《嬰童百問》~ 卷之七 (6)
卷之七 (6)
1. 驚瀉，第六十九問
仲陽云：慢驚病後，或吐瀉胃虛，或氣弱因驚，眼白如淡墨，下痢青黃，此瀉合溫補，至聖保命丹、鉤藤飲主之。或乳隨糞下，消乳丸、進食丸主之。或微渴心脾喘燥狂熱，此瀉尤難治，辰砂五苓散主之，冷者定命飲子主之，後與溫驚朱君散，睡驚太乙丹。
至聖保命丹，見第十四問。
鉤藤飲，見第二十一問。
消乳丸，見第六十問。
進食丸，見第四十七問。
辰砂五苓散，見第十六問五苓散。
定命飲子，見第十六問。
朱君散，治吐瀉後有此證並糞青者宜服之。
人參（去蘆），白朮（炒），白茯苓，甘草（炙、各一兩），辰砂（水飛、半兩）燈心（三錢），鉤藤（半兩），麝香（半錢）
上為細末，每服一錢，用白湯調下，不拘時服。
睡驚太乙丹，常服安神鎮驚，止夜啼、糞青。
桔梗（炒、一兩），藿香葉（半兩），扁豆（炒、半兩），白芷（三錢），川芎（兩錢半）
上為末，煉蜜丸如芡實大，辰砂麝香為衣，每服半丸，薄荷湯磨下。正糞色、棗湯下。夜啼、燈心鉤藤湯磨下。加白朮茯苓白芍藥尤妙。
白話文：
仲陽說：慢驚風（一種小兒疾病）病後，可能因為嘔吐腹瀉導致胃虛弱，或是因為氣虛受到驚嚇，眼睛的眼白呈現像淡墨的顏色，腹瀉拉出青黃色的糞便，這種腹瀉適合用溫補的方式治療，可以用至聖保命丹、鉤藤飲來處理。如果出現拉肚子時糞便中帶有未消化的乳汁，可以用消乳丸、進食丸來治療。如果出現輕微口渴、心脾煩躁、喘氣、燥熱甚至狂熱，這種腹瀉尤其難以治療，可以用辰砂五苓散來處理，如果是寒症引起的，可以用定命飲子來處理，之後再給予溫驚朱君散，睡驚太乙丹。
關於至聖保命丹，請參閱第十四問。
關於鉤藤飲，請參閱第二十一問。
關於消乳丸，請參閱第六十問。
關於進食丸，請參閱第四十七問。
關於辰砂五苓散，請參閱第十六問五苓散部分。
關於定命飲子，請參閱第十六問。
朱君散，適用於治療嘔吐腹瀉後出現上述症狀且糞便呈現青色的情況。
成分包含：人參（去除蘆頭）、炒白朮、白茯苓、炙甘草（各一兩），水飛辰砂（半兩），燈心草（三錢），鉤藤（半兩），麝香（半錢）。
將以上藥材研磨成細末，每次服用一錢，用白開水調和服用，不拘時間。
睡驚太乙丹，經常服用可以安神鎮驚，止夜啼、改善糞便青色的情況。
成分包含：炒桔梗（一兩），藿香葉（半兩），炒扁豆（半兩），白芷（三錢），川芎（兩錢半）。
將以上藥材研磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成像芡實大小的藥丸，再以辰砂、麝香裹在外面。每次服用半顆，用薄荷湯磨開服用。如果糞便顏色不正常，可以用棗湯送服。如果夜裡啼哭，可以用燈心草、鉤藤湯磨開服用。如果加入白朮、茯苓、白芍藥，效果會更好。
2. 諸色痢，第七十問
湯氏云：小兒痢候，皆因飲食無節，或餐果食肉物，不知厭足，乃脾胃尚弱，不能克化，停積於臟，故成痢也。熱搏則赤，風寒之氣，入於腸胃，致令津液凝滯，則成白痢，或夾青者，有驚積，或如魚腦肚中疼甚者。大抵八痢，但冷、熱、赤、白，藥性雖有不同，治法不相遠矣。
又有赤白相雜者，當先去其熱積，須用大黃、枳實、樸消之劑以去其熱毒，然後以黃連、黃芩、黃柏解其熱，痢自止，疼自定，此妙法也。如痢不止，則用地榆、熟艾等劑調理，自然平復。脾虛者，不可輕用罌粟澀滯等劑，必致危困，須用沒石子、黃連、阿膠、地榆以止之，方為盡善，其枳殼、芍藥皆要藥也。噤口痢不能食者，石蓮散主之，香脯散亦可。
冷痢如豆汁肚疼者，胃風湯主之。脾毒痢臟熱，當服香連丸、黃連香薷散、去桂五苓散、茅花湯、當歸、芍藥、枳殼、地榆、川芎等劑，先與解毒退熱，卻與開胃進食，分水穀，寬腸定痛，先予水浸丹，局方敗毒散，地榆飲，寬腸枳殼散。有熱而利不止者、三黃熟艾湯主之。
積滯不通者，神芎丸亦可用。熱甚煩躁者，黃連解毒湯解之，潑火散亦效。
石蓮散，治小兒噤口痢，噦逆不食，止而復作。
蓮肉（去心炒）
上為末，米飲下一錢。一方用山藥為末，米飲調服亦妙。
香脯散，治小兒刮腸下痢，噤口不食，閉眼合口，危急之症。
精豬肉（一兩、薄批一片），膩粉（一錢）
上將肉於炭火上慢炙，旋鋪膩粉，炙令成脯，每以少許與吃，如未知吃，且放鼻間，自然要吃，此方治胃口有毒，至奇至妙。
胃風湯，治大人小兒，風冷乘虛、入客腸胃，水穀不化，泄瀉注下，腹脅虛滿，腸鳴疼痛。及腸胃濕毒，下如豆汁。或下瘀血，日夜無度，並宜服之。
白芍藥（炒），白朮（炒），肉桂（去粗皮），人參（去蘆），當歸（去苗），白茯苓（去皮），川芎（各等分）
上為粗末，每服二錢，水一盞，粟米同煎七分，去滓空心熱服，小兒量力加減。
香連丸，治瀼積瀉，亦治痢。
黃連（一兩、，同吳茱萸一兩炒、去茱萸），木香（二錢半），訶子肉（半兩）
上為末，麵糊丸如麻子大，空心米飲下三十丸。
黃連香薷散，見第六十問香薷散。
五苓散，見第五十二問。
茅花湯，治鼻衄不止，吐血下血。
茅花一大把，水三盞，煎濃汁一盞，分二服即瘥。無花，根梗代之，兼治血痢黑痢。
水浸丹，治瀉利先鋒之藥。
黃丹（研細、一兩），巴豆（二十五個、去皮膜、研細出油）
上研勻，用黃蠟半兩溶化拌勻，量大小旋丸，水浸吞下。湯使更臨病隨意用。一方黃丹一兩，巴豆四十九個，乳香二錢，麻油二錢，蠟半兩溶化和丸，名頓止丹，又冷症加木香二錢半。
敗毒散，治傷寒時氣，頭疼項強，壯熱惡寒，身體煩疼，及寒壅咳嗽，鼻塞聲重。
人參（去蘆），茯苓（去皮），甘草，前胡（去苗），川芎藭，羌活（去苗），獨活（去苗），桔梗，柴胡（去蘆、各一兩），枳殼（水浸、去瓤麩炒黃、一兩）
上銼散，每服二錢，水一盞，生薑薄荷各少許，止瀉痢，用陳倉米煎，粳米亦可。
地榆散，治瀉痢血痢。
地榆，訶子，甘草（各一兩）
上為末，鹽米湯調下，有熱加黃芩。
又方
地榆，訶子，厚朴（薑製各等分）
上銼散，每服二錢，水一盞，薑棗煎服。
地榆飲，治冷熱痢，腹痛下痢，赤白頻並。
地榆，甘草，芍藥，枳殼（各二錢半）
上銼散，每服二錢，白水煎，加黃連妙。
又方
地榆，烏梅，柏皮，甘草，當歸（各等分）
上銼散，每服二錢，煎服。
芍藥柏皮丸，治一切惡痢，窘痛膿血。
芍藥（炒），黃柏（各一兩），當歸，黃連（各半兩）
上為末，滴水丸如小豆大，每服二三十丸，白湯下加枳殼。
寬腸枳殼散，順氣止痢。
甘草（炙、六錢），枳殼（炒、二兩四錢）
上為細末，每服一錢，空心沸湯點服。
三黃熟艾湯，治下痢赤白，及治傷寒四五日、而大下熱痢時，作諸藥不效，宜服此湯。
黃芩，黃連，黃柏（七錢半），熟艾（半雞子大）
上銼，每服三錢，水一盞，煎六分，去滓服。
神芎丸，見第二十問。
黃連解毒湯，治熱痢如神之劑。
黃連（三錢），黃柏（半兩），梔子（二個），黃芩（一兩）
上銼，每服三錢，水煎服。
潑火散，見第六十五問。
湯氏異功丸，治渴止瀉，消暑毒、生津液，夏月出路含化，免吃水妙。
澤瀉（一兩二錢），豬苓（去皮、七錢），桂（二錢半），茯苓，人參，白朮，辰砂（各半兩）
上末，蜜丸芡實大，燈心竹葉湯化下、二三十丸。
白話文：
湯先生表示：小孩患痢疾，大多是因為飲食沒有節制，或過度食用水果、肉類，不知飽足，而他們的脾胃功能尚未成熟，無法完全消化這些食物，導致食物在腸胃內堆積，形成痢疾。若是熱毒所引發的痢疾，便會呈現紅色；若是風寒進入腸胃，導致體內津液凝滯，就會形成白色的痢疾，或者伴有青色的，這通常是由於驚嚇或食物堆積所致，有的痢疾像魚腦一樣，腹部劇烈疼痛。
基本上，痢疾種類繁多，但不管是冷痢、熱痢、紅痢或白痢，雖然藥物性質有所不同，但治療方式大致相同。
若痢疾紅白相間，應先清熱去積，使用大黃、枳實、芒硝等藥材來清除熱毒，然後再用黃連、黃芩、黃柏來降火，痢疾自然會停止，疼痛也會緩解，這是極佳的療法。如果痢疾仍然持續，可以使用地榆、熟艾等藥材來調理，病情就能得到控制。對於脾胃虛弱的患者，不要輕易使用罌粟等收澀藥物，可能會導致危險，應該使用沒石子、黃連、阿膠、地榆來治療，這樣才能達到最好的效果。其中，枳殼、芍葯都是重要的藥材。
對於不能進食的噤口痢疾，可以使用石蓮散，香脯散也可以。
對於像豆汁一樣的冷痢疾，伴隨腹部疼痛，可以使用胃風湯。
對於脾臟中毒的痢疾，腸道熱毒，應服用香連丸、黃連香薷散、去桂五苓散、茅花湯、當歸、芍葯、枳殼、地榆、川芎等藥材，先解毒退熱，再開胃進食，調節水穀，舒緩腸胃，止痛，可以先使用水浸丹，敗毒散，地榆飲，寬腸枳殼散。對於熱毒引起的痢疾，持續不止，可以使用三黃熟艾湯。
對於積食不通的痢疾，神芎丸也可以使用。對於熱毒嚴重、煩躁不安的痢疾，可以使用黃連解毒湯，潑火散也有一定效果。
石蓮散，適用於小孩噤口痢疾，嘔吐不止，病情反覆。
將蓮肉去心炒熟，磨成粉末，每次服用一錢，用水沖服。另一個方法是使用山藥磨成粉末，用水沖服，效果也很不錯。
香脯散，適用於小孩刮腸痢疾，噤口不食，閉眼合嘴，病情危急。
取一兩精瘦豬肉切成薄片，再取一錢膩粉。
將豬肉放在炭火上慢慢烤，同時塗上膩粉，直到烤成肉乾，每次少量餵食，如果小孩不知道怎麼吃，可以先放在鼻子旁邊，小孩自然會想要吃，這個方法非常有效。
胃風湯，適用於大人和小孩，因風寒入侵腸胃，食物無法消化，腹瀉不止，腹脹、腸鳴、疼痛。以及腸胃濕毒，排泄物像豆汁，或者排出瘀血，日夜不停，都可以服用。
將白芍藥、白朮、肉桂、人參、當歸、白茯苓、川芎等藥材均等份量。
將以上藥材磨成粗末，每次服用二錢，加入一盞水，與粟米一起煎煮至剩下七分，去掉渣滓，在空腹時熱服，小孩根據年齡調整劑量。
香連丸，適用於積食性腹瀉，也可治療痢疾。
取一兩黃連，與一兩吳茱萸一起炒，去掉吳茱萸，再取二錢半木香，半兩訶子肉。
將以上藥材磨成粉末，用麪糊做成麻子大小的丸子，空腹時用水沖服三十丸。
黃連香薷散，詳見第六十問香薷散。
五苓散，詳見第五十二問。
茅花湯，適用於鼻血不止，吐血、下血。
取一大把茅花，加入三盞水，煎煮至剩下濃稠的一盞，分兩次服用即可痊癒。如果沒有茅花，可以用茅根代替，也能治療血痢、黑痢。
水浸丹，適用於腹瀉的首選藥物。
取一兩黃丹，二十五個巴豆，去掉外皮和膜，磨成細粉，去掉油。
將以上藥材混合均勻，用半兩黃蠟融化後拌勻，根據病人年齡調整劑量，用水吞服。湯藥可根據病情選擇適宜的藥材。
敗毒散，適用於感冒、流感，頭痛、頸部僵硬，高燒、畏寒，全身疼痛，以及感冒引起的咳嗽、鼻塞、聲音嘶啞。
將人參、茯苓、甘草、前胡、川芎藭、羌活、獨活、桔梗、柴胡、枳殼等藥材各一兩。
將以上藥材切碎，每次服用二錢，加入一盞水，加入少許生薑和薄荷，可止瀉痢，用陳倉米煎煮，也可以用粳米。
地榆散，適用於腹瀉、血痢。
取地榆、訶子、甘草各一兩。
將以上藥材磨成粉末，用鹽米湯調服，如果有熱毒，可以加黃芩。
另一個方法：
取地榆、訶子、厚朴（薑製）各等份。
將以上藥材切碎，每次服用二錢，加入一盞水，加入薑和棗煎煮服用。
地榆飲，適用於冷熱痢疾，腹痛、下痢，紅白交替。
取地榆、甘草、芍葯、枳殼各二錢半。
將以上藥材切碎，每次服用二錢，加入清水煎煮，加黃連效果更佳。
另一個方法：
取地榆、烏梅、柏皮、甘草、當歸各等份。
將以上藥材切碎，每次服用二錢，煎煮服用。
芍葯柏皮丸，適用於各種惡性痢疾，劇痛、膿血。
取芍葯、黃柏各一兩，當歸、黃連各半兩。
將以上藥材磨成粉末，滴水做成小豆大小的丸子，每次服用二三十丸，用白湯送服，可以加枳殼。
寬腸枳殼散，順氣止痢。
取甘草六錢（炙）、枳殼二兩四錢（炒）。
將以上藥材磨成細末，每次服用一錢，空腹時用沸水點服。
三黃熟艾湯，適用於紅白痢疾，以及感冒四五天後的大下熱痢，其他藥物無效，應服用此湯。
取黃芩、黃連、黃柏各七錢半，熟艾半雞蛋大。
將以上藥材切碎，每次服用三錢，加入一盞水，煎煮至剩下六分，去掉渣滓服用。
神芎丸，詳見第二十問。
黃連解毒湯，適用於熱痢，效果神奇。
取黃連三錢、黃柏半兩、梔子二個、黃芩一兩。
將以上藥材切碎，每次服用三錢，加入水煎煮服用。
潑火散，詳見第六十五問。
湯氏異功丸，適用於口渴、止瀉、消暑、生津，夏季出行時含化，避免喝水。
取澤瀉一兩二錢、豬苓七錢（去皮）、桂二錢半、茯苓、人參、白朮、辰砂各半兩。
將以上藥材磨成粉末，用蜂蜜做成芡實大小的丸子，每次服用二三十丸，用燈心竹葉湯化開服用。