錢），硃砂（一錢），直殭蠶（焙，一錢），全蠍梢（一錢），麝香（一字）
上末，每服一字，取竹瀝調下。竹瀝解熱。
撮風散，治撮口。
直殭蠶（二枚，去咀，略炒）
上為末，蜜調，敷唇口中。
瓜蒂散，治小兒三歲，忽發心滿堅硬，腳手心熱，則變為黃，若不急治，害人甚速；臍風撮口，吹入鼻內，啼則可醫。
瓜蒂（七個），赤小豆（七粒），秫米（七粒）
上為末，用一豆許，吹兩鼻內，令黃水汁出，殘藥未盡，水調服之，得吐黃水即瘥。一方：瓜蒂一兩、赤小豆四兩為末，每服一錢，溫水調下，藥下便臥，即當有吐，以吐為度，吐出黃水為妙。
大連翹飲子，治瘡疹壯熱，小便不通，諸般瘡癤，丹毒臍風。
連翹，瞿麥，荊芥，木通，當歸，防風，赤芍藥，柴胡，滑石，蟬蛻，甘草（炙，各一錢），山梔仁，黃芩（各五分）
上銼細，每服二錢，加紫草煎溫服，熱甚加大黃，更詳證加減。
安臍散，小兒斷臍後，便敷之。
赤腳蜈蚣（一寸，炙），羚羊角（一錢，略燒存性），乳發（一團，燒存性），雀甕（三枚），麝香（少許）
上為末，斷臍後敷於臍上。
定命散，治初生兒口噤不開。
蟬蛻（十四個，去咀腳），全蠍（十四個，去毒）
上為細末，入輕粉少許和勻，用乳汁調，乳前服少許。