《嬰童百問》~ 卷之四 (5)
卷之四 (5)
1. 重舌、木舌、弄舌，第三十八問
巢氏云：小兒重舌者，心脾俱有熱也，心候於舌而主血，脾之絡脈出於舌下，若心脾有熱則血氣俱盛，附於舌根，重生壅出如舌而短小是也。有著頰裡及上齶者，名曰重齶。著齒齦者，曰重齦。皆當刺去其血，用真蒲黃敷之，或發灰或馬牙硝或硼砂或焰硝敷之，或竹瀝浸黃柏點之亦好。
又木舌症，舌者心之候，脾之脈絡於舌也，臟腑壅滯，心脾積熱，熱氣上衝，故令舌腫漸漸脹大，塞滿口中，是為木舌，若不急療，必致害人，用朴硝二分，紫霜一分，白鹽半分，同研，每半錢，竹瀝井花水調敷。不用朴硝及鹽亦可。又方用黃葵花研細，黃丹伴之同研點七次。
又舌脹滿口，單用冰片點之，亦妙。又弄舌者，脾臟微熱，令舌絡微緊，時時舒舌，治之勿用冷藥下之，當少與瀉黃散漸服之，亦或飲水，醫疑為熱，必冷藥下之非也，飲水者，脾胃虛津液少也。又加面黃肌瘦，五心煩熱，即為疳瘦，宜胡黃連丸輩。大病未愈，用藥後弄舌者凶。
又有舌上白胎並黑色者，用硼砂為末摻之，熱甚者，加冰片，或單用黃丹如豆許，以按舌下尤妙。
瀉黃散，見第三十四問。
胡黃連丸，見第七十九問。
白話文：
小兒重舌，是因為心和脾都有熱。心在舌頭上表現，主管血液；脾的經絡從舌頭下面發出。如果心脾有熱，血氣就會過盛，聚集在舌根，長出像舌頭一樣又短又小的東西，這就叫做重舌。長在臉頰內側和上顎的，叫做重顎；長在牙齦的，叫做重齦。都應該刺破放出裡面的血，然後敷上真正的蒲黃粉。也可以用頭髮燒成的灰、馬牙硝、硼砂或焰硝來敷，或者用竹瀝浸泡過的黃柏來點塗，效果也很好。
另外，木舌這種病症，舌頭是心的表現，脾的經絡也連接著舌頭。如果臟腑壅塞不通暢，心脾積熱，熱氣往上衝，就會導致舌頭腫脹，慢慢變大，塞滿整個嘴巴，這就叫做木舌。如果不及時治療，會危及生命。可以用朴硝二分、紫霜一分、白鹽半分，一起研磨成粉，每次取半錢，用竹瀝和井花水調和後敷在舌頭上。不用朴硝和鹽也可以。還有一個方子，用黃葵花研成細末，加上黃丹一起研磨，點在舌頭上七次。
另外，舌頭腫脹塞滿嘴巴，單獨用冰片點塗，效果也很好。至於弄舌，是因為脾臟有輕微的熱，導致舌頭的經絡稍微繃緊，所以會時不時地伸出舌頭。治療這種情況，不要用寒涼的藥物來瀉火，應該稍微服用瀉黃散。如果小孩口渴想喝水，醫生誤以為是熱症，用寒涼藥來瀉火是不對的。口渴想喝水，是因為脾胃虛弱、津液不足。如果還加上面色蠟黃、肌肉消瘦、手心腳心發熱等症狀，就是疳積消瘦，應該服用胡黃連丸之類的藥物。大病還沒好，用藥後出現弄舌的，表示病情很危險。
還有，如果舌頭上出現白色或黑色的苔，可以用硼砂粉末塗抹，如果發熱嚴重，可以加上冰片。也可以單獨用黃丹，像豆子那麼大，按在舌頭下面，效果特別好。
瀉黃散的相關內容，請參考第三十四問。
胡黃連丸的相關內容，請參考第七十九問。
2. 齒遲 第三十九問（無方）
聶氏云：稟受腎氣不足者，即髓不強，蓋骨之所絡而為髓，髓不足，故不能充於齒，所以齒生遲也。宜用芎藭、乾地黃、山藥、當歸、芍藥、甘草各等分研末，用熟水調服。或時以藥末擦齒齦，齒即生也。
白話文：
聶氏說：天生腎氣不足的人，他的骨髓就不會強健。骨頭是骨髓所依附的地方，骨髓不足，就不能充分滋養牙齒，所以牙齒長得比較慢。應該使用川芎、乾地黃、山藥、當歸、芍藥、甘草等量磨成粉末，用溫開水調服。或者時常用藥粉擦拭牙齦，牙齒就會長出來了。
3. 喉痹、腮腫，第四十問
巢氏云：此二症乃風毒之氣，客於咽喉，與血氣相搏、而結腫成毒。熱入於心，即煩亂不食而死。此候急用金星丸下之。治小兒咽喉、腮腫、疼痛，當用升麻、馬牙硝、硼砂、牛黃等劑，連翹湯不可缺也，連翹漏蘆湯亦可服。
金星丸，治小兒風熱壅盛，喉中痰鳴，嗽喘氣粗，面頰紅，腮赤腫疼，咽喉壅塞，目閉不開，多眠發熱，狂言煩躁多渴，則生驚風，大便不通，小便如血，諸般熱壅，瘡痍煩躁，並宜服之。
鬱金，雄黃（各二錢半），膩粉（半錢），巴豆（七粒、去油）
上為末，調勻，醋糊為丸麻子大，薄荷湯下。
連翹漏蘆湯，治小兒癰瘡，丹毒，瘡癤，咽喉腫痛，腮腫。
漏蘆，麻黃（去根節），連翹，升麻，黃芩，白斂（各一錢），甘草，枳殼（各半錢）
上為粗末，每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓量兒大小，不拘時溫服。熱甚加大黃朴硝。
連翹湯，見第三問大連翹飲子。
清涼飲子，治小兒百病，變蒸客忤，驚癇壯熱，痰涎壅盛，煩悶頰赤，口乾煩渴，項頸結熱，頭面瘡癤，肚中熱痛。更四十四問有四順清涼飲，可詳症通用。
大黃，連翹，芍藥，羌活，當歸，防風，甘草，山梔仁（各等分）
上銼散，每服二錢，水半盞，煎三分，去滓，不拘時服。
白話文：
喉嚨痛、腮幫子腫，第四十問
巢元方說：這兩種病症是風邪毒氣侵入咽喉，和身體的血氣相互搏鬥，結成腫塊毒瘡。熱毒如果侵入心臟，就會讓人煩躁不安、吃不下飯，最後死亡。這種情況要趕快服用金星丸。治療小兒咽喉、腮幫子腫痛，應該使用升麻、馬牙硝、硼砂、牛黃等藥物，連翹湯也絕對不能缺少，連翹漏蘆湯也可以服用。
金星丸，治療小兒風熱很盛，喉嚨裡有痰聲，咳嗽喘氣粗重，臉頰紅，腮幫子紅腫疼痛，咽喉堵塞，眼睛閉著張不開，嗜睡發熱，胡言亂語、煩躁口渴，嚴重會引起驚風，大便不通，小便像血一樣紅，各種熱毒壅塞，皮膚長瘡、煩躁不安，都適合服用。
配方：鬱金、雄黃（各二錢半），膩粉（半錢），巴豆（七粒，去除油脂）。
製作方法：將上述藥材磨成粉末，攪拌均勻，用醋調成糊狀，搓成麻子大小的藥丸，用薄荷湯送服。
連翹漏蘆湯，治療小兒癰瘡、丹毒、瘡癤，咽喉腫痛、腮幫子腫。
配方：漏蘆、麻黃（去掉根和節）、連翹、升麻、黃芩、白蘞（各一錢），甘草、枳殼（各半錢）。
製作方法：將上述藥材磨成粗末，每次服用一錢，用水一小杯煎煮到剩一半，去掉藥渣，根據孩子的大小酌量服用，不拘時間，溫服。熱毒很嚴重可以加大黃和朴硝。
連翹湯，請參考第三問裡的大連翹飲子。
清涼飲子，治療小兒各種疾病，包括變蒸、外邪侵擾、驚癇發熱、痰多，煩悶臉頰紅、口乾口渴，脖子發熱、頭面長瘡，肚子發熱疼痛。第四十四問還有四順清涼飲，可以詳細參考，根據病情通用。
配方：大黃、連翹、芍藥、羌活、當歸、防風、甘草、山梔仁（各等分）。
製作方法：將上述藥材切成散末，每次服用二錢，用水半杯煎煮到剩三分，去掉藥渣，不拘時間服用。