《嬰童百問》~ 卷之八 (6)
卷之八 (6)
1. 疳傷，第八十問
楊氏云：五疳出蟲，五臟疳也，其餘曰蛔疳，曰脊疳，曰腦疳，曰乾疳，曰疳渴，曰疳瀉，曰疳痢，曰疳腫脹，曰疳勞，曰無辜疳，曰丁奚，曰哺露，其狀非一，不可不撮其要而條折之。五疳出蟲者、疳傷之源，雖起於哺乳不調，然臟腑停積已久，莫不化而為蟲，其蟲或如絲髮、或如馬尾，多出於頭項腹背之間，黃白或亦者可治，青黑者難療也。
蛔疳者、失乳飯早，食肉太早，或傷胃停蓄，甜膩化為蛔蟲，皺眉多啼，嘔吐清沫，腹中作痛，肚脹青筋，唇口紫黑，搖頭齒癢是也。脊疳者、蟲食脊膂，身熱羸黃，積中生熱，煩渴下利，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸齒，或十指皆瘡，頻齧爪甲是也。腦疳者、胎中素有風熱，生下乳哺越常，頭皮光急，滿頭餅瘡，腦熱如火，髮結如穗，遍身多汗，腮腫囟高也。
乾疳者、瘦悴少血，舌乾，其病在心；目不轉睛，乾啼少淚，其病在肝；身熱尿干，手足清冷，其病在腎；聲焦皮燥，大便乾結，其病在肺；搭口癡眠，胸脘乾渴，其病在脾；總為五疳也。疳渴者、臟中素有疳氣，加之乳母恣食五辛酒面炙爆。使兒心肺壅熱，日則煩渴飲水，乳食不進，夜則渴止是也。
疳瀉者、毛焦唇白，額上青紋，肚脹腸鳴，泄下糟粕是也。疳痢者，挾受風寒暑濕、或冷熱不調，或停積宿滯，水穀不聚，須下惡物是也。疳腫脹者、虛中有積，其毒氣交併，故令腹肚腫脹，由是脾復受濕，故令頭面腳手虛浮是也。疳勞者、潮熱往來，五心煩熱，手足心及胸前熱而發瘡，盜汗骨蒸，嗽喘枯悴是也；或渴而復瀉，飲水惡寒，肚硬如石，面色如銀，斷不可治。
無辜疳者、腦後項邊有核如彈丸，按之轉動，軟而不疼，其間有蟲如米粉，不速破之，則蟲隨熱氣流散，淫食臟腑，以致肢體癰瘡，便利濃血，壯熱羸瘦，頭骨高露是也，針刺破，用膏藥貼；或浣濯兒衣，露於檐下，為雌鳥落羽所汙，兒著此衣，蟲入皮毛，亦致無辜之疾，兒衣已曬，須微火烘之。其若手足極細，頂小骨高，尻削體痿，腹大臍突，號哭胸陷，或生谷症，是為丁奚。
虛熱往來，頭骨分開，翻胃吐蟲，煩渴嘔噦，是為哺露。丁奚哺露皆因脾胃大虛，不能消化水穀，以致精神減損，無以榮其血氣，故肌肉銷爍，腎氣不足，復為風冷所傷，使形骨枯露。亦有胎中受毒，臟腑血少致之，此皆無辜疳傷。數種之疾，病而至此，不幾殆哉。
宜服肥兒丸、大蘆薈丸、五疳丸、胡黃連丸、至聖丸、茯神丸、天麻丸、地黃丸、十全丹、香蔻丸、褐丸子、消食丸、鱉甲丸、下蟲丸、集聖丸、黃雞煎丸等藥，及早治之，方為全美。
又有疳傷久痢，腸胃受濕，得之狀如狐惑、傷寒齒蝕之症，或以走馬命名，蓋齒屬腎，腎虛才受熱邪，疳氣直奔上焦，故以走馬為喻，初作口氣，名曰臭息；次第齒黑，盛則齦爛熱血迸出，曰宣露；甚者齒皆脫落。治之之法，用銅綠生蜘蛛細研，入麝少許，合和擦齒，如無蜘蛛，用其殼亦可。
肥兒丸，大蘆薈丸，五疳丸，胡黃連丸，集聖丸，天麻丸，地黃丸，以上俱見第七十九問。
茯神丸，見第七十九問茯苓丸。
十全丹，治丁奚、哺露。
青皮，陳皮，川芎，五靈脂，莪朮，白豆蔻，檳榔，蘆薈（各半兩），使君子（焙），蝦蟆灰，木香（各三錢）
上為末，豬膽汁浸糕，糊丸麻子大，每服二十丸，米飲下。有熱薄荷湯下。
湯氏十全丹，治丁奚、哺露。夫哺露者、因乳哺不調，傷於脾胃，致令脾胃虛弱，漸不能食，血氣減損，肌肉不榮，而柴骨羸露，其臟腑之氣不宣，則汲汲苦熱，謂之哺露也。宜服麝香進食丸。
檳榔，枳殼（湯浸、去瓤、麩炒用），青皮（去瓤），陳皮，三稜（煨），莪朮（煨），砂仁（炒、各半兩），丁香（二錢五分），木香（二錢），香附（一兩炒）
上為末，神麯糊丸，黍米大，空心食前下一百丸。
香蔻丸，見第七十九問。
褐丸子，見第四十五問。
消食丸，見第五十九問及第六十問。
鱉甲丸，治小兒無辜疳，腹中毒氣，四肢瘦弱宜服。
鱉甲（醋塗炙、令黃、去裙襴），黃連，枳殼，夜明沙（微炒、各一兩），訶藜勒（二枚、一生一熟），麝香（一字），蠍虎（一枚、雄者、微炙）
上為末，煉蜜丸綠豆大，每以粥飲下五丸，日三服，量兒大小加減服之。
蒸雞丸，治小兒疳勞，骨蒸潮熱，盜汗瘦弱，腹急面黃，食不生肌肉，日夜啼，多渴少食。
黃連（二兩），鶴蝨，蕪荑（各半兩），銀柴胡，大秦艽，知母，丹參，使君子（去殼、各一兩）
上為末，黃雄雞一隻，約斤余，籠之，專以火麻子飼之，至五日後，去毛令淨，於背上開孔，去腸肚淨拭乾，令前藥入雞腹內，以線縫之，取小甑，先以黑豆鋪甑底，厚三寸，安雞在甑中，四旁將黑豆圍裹，上以黑豆蓋之，自日出蒸至晚，候溫冷，取雞淨肉，研和得所，如硬入酒麵糊，同藥末為丸如小豆大。二歲二十丸，以意加減，米湯下，無時。
如十五歲、以溫酒送下，忌食豬肉、黃雌雞肉。
下蟲丸，見第七十九問。
加味經驗黃雞煎丸
柴胡，知母，秦艽（洗淨），川楝肉（炒），宣黃連（各一兩），胡黃連，蘆薈，鶴蝨，蕪荑，檳榔，丹參，川芎，神麯（炒），麥糵（炒），青皮，五靈脂（各半兩），使君子（一兩半），水銀粉（一錢），麻子（五兩），黑豆（五升）
上依前修合。
梅肉丸，治小兒諸疳煩渴飲水不休。
龍膽草，澱粉，烏梅肉（炒），黃連（炒，各等分）
上為末，煉蜜丸如黍米大，每服二十丸，溫水送下。
白話文：
楊氏說道：「五疳病導致蟲生，這是五臟功能失調的結果，其它如蛔疳、脊疳、腦疳、乾疳、疳渴、疳瀉、疳痢、疳腫脹、疳勞、無辜疳、丁奚、哺露等，其症狀各異，我們必須掌握其關鍵，並條列歸納。五疳病導致蟲生，雖起因於哺乳不當，但長期臟腑積滯，無不轉化為蟲。這些蟲或細如髮絲，或粗如馬尾，多從頭頸、腹部、背部長出，黃白色較易治療，青黑色則較難治。
蛔疳，是因為過早斷奶，過早吃肉，或傷害胃部導致食物積聚，轉化為蛔蟲。患者會皺眉多哭，嘔吐清水，腹部疼痛，肚脹青筋，嘴脣口角呈紫黑色，搖頭齒癢。脊疳，蟲噬脊髓，身體消瘦黃色，內熱煩渴，下痢，拍背如鼓，脊骨像鋸齒，手指可能長瘡，常咬指甲。腦疳，胎兒本有風熱，出生後哺乳不當，頭皮緊繃，滿頭長瘡，腦熱如火，頭髮結穗，全身多汗，腮幫子腫脹，囟門凸起。
乾疳，瘦弱缺血，舌頭乾燥，病在心臟；眼睛無法轉動，乾啼少淚，病在肝臟；身體發熱，尿少，手腳冰冷，病在腎臟；聲音嘶啞，皮膚乾燥，大便乾結，病在肺臟；口角歪斜，胸悶乾渴，病在脾臟，這都是五疳病。疳渴，臟腑本有疳氣，母親飲食辛辣酒肉，導致孩子心肺熱，白天口渴想喝水，晚上口渴停止。
疳瀉，毛髮乾燥，嘴脣蒼白，額頭有青紋，肚子脹腸鳴，拉稀。疳痢，感受風寒暑濕，冷熱不調，或食物積滯，需排泄污物。疳腫脹，虛弱中有積食，毒素交纏，導致肚子腫脹，脾臟受濕，頭面腳手虛浮。疳勞，潮熱往來，五心煩熱，手腳心及胸前發熱長瘡，盜汗骨蒸，咳嗽喘息枯瘦。無辜疳，腦後頸邊有彈珠大的硬塊，輕壓會移動，不疼，裏面有像米粉的蟲，若不及時處理，蟲會隨熱氣流散，侵害臟腑，導致肢體生瘡，排泄濃血，發燒消瘦，頭骨高露。針刺破，用藥膏貼。衣服晾在外面，被雌鳥的羽毛污染，孩子穿上，蟲進入皮毛，也會導致無辜疳。手腳極細，頭頂小骨高，臀部削瘦，腹部大肚臍突出，哭聲低沉，胸部凹陷，可能是丁奚。
虛熱往來，頭骨分開，反胃吐蟲，煩渴嘔吐，這是哺露。丁奚、哺露都是脾胃虛弱，無法消化食物，導致精神萎靡，無法滋養血液氣血，肌肉消耗，腎氣不足，再受風寒，導致形體骨頭枯露。也有胎兒在母體受毒，臟腑血液少所致，這都是無辜疳病。疾病到這種程度，不危險嗎？
應服用肥兒丸、大蘆薈丸、五疳丸、胡黃連丸、至聖丸、茯神丸、天麻丸、地黃丸、十全丹、香蔻丸、褐丸子、消食丸、鱉甲丸、下蟲丸、集聖丸、黃雞煎丸等藥，及早治療，才能康復。
還有疳傷久痢，腸胃受濕，症狀像狐惑、傷寒齒蝕，又稱走馬疳，齒屬腎，腎虛受熱，疳氣直衝上焦，初起口氣臭，接著牙齒變黑，牙齦潰爛出血，嚴重者牙齒掉落。治療方法，用銅綠生蜘蛛研磨，加入少許麝香，混合擦牙，若無蜘蛛，用其殼也可。
接下來列出了許多藥方，包括肥兒丸、大蘆薈丸、五疳丸、胡黃連丸、茯神丸、十全丹、香蔻丸、褐丸子、消食丸、鱉甲丸、蒸雞丸、下蟲丸、加味經驗黃雞煎丸、梅肉丸等，這裡就不一一解說了。