《嬰童百問》~ 卷之九 (2)
卷之九 (2)
1. 胃氣不和虛冷，第八十二問
仲陽云：胃氣不和，面㿠白無精光，口中冷氣，不思食，吐水肌瘦，虛弱腹痛，當補脾益黃散主之。凡人以胃氣為本，惟治病亦然，胃氣有實有虛，實者則有痞滿內熱之症，虛則有嘔吐不食之證。虛者益之，實者損之，欲得其平則可矣。平胃散、觀音散、銀白散，壯胃之劑，不可缺也。
益黃散，見第八問。
平胃散，治脾胃不和，不思飲食，心腹脅肋脹滿刺痛，口苦無味，胸滿短氣，嘔噦噁心，噯氣吐酸，面色痿黃，體弱肌瘦，怠惰嗜臥，體重節痛，常多自利。霍亂痞噎隔氣翻胃，並宜服之。
厚朴（去粗皮、水浸一宿銼、薑汁製炒、五十兩），甘草（炙、十兩），陳皮（去白、十兩），蒼朮（去粗皮、米泔浸一日、焙乾、五斤、炒）
上為末，每二錢，水一盞，姜二片，棗二個，煎七分，去薑棗，熱服。食前入鹽一捻，沸湯點服，亦得。常服調氣暖胃，化宿食，消痰飲，闢風寒暑濕，四時非節之氣。
觀音散，見第六十問和劑觀音散。
銀白散，見第十六問。
白話文：
仲陽說：胃氣不和，臉色會蒼白無光澤，口中感覺冷氣，沒有食慾，會吐清水而且肌肉消瘦，身體虛弱腹痛，這時應該用補脾益黃散來治療。一般來說，人以胃氣為根本，治療疾病也是這樣。胃氣有實證和虛證兩種，實證會有腹部脹滿、體內發熱的症狀，虛證則會有嘔吐、不想吃東西的情況。虛證就要補益它，實證就要瀉除它，讓它恢復平衡就可以了。平胃散、觀音散、銀白散，都是強健脾胃的藥方，不可缺少。
益黃散的詳細說明，請看第八問。
平胃散，是用來治療脾胃不和，導致不想吃東西、心腹胸脅部脹滿刺痛、口苦沒味道、胸悶氣短、嘔吐噁心、打嗝吐酸、臉色萎黃、身體虛弱肌肉消瘦、懶散想睡、身體沉重關節疼痛、常常腹瀉等症狀。霍亂、痞塊、噎膈、翻胃等情況，也適合服用。
藥材組成：厚朴（去除粗皮，用水浸泡一晚後切碎，用薑汁製炒，五十兩），甘草（炙烤過，十兩），陳皮（去除白色內膜，十兩），蒼朮（去除粗皮，用米泔水浸泡一天後烘乾，五斤，炒過）。
將以上藥材磨成粉末，每次服用二錢，用水一碗，加入生薑兩片、紅棗兩顆，煎煮至七分後，去除生薑和紅棗，趁熱服用。飯前加入少許鹽，用開水沖服也可以。經常服用可以調理氣機、溫暖脾胃，消化積滯的食物，消除痰飲，抵禦風寒暑濕等四季不正常的氣候。
觀音散的詳細說明，請看第六十問和劑觀音散。
銀白散的詳細說明，請看第十六問。
2. 食積冷熱，第八十三問
消食丸，見第五十九問及第六十問。
木香丸，見第四十六問。
木香，莪朮，砂仁，青皮（去白），硃砂（研細），代赭（研、各二錢），大丁香（一錢），川巴豆肉（去油）
上為末和勻，飛白麵糊丸麻子大，風乾。每服二十三丸，乳傷乳汁下，食傷米飲下。
丁香丸
丁香，砂仁（二十粒），使君子肉（五個），烏梅肉，巴豆肉（各三個、去油）
上為末，爛飯丸麻子大，每服二三丸，陳皮湯下。 巢氏云：夫宿食不消者、脾胃冷故也。小兒乳哺飲食，取冷過度，冷氣積於脾胃。胃為水穀之海，脾氣磨而消之，胃氣調和，則乳哺消化，脾傷於冷，則宿食不消，脈沉者傷食不化故也。亦有傷乳傷食而身熱者，惟肚腹之熱尤甚，人之傷積，肚熱糞極臭酸，而夜間有熱，傷積之明驗，人所未曉也。冷者消食丸、木香丸。
夜間有熱。天明覆冷，乃是傷寒夾食失解故也，當服白餅子，先與微利，次與參蘇飲，發熱地骨皮飲、秦艽散，退熱而安。有實熱者，大柴胡湯去大黃，亦可服。傷寒論：人病有宿食，何以別之？師曰；寸口脈浮而大，按之反澀，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。其喘發熱者，紫霜丸主之。
冷症用進食丸尤佳，亦治食厥，乃四肢逆冷，面色青黑是也，或當吐而蘇。有痰者，溫膽湯加減服，痰定而嘔自痊，冷症丁香丸可服，白餅子下痰亦可。
白話文：
食積冷熱
小孩因為前一餐食物沒有消化，通常是因為脾胃虛弱寒冷。嬰幼兒喝奶或吃飯時，如果吃了太多寒涼的食物，寒氣就會積在脾胃中。胃就像儲存食物的大海，需要脾臟的運作來磨碎消化食物，如果胃氣調和，奶水食物就能順利消化。但如果脾臟受寒，就會導致食物累積無法消化。脈象沉弱，代表是因為食積導致食物無法消化。
也有些孩子是因為吃奶或吃飯導致身體發熱，尤其肚子會特別熱，這就是積食的明顯現象，肚子發熱、大便又臭又酸，而且晚上會發熱，但很多人不了解這一點。對於寒性食積，可以服用消食丸或木香丸來治療。
如果晚上發熱，早上又恢復體溫正常，這是因為傷寒合併食積沒有處理好，應該先服用白餅子幫助排便，再服用參蘇飲來治療，如果發熱可以服用退熱的地骨皮飲或秦艽散。如果熱象明顯，可以服用去掉大黃的大柴胡湯。
《傷寒論》中提到，如果病人有宿食，要如何分辨呢？醫生說，如果寸口脈浮大，按下去卻反而是澀的，就表示有宿食，應該使用藥物來幫助排泄，適合用大承氣湯。如果出現喘氣發熱的症狀，可以服用紫霜丸。
寒性食積用進食丸效果最好，也可以治療因為食積引起的四肢冰冷、面色青黑，這時可能會嘔吐後才能恢復。如果有痰，可以服用溫膽湯加減來治療，等到痰消了，嘔吐自然會好。寒性食積也可以服用丁香丸，白餅子也能幫助化痰。
（消食丸與木香丸的詳細說明，請參考第五十九問、第六十問與第四十六問。）
木香丸
木香、莪朮、砂仁、青皮（去白）、硃砂（磨成細粉）、代赭石（磨成粉，各二錢）、大丁香（一錢）、川巴豆肉（去油）。
將以上藥材磨成粉末，混合均勻，用白麵糊做成如麻子大小的藥丸，風乾。每次服用二十三丸，如果是喝奶導致的食積，用奶水送服；如果是吃飯導致的食積，用米湯送服。
丁香丸
丁香、砂仁（二十粒）、使君子肉（五個）、烏梅肉、巴豆肉（各三個，去油）。
將以上藥材磨成粉末，用爛米飯做成如麻子大小的藥丸，每次服用二三丸，用陳皮湯送服。