魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之八 (3)

1. 大小便不通，第七十五問

議曰：調理嬰孩傷寒體熱，頭目昏沉，不思飲食，夾驚夾食，寒熱，大小便閉澀不通，煩躁作渴，冷汗妄流，夾積傷滯，膈滿脹急，青黃體瘦，日夜大熱，及療傷風、傷暑、驚癇、客忤、腎臟疳氣等熱，並宜脫甲散主之。亦可服大連翹湯加大黃神芎，治小兒驚風積熱，大小便澀滯，其效尤速。

白話文：

討論：治療嬰兒傷寒體熱，頭昏眼花，不想吃飯，夾著驚嚇和消化不良，寒熱交替，大小便不通暢，煩躁口渴，虛汗直流，夾著積滯，膈膜脹滿緊急，臉色青黃消瘦，日夜高熱，以及治療傷風、傷暑、驚癇、客忤、腎臟疳氣等熱症，都適合用脫甲散來治療。也可以服用大連翹湯加大黃神芎，治療小兒驚風積熱，大小便不通暢，效果更好。

又掩臍法，用連根蔥一根，不洗帶泥，生薑一片，豆豉二十一粒，鹽二匙，同研爛捏餅，烘熱掩臍中，以綿扎定，良久氣透自通，不然另換一劑。小便不通、亦可前二問通用。

白話文：

壓臍法：

1. 使用連根的蔥一根，連根都不可洗淨，連泥一起用。

2. 生薑一片。

3. 豆豉二十一粒。

4. 鹽巴兩匙。

以上材料混合研磨成泥，捏成餅狀，在火上烘熱，敷在肚臍上，用棉布紮緊固定。過一陣子，氣就會通了，不然就換另一劑。

小便不通，也可以服用前面兩種方法中的任一種。

脫甲散，見第五十三問。

大連翹湯，見第三問大連翹飲子。

白話文：

大連翹湯，請參閱第三問的大連翹飲子。

神芎丸，見第二十問。

掩臍法，治大小便不通。

海螄（四十九粒），蔥根（帶土、七個），黑豆（七個），鹽（少許）

白話文：

海螄（四十九粒）：一種海產動物，外觀類似蝸牛，常用於中醫藥。

蔥根（帶土、七個）：蔥的根部，連帶著泥土，取七個。

黑豆（七個）：黑色的豆子，取七個。

鹽（少許）：少許食鹽。

上同研爛，捏成一餅，烘熱放臍上，以帛扎定，久則自通。

2. 五淋，第七十六問

巢氏云：小兒諸淋者、腎與膀胱熱也，膀胱與腎為表裡，俱主水，水入小腸，下於胞，行於陰、為小便也，膀胱熱，則津液內溢，水道不通，停積於胞，腎氣熱則澀，故令水道不利，小便淋瀝，故謂之淋。其狀小便出少而數，其小腹急痛引臍是也，又有石淋、氣淋、熱淋、血淋、寒淋，五淋形症，各有說焉。

白話文：

巢元方說：小兒諸種小便淋漓不盡的症狀，都是因為腎與膀胱有熱造成的。膀胱與腎臟是表裡關係，都主導水液，小腸進來的水液，會往下進入膀胱，然後順著陰道流出，形成小便。膀胱有熱，津液就會內溢，水道不通，積聚在膀胱內。腎氣有熱就會澀滯，導致水道不順暢，小便淋漓不盡，因此稱之為淋症。淋症的症狀是，小便量少而次數多，小腹急痛且疼痛感蔓延到肚臍。另外還有石淋、氣淋、熱淋、血淋、寒淋等五種淋症，各有不同的表現和病因。

其石淋者、淋而出砂石也，腎為熱所乘，則化為石，小便莖中痛，尿不能卒出，時自痛引膀胱裡急，砂石從小便道出也。其氣淋者，腎與膀胱受肺之熱氣則脹，氣為熱所乘，故流入膀胱，則氣壅不散，小腹氣滿，水不宣利，故小便澀而成淋也。其熱淋者，三焦有熱氣傳於腎與膀胱，故熱氣流入於胞而成淋也。

白話文：

石淋的症狀，是大小便中排出砂石。因為腎臟受到熱的侵襲，於是產生了結石。小便的莖中疼痛，無法順暢的排出。有時疼痛會延伸到膀胱內，造成尿急。砂石也同時從小便中排出。

氣淋的症狀，是腎與膀胱受到了肺的熱氣，因而脹大。熱氣侵襲了氣，於是流入膀胱中。氣不暢通，在小腹中脹滿，水無法順利經過，所以小便澀痛，形成淋病。

熱淋的症狀，是因為三焦的熱氣傳到了腎與膀胱。熱氣流入了膀胱，於是出現了淋病。

其血淋者，是熱之盛，甚則尿血，謂之血淋。心主血、其熱甚者，血則散漫失其常經，滲溢入胞而成血淋矣。若熱淋者、其病狀先寒戰然後尿是也。小兒取冷過度，下焦受之，冷氣入胞與正氣交爭，寒氣正氣相勝則戰，寒氣解，故得小便也。治淋之法，金沙散立效，五苓散、木通散等劑，機變用藥，必可求痊，導赤散亦效，與大方脈相參用藥，不亦可乎。

白話文：

如果尿液中帶血，這表示是熱熾的緣故，嚴重的甚至會尿血，這種情況稱為血淋。心臟主血，如果身體太熱，血液就會流散各地，不能依循正常的脈絡，滲透到膀胱中，便會造成血淋。至於熱淋，症狀是先畏寒、發抖，然後排尿。小兒如果受了過多的寒氣，下焦就會受到影響，寒氣進入膀胱中，與正氣互相對抗，寒氣和正氣相交，就會產生寒戰的症狀，寒氣解除了，所以就會小便。要治療淋病，可以使用金沙散，效果非常顯著，五苓散、木通散等藥劑，也能發揮效用。用藥時要靈活變通，必定能治癒疾病，導赤散也有效，可以和大方脈一起服用，難道不好嗎。

金沙散，治小兒小便淋瀝不通。

鬱金，海金沙，滑石，甘草（各等分）

白話文：

鬱金、海金沙、滑石、甘草（各等分）

上為末，三歲兒一錢，煎落帚湯調下，燈心木通湯亦可。冬瓜。最治小兒小便不通，淋瀝並渴。

白話文：

上方的方劑藥末，三歲以下的兒童，每次服用一錢，用帚湯調服。燈心木通湯也可以用。

冬瓜最能治療小兒小便不通，淋漓並口渴的症狀。

立效散，治小兒諸淋不通，莖中疼痛。

木通，甘草，白孩兒花（一名王不留行），胡荽，滑石，海金沙，山梔，檳榔（各等分）

白話文：

木通、甘草、白孩兒花（又名王不留行）、胡荽、滑石、海金沙、山梔、檳榔（以上各等分）

上銼散，每服二錢，水半盞，煎三分，去滓服。

木通散，見第七十四問。