魯伯嗣

《嬰童百問》~

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1. 卷之三

2. 天釣內釣,第二十一問

天釣陽,內釣陰。

天釣者,壯熱驚悸,眼目翻騰,手足抽掣,或啼或笑,喜怒不常,甚者爪甲皆青如祟之狀。蓋由乳母酒肉過度,煩毒之氣入乳乳兒,遂使心肺生熱,痰鬱氣滯,加之外挾風邪,致有此耳。治法解利風熱則愈。又有內釣者,腹痛多啼,唇黑囊腫,傴僂反張,眼內有紅筋斑血,蓋寒氣壅結,兼驚風而得之。經云:內釣胸高,時復漸安,眼尾紅脈見是也。

此乃胎中有風有驚,故有此證,先是內臟抽掣,極痛狂叫,或泄瀉縮腳,忍疼啼叫,內證一過,外證抽掣又來,內外交攻,極難調理,卻要分作兩項下藥,內證服聚寶丸、鉤藤膏、魏香散,外搐服鉤藤飲、保命丹,最要進得乳可以加得,小兒受此病,間有好者,楊氏乳香丸、木香丸皆要藥也。

聚寶丸,見第十六問聚寶丹。

鉤藤膏,治小兒腹中極痛,乾啼,後躽,名盤腸內釣。

乳香,沒藥,木香,薑黃片(各一錢),木鱉子(去油、三個)

上為末,蜜丸芡實大,鉤藤湯磨半丸入蜜服,先用此藥定痛,再服魏香散。

魏香散

莪朮(五錢),阿魏(二錢)

上先將溫酒化阿魏,浸莪朮一晝夜,焙乾為末,紫蘇米飲調下。

鉤藤飲,治小兒夜啼,乃臟冷也,陰盛於夜則冷動,冷動則為陰極發躁,寒盛作疼,所以夜啼不歇也,鉤藤散主之。治驚啼加蟬蛻、防風、天麻。前十六問有鉤藤散,又二十問蟬蛻鉤藤飲可兼看,對證用。

鉤藤鉤,茯神,茯苓,川芎,當歸,木香,甘草,白芍藥(各一錢)

上為末,每服一錢,薑棗略煎服,其或心熱而煩啼,必有臉紅舌白,小便赤澀之症,鉤藤飲去木香加硃砂末一錢,研和,每服一錢,木通湯調下,或銼散煎服亦可。

保命丸,見第十四問至聖保命丹。

乳香丸,治驚風內釣,腹痛驚啼。

乳香(半錢),沒藥,沉香(各一錢),蠍梢(十四個),雞心檳榔(一錢半)

上為末,煉蜜丸如桐子大,每服二丸,菖蒲鉤藤湯下。

木香丸,治病如前。

乳香,沒藥,全蠍(各半錢),鉤藤,舶上茴香,木香(各一錢)

上先將乳香沒藥另研,次入諸藥末,和畢,取大蒜少許研細,和丸桐子大,每服二丸、鉤藤湯下。

白話文:

天釣指的是陽證,內釣指的是陰證。

天釣這種情況,小孩會發高燒、驚恐、心悸,眼睛會往上翻,手腳會抽搐,有時候哭有時候笑,情緒很不穩定,嚴重的話指甲會變成青色,看起來像被鬼附身一樣。這通常是因為乳母吃了太多酒肉,導致身體的毒素透過乳汁傳給嬰兒,使嬰兒的心肺產生熱,痰積在體內,氣血運行不順暢,再加上外感風邪,才會出現這種情況。治療方法應該是清除體內的風熱,就會好轉。

另一種內釣的情況,小孩會腹痛、哭鬧不停,嘴唇發黑、陰囊腫脹,身體彎曲像蝦米一樣,或是向後仰,眼睛裡有紅色的血絲。這通常是因為體內寒氣積聚,又加上驚嚇造成的。醫書上說,內釣的小孩胸部會抬高,過一段時間會慢慢好轉,眼睛尾部出現紅色的血脈就是這種情況。

這是因為嬰兒在母親肚子裡就受到風邪和驚嚇,所以才會出現這種病症。剛開始是內臟抽搐,非常疼痛,會大聲哭叫,有時候會拉肚子、縮著腳,忍著疼痛哭叫。內臟的問題過後,就會出現外在的抽搐症狀。內外一起發作,非常難治療。需要把內在和外在的問題分開來用藥。內在的問題要服用聚寶丸、鉤藤膏、魏香散;外在的抽搐要服用鉤藤飲、保命丹。最重要的是要能吃得下奶,這樣才有機會康復。小孩得了這種病,有些可以治好,楊氏乳香丸和木香丸都是很重要的藥。

聚寶丸的配方在第十六問的聚寶丹裡有說明。

鉤藤膏是用來治療小孩肚子非常疼痛、乾哭、身體向後彎的,也就是所謂的盤腸內釣。

配方是:乳香、沒藥、木香、薑黃片(各一錢),木鱉子(去油,三個)。把這些藥磨成粉,用蜂蜜做成芡實大小的藥丸。用鉤藤湯磨半個藥丸,加入蜂蜜一起服用。先用這個藥來止痛,之後再服用魏香散。

魏香散的配方是:莪朮(五錢),阿魏(二錢)。先把阿魏用溫酒化開,浸泡莪朮一晝夜,然後把莪朮烘乾磨成粉,用紫蘇米湯調服。

鉤藤飲是用來治療小孩夜間啼哭的,這是因為體內陰氣過盛導致的。夜晚陰氣旺盛,寒氣發作,寒氣太盛就會疼痛,所以才會夜裡哭個不停。可以用鉤藤散來治療,如果是受到驚嚇而啼哭,可以加入蟬蛻、防風、天麻。鉤藤散的配方在第十六問有,第二十問的蟬蛻鉤藤飲也可以參考,對症下藥。

鉤藤、茯神、茯苓、川芎、當歸、木香、甘草、白芍藥(各一錢)。把這些藥磨成粉,每次服用一錢,用薑棗稍微煎一下後服用。如果小孩是因為心熱而煩躁啼哭,一定會有臉紅、舌頭白、小便紅澀的症狀,這種情況鉤藤飲就要去掉木香,加入硃砂末一錢,研磨混合,每次服用一錢,用木通湯調服,或是把藥磨散煎服也可以。

保命丸的配方在第十四問至聖保命丹裡有說明。

乳香丸是用來治療驚風內釣、腹痛驚啼的。

配方是:乳香(半錢),沒藥、沉香(各一錢),蠍梢(十四個),雞心檳榔(一錢半)。把這些藥磨成粉,用煉製過的蜂蜜做成桐子大小的藥丸,每次服用二丸,用菖蒲鉤藤湯送服。

木香丸的配方和乳香丸類似,也是用來治療這種病。

配方是:乳香、沒藥、全蠍(各半錢),鉤藤、舶上茴香、木香(各一錢)。先把乳香和沒藥另外研磨,再加入其他藥粉,混合均勻後,取少量大蒜磨成細末,混合做成桐子大小的藥丸,每次服用二丸,用鉤藤湯送服。