魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之六 (6)

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卷之六 (6)

1. 潮熱,第五十七問

仲陽云:潮熱者、時間發熱,過時即退,來日依然發熱,此欲發驚也,發來潮熱,又似瘧熱,總曰潮熱。蓋發作有期,其熱有三,榮熱、衛熱、瘴氣熱,兩日一發,或三日一發,並用梨漿飲治之。王氏云:潮熱乃是血氣壅實,五臟生熱,熏發於外,故令發熱。傷寒論云:潮熱者實熱也,當利大便,大柴胡湯、承氣湯、等劑治之。

虛熱者、地骨皮散主之,犀角飲、鱉甲飲、靈犀飲、秦艽飲、生犀散。聖濟經用地骨皮飲、羌活餅等劑。

梨漿飲子,治潮熱、榮熱、衛熱、瘴氣熱,兩日一發,三日一發。積熱、脾熱、痞熱、胃熱、癖熱、瘧熱、邪熱、寒熱,脾瘧、鬼瘧,夜發單瘧獨熱。

青蒿(童便、浸一日、曬乾),柴胡(去蘆),人參(去蘆),黃芩(炒),前胡(去蘆),秦艽(去蘆),甘草(炙、各等分)

上㕮咀,每服一歲半錢,二歲一錢。水一小盞,入生藕、生梨、薄荷、生地黃、同煎至半,去滓、通口空心食前服。

大柴胡湯,見第二十九問。

大承氣湯,見第二十九問。

地骨皮散,治虛熱,亦治傷寒壯熱。

知母(一兩),柴胡(半兩、去毛),甘草(半兩、生),人參(半兩、去蘆),地骨皮(一兩),茯苓(半兩),半夏(湯泡七次、切片曬、三錢)

上㕮咀,姜水煎服,每用三錢。有驚熱、加蟬蛻、天麻、黃芩。全嬰方加秦艽,名秦艽飲子。

犀角飲,治小兒骨蒸潮熱、盜汗肌瘦。

犀角(鎊碎、一兩),鱉甲(炙酥、一兩),柴胡(去蘆、一兩),知母(去毛、炒、一兩),地骨皮(一兩),胡黃連(一兩),大黃(半兩),桃枝(半兩)

上㕮咀,每三歲一錢,水一盞,煎三分,去滓溫服。

鱉甲飲,治小兒骨蒸,潮熱盜汗,咳嗽多渴,心躁多驚,面黃消瘦。

鱉甲(酥炙、一兩),地骨皮(一兩),秦艽(一兩),柴胡(一兩),枳殼(麩炒、一兩),知母(去毛、一兩),當歸(一兩)

上㕮咀,三歲一錢,水半盞,桃柳枝各三寸,烏梅一個,煎三分,去滓服無時。

靈犀飲,治小兒骨蒸潮熱,盜汗咳嗽,多渴萎黃,消瘦腹急氣粗。

犀角(鎊屑、半兩),胡黃連(半兩),茯苓(去皮、一兩),人參(去蘆、一兩),川芎(一兩),秦艽(一兩),甘草(一兩),羌活(一兩),柴胡(一兩),桔梗(一兩),地骨皮(一兩)

上㕮咀,三歲一錢,水半盞,烏梅、竹葉少許煎服。

秦艽飲,即地骨皮散加秦艽,方見前。

羚角散,治小兒骨蒸肌瘦,頰赤口乾,日夜潮熱,夜有盜汗,五心煩熱,四肢困倦,飲食雖多,不生肌肉。及大病瘥後,餘毒不解。或傷寒病後,因食羊肉,體熱不除。

地骨皮,秦艽,人參(去蘆),羚羊角(鎊屑),大黃(蒸),麥門冬,枳殼,柴胡,白茯苓,赤芍藥,桑白皮,鱉甲(酥炙黃、各一兩)

上銼,每服二錢,水一盞,入青蒿少許煎,溫服食後,兒小分為二服,治疳勞。

青蒿散,治小兒、室女,肌瘦潮熱。

青蒿(三錢),甘草(一寸),小麥(五十粒),烏梅(一個)

上㕮咀,河水一碗,煎至三分,去滓服。

柴胡散,治小兒骨蒸潮熱,面黃瘦弱。

柴胡(半兩),地骨皮(半兩),甘草(炙、半兩)

上㕮咀,水一盞,每用二錢,煎七分,去滓服不拘時。

白話文:

潮熱

中陽說:潮熱是指發熱有固定時間,時間過了就退燒,隔天又會在同樣時間發熱,這表示快要抽搐了。發作時有像瘧疾一樣的熱度,總稱之為潮熱。發作有規律,發熱原因有三種:榮熱、衛熱、瘴氣熱。可能是兩天發作一次,或是三天發作一次,這些都可以用梨漿飲治療。

王氏說:潮熱是因為體內血氣壅塞,五臟產生熱氣,向上熏蒸到體外,所以導致發熱。《傷寒論》說:潮熱屬於實熱,應該要通利大便,可以用大柴胡湯、承氣湯等藥方治療。

虛熱的話,可以用地骨皮散治療,另外犀角飲、鱉甲飲、靈犀飲、秦艽飲、生犀散也都可以使用。《聖濟經》則記載用地骨皮飲、羌活餅等藥方。

梨漿飲

這個藥方可以治療潮熱,包括榮熱、衛熱、瘴氣熱,兩天或三天發作一次的情況。也能治療積熱、脾熱、痞熱、胃熱、癖熱、瘧疾的熱、邪熱、寒熱,還有脾瘧、鬼瘧,以及晚上發作的單獨發熱的瘧疾。

藥材包含:青蒿(用童子尿浸泡一天,曬乾)、柴胡(去除蘆頭)、人參(去除蘆頭)、黃芩(炒過)、前胡(去除蘆頭)、秦艽(去除蘆頭)、甘草(炙燒過),各等分。

將這些藥材切碎,每次用量:一歲半用半錢,兩歲用一錢。用水一小碗,加入生藕、生梨、薄荷、生地黃一起煎煮到剩下一半,去渣,空腹飯前服用。

大柴胡湯、大承氣湯

請參考第二十九問。

地骨皮散

這個藥方可以治療虛熱,也能治療傷寒引起的壯熱。

藥材包含:知母(一兩)、柴胡(半兩,去除絨毛)、甘草(半兩,生的)、人參(半兩,去除蘆頭)、地骨皮(一兩)、茯苓(半兩)、半夏(用熱水泡七次,切片曬乾,三錢)。

將藥材切碎,用薑水煎煮,每次用三錢。如果有驚厥發熱,可以加入蟬蛻、天麻、黃芩。全嬰方則會加入秦艽,稱為秦艽飲。

犀角飲

這個藥方可以治療小兒骨蒸潮熱、盜汗、肌肉消瘦。

藥材包含:犀角(磨碎,一兩)、鱉甲(炙酥,一兩)、柴胡(去除蘆頭,一兩)、知母(去除絨毛,炒過,一兩)、地骨皮(一兩)、胡黃連(一兩)、大黃(半兩)、桃枝(半兩)。

將藥材切碎,每次三歲用一錢,用水一碗,煎煮到剩三分之一,去渣溫服。

鱉甲飲

這個藥方可以治療小兒骨蒸,潮熱盜汗,咳嗽口渴,心煩易驚,面色發黃,身體消瘦。

藥材包含:鱉甲(酥炙,一兩)、地骨皮(一兩)、秦艽(一兩)、柴胡(一兩)、枳殼(用麩炒過,一兩)、知母(去除絨毛,一兩)、當歸(一兩)。

將藥材切碎,三歲用一錢,用水半碗,加入桃枝、柳枝各三寸,烏梅一個,煎煮到剩三分之一,去渣隨時服用。

靈犀飲

這個藥方可以治療小兒骨蒸潮熱、盜汗咳嗽、口渴發黃、身體消瘦、腹部急迫、呼吸粗重。

藥材包含:犀角(磨成粉末,半兩)、胡黃連(半兩)、茯苓(去除外皮,一兩)、人參(去除蘆頭,一兩)、川芎(一兩)、秦艽(一兩)、甘草(一兩)、羌活(一兩)、柴胡(一兩)、桔梗(一兩)、地骨皮(一兩)。

將藥材切碎,三歲用一錢,用水半碗,加入烏梅、竹葉少許,煎煮後服用。

秦艽飲

就是地骨皮散加上秦艽,藥方請參考前面地骨皮散。

羚角散

這個藥方可以治療小兒骨蒸肌肉消瘦、臉頰潮紅、口乾、日夜潮熱、晚上盜汗、五心煩熱、四肢困倦、即使吃很多東西,肌肉仍然不生長。也可以治療大病痊癒後,體內餘毒未清,或傷寒病後因為吃了羊肉,導致身體發熱不退的情況。

藥材包含:地骨皮、秦艽、人參(去除蘆頭)、羚羊角(磨成粉末)、大黃(蒸過)、麥門冬、枳殼、柴胡、白茯苓、赤芍藥、桑白皮、鱉甲(酥炙黃),各一兩。

將藥材切碎,每次用二錢,用水一碗,加入少許青蒿一起煎煮,飯後溫服。如果小孩年紀小,可以分兩次服用,可以治療疳勞。

青蒿散

這個藥方可以治療小兒或少女肌肉消瘦,出現潮熱。

藥材包含:青蒿(三錢)、甘草(一寸)、小麥(五十粒)、烏梅(一個)。

將藥材切碎,用河水一碗,煎煮到剩三分之一,去渣服用。

柴胡散

這個藥方可以治療小兒骨蒸潮熱,面色發黃,身體瘦弱。

藥材包含:柴胡(半兩)、地骨皮(半兩)、甘草(炙過,半兩)。

將藥材切碎,用水一碗,每次用二錢,煎煮到剩七分,去渣隨時服用。