魯伯嗣

《嬰童百問》~

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1. 卷之五

2. 語遲,第四十一問

巢氏云:小兒四五歲不能言,蓋人之五臟、以心之聲為言,不能言者,由在胎時,其母卒有驚怖,內動於兒臟,邪氣乘於心,故令心氣不足,而不能言也。宜服錢氏菖蒲丸以意加減,久服取效。

菖蒲丸,治小兒心氣不足,五六歲不能言,心之聲為言,兒稍長合語而遲,由妊娠時,其母驚怖、內動於兒臟,邪氣乘於心,使心氣不足,舌本無力,故令語遲。

石菖蒲,丹參,天門冬(去心,焙、各一錢),赤石脂(三錢),人參(去蘆、半兩)

上為末,煉蜜丸如麻子大,食後溫水下二十丸。聖濟總錄有黃連。

白話文:

巢元方說:小孩子四五歲還不會說話,是因為人體的五臟,以心發出的聲音為語言。不能說話的原因,多半是在母親懷孕時,母親突然受到驚嚇,驚嚇的力量傳到胎兒的內臟,邪氣趁機侵入心臟,導致心氣不足,所以就不能說話。應該服用錢乙的菖蒲丸,並根據情況適當調整藥量,長期服用就能見效。

菖蒲丸,是治療小兒心氣不足的藥方,適用於五六歲還不會說話的孩子。因為心發出的聲音是語言,孩子稍微長大應該會說話卻遲遲不說,是因為母親懷孕時受到驚嚇,驚嚇的力量傳到胎兒的內臟,邪氣侵入心臟,導致心氣不足,舌根無力,所以就說話遲緩。

藥方組成:石菖蒲、丹參、天門冬(去心,烘烤過,各一錢)、赤石脂(三錢)、人參(去蘆,半兩)。

將以上藥材磨成粉末,用煉製過的蜂蜜製成如麻子大小的藥丸,每次飯後用溫水送服二十丸。《聖濟總錄》裡記載的藥方中還有黃連。

3. 滯頤,第四十二問

巢氏云:小兒滯頤者、涎流出而漬於頤間也,此由脾冷涎多故也。脾之液為涎,脾胃虛冷,不能收制其津液,故流出漬於頤也。張氏溫脾丹主之。一法百藥煎含咽,其涎自不出亦截法也。益黃散亦治此症,溫脾散亦可服。

張渙溫脾丹,治滯頤。

半夏曲,丁香,木香(各一兩),乾薑,白朮,青皮,陳皮(各半兩)

上為末,糊丸如黍米大,一歲十丸,二歲二十丸,大小加減,米湯下。

溫胃散,治滯頤,涎流出漬於頤上,此由脾冷涎多故也。

半夏(泡),人參,甘草,乾薑,肉豆蔻,白朮(各半兩),丁香(一兩)

上為末,每服二錢,生薑三片,煎食前溫服。

益黃散,見第八問。

白話文:

小兒滯頤,指的是小孩口水流出,浸濕在下巴部位。這是因為脾胃虛寒,導致口水過多。脾的津液是口水,當脾胃虛弱寒冷時,無法收斂控制津液,所以口水會流出來浸濕下巴。可以使用張氏溫脾丹來治療。另外一個方法是含咽百藥煎,口水自然就不會流出,這也是一個截斷口水流出的方法。益黃散也可以治療這個症狀,溫脾散也可以服用。

張渙溫脾丹,治療滯頤。

成分有:半夏曲、丁香、木香(各一兩),乾薑、白朮、青皮、陳皮(各半兩)。

將以上藥材研磨成粉末,用米糊做成如黍米大小的藥丸,一歲吃十丸,兩歲吃二十丸,可以根據年齡大小酌量增減,用米湯送服。

溫胃散,治療滯頤,口水流出浸濕在下巴上,這是因為脾胃虛寒導致口水過多。

成分有:半夏(泡過)、人參、甘草、乾薑、肉豆蔻、白朮(各半兩),丁香(一兩)。

將以上藥材研磨成粉末,每次服用二錢,用三片生薑煎水,在飯前溫熱服用。

益黃散,請參考第八問的內容。

4. 龜背、龜胸、鶴膝,行遲,第四十三問

(羚羊角丸,治五六歲不走。)

仲陽云:龜胸者,乃肺熱脹滿攻於胸膈,即成龜胸,又乳母多食五辛而成此疾。龜背者,兒生下客風吹脊,入於骨髓,即成龜背,治以龜尿,點其背上骨節。取尿之法,當放龜於荷葉上,候龜眼四顧,急用鏡照之,其尿自出。聖惠論小兒龜胸者,緣肺熱氣脹滿而成此疾,乳母多食辛辣之物,亦成此候,或乳母有宿乳乳兒,亦成此疾,常捏去宿乳,則無此症也,當用聖惠龜背丸治之。聖惠論龜背者,小兒初生,未滿半周,強令早坐,遂使客風吹脊,故令背高如龜之狀也。

有灸法可療,當灸第三椎骨下兩傍各一寸半肺腧穴,又第五椎骨下兩傍二寸半心腧穴,又第七椎骨下兩傍各一寸半膈俞穴。以小兒中指節為一寸,艾炷如小麥大,但三、五壯而止。又有鶴膝證,小兒稟受不足,血氣不充,故肌肉瘦薄,骨節呈露如鶴之膝,抑亦腎虛而得之,錢氏地黃丸加鹿茸以補腎氣。

又有行遲之症,乃血氣不充、則髓不滿骨,故軟弱而不能行,抑亦肝腎俱虛而得之,肝主筋,筋弱而不能束也,地黃丸加牛膝、五加皮及酒炙鹿茸,又有五加皮散治之,又治龜胸,有龜胸丸以散其熱,松蕊丹、百合丹治龜胸、龜背尤佳。

龜胸丸,治小兒龜胸、龜背,緣肺熱氣脹滿而漸成此疾。乳母多食辛辣之物,亦能成此症。

大黃(煨、一錢),天門冬(去心),百合,杏仁(去皮尖、炒),木通(去節),枳殼(麩炒),桑白皮(蜜炙),甜葶藶(炒),朴硝(各五錢)

上為細末,煉蜜丸如芡實大,每用一丸,溫湯化服食後。

枳殼防風丸

枳殼(麩炒),防風(去蘆),獨活(去蘆),大黃(煨),前胡(去蘆),當歸,麻黃(去節、各一錢)

上為細末,麵糊丸如黍米大,每服十丸,米飲食後服。

白話文:

(羚羊角丸可以治療五六歲還不會走路的小孩。)

仲陽說:所謂的「龜胸」,是肺部熱氣過盛,導致胸腔脹滿,進而形成龜胸的狀況。另外,也可能是因為哺乳的母親吃了太多辛辣食物而導致這種疾病。「龜背」則是小孩出生後,背部受到風邪侵襲,進入骨髓而造成的,可以用龜的尿液來治療,將龜尿點在背部的骨節上。取龜尿的方法是,把龜放在荷葉上,等龜環顧四周時,趕緊用鏡子照牠,牠就會自行排尿。聖惠認為,小兒龜胸是因為肺部熱氣脹滿所造成,哺乳的母親若吃太多辛辣食物也會導致此症,或是哺乳的母親有乳汁滯留未排出,也會讓嬰兒得到這種病,經常將母親的滯留乳汁清除,就能避免此症,可以用聖惠龜背丸來治療。聖惠認為,小兒龜背是因為嬰兒剛出生未滿半個月,就被強迫坐立,使得背部受到風邪侵襲,所以背部才會隆起像烏龜的樣子。

有些灸療方法可以治療,應當在第三椎骨下兩側各一寸半的肺俞穴,以及第五椎骨下兩側二寸半的心俞穴,和第七椎骨下兩側各一寸半的膈俞穴進行艾灸。以小兒中指指節的長度為一寸,艾炷的大小如小麥一般,每次灸三到五壯即可。還有「鶴膝」這種病症,是因為小孩先天體質不足,氣血不夠,所以肌肉消瘦,骨節突出像鶴的膝蓋一樣,也可能是因為腎虛所造成的,可以用錢氏地黃丸加入鹿茸來補腎氣。

另外還有走路遲緩的病症,是因為氣血不足,導致骨髓不充盈,所以身體軟弱無力而無法行走,也可能是因為肝腎都虛弱所導致的。肝臟主管筋,筋脈虛弱就無法束縛骨骼,可以用地黃丸加入牛膝、五加皮及酒炙鹿茸來治療,也有五加皮散可以治療,另外治療龜胸,有龜胸丸可以散去熱氣,松蕊丹、百合丹治療龜胸、龜背的效果也很好。

_龜胸丸_可以治療小兒龜胸、龜背,因為肺部熱氣脹滿而逐漸形成此病。哺乳的母親如果吃太多辛辣食物,也可能導致這種病症。

藥材包含:大黃(煨過,一錢)、天門冬(去除中心)、百合、杏仁(去除外皮尖端、炒過)、木通(去除節)、枳殼(用麩皮炒過)、桑白皮(用蜂蜜炙過)、甜葶藶(炒過)、朴硝(各五錢)。

將上述藥材磨成細末,用煉製過的蜂蜜製成丸子,大小如芡實一般。每次服用一顆,用溫水化開後在飯後服用。

枳殼防風丸

藥材包含:枳殼(用麩皮炒過)、防風(去除蘆)、獨活(去除蘆)、大黃(煨過)、前胡(去除蘆)、當歸、麻黃(去除節,各一錢)。

將上述藥材磨成細末,用麵糊製成丸子,大小如黍米一般。每次服用十丸,在飯後用米湯送服。