《嬰童百問》~ 卷之八 (5)
卷之八 (5)
1. 疳證，第七十九問
仲陽云：諸疳皆脾胃之病，內亡津液之所作也，因大病或吐瀉後，以藥吐下，致脾胃虛弱，內亡津液。且小兒病疳，皆愚醫之所壞病，假如潮熱，是一臟虛，一臟實，而內發虛熱也，法當補母而瀉本臟則愈。假令日中發潮熱、是心虛熱也，肝為心母，則宜先補肝，肝實而後瀉心，心得母氣，則內平而潮熱愈也。
白話文：
仲陽說：所有的疳病都是脾胃的疾病，是體內津液虧虛所造成的。在患大病或者吐瀉之後，由於服藥、吐瀉等，導致脾胃虛弱，體內津液虧虛。而且小兒患疳病，都是愚昧的醫生損害了疾病，比如，潮熱是臟腑虛實不調，內生虛熱所致，方法應該補養臟腑的母親臟腑，瀉下本臟則痊癒。假設在白天發生的潮熱是心虛熱，肝是心的母親，就應該首先補養肝臟，肝臟實了以後再瀉下心臟，使心臟得到母親的氣，內部平順了，潮熱也就痊癒了。
醫見潮熱，妄謂其實，乃以大黃、牙硝輩諸冷藥利之，利既多矣，不能禁約而津液內亡，即成疳也。又有病癖，其疾發作，寒熱飲水，脅下有形，硬痛，治癖之法，當漸消磨，醫反以巴豆、硇砂輩下之，小兒易虛易實，下之既過，胃中津液耗損，漸以疳瘦。楊氏曰：小兒臟腑嬌嫩，飽則易傷，乳哺飲食，一或失常，不為疳者鮮矣。
白話文：
醫生見到潮熱症狀，錯以為是小兒體內有實熱，於是用大黃、牙硝等寒涼藥物來治療，通便次數多了，以致無法控制，津液從體內流失，就變成疳症了。還有一種病症，發作時會感到寒熱，想喝水，脅下有硬塊，疼痛。治療疳症的方法，應該是漸漸消磨，但醫生卻用巴豆、硇砂等瀉下藥物來治療。小兒容易虛弱也容易實熱，瀉得太多，胃中的津液就會耗損，漸漸地就會變成疳症、消瘦。楊氏說：小兒的臟腑嬌嫩，吃太飽容易受傷，乳汁和食物，如果有一點點不合常規，很少有小兒不變成疳症的。
則疳以傷得。恣食甘肥黏膩，生冷鹹酸，以滯中脘，則疳因積成。或乳母寒暄失理，飲食乖常，喜怒房勞，即與兒乳，則疳因母患傳氣而入。此非病家不能調適之過乎。疳之為候，頭皮光急，毛髮焦稀，腮縮鼻乾，口饞唇白，兩眼昏爛，揉鼻撏眉，脊聳體黃，鬥牙咬甲，焦渴自汗，尿白瀉酸，肚脹腸鳴，癖結潮熱，酷嗜瓜果鹹酸，炭米泥土，而飲水飲者，皆其候也。
白話文：
疳病是由傷害所致。縱情吃甘甜肥膩、黏膩、生冷、鹹酸的食物，導致中脘滯塞，那麼疳病就會因積食而形成。或者乳母寒熱失調，飲食異常，喜怒房事勞累，隨即給孩子哺乳，那麼疳病就會因母親的疾病傳染給孩子。這不是患病家庭不能調養適應的過錯嗎？疳病的症狀是：頭皮光滑急躁，毛髮枯焦稀少，腮部瘦小、鼻子乾燥，口裡發饞、嘴脣發白，兩眼昏暗、潰爛，揉鼻子、皺眉頭，脊柱高聳、身體發黃，咬牙、咬指甲，焦渴、自汗，尿液發白、酸臭，肚子脹脹的、腸鳴，癖結潮熱，酷愛吃瓜果、鹹酸食物、木炭、米粒、泥土，而喝水喝得越多，症狀就越嚴重。
夫疳曰五疳，病關乎五臟以別之，心疳即驚疳，外症身體壯熱，臉赤唇紅，口舌生瘡，胸膈煩悶，小便赤澀，五心煩熱，盜汗發渴，咬牙虛驚是也。肝疳即風疳，外症搖頭揉目，白膜遮睛，眼青多淚，頭焦發立，筋青腦熱，躁渴汗多，下利瘡癬是也。腎疳即急疳，外症腦熱肌削，手足如冰，寒熱時來，滑泄肚痛，口鼻乾渴，齒齦生瘡，爪黑麵黧，身多瘡疥是也。
白話文：
所謂的疳病，就是五種疳病，分別以影響的五臟來區分。
- 心疳，也就是驚疳，外在症狀包括身體壯熱、臉紅脣紅、口舌生瘡、胸膈煩悶、小便赤澀、五心煩熱、盜汗發渴、咬牙虛驚。
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肝疳，也就是風疳，外在症狀包括搖頭揉目、白膜遮住眼睛、眼青多淚、頭焦發立、筋青腦熱、躁渴汗多、下利瘡癬。
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腎疳，也就是急疳，外在症狀包括腦熱肌削、手足如冰、寒熱時來、滑泄肚痛、口鼻乾渴、齒齦生瘡、爪黑臉黧、身上有很多瘡疥。
肺疳即氣疳，亦名疳䘌，外症咳嗽喘逆，壯熱惡寒，皮膚粟生，鼻癢流涕，咽喉不利，頤爛唾紅，氣脹毛焦，泄利頻並是也。脾疳即食疳，亦名奶疳，內症身面俱黃，肚大腳細；吐逆中滿，水穀不化，泄下酸臭，合面困睡，減食吃泥也。諸疳，宜大蘆薈丸、肥兒丸、胡黃連丸、地黃丸、生熟地黃湯，皆要藥也。
白話文：
肺疳又稱氣疳或疳䘌，外證有咳嗽和喘逆，發高燒和畏寒，皮膚上出現粟狀疹子，鼻子發癢流鼻涕，咽喉感到不適，下巴潰爛並分泌紅色唾液，腹部脹氣，毛髮焦枯，腹瀉頻繁等症狀。脾疳又稱食疳或奶疳，內症表現為身體和麪部都發黃，肚子很大而腿卻很細；嘔吐逆食，腹部脹滿，吃喝的東西不能消化，大便稀溏且有酸臭味，整天昏昏欲睡，厭食並喜歡吃泥土等。治療各種疳症，都可以使用大蘆薈丸、肥兒丸、胡黃連丸、地黃丸和生熟地黃湯等藥物。
白話文：
集聖丸、嚏疳散、脂連丸、五疳良方、至聖丸、通神丸、天麻丸、地黃清肺飲、化䘌丸、靈脂丸、下蟲丸、龍膽丸、黃連丸、香蔻丸、木香丸、褐丸子、黃耆湯、鱉血煎、蚵蚾丸、厚朴丸等藥劑，都能針對症狀詳細明瞭地施予治療。
大蘆薈丸，治疳殺蟲，和胃止瀉。
白話文：
胡黃連、黃連、白蕪荑（去除外皮）、蘆薈、木香、青皮、雷丸（敲碎，以白色者為佳，紅色者有毒不能使用）、鶴蝨（微炒，各半兩）、麝香（二錢，另行研磨）
白話文：
上藥研成細末，用米湯做成粟米那麼大的丸劑，一次服用一、二十丸，不限服用時間。
肥兒丸，治疳多因缺乳，食肉太早，或患臟腑胃虛，療諸般疳，化蟲治黃瘦肚急，消疳，可常服退疳熱。
白話文：
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黃連（官方藥典中稱作「黃連」，並加上肉荳蔻）
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陳皮（去除白色的內果皮。官方藥典中將陳皮去除，而使用木香）
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神曲（炒過。官方藥典中加上使君子）
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炒麥芽（炒過，各一兩，加上三稜和莪朮）
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白蕪荑（半兩。官方藥典中使用檳榔）
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川楝子（一兩，去除核，炒過）
上為丸，神麯糊丸麻子大，每服三十丸，空心米飲吞下。
又方
白話文：
三稜（用火烤），蓬朮（用火烤），川楝子，龍膽草，黃連（各四兩），柴胡，地骨皮（各半兩），枳殼（用麩皮炒），麥糵，當歸（各三錢），白蕪荑（二錢），蘆薈，木香（各一錢）
上物為細末，研入硃砂末，卻填入豬膽內，用漿煮，以杖子於銚子上用線釣之，勿令著底，候一炊久，取出研入蘆薈，麝香各二錢半，飯和丸麻子大，每服五、七丸，至一、二十丸，米飲食後，一作食前，治疳症有熱。
白話文：
將上等藥材研磨成細末，加入研磨好的硃砂末，然後填入豬膽內，用漿糊密封後煮熟，用一根木棍綁在銚子上面垂釣豬膽，防止豬膽沉入底部，煮至熟透後取出，加入研磨好的蘆薈和麝香各二錢半，用米飯和成麻子般大小的丸劑，每次服用五到七丸，逐漸增加到一到二十丸，在飯後或飯前服用，可以治療有熱的疳症。
又方，治嬰兒一切疳積，及一切虛痢，他藥無功，此藥極效。
白話文：
胡黃連、黃連、蘆薈、肉豆蔻（煨過）、桂心、人參、硃砂、麝香、使君子、木香、鉤藤、龍齒、白茯苓（各等份）
上為末，取獖豬膽兩枚，裂汁和末，令勻，卻入袋內盛之，以繩扎定，湯煮半日，取出，切破袋子，更入莨菪子二錢，微炒黃丹一錢，二味別研如粉，入前藥和勻，搗五百杵，為丸如綠豆大，但是疳與痢，用粥飲下五、七丸，幼者三丸，不吃粥飲，乳頭令吻，能治一十二種疳痢，及無辜疳之症，功效非常。
白話文：
把上邊的藥材做成粉末，再取兩枚野豬膽汁，將豬膽汁和藥末混合均勻，再放進袋子裏裝好，用繩子紮緊，然後用湯煮半日，取出藥袋，把藥袋切破，加入莨菪子二錢、微炒過的黃丹一錢，這兩種藥材研成粉末，再與前面的藥材混合均勻，搗製五百次，做成綠豆大小的丸藥。治療疳痢症時，用粥送服五、七丸，幼兒服用三丸。不喝粥時，可以用乳頭餵藥，可以治療十二種疳痢症和無辜疳症，療效非常顯著。
吳希亮疳方
白話文：
三稜（煨過）、莪朮（煨過）、神麯（炒過）、麥糵（炒過，各半兩），青皮、陳皮、烏梅肉、蕪荑仁、胡黃連、百草霜、雷丸（各三錢），玄胡索（炒過）、甘草（各二錢），巴豆（五十粒），還可以加入川楝子、使君子。
上為末合了，先用一兩入巴豆五十粒，丸如麻子大，每服五、七丸，米湯下，大小以意加減。
地黃丸，治腎疳。
白話文：
熟地黃（八錢），赤茯苓、山茱萸肉、當歸、川楝子、牡丹皮、山藥、澤瀉、使君子肉（各三錢）。
上為末，蜜丸桐子大，每服三丸，溫水化下。
生熟地黃湯，治疳眼閉合不升，內有濛霧。
白話文：
生地黃，熟地黃（各20克），川芎，赤茯苓，枳殼（炒），杏仁（過水，去皮），川黃連，半夏曲，天麻，地骨皮，甘草（炙），當歸（各10克）
白話文：
上銼散，每次服用二錢，加入三片生薑片，十五粒黑豆，以及一杯水，煎熬藥劑至藥液只剩六分之一，在空腹的狀態下溫熱服用。
白話文：
山楂果（青色果實使用較多）、香附果、烏藥、紫金皮、砂仁、甘草（劑量相等）
上為末，山楂子生用，搗碎成末，米糊丸桐子大，米飲下三、五十丸，大人小兒皆可服。
集聖丸，治諸疳通用。
白話文：
蘆薈、五靈脂、夜明沙（烘烤過）、縮砂仁、橘皮、青皮（去除果肉）、莪朮（烘烤）、木香（各二錢）、黃連、使君子（烘烤取肉）、蝦蟆（烤焦的，各三錢）。
上為末，雄豬膽二枚，取汁和藥，入糕糊丸麻子大，每服十五丸，米飲下。疳勞瘦弱，本方加當歸一錢半，川芎三錢。
白話文：
以上列藥材研磨成粉末，加入公豬的膽汁混合，再加入適量的糯米粉與砂糖，製成如麻子般大小的藥丸。每次服用15顆藥丸，用米湯送服。對於因疳病或勞累而導致身體瘦弱的人，可以在原方中加入當歸1錢半、川芎3錢一同服用。
白話文：
將它弄成粉末，用野豬膽汁丸子的大小為標準，每次服用15丸，用米湯送服。針對五種疳積引起的發燒，千萬不能使用大黃、黃芩。
五疳良方，治疳。
川黃連，蕪荑（取仁），神麯（炒），麥糵（炒），陳皮，木香，蝦蟆（燒、存性、各一兩），使君子（三十個、煨、去殼），肉豆蔻（生、二個），雞心檳榔（二個），麝香（一字別研）
白話文：
川黃連、蕪荑（取仁）、神麯（炒過）、麥糵（炒過）、陳皮、木香、蝦蟆（燒過、保存藥性，各一兩）、使君子（三十個、烤過、去殼）、肉豆蔻（生的，二個）、雞心檳榔（二個）、麝香（一字別研）
上為細末，雄豬膽二個，取汁入好酒打清，麵糊丸芥子大，每服十五丸，米飲下。
白話文：
將上列藥材研成細末，再放入兩個雄豬膽的膽汁，加入好酒中打散、澄清。麵糊丸製成芥子大小，每次服用十五丸，用米湯送服。
茯苓丸，治心疳與驚疳。
白話文：
茯苓、蘆薈、琥珀、黃連（只取淨味）、赤茯苓（各三錢），鉤藤皮、遠志肉（用薑汁製成，烘乾焙乾）、蝦蟆灰（各二錢），石菖蒲（一錢），麝香（少許）
上為末，粟米丸麻子大，每服十丸，薄荷湯下。
神效換肌丸，治小兒脾疳，肌瘦潮熱，盜汗，飲食易傷，臟腑不調泄瀉，糟粕不化，頭大腹急。
白話文：
神效換肌丸，用於治療小兒脾疳，症狀包括肌肉消瘦、潮熱、盜汗、飲食不節傷及脾胃、臟腑機能失調、腹瀉、消化不良、頭大肚子脹等情況。
白話文：
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川黃連（炒）：將川黃連炒至微黃。
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鱉甲（酒炙）：將鱉甲用酒炙過。
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肉豆蔻（煨）：將肉豆蔻用煨製的方法烹飪。
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使君子：使用使君子。
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神麯（炒）：將神麯炒至微黃。
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麥芽（炒、各半兩）：將麥芽炒至微黃，各取半兩。
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麝香（半錢）：使用半錢麝香。
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訶子肉（一錢半）：使用一錢半訶子肉。
上為末，麵糊丸如芥子大，米湯下，量小兒大小加減。
天麻丸，治肝疳、風疳、疳眼。
白話文：
青黛、川黃連、天麻、五靈脂、夜明砂（略微炒過）、川芎、蘆薈（各二錢），龍膽草、防風、蟬蛻（去除腳、各一錢半），全蠍（兩隻、乾烘）、麝香（少許），乾蟾蜍頭（烤焦、三錢）
上為末，豬膽汁浸糕，糊丸如麻子大，每服十丸，薄荷湯下。
地黃清肺飲，治肺熱疳䘌，咳嗽氣逆多啼，壯熱惡寒。
白話文：
桑白皮（炒至微黃，半兩），紫蘇葉，北前胡，防風，赤茯苓，黃芩，天門冬（去心），當歸，連翹，桔梗，生地黃，甘草（炙至微黃，各二錢五分）
白話文：
將上述的藥方磨成粉末，豬膽汁浸泡糕點，做成麻子大小的藥丸，每次服用二十丸，飯後睡覺前用杏仁湯送服。通常用熊膽湯浸泡的湯清洗鼻子，用小筆蘸湯清洗，等到前藥服用幾次後，再用青黛、當歸、赤小豆、瓜蒂、地榆、黃連、蘆薈等藥物均勻混合，加入少量的雄黃，磨成細末，塞入鼻中使潰瘍收斂。
靈脂丸，治脾疳食疳。
白話文：
白豆蔻仁、炒過的麥麩、五靈脂、縮砂仁、煨過的莪朮、去皮的青皮、使君子、橘紅、烤過的蝦蟆（每種皆二錢）
上為末，米糊丸麻子大，每服十丸，米湯下。
下蟲丸，治疳蛔諸蟲。
白話文：
苦楝樹的根皮（用酒浸泡後，再烘焙），綠色的貫眾，木香，山蒼子（烘焙），桃仁（浸泡後，去除外皮，再烘焙），檳榔（各兩錢），鶴蝨草（炒過），輕粉（各半錢），乾燥的蟾蜍（炙烤焦黑後，三錢），使君子（五十個，煨烤後，取果肉使用）
上為末，飛麵糊丸麻子大，每服二十丸，天明清肉汁下。內加當歸、川黃連、各二錢半，治脊疳兼疳勞。
龍膽丸，治腦疳腦熱，餅瘡。
龍膽草，川升麻，苦楝根皮，赤茯苓，蘆薈，防風，油發灰（各二錢），青黛，黃連（淨、各三錢）
白話文：
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龍膽草：清熱燥濕、散瘀止痛
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川升麻：升陽舉陷、散寒除濕
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苦楝根皮：清熱燥濕、殺蟲止癢
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赤茯苓：利水滲濕、健脾益氣
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蘆薈：清熱瀉火、潤腸通便
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防風：祛風散寒、解表止痛
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油發灰：行氣活血、止痛消腫
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青黛：清熱解毒、涼血消腫
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黃連（淨）：清熱燥濕、瀉火解毒
上為末，豬膽汁浸糕，丸麻子大，每二十丸，薄荷湯下食後，仍以蘆薈末入鼻。
黃連丸，治疳勞、疳渴，乾疳。
黃連（半兩、淨豬膽汁浸一夜、曬乾），栝蔞根，烏梅肉，杏仁（浸、去皮、焙），石蓮子（各二錢）
白話文：
黃連：二錢，用豬膽汁浸泡一夜後晾乾。
栝蔞根：二錢。
烏梅肉：二錢。
杏仁：二錢，浸泡後去皮，焙乾。
石蓮子：二錢。
上為末，豬膽浸糕，糊丸麻子大，每服十五丸，煎烏梅姜蜜湯下，又瘵蟲後附消渴方論式藥可治疳渴，及五乾疳。
白話文：
磨成粉末，用豬膽浸泡糕餅，做成糊丸，大小如麻子，每次服用十五丸，用烏梅、生薑和蜂蜜煎煮的湯劑送服。又瘵蟲後附加消渴方論式藥可以治療疳渴，及五乾疳。
香蔻丸，治疳瀉。
黃連（三錢、炒），肉豆蔻（生），木香，訶子（煨），縮砂仁，茯苓（各一錢）
上為末，揉飯丸麻子大，每服十五丸，食前米飲下。
木香丸，治疳痢，冷熱不調，五色雜下，裡急後重。
黃連（淨、三錢），木香，紫厚朴（薑製），縮砂仁，夜明砂（隔紙炒、各二錢），訶子肉（煨、一錢）
白話文：
黃連（淨，三錢），木香，紫厚朴（用薑汁製，二錢），縮砂仁，夜明砂（隔紙炒，二錢），訶子肉（煨熟，一錢）
白話文：
將上藥研成細末，用粳米飯做成像麻子一樣大小的藥丸，每次服用15丸，用艾葉和生薑煎煮成湯藥，於飯前溫熱服用。
白話文：
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黃耆：一種補氣的中藥，可以增強體力、促進血液循環。
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當歸：一種補血的中藥，可以改善血液循環、緩解疼痛。
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川芎：一種活血的中藥，可以促進血液循環、緩解疼痛。
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白芍藥：一種養血止痛的中藥，可以緩解疼痛、改善月經不調。
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生地黃：一種滋陰補血的中藥，可以改善血虛引起的症狀。
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蝦蟆（去足、炙焦）：一種補腎壯陽的中藥，可以改善腎虛引起的症狀。
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鱉甲（醋炙焦、各三錢）：一種補陰補血的中藥，可以改善血虛引起的症狀。
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人參：一種補氣補血的中藥，可以增強體力、促進血液循環。
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白茯苓：一種健脾益氣的中藥，可以改善脾胃虛弱引起的症狀。
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陳皮：一種理氣化痰的中藥，可以改善消化不良、咳嗽等症狀。
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半夏曲：一種化痰止嘔的中藥，可以改善咳嗽、嘔吐等症狀。
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柴胡：一種疏肝解鬱的中藥，可以改善肝氣鬱結引起的症狀。
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使君子：一種補腎壯陽的中藥，可以改善腎虛引起的症狀。
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甘草（炙、各一錢）：一種補氣補血的中藥，可以增強體力、促進血液循環。
上銼散，每服二錢，薑棗煎，食前服。
鱉血煎，治疳勞。
蕪荑，柴胡，川芎（各一兩），人參（半兩），使君子（二十一個），胡黃連，川黃連（各一兩）
白話文：
在上中，取一盞鱉血，一兩吳茱萸，拌和二黃連，浸泡一晚，第二天早上炒乾，挑出吳茱萸和血，只用二黃連和其餘的藥一起搗成末，用粟米粉糊成麻子大小的丸子，每次服用二十丸，飯前用溫水送服。
蚵蚾丸，治無辜諸疳，一服虛熱退，二服煩渴止，三服瀉痢住。
蟾蜍（一枚、夏月溝渠中、取腹大不跳不鳴者、其身上多癩磊）
上取糞蟲一杓，置桶中，以尿浸之，桶上要干，不與蟲走，卻將蟾蜍打死，頓在蟲中，任與蟲食，一日一夜，次以新布袋包系之，置之急流水中，浸一宿，取出瓦上焙為末，麝一字，揉飯糊丸麻子大，每二、三十丸，米飲下。
白話文：
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取一小勺糞蟲，放入桶中。
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用尿液浸泡糞蟲，但要確保桶口乾燥，讓糞蟲無法逃走。
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打死一隻蟾蜍，放入桶中讓糞蟲吃掉。
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浸泡一天一夜以後，用新的布袋將糞蟲包住，紮緊。
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將裝有糞蟲的布袋浸泡在急流水中一個晚上。
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取出布袋，將糞蟲焙乾成粉末。
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麝香一錢，和米糊一起揉成麻子大小的丸劑。
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每次服用2、30丸，用米湯送服。
君樸丸，治小兒諸疳，小便白濁，久則黃瘦，不長肌肉。
使君子（煨），厚朴（制），黃連（各一兩），木香（三錢）
上為末，糊丸如小豆大，三歲三十丸，米湯下，三、五服效。