《嬰童百問》~ 卷之三 (4)
卷之三 (4)
1. 五硬，第二十七問
五硬則仰頭取氣，難以動搖，氣壅疼痛連胸膈間，腳手心如冰冷而硬，此為風症難治。肚大青筋，急而不寬，用去積之劑，積氣消即安。恐面青心腹硬者，此症性命難保。如風症，只依中風治之，必有回生之理，小續命湯加減治之尤良，羌活散等劑皆可用。
小續命湯，治中風不省人事，涎鳴反張，失音厥冷。
麻黃（去節），人參，黃芩，川芎，芍藥，甘草（炙），杏仁（去皮尖、炒），漢防己，官桂（去皮各一兩半），防風（七錢半），附子（炮、去皮臍、七錢半）
上除附子杏仁外，並搗為粗末，次入二味夾和。每一錢，薑棗煎，食前服。有熱去附子，官桂減半。
羌活散，見第二十問。
白話文：
五硬指的是頭部僵硬導致需要仰頭呼吸，難以轉動，胸口因氣體阻塞而疼痛，而且疼痛會蔓延到胸腔膈膜之間，手腳心像冰塊一樣冰冷且僵硬，這種情況屬於風症，很難醫治。肚子脹大，青筋暴露，而且看起來很急迫不鬆弛，這要用消除積聚的藥物治療，積滯的氣消散後就會平安。但如果面色發青，心腹部位僵硬，這種情況就危及生命。如果屬於風症，就按照中風的方法來治療，或許會有起死回生的機會，使用小續命湯加減藥味效果特別好，羌活散等方劑都可以使用。
小續命湯，可以治療中風昏迷不醒、喉嚨痰聲響亮、身體僵硬反張、失聲以及手腳冰冷的情況。
藥材包含：麻黃（去除節部）、人參、黃芩、川芎、芍藥、炙甘草、杏仁（去除皮尖後炒過）、漢防己、桂皮（去除外皮），以上各一兩半；防風，七錢半；炮製過的附子（去除外皮和臍），七錢半。
除了附子和杏仁之外，其他藥材都搗成粗末，然後加入附子和杏仁混合。每次服用一錢，用薑棗煎水，飯前服用。如果有發熱症狀，就去掉附子，桂皮減半。
羌活散，請參見第二十問的內容。
2. 風症風熱，第二十八問
小兒中風者，以其血氣未定，寒溫失調，內則盛熱蘊蓄，外則腠理開虛，故風邪乘其外虛而暴中之，其狀昏不知人，壯熱狂躁，搐掣氣粗，口噤涎潮是也。心中風則偃臥不能傾側，發熱失音，其舌焦赤，若汗流唇赤者可治，灸心俞，或唇間白黑青黃，乃心壞為水，或面目青黑，時時竦動者並不治。
肝中風則踞坐不得低頭，左脅疼痛，諸筋攣急，頭目轉動，上視多怒，其目青，若繞兩目連額微青，唇青面黃者可治，灸肝俞；大段青黑，其目一黃一白不治。腎中風則踞坐面浮，腰脊痛引小腹，其耳黑，若兩脅未有黃色起者可治，灸腎俞；或脅間如黃土，髮直而齒黃赤者不治。
肺中風則偃臥胸滿、喘息咳嗽、躁悶汗出，其鼻白，若目下至鼻四圍，及唇口皆白色可治，灸肺俞；或色帶黃，乃肺壞為血不治。脾中風則踞坐腹滿，皮肉瞤動，四肢不收，其唇黃，若一身通黃，口吐咸涎者可治，灸脾俞；或手足青而厥冷者不治。凡人為風邪所中，皆自背上五臟俞而入，風入於頷頰之間，則口喎而牙噤。
風塞於咽喉聲音之間，則語不出而失音。風與氣搏，氣與痰隔，則喉間如鼾䶎之聲響。是風也，始入於膚腠，次達於經絡而搏於經脈，筋得寒則拘急攣痛，得熱則緩弛不隨，風挾寒邪，即攣急也，風挾熱氣，即緩弛也，拘攣脈必浮緊，緩弛脈必浮洪，寒者小續命湯，熱者追風毒銼散之類。
脈浮者病在表，脈實者病在裡，脈促者病在上，在表者散之，在裡者利之，在上者湧之，若虛而寒者，則烏附之類又不可缺，古人治法，雖以灼艾之類為本，亦當消息權度而投劑焉。雖然風寒暑濕，皆能中人，況又有因氣而中風者，人之驟病，莫急於中風，倉卒之際，若未能精審，且與下氣豁痰。
蓋中風皆因痰鬱氣滯而作，先用通關散以疏之，急以南星、生薑、木香煎湯，調蘇合香丸灌下，牙緊者，南星、細辛末，入麝香、烏梅肉點擦牙自開，進藥之後，痰消氣下，病勢稍蘇，即詳審五臟外症而調理之，宜省風湯、羌活散，勢甚者防風通聖散、化風丹、牛黃散、鉤藤散、至寶丹等劑，可選用之。
通關散，治卒暴中風，昏塞不省人事，牙關緊急，藥不得嚥下。
細辛，薄荷，牙硝，雄黃（各等分）
上為末，每用少許，吹入鼻中，候噴嚏，然後進藥，或用白梅擦牙，更以菖蒲末著舌下，牙關即開，倉卒可用。
小續命湯，見第二十七問。
追風毒銼散，治中風內外皆熱。
大黃（二錢），郁李仁（炒、二錢），桑白皮（炒半兩），檳榔（半兩），防風（半兩），羌活（一兩）
上銼散，每服二錢，黑豆三十粒同煎，乳食後服。
省風湯，見第十四問。
防風通聖散，治小兒熱甚驚風，或斑疹出不快者，更熱劇黑陷將欲死者，或風熱瘡疥久不愈者，諸般風熱。
防風（去蘆、半兩），荊芥（二錢半），川芎（半兩），錦紋大黃（半兩），當歸（半兩），薄荷葉（半兩），芍藥（半兩），麻黃（去根節、半兩），芒硝（半兩），石膏（細紋者、方解者非、一兩），黃芩（一兩），桔梗（一兩），滑石（六兩），甘草（二兩），白朮（二錢半），山梔子（用小者、大者非、二錢半）
上粗末，每服二錢，姜二片，水一盞，煎七分，去滓不拘時服，或卒中久不語，或暴喑不語皆治。
化風丹，見第十九問。
鉤藤散，見第十六問。
至寶丹，見第二十問。
白話文：
小兒中風，是因為他們氣血尚未穩定，寒熱失調，體內積熱，體表肌膚疏鬆。所以風邪趁虛而入，突然侵襲，症狀表現為昏迷不醒，發高燒，煩躁不安，抽搐，呼吸急促，牙關緊閉，口水直流。如果中風影響到心臟，會導致身體癱軟無法翻身，發燒失聲，舌頭焦紅。如果出汗且嘴唇發紅，還有得救；可以針灸心俞穴。如果嘴唇出現白色、黑色、青色、黃色等雜色，就表示心臟功能衰敗化為水，或者臉色青黑、時常抽動，就無法醫治。
如果中風影響到肝臟，會導致無法坐直而低頭，左脅疼痛，全身筋脈抽緊，頭部和眼睛轉動，向上看且容易發怒，眼睛呈青色。如果眼睛周圍到額頭微微發青，嘴唇發青，面色發黃，還有得救，可以針灸肝俞穴。如果出現大片青黑色，或者眼睛一黃一白，就無法醫治。如果中風影響到腎臟，會導致坐著時面部浮腫，腰部脊椎疼痛牽引到小腹，耳朵發黑。如果兩脅沒有出現黃色，還有得救，可以針灸腎俞穴。如果兩脅之間像黃土，頭髮直而牙齒黃紅，就無法醫治。
如果中風影響到肺臟，會導致身體癱軟，胸悶，喘息咳嗽，煩躁不安，出汗，鼻子發白。如果眼下到鼻子四周，以及嘴唇都是白色，還有得救，可以針灸肺俞穴。如果顏色帶黃，就表示肺部壞死出血，無法醫治。如果中風影響到脾臟，會導致坐著時腹脹，皮膚肌肉顫動，四肢無力，嘴唇發黃。如果全身都發黃，且口吐鹹味口水，還有得救，可以針灸脾俞穴。如果手腳發青冰冷，就無法醫治。一般來說，人會被風邪侵襲，都是從背部五臟俞穴進入。風邪進入下巴和臉頰之間，會導致口歪斜牙關緊閉。
風邪堵塞在咽喉之間，會導致聲音發不出，失聲。風邪和氣血相搏，氣血又被痰阻隔，就會出現喉嚨像打呼嚕的聲音。風邪剛開始侵入皮膚，然後到達經絡，侵襲經脈。筋脈受寒會導致拘攣疼痛，受熱會導致鬆弛無力。風邪挾帶寒邪，就會導致拘攣；風邪挾帶熱邪，就會導致鬆弛。拘攣時脈象會浮而緊，鬆弛時脈象會浮而洪。寒性中風可以用小續命湯治療，熱性中風可以用追風毒銼散之類的藥物治療。
脈象浮在表面表示病在體表，脈象沉實表示病在體內，脈象急促表示病在上部。病在體表的要用發散的方法治療，病在體內的要用通利的方法治療，病在上部的要用催吐的方法治療。如果是虛寒體質，使用烏頭附子之類的藥物也是必不可少的。古人治療方法，雖然以艾灸為主，也應該根據情況權衡用藥。雖然風寒暑濕都能使人中風，何況還有因氣血失調而中風的。人們突然患病，沒有比中風更緊急的了，倉促之際，如果不能仔細診斷，可以先用下氣化痰的方法治療。
中風大多是因為痰濕鬱結、氣機阻滯所致，先用通關散來疏通，然後趕緊用南星、生薑、木香煎湯，調和蘇合香丸灌下去。如果牙關緊閉，可以用南星、細辛末，加入麝香、烏梅肉擦在牙齒上，牙關自然會打開。服藥之後，痰液消散、氣機下降，病情稍有緩解，再仔細診斷五臟外在症狀進行調理。可以選用省風湯、羌活散；病情嚴重者，可以選用防風通聖散、化風丹、牛黃散、鉤藤散、至寶丹等藥方。
通關散，治療突然中風，昏迷不醒人事，牙關緊閉，藥物無法吞嚥的情況。
細辛、薄荷、牙硝、雄黃（各等份）
將上述藥物研磨成粉末，每次用少許吹入鼻孔，等待打噴嚏，然後餵藥。或者用白梅擦牙齒，再將菖蒲末放在舌下，牙關就會打開，這是緊急情況下可以使用的。
小續命湯，見第二十七問。
追風毒銼散，治療中風，體內體外都發熱的情況。
大黃（二錢）、郁李仁（炒，二錢）、桑白皮（炒，半兩）、檳榔（半兩）、防風（半兩）、羌活（一兩）
將上述藥物切碎，每次服用二錢，與黑豆三十粒一同煎煮，飯後或餵乳後服用。
省風湯，見第十四問。
防風通聖散，治療小兒高燒驚風，或者出疹子不暢快，甚至高燒昏迷將要死亡，或者風熱瘡疥久治不癒等各種風熱病症。
防風（去蘆，半兩）、荊芥（二錢半）、川芎（半兩）、錦紋大黃（半兩）、當歸（半兩）、薄荷葉（半兩）、芍藥（半兩）、麻黃（去根節，半兩）、芒硝（半兩）、石膏（細紋者，方塊狀不可用，一兩）、黃芩（一兩）、桔梗（一兩）、滑石（六兩）、甘草（二兩）、白朮（二錢半）、山梔子（用小的，大的不可用，二錢半）
將上述藥物粗略研磨，每次服用二錢，加入生薑兩片，用水一盞，煎煮至七分，去渣後不拘時服用。此方可以治療突然中風很久不能說話，或者突然失音。
化風丹，見第十九問。
鉤藤散，見第十六問。
至寶丹，見第二十問。