《嬰童百問》~ 卷之一 (2)
卷之一 (2)
1. 護養法，第二問
巢氏云：小兒始生，肌膚未實，不可暖衣，暖甚則令筋骨緩弱；宜頻見風日，若不見風日。則肌膚脆軟，易得損傷。當以故絮著衣，勿加新綿，天氣和暖之時，抱出日中嬉戲，數見風日，則血凝氣剛，肌肉硬密，可耐風寒，不致疾病；若藏於帷帳之內，重衣溫暖，譬如陰地草木，不見風日，軟脆不任風寒。
白話文：
巢元方說：嬰兒剛出生，皮膚還很柔弱，不能穿太暖和的衣服，穿太暖會導致筋骨鬆軟無力；應該經常讓嬰兒見風曬太陽，如果嬰兒長期不見風曬太陽，皮膚就會變得脆弱柔軟，容易受損。應該用舊棉絮做衣服，不要添加新的棉花，天氣溫暖的時候，可以把嬰兒抱出去曬太陽，讓嬰兒多見風曬太陽，這樣才能使嬰兒的氣血凝固，肌肉堅實，能夠耐受風寒，不易生病；如果把嬰兒藏在帷帳內，穿著厚厚的衣服取暖，就像陰暗潮濕地方的草木，不見風曬太陽，變得柔軟脆弱，經不起風寒。
又當薄衣，但令背暖，薄衣之法，當從秋習之，不可以春夏卒減其衣，否則令中風寒，所以從秋習之者，以漸稍寒，如此則必耐寒，冬月但著兩薄襦，一復裳，可耐寒，若不忍見其寒，當略加耳，若愛而暖之，適所以害之也。又當消息，無令出汗，如汗出則表虛，風邪易入也。
白話文：
也應穿薄衣，但要讓背部溫暖，穿薄衣的方法，應該從秋天開始練習，不能在春夏的時候突然減少衣服，否則會使人傷風著涼，因此從秋天開始練習，可以漸漸適應寒冷，這樣就一定能耐寒，在冬天穿兩件薄棉襖，一件棉袍，就能耐寒，如果不忍心看他們受凍，可以稍微增加一點衣服，如果過度寵愛他們，反而會傷害他們。又應該適可而止，不要讓他們出汗，如果出汗，表面虛弱，風邪就容易侵入。
晝夜寤寐，常當慎之。其乳哺之法，亦當有節，不可過飽；或宿滯不化，當用消乳丸化積溫脾等劑治之。陳氏所謂忍三分寒，吃七分飽，頻揉肚，少澡洗，及要背暖肚暖足暖，要頭涼心胸涼，亦至論也。
白話文：
白天、黑夜、睡覺、醒著，都要經常謹慎。餵奶的方法，也應有節制，不可過飽；或者腹中食物積滯不化，就應使用消乳丸化積溫脾等藥劑來治療。陳氏所說忍耐三分的寒冷，吃七分的飽，經常揉肚子，少洗澡，還有要背部溫暖腹部溫暖腳部溫暖，要頭部涼爽心胸涼爽，也是非常有道理的。
消乳丸（又名消食丸），治宿食不消。巢氏云：宿食不消，脾胃冷故也。小兒乳哺，飲食生冷過度，冷氣積於脾胃。胃為水穀之海，脾氣磨而消之，胃氣調和，則乳哺消化。脈沉者，傷食不化故也。
白話文：
消乳丸（又稱消食丸），用於治療積食不消化。巢氏說：宿食不消化，是脾胃受寒所致。小兒喝奶，飲食生冷過多，寒氣積聚在脾胃中。胃是水穀所儲藏的地方，脾氣將食物磨碎並消化，胃氣調和，就能消化奶水。脈搏沉伏的人，是因積食不化所致。
白話文：
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縮砂仁：是一種中藥材，具有理氣化痰、溫中散寒的功效。
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陳皮：是一種中藥材，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
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京三稜（煨）：是一種中藥材，具有化痰止咳、平喘消積的功效。
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蓬莪朮（煨）：是一種中藥材，具有燥濕化痰、健脾消積的功效。
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神麯（炒）：是一種中藥材，具有消食健胃、化痰止咳的功效。
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麥糵（炒，各半兩）：是一種中藥材，具有健脾益氣、止瀉消積的功效。
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香附子：是一種中藥材，具有理氣解鬱、調經止痛的功效。
上為末，麵糊丸如麻子大，食後白湯送下。
2. 噤風撮口臍風，第三問
初生噤風、撮口、臍風，三者一種病也。噤風者，眼閉口噤，啼聲不出，舌上聚肉如粟米狀，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆通，蓋由胎中感受熱氣，流毒於心脾，故形見於喉舌間也，抑亦生下復為風邪擊搏所致，自滿月至百二十日見此，名曰犯風噤，依法將護，防於未然，則無此患。
白話文：
初生嬰兒的噤風、撮口、臍風，這三種疾病是同一種病。噤風是指眼睛閉著、嘴巴緊閉，哭不出聲，舌頭上有米粒狀的肉粒，無法吸吮乳汁，嘴巴吐出白色泡沫，大小便都沒有問題。這通常是由於胎兒在子宮內受到熱氣的影響，毒氣流入心臟和脾臟，因此在喉嚨和舌頭之間出現症狀。此外，也有可能是在出生後，受到風邪的侵襲和攻擊所引起的。這種疾病通常發生在滿月至 120 天大的嬰兒身上，稱為犯風噤。依法護理，防患於未然，則可避免發生這種疾病。
撮口者，面目黃赤，氣息喘急，啼聲不出，蓋由胎氣挾熱，兼風邪入臍，流毒心脾之經，故令舌強唇青，聚口撮面，飲乳有妨，若口出白沫，而四肢冷者，不可救，其或肚脹，青筋吊腸卵疝，內氣引痛，皆腸胃鬱結不通致之，治法貴乎疏利，撮口最為惡候，一臘內見之尤急。
白話文：
張口困難的人，臉色發黃發紅，呼吸急促，哭聲不出。這是由於胎毒夾雜著熱氣，加上風寒入侵肚臍，流毒到心脾經絡，導致舌頭僵硬，嘴脣發青，口脣緊閉，無法喝奶。如果嘴裡吐出白沫，四肢又冰冷的人，就無法挽救了。如果肚子脹大，青筋浮現，腸道絞痛，陰囊突出，內部氣體引起疼痛，這些都是腸胃鬱結不通造成的。治療方法在於疏通腸胃，張口困難是最嚴重的症狀，一個月內出現這種狀況尤其危險。
臍風者，斷臍之後，為水濕風冷所乘，風濕之氣，入於臍而流於心脾，遂令肚脹臍腫，身體重著，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳，甚則發為風搐，若臍邊青黑，撮口不開，是為內搐不治，爪甲黑者即死，其或熱在胸堂，伸引努氣，亦令臍腫，可與千金龍膽湯。如前三者，受病之源，非一朝一夕，大抵裡氣鬱結，壅閉不通，並用取下胎毒，天麻丸、定命丹、朱銀丸之類，可量與之。
白話文：
臍風，是指嬰兒斷臍之後，受到水濕風冷的侵襲，風濕之氣進入臍部，流注於心脾，導致肚脹臍腫、身體沉重、四肢柔軟直伸、日夜啼哭、不能吮乳等症狀，嚴重時甚至會發展為風搐。若臍部青黑，撮口不開，屬於內搐，不治之症；爪甲發黑者，即將死亡。
另外，若嬰兒胸堂發熱，伸展身體並用力努氣，也會導致臍部腫脹，此時可使用千金龍膽湯治療。
如果出現上述三種情況，說明嬰兒患病的原因並非一朝一夕形成的，通常是體內氣機鬱結，導致氣血不通暢。治療上，除了針對風濕之氣的藥物外，還需要使用能夠清除胎毒、化解氣滯血瘀的藥物，如天麻丸、定命丹、朱銀丸之類，可以根據病情酌量使用。
千金論云：小兒始生，其氣尚盛，若有微患，即須下之，若不時下，即成大疾，疾成則難療矣，紫霜丸可量與之；治風噤，用控痰散，吐風痰，不若用甘草湯，吐痰極穩，然後和胃益脾散加減用，又用辰砂膏利驚即愈；或手握拳，禁口不開者不治。又撮口用殭蠶膏，敷唇口中，或甘草湯、撮風散。
白話文：
*《千金論》中說：幼兒出生時，元氣還很強盛，如果出現輕微疾病，就必須及時用藥治療，如果不及時治療，就會發展成嚴重的疾病，到了嚴重的程度就難以治癒。
*如果出現紫紺，可以適當地給予紫霜丸治療。 *如果出現風噤，可以使用控痰散來治療，這種藥可以使患兒吐出風痰。 *如果患兒吐痰很厲害，可以使用甘草湯，這種藥可以緩和吐痰，然後再用和胃益脾散加減治療。 *如果患兒出現驚厥，可以使用辰砂膏來治療，這種藥可以起到鎮靜安神的作用。 *如果患兒拳頭緊握，嘴巴緊閉，無法治療。 *如果患兒嘴巴緊閉，可以使用殭蠶膏塗抹嘴脣和口腔，也可以使用甘草湯或撮風散治療。
治臍風用瓜蒂散。湯氏治嬰兒因剪臍傷於外風，致臍瘡不幹，用白礬龍骨為末，少許敷之，又用舊綿少許，燒灰為末，乾摻之效。議曰：斷臍不盈尺，一臘之內，隨其根蒂自腐，實者深之，弱者淺之，淺深之理，以其稟賦得之。
白話文：
治療臍風使用瓜蒂散。湯氏治療嬰兒因剪臍時傷於外風，導致臍瘡不乾的情況，使用白礬和龍骨研磨成粉末，取少量敷在患處，再取少許舊棉花燒成灰研磨成粉末，乾燥後撒在患處即可。評論說：嬰兒斷臍的傷口不到一尺長，在一個月的時間內，會隨著其根蒂自然腐爛，實者傷口較深，弱者傷口較淺，傷口深淺的道理，是根據嬰兒的體質而決定的。
初生之兒，有熱在胸堂，則頻伸引，呃呃作聲，努脹其氣，抑入根本之中，所以臍突腫赤，虛大可畏，無識之者，將謂斷臍不利而使之然者，非也，此乃由胎中母多驚悸，或因食熱毒之物所作，宜與大連翹飲子，其熱自散，其臍歸本，不必以藥敷之，此證亦宜早治，久則難療也。
白話文：
剛出生的嬰兒，如果有熱在胸膛中，就會經常伸展身體，發出「呃呃」的聲音，並將氣體用力壓入根本之中，所以臍帶會突出腫脹，顏色發紅，看起來很大，令人恐懼。有些無知的人認為，這是因為剪斷臍帶不利，導致臍帶發炎所引起的，但事實並非如此。這主要是由胎兒在子宮中受到母親的驚嚇，或者母親吃了有熱毒的食物所造成的。治療這種情況，應給嬰兒服用大連翹飲劑，將熱毒散去，臍帶自然就會恢復正常。不需要使用藥物敷在臍帶上。這種症狀也應儘早治療，如果拖延太久，治療起來就會很困難。
又有一法，小兒臍風撮口，初生七日內，患此證者，百無一生，如坐視其斃者，良可憫焉，此法極驗，世罕有知者，凡患此證，看兒齒齦上有小泡子如粟米狀，以溫水蘸熟帛，裹指擦破，即開口便安，不用服藥，亦良法也。安臍散，治臍中汁出，或赤腫，用白石脂末，日三度敷之；或油發灰、或當歸末敷，亦佳。
白話文：
另外還有一個方法，專治小孩患臍風撮口，這種病在嬰兒出生後的七天內發作，患此病的嬰兒幾乎沒有能夠存活下來的，如果任其病發而死亡實在很悲慘。這個方法非常有效，但是世人很少知道。凡是患此病的嬰兒，觀察其牙齦上有像粟米般大小的水泡，用溫水沾濕柔軟的布料，裹在手指上擦破水泡，孩子就能開口說話，從此安然無事，不需要服藥，也是一個好方法。安臍散用來治療臍中流出液體的症狀，或者臍部長了紅色腫塊，用白石脂末，每天敷三次；或者用油發灰或當歸末敷，也很好。
千金龍膽湯，治胎驚，月內氣盛發熱，臍風撮口壯熱，血脈盛實，四肢驚掣，發熱大吐，及變蒸不解，中客人鬼氣，並諸驚癇，悉皆治之，十步以下，皆可服之，及有鬾氣者，加人參、當歸、如龍膽數，一百日童加三銖，一歲加五錢。
白話文：
《千金龍膽湯》，用於治療胎兒驚嚇、產後氣血旺盛發熱、臍風引起抽搐、發熱、脈搏強盛、四肢抽搐、發熱並嘔吐、癲癇症狀沒有消除、被鬼氣傷害、各種抽搐、癲癇等疾病。不論是否有抽搐症狀，任何人都可服用。如果有癲癇症狀，可以加入人參、當歸，其用量與龍膽草相同。如果是一百天內的嬰兒，則加入三銖；如果是一歲內的嬰兒，則加入五錢。
白話文：
龍膽草，鉤藤，柴胡，黃芩，桔梗，芍藥，茯苓，甘草（各三十分），蜣蜋（四十分，去掉翅膀和腳並烤焦），大黃（煨製，一十五分）
白話文：
上剉散：每次服用二錢，水一盞，煎至半盞後服下，可以逐漸增加服用量，直到出現好轉徵兆後停止服用。
直指方：在原方基礎上加入防風、麥門冬來導引心熱，黃芩減半，加入北棗煎煮後服用，也可以去除蜣蜋。
天麻丸，治因斷臍後為水濕風冷所乘，入於臍，流於心睥，遂令肚脹臍腫，四肢柔直，日夜多啼，不能吮乳。此藥利驚化痰。凡釣腸、鎖肚、撮口、並宜服之。
白話文：
天麻丸，治療因為斷臍之後被水濕風冷侵犯，進入臍部，流入心脾，於是導致肚子脹大、肚臍腫脹，四肢柔軟而直，日夜啼哭，不能吮吸乳汁。此藥可以治癒驚嚇，化解痰液。凡是釣腸、鎖肚、撮口等症狀，都適合服用此藥。
白話文：
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南星（已炮製，二錢）
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白附子（已炮製），牙硝，天麻，五靈脂，全蠍（已焙製，各一錢）
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輕粉（五分）
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巴霜（一字）
白話文：
上方的藥材磨成粉末，做成黃豆大小的藥丸，每次服用三粒，用薄荷和生薑煮成的湯送服。
定命丹，治急驚天釣撮口，通利痰熱。
白話文：
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全蠍（七隻）
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天麻
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南星（炮製過的）
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白附子（每種各二錢五分）
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硃砂
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青黛（每種各一錢五分）
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輕粉
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麝香（每種各五分）
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片腦（一字）
白話文：
將藥材磨成粉末，用粟米糊丸成綠豆大小的丸，每次服用一丸，用荊芥、薄荷煮成的湯送服。先把半丸研磨成粉，吹入鼻中。有一種藥方中不含冰片。
朱銀丸，治臍風壯熱痰盛，翻眼口噤，取下胎中蘊受之毒；亦
治驚積，但量情用之。一方無積字。
水銀（一錢，蒸棗肉，研如泥），白附子（一錢五分），全蠍（一錢），南星（一錢），硃砂（一錢），天漿子（去殼），牛黃，蘆薈（各一錢二分），鉛霜（五分，和水銀研），片腦（一字），麝（五分），直殭蠶（炒，七個）
白話文：
水銀（一錢，蒸棗肉，研如泥）：水銀一錢，加入蒸過的棗肉，研磨成泥狀。
白附子（一錢五分）：白附子一錢五分。
全蠍（一錢）：全蠍一錢。
南星（一錢）：南星一錢。
硃砂（一錢）：硃砂一錢。
天漿子（去殼）：天漿子，去殼後使用。
牛黃，蘆薈（各一錢二分）：牛黃和蘆薈各一錢二分。
鉛霜（五分，和水銀研）：鉛霜五分，與水銀研磨混合。
片腦（一字）：片腦一字。
麝（五分）：麝香五分。
直殭蠶（炒，七個）：直殭蠶七個，炒熟後使用。
上為末，粟米糊丸芥子大，每服一丸，薄荷湯下，如未通利，加至二、三丸。
紫霜丸，治變蒸發熱不解，並傷寒溫壯，汗後不歇，胸中有痰癖，乳哺不進，乳則吐哯，先寒後熱者；又治食積，乳哺失節，宿滯不化，或因食而發癇，大便酸臭，並宜服之。
白話文：
紫霜丸，用於治療持續發燒不退，既有傷寒也有溫病的症狀，出汗後仍然無法停止，胸中有痰液癖結，乳汁少、難以哺乳，哺乳後吐奶、哯食，先是怕冷然後發熱的病症；另外還可以治療飲食積滯，乳汁缺少或餵養不當，積食不消，或者因飲食而發生的痙攣，大便酸臭等症狀，都可以服用
白話文：
代赭石（經過煅燒、用醋淬七次），赤石脂（各一錢重），杏仁（五十枚，去掉外皮和尖端），巴豆（三十枚，去掉外皮、膜和內仁，炸出油）
上先將杏仁、巴霜入乳缽內，細研如膏，卻入代赭、石脂末研勻，以湯浸蒸餅為丸，如粟米大，一歲服五丸，米飲吞下，一二百日內兒三丸，乳汁下，更宜量其虛實加減，微利為度。此藥兼治驚痰諸疾，雖下不致虛人。
白話文：
首先將杏仁、巴豆研磨成膏狀後，再加入代赭石、石脂的粉末均勻研磨。然後，將湯浸過的蒸餅做成粟米大小的藥丸，一歲的孩子服用五丸，用米湯送服。一二百天內的嬰兒服用三丸，並根據孩子的體質虛實調整用量，以達到微微通便的效果為宜。這種藥可以用來治療驚痰等多種疾病，即使服用也不會體虛。
消食丸，常服寬中快氣，消乳食，正顏色。
白話文：
宿砂：一種中藥，性味辛、溫，有化痰止咳、溫中散寒的作用。
陳皮：一種中藥，性味辛、苦、溫，有理氣健脾、燥濕化痰的作用。
三稜：一種中藥，性味辛、溫，有行氣活血、止痛的作用。
莪朮：一種中藥，性味苦、辛、溫，有行氣活血、化瘀止痛的作用。
神麯：一種中藥，性味甘、溫，有健脾益氣、化痰止咳的作用。
麥糵：一種中藥，性味甘、平，有健脾益氣、益氣養血的作用。
丁香：一種中藥，性味辛、溫，有溫中散寒、止嘔的作用。
香附子：一種中藥，性味辛、甘、溫，有理氣健脾、止痛的作用。
枳殼：一種中藥，性味苦、寒，有行氣、活血、化痰的作用。
檳榔：一種中藥，性味辛、苦、溫，有殺蟲、破積、行氣的作用。
烏梅：一種中藥，性味酸、澀，有斂肺止咳、澀腸止瀉的作用。
以上藥材，每種各取半兩，丁香取一分，香附子用米汁浸泡，枳殼炒熟，檳榔和烏梅各取十兩。
上為末，麵糊丸如綠豆大，空心紫蘇湯下二十丸至三十丸。
控痰散，治風噤，先用控痰散吐風痰，次與益脾散和胃，又與辰砂膏利驚即愈。或手握拳，禁口不開者不治。
白話文：
控痰散:
- 主治: 風噤。
- 方法: 先用控痰散吐出風痰，然後用益脾散和胃，再用辰砂膏安神，即可痊癒。
- 注意: 若患者手握拳，禁口不開，則不宜治療。
蠍尾，銅青（各五分），硃砂（一錢），膩粉（一字），麝香（少許）
上為末，每服一字，茶清調下，或用後甘草湯吐痰亦可。
甘草湯，治撮口，取吐風痰。
甘草（生，一錢）
上銼煎服，令吐出痰涎，卻以豬乳點入口中瘥。
益脾散
白話文：
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白茯苓：具有補脾益氣、健胃止瀉的功效。
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人參：具有補氣益血、健脾益肺、生津止渴的功效。
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草果（煨）：具有理氣化痰、止嘔止瀉的功效。
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木香：具有理氣止痛、疏肝健胃的功效。
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甘草：具有補中益氣、清熱解毒、緩解疼痛的功效。
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陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
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厚朴（薑製）：具有理氣寬中、燥濕化痰、溫中止嘔的功效。
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蘇子（炒）：具有理氣化痰、潤腸通便的功效。
上等分為末，每二錢，薑棗煎服。
辰砂膏，治眼閉口噤，啼聲不出，吮乳不得，口吐白沫，大小便皆通。
白話文：
辰砂（1.5克），硼砂（0.5克），馬牙硝（0.5克），玄明粉（1克），全蠍（0.25克），真珠末（0.25克），麝香（0.05克）
白話文：
將藥材研磨成粉末，混合均勻，用上好的油紙包起來，自然而然就會變成藥膏。每次服用一粒黃豆大小的藥膏，如果出現驚風，可以用金銀箔和薄荷煎煮的湯汁送服；如果出現潮熱，可以用甘草湯送服；或者也可以用母乳調和藥膏，塗抹在乳房上，讓嬰兒吮吸。
蔥號散，治初生小兒七日不小便。
蔥白（三四寸），人乳（不拘多少）
上同搗如泥，抹兒口內，即吃乳。
蠶號散，治初生小兒七日不食乳，名撮口。
殭蠶（四個，去咀略炒），茯苓（少許）
上為末，蜜稠調，抹兒口內。
殭蠶膏，治撮口。
赤腳蜈蚣（半條，炙），鉤藤（一錢），硃砂（一錢），直殭蠶（焙，一錢），全蠍梢（一錢），麝香（一字）
白話文：
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赤腳蜈蚣（半條，烤過）
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鉤藤（一錢）
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硃砂（一錢）
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直殭蠶（炒過，一錢）
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全蠍梢（一錢）
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麝香（一字）
瓜蒂散，治小兒三歲，忽發心滿堅硬，腳手心熱，則變為黃，若不急治，害人甚速；臍風撮口，吹入鼻內，啼則可醫。
白話文：
瓜蒂散，用來治療小兒三歲時，突然心滿堅硬，腳手心熱，然後變成黃色，如果不趕快治療，對人體的傷害會很快；臍風包裹著口，吹入鼻內，孩子啼哭就可以治癒。
上為末，用一豆許，吹兩鼻內，令黃水汁出，殘藥未盡，水調服之，得吐黃水即瘥。一方：瓜蒂一兩、赤小豆四兩為末，每服一錢，溫水調下，藥下便臥，即當有吐，以吐為度，吐出黃水為妙。
白話文：
（一）將瓜蒂燒成灰，取一撮，吹入兩個鼻孔，讓黃色的鼻水流出來。剩下的藥末用溫開水調服，吐出黃色的鼻水後，病症就會痊癒。
（二）將瓜蒂和赤小豆分別研成粉末，每種取一錢（約3克），用溫水調服，服藥後立即躺下，不久就會嘔吐。以嘔吐為佳，嘔吐出黃色的水最好。
大連翹飲子，治瘡疹壯熱，小便不通，諸般瘡癤，丹毒臍風。
白話文：
連翹、瞿麥、荊芥、木通、當歸、防風、赤芍藥、柴胡、滑石、蟬蛻、甘草（炙，各一錢）、山梔仁、黃芩（各五分）
上銼細，每服二錢，加紫草煎溫服，熱甚加大黃，更詳證加減。
安臍散，小兒斷臍後，便敷之。
赤腳蜈蚣（一寸，炙），羚羊角（一錢，略燒存性），乳發（一團，燒存性），雀甕（三枚），麝香（少許）
白話文：
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赤腳蜈蚣（一寸）：將赤腳蜈蚣烘烤至焦黑，取一寸長的量。
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羚羊角（一錢，略燒存性）：將羚羊角略微燒一下，保留其藥性，取一錢的量。
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乳發（一團，燒存性）：將乳香團烘烤至焦黑，取一團的量。
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雀甕（三枚）：取三顆雀甕。
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麝香（少許）：取少量麝香。