魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之七 (3)

1. 鬾病，第六十四問

巢氏云：小兒被鬾病者、婦人懷胎孕，有鬼神導其腹中胎，嫉妒小兒，致令此病。其狀微微下利，寒熱往來，毛髮鬇鬡，情思不悅也。千金論：鬼鬾、小兒鬼也，凡婦人先有小兒，未能行而母繼有胎妊，兒未節乳，漸漸羸瘦，毛髮稀黃，時作壯熱，大便不勻，乃鬾病也，又曰繼病。法當用紫霜丸下其鬾乳，以益黃散補之，令小兒斷乳即安。

白話文：

巢元方說：小兒患有鬾病，是婦女懷孕後，有鬼神進入腹中胎兒，嫉妒小兒，導致這種疾病。症狀是輕微腹瀉，寒熱交替，毛髮稀疏，情緒不佳。

《千金論》說：鬼鬾，是小兒鬼。凡是婦女已經有了小兒，還沒來得及讓小兒斷奶就又懷孕了，小兒尚未斷奶，漸漸消瘦，毛髮稀疏發黃，時常發燒，大便不規律，這就是鬾病，又稱繼病。治療方法是用紫霜丸來通便下乳，再用益黃散來補益身體，讓小兒斷奶後便可安康。

消乳丸、異功散亦良劑也。其或他婦人有妊而抱他人嬰孩者，亦有此症，同此治法。有熱者龍膽湯。

白話文：

消乳丸和異功散也是很好的方劑。如果婦人懷孕但撫養別人的嬰兒，也會出現乳汁增多的情況，治療方法與上述相同。如果有熱症，可以服用龍膽湯。

紫霜丸，見第三問。

益黃散，見第八問。

消乳丸，見第六十問。

異功散，見第十七問。

龍膽湯，見第三問千金龍膽湯。

2. 瀉利，第六十五問

千金論：小兒春秋月晨夕中暴冷，冷氣折其四肢，熱不得泄則壯熱，冷氣入胃變成下利，或赤或白，日夜無數，小兒腹脹痛，壯熱脈洪大，或急熱數者，宜調中湯下之，熱便歇，利亦瘥也，但壯熱不吐下者，亦宜服之。

白話文：

《千金論》記載：小孩子在春秋季節，在早晨和傍晚時分突然受涼，寒氣侵犯了四肢，體內熱氣無法排出，就會壯熱。寒邪侵入胃中，會變成腹瀉，或赤痢或白痢，日夜不停。小孩子腹脹腹痛，壯熱，脈洪大，或急熱數的，應該服用調中湯來瀉下，熱就會退，腹瀉也會痊癒。即使壯熱而不吐不瀉的，也應該服用。

又夏月初秋，忽有暴寒折於盛熱，無可發散，客搏肌膚，發於外則為瘧，發於內則為痢，內外俱發，則瘧痢俱作，皆由榮衛不和，腸胃虛弱，冷熱之氣乘虛客於腸胃，又因飲食所傷，冷熱不調，夾冷則白，夾熱則赤，冷熱交攻，則膿血相雜，亦因沉積所作，赤痢積熱，白痢積冷，赤白相雜，冷熱之積，若脾胃氣虛，不能消化水穀，則糟粕不聚，或春間解脫風冷所傷，腸胃虛弱，卒被風寒所折，便為下利多矣。經云：春傷於風，夏必飧泄故也。

白話文：

在夏季初秋，突然有寒氣在炎熱的季節裡爆發，無法發散，客氣搏擊肌膚，發於外則為瘧疾，發於內則為痢疾，內外俱發，則瘧疾和痢疾同時發作，都是由於榮衛不和，腸胃虛弱，冷熱之氣乘虛客於腸胃，又因飲食所傷，冷熱不調，夾雜著寒涼就會變白，夾雜著炎熱就會變紅，寒涼與炎熱交攻，則膿血相雜，也是因為沉積所造成的，赤痢積聚熱氣，白痢積聚寒氣，赤白相雜，寒熱積聚，如果脾胃氣虛，不能消化食物，則糟粕不聚，或春天受風寒所傷，腸胃虛弱，突然被風寒所折，就會導致下利增多。經書雲：春天受風寒所傷，夏天必定會飧泄，就是這個道理。

調中湯去大黃加枳殼，更利不止，則加黃連治之。其暴下利者，車前子末之，米飲調下亦效。暑月用五苓散、車前子散、燈心湯調服，潑火散加減服。太陽陽明合病者必下利，葛根湯主之，嘔者加半夏，四逆散亦可服。

白話文：

1. 調中湯去除大黃，加入枳殼，腹瀉更加嚴重不止，則加入黃連治療。

2. 暴發性腹瀉，使用車前子末，以米湯調服也有效。

3. 在炎熱的夏季，可以用五苓散、車前子散、燈心湯調服，也可以加減使用潑火散。

4. 太陽病和陽明病合併發作，一定會腹瀉，用葛根湯治療，若有嘔吐，則加上半夏，也可以服用四逆散。

調中湯，見第五十二問。

五苓散，見第五十二問。

車前子散，見第六十三問。

潑火散，治中暑躁煩，發渴口乾，及治血痢。

青皮（去白），赤芍藥，黃連（去須），地榆（各一兩）

白話文：

青皮（去除白色部分），赤芍藥，黃連（去除鬚根），地榆（各一兩）

上為細末，冷水調下一錢，如血熱妄行加甘草。

葛根湯，見第十六問。

四逆散，治少陰病，其人或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者。

甘草（炙），枳實（炒），柴胡，白芍藥（炒、各一兩）

白話文：

甘草（烤過的），枳實（炒過的），柴胡，白芍藥（炒過的，各一兩）

上搗篩為細末，水飲調下二錢，日進三服。如咳者、加五味子、乾薑各半兩，下利悸者、加桂半兩，小便不利者、加茯苓半兩，泄利下重、先濃煎薤白湯，內藥末三錢匕，再煮一二沸，溫服。

白話文：

將上藥搗碎篩過成細末，用水送服2錢，每天服用3次。如果是咳嗽的人，加入五味子、乾薑各半兩；如果是腹瀉胸悶的人，加入桂皮半兩；如果是小便不暢的人，加入茯苓半兩；如果是腹瀉拉肚子的人，先將薤白煎成濃湯，加入藥末3錢，再煮沸一兩次，溫熱服用。