《嬰童百問》~ 卷之二 (9)
卷之二 (9)
1. 驚風,第二十問
驚者,虛惕怔忡,氣怯神散,痰涎來去,其瀉必青,漸生風而未至風也。驚邪入心,則面紅臉赤,惕惕夜啼。驚邪入肝,則面目俱青,眼目竄視。驚邪入腎,則面黑惡叫,齧奶咬牙。驚邪入肺,則面色淡白,喘息氣乏。驚邪入脾,則嘔吐不食,虛汗多睡,面色淡黃。據脈觀之,虛則散而濡,實則數而駃,治法鎮驚化痰,安神定志,亦須究竟何臟受病之處,而調理之。然有所謂溫驚,有所謂利驚,有所謂涼驚。
虛者溫之,實者利之,熱者涼之,是謂治法。睡中驚啼,聲浮者易治,沉者聲不響難痊。又有驚積者,受驚日久,積而成之。其狀額上有汗,喘息煩渴,潮熱往來,肚腹有熱,睡中覺腹內有物跳動,瀉下如白脂豆沙是也。治法量輕重而疏導之,仍與調氣和胃取愈。大凡小兒腹中,或熱或脹或硬,皆為內實,法當疏利,辰砂膏、青龍丸主之,凡疏利之劑,皆可隨證用之。熱甚心經煩渴者,至寶丹解之,羌活散、防風導赤散、蟬蛻鉤藤飲、天麻丸等劑,皆可服。
大便秘澀者,七寶洗心散加辰砂治之。大小便不利者,神芎丸、寬熱散極效。輕者化風丹可服,安神丸亦效。
辰砂膏,見第三問。
青龍丸,治驚積有熱。
青黛,茯苓,蘆薈,南星(炮、各一錢),麝香(少許),輕粉,巴霜(各一字),全蠍(焙、三錢)
上先將巴豆研如泥,次入諸藥研極細,丸如梧桐子大,硃砂為衣,每服一丸,薄荷湯下。
至寶丹,治諸癇急驚,心熱卒中客忤,不得眠睡,煩躁風涎搐搦,及傷寒狂語,伏熱嘔吐,並宜治之。
生犀屑,生玳瑁屑,琥珀(研),硃砂(研細、水飛),雄黃(研細、水飛各一兩),金箔(五十片、一半為衣),銀箔(五十片),片腦(研),麝香(各一錢研細),牛黃(半兩研),安息香(一兩半為末、以無灰酒濾去砂石、約取一兩、慢火熬成膏)
上生犀玳瑁屑,搗羅、為細末,研入諸藥令勻,將安息香膏、以重湯煮化和搜為劑,如干即入少熟蜜,盛甕器中,旋丸如桐子大,二歲兒服二丸,人參湯化下,大小以意加減。又治大人卒中不語,中惡氣、中諸物毒、中熱暗風,產後血暈、死胎不下,並用童子小便一合,生薑自然汁三五滴,同溫過、化下五丸,立效。
神妙奪命丹
七月取青蒿節內蟲,入硃砂麝香為丸,加片腦。
人參羌活散,治傷寒驚熱,或中風體硬,可加麻黃、乾葛、薏苡仁。
川羌活,川獨活,前胡,柴胡,白茯苓,川芎,桔梗,枳殼,人參,地骨皮,天麻(各等分),甘草(減半)
上銼散,生薑薄荷煎,加蟬蛻治驚熱。
防風導赤散,治小兒初驚。
生地黃,木通(去節),防風,甘草(各等分),有熱加黃芩、赤芍藥、羌活。
上銼散,每服三錢,水一盞竹葉少許同煎。
蟬蛻鉤藤飲,治肚疼驚啼,又十六問有鉤藤散、二十一問有鉤藤飲,可兼看,對證用。
鉤藤,天麻,茯苓,川芎,白芍藥(各二錢),甘草,蟬蛻(各一錢)
上銼散,燈心煎,加木通、麥門冬、防風、羌活。
天麻丸,見第三問。
寬熱散,見第五十問。
七寶洗心散,治小兒煩熱生瘡,兼治驚風。
生地黃,荊芥穗,防風,甘草,黃芩,羌活,赤芍藥(各等分)
上為末,入辰砂減半,加當歸尤妙。每服一錢,燈心薄荷湯調下,空心食前服。又三十七問洗心散,可兼看,對證用。
神芎丸,治風熱壅滯,頭目昏眩,口舌生瘡,牙齒疳蝕,或遍身瘡疥,咬牙驚惕,怔忡煩躁多渴,或大小便澀滯,或積熱腹滿,驚風潮搐,並皆治之。
大黃(生),黃芩(各二兩),生牽牛末(一兩),滑石(四兩),黃連,薄荷葉,川芎(各半兩)
上為細末,滴水丸桐子大,每服四五十丸,食後溫水下,一方加蒲黃、止血證用。
化風丹,見第十九問。
安神丸,見第十四問。
清心丸,治驚熱煩躁。
人參,茯神,防風,硃砂,柴胡(各二錢),金箔(三十片)
上為末,煉蜜丸桐子大,每服一丸,竹瀝調下。
白話文:
[驚風,第二十問]
驚嚇導致的症狀包括心悸怔忡,精神散漫,膽氣怯弱,痰液時多時少,如果拉肚子,大便往往是青色的,這顯示風邪正逐漸生成但尚未完全形成風病。當驚嚇影響到心臟,孩子會臉紅,夜晚焦慮啼哭;影響到肝臟,孩子臉色蒼白,眼睛會斜視;影響到腎臟,孩子臉色發黑,會發出尖叫,咬緊牙關;影響到肺部,孩子臉色蒼白,呼吸困難,氣力不足;影響到脾臟,孩子會嘔吐,不想吃飯,出冷汗,嗜睡,臉色泛黃。
從脈象觀察,若為虛證,脈象會散且軟;若為實證,脈象會快速且有力。治療方法應鎮靜驚嚇,化痰,安定神智,同時必須找出是哪個臟器受到影響,進行相應的調理。還有所謂的溫驚、利驚、涼驚。
虛證要溫補,實證要通利,熱證要清涼,這是基本的治療原則。在睡夢中驚嚇啼哭,聲音輕浮的較容易治療,聲音低沉且聽不清楚的較難痊癒。另外還有所謂的驚積,指的是長期受到驚嚇,逐漸積累形成的疾病。這種情況下,孩子額頭會出汗,呼吸急促,口渴,潮熱交替出現,腹部有熱感,睡夢中感覺腹中有東西跳動,大便像白色的豆沙。治療方法需根據病情輕重進行疏導,同時調整氣機,和胃,以達到康復的效果。
一般而言,小孩腹部熱、脹、硬的情況,都是因為內部實熱,治療上應疏利,可用辰砂膏、青龍丸等藥方,凡是疏利的藥物,都可根據具體症狀使用。如果心臟部位煩熱口渴,可用至寶丹治療,羌活散、防風導赤散、蟬蛻鉤藤飲、天麻丸等藥方,也都可服用。
大便乾燥的人,可用七寶洗心散加辰砂治療。大小便不暢的人,可用神芎丸、寬熱散,效果非常好。輕微的病例,可用化風丹,安神丸也有療效。
辰砂膏,詳見第三問。
青龍丸,用於治療因驚嚇積累而產生的熱症。
藥方成分:青黛、茯苓、蘆薈、南星(炮製)、麝香(少量)、輕粉、巴霜(各一字)、全蠍(焙製、三錢)。製作方法:首先將巴豆研磨成泥,再加入其他藥材研磨至極細,做成梧桐子大的丸藥,以硃砂作為外衣,每次服用一粒,用薄荷湯送服。
至寶丹,用於治療各種急性的驚嚇,心熱,突然中風,睡眠障礙,煩躁,風涎搐搦,以及傷寒引起的胡言亂語,潛藏的熱度,嘔吐等症狀。
藥方成分:生犀屑、生玳瑁屑、琥珀、硃砂、雄黃、金箔、銀箔、片腦、麝香、牛黃、安息香。製作方法:將生犀玳瑁屑研磨成細末,再加入其他藥材混合均勻,將安息香膏煮化,和上述藥材混合成藥劑,如果太乾可加入少量熟蜜,放入容器中,隨時搓成桐子大的丸藥,兩歲的孩子服用兩粒,用人參湯溶解後服用,根據年齡大小調整劑量。此外,也可用於成人突然中風不能說話,中惡氣、中毒、中熱、產後血暈、死胎不下等情況,每次服用五粒,用童子尿和生薑汁溫過後送服,立即見效。
神妙奪命丹
於七月取青蒿節內的蟲子,加入硃砂、麝香,再添加片腦。
人參羌活散,用於治療傷寒引起的驚熱,或中風後身體僵硬,可添加麻黃、乾葛、薏苡仁。
藥方成分:川羌活、川獨活、前胡、柴胡、白茯苓、川芎、桔梗、枳殼、人參、地骨皮、天麻(各等分),甘草(減半)。製作方法:將以上藥材打碎成散,用生薑和薄荷煎煮,加入蟬蛻治療驚熱。
防風導赤散,用於治療小兒初期驚嚇。
藥方成分:生地黃、木通(去節)、防風、甘草(各等分),如有熱象,可加入黃芩、赤芍藥、羌活。製作方法:將以上藥材打碎成散,每次服用三錢,用一盞水和少許竹葉一起煎煮。
蟬蛻鉤藤飲,用於治療肚痛和驚嚇啼哭,另見十六問的鉤藤散和二十一問的鉤藤飲,可結合參考,根據症狀使用。
藥方成分:鉤藤、天麻、茯苓、川芎、白芍藥(各二錢),甘草、蟬蛻(各一錢)。製作方法:將以上藥材打碎成散,用燈心草煎煮,可加入木通、麥門冬、防風、羌活。
天麻丸,詳見第三問。
寬熱散,詳見第五十問。
七寶洗心散,用於治療小兒因煩熱而生瘡,同時也可治療驚風。
藥方成分:生地黃、荊芥穗、防風、甘草、黃芩、羌活、赤芍藥(各等分)。製作方法:將以上藥材磨成粉末,加入辰砂,用量減半,再加入當歸更佳。每次服用一錢,用燈心草和薄荷湯調和後服用,空腹或飯前服用。另見三十七問的洗心散,可結合參考,根據症狀使用。
神芎丸,用於治療風熱壅滯,頭目昏眩,口舌生瘡,牙齒腐蝕,或全身長瘡疥,咬牙驚惕,怔忡煩躁,口渴,或大小便不通暢,或積熱腹滿,驚風潮搐等症狀。
藥方成分:大黃(生)、黃芩(各二兩),生牽牛末(一兩),滑石(四兩),黃連、薄荷葉、川芎(各半兩)。製作方法:將以上藥材磨成細末,加入適量的水,搓成桐子大的丸藥,每次服用四五十粒,飯後用溫水送服。另一種配方中加入了蒲黃,可用於止血。
化風丹,詳見第十九問。
安神丸,詳見第十四問。
清心丸,用於治療因驚嚇而引起的熱煩。
藥方成分:人參、茯神、防風、硃砂、柴胡(各二錢),金箔(三十片)。製作方法:將以上藥材磨成粉末,加入煉蜜搓成桐子大的丸藥,每次服用一粒,用竹瀝調和後服用。