魯伯嗣

《嬰童百問》~ 卷之六 (4)

1. 傷寒咳嗽傷風，第五十四問

仲陽云：咳嗽者，肺感微寒。八九月間肺氣大旺，病嗽者、其病必實，非久病也，其症面赤身熱痰盛，法當以葶藶丸下之，若久嗽不可下也。冬月嗽、乃傷風咳也，當以麻黃汗之。有熱症、面赤飲水，涎痰濃實，咽喉不利者、宜甘桔湯。有肺盛者、咳而後喘，面腫欲飲水，有不飲水者，其身即熱，以瀉白散瀉之。

白話文：

仲陽說：咳嗽是肺部感受輕微寒邪引起的。八九月間肺氣旺盛，患咳嗽的人，其病情必定是實證，不是久病。症狀表現為面赤身熱、痰液增多。治療方法應當用葶藶丸來瀉肺。如果咳嗽已久，就不能再用瀉法了。冬天的咳嗽，是傷風引起的咳嗽，應當用麻黃來發汗。有熱症、面赤、口渴、涎痰濃稠、咽喉不利的人，宜用甘桔湯。有肺盛的人，先咳嗽後喘息，面腫想喝水，有的不喝水，身體就發熱，應當用瀉白散來瀉肺。

有嗽而吐涎痰乳食者、以白餅子下之。然肺主氣、應於皮毛，肺為五臟華蓋，小兒感於風寒，客於皮膚，入傷肺經，微者咳嗽，重者喘急。肺傷於寒、則嗽多痰涎，喉中鳴急。肺傷於暖、則嗽聲不通壅滯。傷於寒者、必散寒邪，傷於曖者、必泄壅滯。發散屬以甘辛，即桂枝、麻黃、細辛是也，湧泄系以酸苦，即葶藶、大黃是也，更五味子、烏梅之酸，可以斂肺氣，亦治咳嗽之要藥也。久嗽不已，必主驚悸頑涎，血脈灌臉，其嗽傳受五臟。

白話文：

患有咳嗽、吐痰或吐乳汁、食物的人，可以用白餅子來治療。肺主導氣，與皮膚、毛髮相應，肺是五臟的華蓋。小兒受到風寒侵襲，侵犯皮膚，進入肺經，輕者咳嗽，重者喘急。肺受寒邪侵襲，就會出現咳嗽、多痰、喉中鳴響急促的症狀。肺受溫邪侵襲，就會出現咳嗽、聲音不通暢、壅滯的症狀。治療咳嗽，需要分清是寒邪還是溫邪。治療寒咳，需要散寒邪；治療溫咳，需要泄壅滯。發散的藥物屬於辛甘味，如桂枝、麻黃、細辛等。湧泄的藥物屬於酸苦味，如葶藶、大黃等。五味子、烏梅的酸味可以收斂肺氣，也是治療咳嗽的重要藥物。久咳不愈，多見驚悸、頑涎，血脈灌臉，咳嗽傳染給五臟。

或吐逆，或痰涎，或厥冷，或恐悸，甚而至於眼目兩眶、紫黑如被物傷損，眼白紅赤如血，謂之血眼。治之之法，當用生地黃、及濕黑豆研成膏，掩眼上，而眼腫黑自消，其血皆自眼淚而出，真良方也，兼服麥煎散而嗽自止。久嗽成癇，當服散癇等劑。凡治嗽，先要發散寒邪，然後服寬氣化痰止嗽之藥，即得痊瘥。

白話文：

或者嘔吐，或者痰多，或者手腳冰冷，或者恐懼不安，嚴重者甚至眼眶周圍青紫，彷彿受到外傷，眼白紅得像血，這種情況稱為血眼。治療方法，應該用生地黃和黑豆研磨成膏狀，敷在眼睛上，眼睛腫脹發黑會自然消退，血液也會隨著眼淚流出，這是一個非常有效的治療方法。另外服用麥煎散，咳嗽也能自然停止。久咳成癇，應該服用散癇等藥劑。治療咳嗽，首先要祛散寒邪，然後服用寬氣化痰、止咳的藥物，就能夠痊癒。

先服九寶丸、華蓋散、葶藶丸、抱龍丸，或細辛五味子湯，如有熱，可服涼肺之藥柴胡、黃芩等劑並瀉白散，痰多氣喘，用金星丸利痰了，卻服前藥，後服百部丸、生犀散、天麻定喘飲，調理而安，冷症咳嗽，小青龍湯加杏仁去麻黃，亦可服，有熱及時氣咳嗽，柴胡散加杏仁、五味子，柴胡石膏湯亦可，錢氏生犀散加減亦佳，有驚咳嗽、天麻防風丸治之，惺惺散、化風丹皆可服。金沸草散、三拗湯加減，乃治傷風咳嗽之常劑也。

白話文：

服藥順序：先服九寶丸、華蓋散、葶藶丸、抱龍丸，或細辛五味子湯，如有熱症，可服涼肺之藥柴胡、黃芩等劑並瀉白散，痰多氣喘，用金星丸利痰了，再服前藥，後服百部丸、生犀散、天麻定喘飲，調理而安，冷症咳嗽，小青龍湯加杏仁去麻黃，亦可服用，有熱及時氣咳嗽，柴胡散加杏仁、五味子，柴胡石膏湯亦可，錢氏生犀散加減亦佳，有驚咳嗽、天麻防風丸治之，惺惺散、化風丹皆可服。金沸草散、三拗湯加減，乃治傷風咳嗽之常劑也。

和解湯，治四時感冒，可加減服。

亭藶丸，治食乳沖脾，咳嗽傷風面赤，痰盛身熱，喘嗽急促，化痰寬氣進食。

白話文：

和解湯，用於治療四季感冒，可以根據具體情況加減藥味服用。

亭藶丸，用於治療因食用乳製品引起的脾胃不適、咳嗽、受風後臉部發紅、痰多身熱、呼吸急促等症狀，能夠化痰寬胸促進食慾。

葶藶子（隔紙略炒），防己，黑牽牛（略炒），杏仁（去皮尖、雙仁者、同乾麵炒黃、別搗、各一兩）

白話文：

• 葶藶子（隔紙略炒）：將葶藶子隔著紙稍微炒一下，也可以用烘焙的方式處理。

• 防己：使用防己。

• 黑牽牛（略炒）：將黑牽牛稍微炒一下，也可以用烘焙的方式處理。

• 杏仁（去皮尖、雙仁者、同乾麵炒黃、別搗、各一兩）：使用去皮尖、雙仁的杏仁，與乾麵粉一起炒至黃色，然後另外搗碎，各取一兩。

上為末，研入杏膏拌勻，取蒸棗肉和，再搗為劑，丸如麻子大，每服五丸至七丸，淡生薑湯下，乳食後、或臨夜服，量大小加減。

白話文：

將上藥研成粉末，和杏仁膏拌勻，加入蒸熟的棗肉混合，繼續搗成藥丸，藥丸的大小如麻子，每次服用五到七丸，用淡生薑湯送服。在乳食後或晚上服用，劑量可根據患者的體重增減。

麻黃湯，見第五十三問。

甘桔湯，見第十一問，又名甘號散，煎服治乳嗽。

瀉白散，見第八問。

白餅子，見第十四問。

白話文：

麻黃湯，請參見第五十三問。

甘桔湯，請參見第十一問，又稱為甘號散，煎煮後服用可以治療乳嗽。

瀉白散，請參見第八問。

白餅子，請參見第十四問。

麥煎散，治小兒夾驚傷寒，吐逆壯熱，表裡不解，氣粗喘急，面赤自汗，或狂語驚叫，或不語無汗，及癮疹遍身赤癢，往來潮熱，時行麻豆疹子，餘毒未盡，渾身浮腫，痰涎咳嗽，或變急慢驚風，手足搐搦，眼目上視，及傷風頭疼並治。一方無地骨皮、赤芍藥、滑石、知母，有鉤藤、桔梗、川芎亦可。

白話文：

麥煎散，治療小兒因夾雜驚嚇而導致的傷寒症狀，症狀包括嘔吐、反胃、發高燒、表裡兩層解表無效、呼吸急促、臉紅盜汗、或狂言亂語、或不說話也不出汗，以及遍身長滿癮疹，皮膚發赤發癢、時不時有潮熱感、時流行的麻豆疹子、餘毒未盡、全身浮腫、痰液多且咳嗽、或變成了急慢驚風、手腳抽搐、眼睛向上斜視，以及因傷風而引起的頭痛。另一種方劑中沒有地骨皮、赤芍藥、滑石、知母，但有鉤藤、桔梗、川芎也可用。

滑石（半兩），地骨皮（半兩），赤芍藥（半兩），石膏（半兩），白茯苓（半兩），杏仁（半兩），知母（半兩），甘草（半兩），葶藶子（半兩），人參（半兩），麻黃（去節、一兩）有熱加大黃。

白話文：

滑石（10克），地骨皮（10克），赤芍藥（10克），石膏（10克），白茯苓（10克），杏仁（10克），知母（10克），甘草（10克），葶藶子（10克），人參（10克），麻黃（去節，20克）如果有發熱症狀再加大黃。

上為末，每服一錢，麥子煎湯調下。如初生牙兒感冒風冷，鼻塞身熱，噴嚏多啼，每一字、用麥子煎湯調下。

九寶飲，治小兒嗽，是肺臟感寒，須是表散了，卻服嗽藥。

白話文：

將藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用麥子煎煮的湯調和後服用。如果新生兒因為感冒風寒而鼻塞、身體發熱、打噴嚏且哭鬧不止，那麼每種成分都應該用麥子煎煮的湯來調和後服用。

九寶飲用於治療小兒咳嗽，當肺部受到寒邪影響時，需要先使用解表散寒的方法，之後再服用止咳藥物。

麻黃（去節、一兩），薄荷（一兩），大腹皮（一兩），紫蘇（一兩），陳皮（一兩），杏仁（一兩），肉桂（半兩），桑白皮（炙、半兩），枳殼（半兩），甘草（二錢）

白話文：

麻黃（去掉節，一兩），薄荷（一兩），大腹皮（一兩），紫蘇（一兩），陳皮（一兩），杏仁（一兩），肉桂（半兩），桑白皮（烤過的，半兩），枳殼（半兩），甘草（二錢）。

上㕮咀，生薑烏梅煎，冷症去薄荷，熱症去肉桂。

華蓋散，治肺感寒邪，咳嗽上氣，胸膈煩滿，項背拘急，聲重鼻塞，頭目昏眩，痰氣不利，呀呷有聲。

白話文：

傷風咳嗽，用生薑和烏梅煎湯服用，寒症去掉薄荷，熱症去掉肉桂。

麻黃（去節、半兩），蘇子（炒、半兩），桑皮（蜜炙、半兩），杏仁（去皮尖、炒、半兩），赤茯苓（半兩），陳皮（去白、半兩），甘草（炙、一錢）

上為末，每服一錢，水一盞，煎五分，去滓，食後服。

白話文：

麻黃（去掉節、半兩），蘇子（炒過、半兩），桑皮（用蜂蜜烤過、半兩），杏仁（去皮尖、炒過、半兩），赤茯苓（半兩），陳皮（去掉白色部分、半兩），甘草（炙過、一錢）

細辛五味子湯，治肺經不足，胃氣怯弱，或冒風邪，或停寒有飲，咳嗽喘息，不得安臥，胸滿迫塞，短氣減食，乾嘔作熱，咳唾結痰，或吐涎沫，頭目昏眩，身體疼重，語聲不出，痛引胸脅，不問新久，並宜服之。

白話文：

細辛五味子湯，用於治療肺經虛弱，胃氣虛弱，或遭遇風寒，或停留在寒濕，導致咳嗽、喘息，不能安靜睡眠，胸部滿悶、堵塞，呼吸短促、進食減少，乾嘔發熱，咳嗽時痰液粘稠，或吐出唾液泡沫，頭暈目眩，身體疼痛沉重，言語不清，胸脅疼痛，無論是新發還是久治不癒，都適合服用。

細辛（去苗、一兩），半夏（湯泡、一兩），烏梅（去核、一兩），甘草（炙、一兩），罌粟殼（去蒂蓋、炒、一兩半），五味子（三兩），桑白皮（炒、二兩）

白話文：

細辛（去掉根鬚，一兩），半夏（用湯水浸泡後，一兩），烏梅（去掉核，一兩），甘草（經過炙烤處理，一兩），罌粟殼（去掉蒂蓋，炒熟，一兩半），五味子（三兩），桑白皮（炒熟，二兩）

上㕮咀，每服二錢，水一盞，生薑一片，煎六分服。

抱龍丸，見第五十一問。

金星丸，見第四十問。

百部丸，治小兒肺寒壅，咳嗽微喘有痰。幼幼方加甘草二錢半。

百部，麻黃（去節、各一兩），杏仁（四十個、去皮尖、微炒、煮三五沸研入）

白話文：

將藥材咀嚼碎，每次服用兩錢，加入一盞水和一片生薑，煎煮至剩下六分後服用。

抱龍丸的配方，請參見第五十一問。

金星丸的配方，請參見第四十問。

百部丸可以治療小兒因肺寒引起的壅塞、咳嗽、輕微喘息及有痰的情況。幼幼方中會額外添加二錢半的甘草。

所需藥材包括：百部和去節的麻黃各一兩，杏仁四十個（去除皮尖，稍微炒過，然後煮三到五沸後研磨加入）。

上為末，煉蜜丸如芡實大，熱水化下。仲陽加松子仁五十粒炒焙，更加胡桃肉極妙。

生犀散，治咳嗽，解時氣痰逆喘滿，心忪忡驚悸、風熱。

白話文：

將上等藥材研成細末，和蜂蜜做成如芡實大小的藥丸，用熱水送服。仲陽建議在藥丸中加入五十粒炒過的松子仁，再加入核桃肉，效果會更好。

杏仁（二錢、炒），桔梗（二錢），茯苓（一錢），前胡（一錢半），人參（一錢），半夏（一錢），五味子（一錢），甘草（一錢）

白話文：

杏仁（兩錢，炒過），桔梗（兩錢），茯苓（一錢），前胡（一錢半），人參（一錢），半夏（一錢），五味子（一錢），甘草（一錢）

上㕮咀，生薑薄荷煎服。有熱加羌活，或加麻黃細辛。

天麻定喘飲，治小兒喘嗽驚風。

白話文：

將上㕮咀（上藥用藥臼舂碎），生薑薄荷煎煮後服用。如果患者有發熱的情況，可以加入羌活，或者加入麻黃、細辛。

天麻（一兩），防風（一兩），羌活（一兩），甘草（一兩），人參（半兩），桔梗（一兩），白朮（一兩），川芎（一兩），半夏曲（一兩）

白話文：

天麻（半斤），防風（半斤），羌活（半斤），甘草（半斤），人參（四分之一斤），桔梗（半斤），白朮（半斤），川芎（半斤），半夏曲（半斤）

上銼散，每服二錢，水一盞，麥門冬十四個，煎至七分，食後服。有熱去白朮，加芍藥枳殼。

白話文：

上銼散，每次服用2錢，加一茶杯水，麥門冬14顆，煎至七分熟，飯後服用。體內有熱量時去除白朮，加入芍藥和枳殼。

小青龍湯，治傷寒表不解，惡寒體熱，水停心下，乾嘔發熱，咳嗽喘急。又主肺脹胸滿，鼻塞清涕，咳逆上氣，喘鳴怕寒。仲景曰：治表不解，心有水氣，乾嘔發熱而嗽，或渴、或利、或小便不通、或噎，小腹喘滿。

白話文：

小青龍湯，用於治療傷寒表邪未解，惡寒體熱，水液停留在心下，乾嘔發熱、咳嗽喘急。又主治肺脹胸滿，鼻塞清涕，咳嗽逆氣上衝，喘鳴怕冷。仲景說：用於治療表證未解，心中有水氣，乾嘔發熱而咳嗽，或口渴、或腹瀉、或小便不通、或噎塞，小腹喘滿。

麻黃（去節、一兩），赤芍藥（三錢），半夏（炮、三錢），細辛（半兩），乾薑（三錢），甘草（炙、三錢），桂枝（去皮、三錢），五味子（半兩）

白話文：

麻黃（去除節，一兩），赤芍藥（三錢），半夏（炮製，三錢），細辛（半兩），乾薑（三錢），甘草（炙製，三錢），桂枝（去除外皮，三錢），五味子（半兩）。

上㕮咀，每服三錢，水一盞，煎七分，溫服。微利者去麻黃、加蕘花如彈子大，炒令赤色。若噎者去麻黃、加附子半錢炮。若小便不利者去麻黃、加茯苓一兩。如喘者去麻黃、加杏仁半兩，去皮尖。若渴去半夏、加栝蔞根一兩半。

柴胡散，見第五十問。

柴胡石膏湯，見第五十二問。

白話文：

將上文研成細末，每次服用三錢，加水一盞，煎至七分，溫熱後服用。

若是大便微利者，則去掉麻黃，加入炒至赤色的蕘花，如彈子大小。

若是噎住者，則去掉麻黃，加入炮製過的附子半錢。

若是小便不利者，則去掉麻黃，加入茯苓一兩。

若是氣喘者，則去掉麻黃，加入去皮尖的杏仁半兩。

若是口渴者，則去掉半夏，加入栝蔞根一兩半。

天麻防風丸，治一切驚風，身體壯熱，多睡驚悸，手足抽掣，精神昏憒，咳嗽痰涎不利。及風溫邪熱，並宜服之。

白話文：

天麻防風丸，主治各種驚風病，症狀包括身體壯熱、經常做惡夢驚醒、手腳抽搐、精神恍惚、咳嗽、痰液難以排出。還有風熱邪熱引起的疾病，也可以服用它來治療。

天麻（一錢），防風（一錢），人參（一錢），辰砂（一錢），雄黃（一錢），甘草（一錢、炙），麝香（一分），全蠍（半兩、炒），殭蠶（炒、半兩），牛黃（一分）

一方有膽南星、無麝香。

白話文：

天麻（五克），防風（五克），人參（五克），辰砂（五克），雄黃（五克），甘草（五克，炙過的），麝香（半克），全蠍（二十四克，炒過的），殭蠶（二十四克，炒過的），牛黃（半克）

上為末，煉蜜丸如梧桐子大，每服一至二丸，薄荷湯下，不拘時。

惺惺散，見第五十問。

化風丹，見第十九問。

白話文：

將上述材料研磨成粉末，加入蜂蜜製成如梧桐子大小的藥丸。每次服用一到兩粒，用薄荷湯送服，不限服藥時間。

金沸草散，治傷風痰盛，頭目昏痛，頸項強急，往來寒熱，肢體煩疼，胸膈滿痛，咳嗽喘逆，涕唾稠黏。及時行寒疫，壯熱惡風。

白話文：

《金沸草散》，用於治療傷風痰多，頭部和眼睛昏沉疼痛，頸項僵硬，寒熱交替，四肢痠痛，胸膈脹痛，咳嗽喘息，痰液濃稠黏膩。以及流行性感冒，壯熱惡風。

荊芥穗（四兩），前胡（去蘆、三兩），麻黃（去節、三兩），旋覆花（三兩），甘草（三兩、炙），半夏（制、一兩），赤芍藥（一兩）

白話文：

荊芥穗（160 公克），前胡（去蘆，120 公克），麻黃（去節，120 公克），旋覆花（120 公克），甘草（炙過，120 公克），半夏（炮製，40 公克），赤芍藥（40 公克）

上銼，每服二錢，水一盞，生薑二片，棗一個，煎六分，去滓溫服不拘時。有寒邪、則汗出惡風，加杏仁、北五味。

白話文：

將藥材研磨成粗末，每次服用二錢（約6克），以一杯水煎煮，加入兩片生薑和一個棗子，煎至六分之一的量後，濾去渣滓，溫服，不受時間限制。如果身體有寒邪，導致出現出汗、畏寒的症狀，可以加入杏仁和北五味子。

又方名加減金沸草散，治傷寒中脘有痰，令人壯熱頭疼，筋脈緊急，時發寒熱，皆類傷風，但不頭疼為異耳。

白話文：

此方名又稱加減金沸草散。它可以治療傷寒，中脘一帶有痰，令人壯熱、頭疼，筋脈僵急，有時發熱有時發冷，皆為感冒之類，但不同的是它不頭痛。

前胡（三兩），旋覆花（三兩），荊芥穗（四兩），赤茯苓（一兩），細辛（一兩），甘草（炙、一兩），半夏（洗淨、薑汁浸製、切、一兩）

白話文：

前胡（120公克），旋覆花（120公克），荊芥穗（160公克），赤茯苓（40公克），細辛（40公克），甘草（120公克，炙過），半夏（120公克，洗淨、用薑汁浸泡、切碎）

上為末，每服一錢，水一盞，生薑一片，棗二個，煎六分，去滓熱服，未愈再服。

三拗湯，治感冒風邪，鼻塞聲重，語音不出，或傷風傷冷，頭疼目眩，四肢拘急，咳嗽多痰，胸滿氣短。

麻黃（不去節），杏仁（不去皮尖），甘草（生用、各等分）

白話文：

將藥材研磨成粉末，每次服用一錢，用水一杯，加入一片生薑和兩個大棗，煎煮至六分量，去掉藥渣後趁熱服用。如果症狀沒有緩解，可以再次服用。

三拗湯用於治療因感受風邪引起的感冒，表現為鼻塞、聲音沈重、說不出話，或是受風寒導致的頭痛、目眩、四肢緊繃不適、咳嗽多痰、胸悶氣短等症狀。

配方為等量的不去節麻黃、不去皮尖的杏仁和生用甘草。

上㕮咀，每服三錢，水一盞，生薑三片，煎至六分，去滓溫服，取汗為度。一方加荊芥、桔梗，嗽甚加五味子、細辛、各減半。又方麻黃去節，杏仁去皮尖，甘草炙，名三和湯，治喘嗽尤妙，加減在乎活法，有熱加前胡，傷風加荊芥，有痰加半夏。

和解湯，治小兒四時感冒寒邪，壯熱煩躁，鼻塞多涕，驚悸自汗，肢體疼痛。及瘡疹已發未發，皆可服之。

白話文：

上方的湯藥，每次服用三錢，加上一杯水和三片生薑，煎煮至六分，去除藥渣後溫熱服用，服用至出汗為止。另一種方子中添加了荊芥和桔梗，如果咳嗽嚴重，則再加入五味子、細辛，每種藥材減少一半的劑量。還有另一種方子，將麻黃去除節，杏仁去除皮和尖端，甘草烤炙，這叫做三和湯，特別適合治療喘咳，加減藥材的劑量取決於實際情況。如果有熱症，則加入前胡；如果傷風，則加入荊芥；如果有痰，則加入半夏。

羌活（一兩），防風（一兩），川芎（一兩），人參（一兩），乾葛（半兩），升麻（半兩），甘草（半兩），芍藥（半兩）

白話文：

羌活（6克），防風（6克），川芎（6克），人參（6克），乾葛（3克），升麻（3克），甘草（3克），芍藥（3克）

上㕮咀，每服三錢，水一盞，生薑一片，棗一個，煎至六分，不拘時服。無汗加麻黃。咳嗽者，加杏仁、五味子、桔梗。

白話文：

將上方的藥材混在一起，每次服用 3 錢，加入一杯水，一片生薑和一顆紅棗，煎煮直到液體減少到六分之一的量，不限時間服用。如果沒有出汗，可以加入麻黃。如果有咳嗽，可以加入杏仁、五味子和桔梗。