《女科百問》~ 卷上 (4)
卷上 (4)
1. 第九問月水閉絕不通
答曰。夫月水不通。因風冷客於胞絡。或醉後入房。或為血枯血瘕血癥。或因墮墜驚恐。皆令月水不通也。病源云。血性得溫宣流。得寒則澀閉。既為冷所結搏。則月水不得通行。若腸中鳴者。則月事不來。不來因冷干於胃腑。或醉入房者。則內氣耗損。勞傷於肝經或吐血唾血下血。
白話文：
回答說，月經不通，是由於風寒客於胞絡所致。或者在醉酒後入房，或者是由於血枯血瘕血癥。或者是由於墮胎、墜胎或驚恐所致。這些都會導致月經不通。病源雲，血性得溫宣流，得寒則澀閉。既然被寒所結搏，則月經不能通行。如果腸中鳴叫，則月經不來。不來的原因是寒幹於胃腑。或者醉入房者，則內氣耗損，勞傷於肝經，或者吐血、唾血、下血。
謂之脫血。使血枯於中。為積塊血瘕血癥。名曰血聚。使榮結於內。心主行血。墮墜驚恐。神無所倚而血散。亦令月水不通也。
順榮湯。治婦人血積血塊癥症。腹大內有塊形。築築作痛。久無寒熱。
白話文：
這種病叫做脫血。使血枯竭於內。成為積塊的血塊血癥。名稱叫做血瘀。使血脈凝結於內。心主行血。墮墜驚恐。精神沒有依靠，因此血散。也會導致月經不通。
大黃（一兩酒浸蒸熟銼），當歸（一兩），蓽茇（半兩），鬼腰帶（各一兩腰帶一本作箭），枳殼（一兩去穰麩炒），赤芍藥（半兩），豬牙皂角（半兩火上炙者）
上為㕮咀。每服一兩。純酒二盞。煎至一盞。去滓食前溫服。
白話文：
大黃（一兩，用酒浸泡後蒸熟、切碎），當歸（一兩），蓽茇（半兩），鬼腰帶（各一兩，腰帶一本中作箭），枳殼（一兩，去除麩皮後炒熟），赤芍藥（半兩），豬牙皁角（半兩，在火上烤焦）
滋血湯。治勞過度。致傷腑臟。衝任氣虛。不能約制其經。血忽暴下。謂之崩中。或下鮮血。或下瘀血。或下血片。或下五色。連日不止。淋瀝不斷。形氣羸劣。倦怠困乏。或月水閉絕。氣不升降。
白話文：
滋血湯：
用於治療勞累過度，損傷內臟，衝任氣虛，不能約束月經，導致月經突然大量下流，稱為崩中。月經崩漏有多種表現，或流出鮮血，或流出瘀血，或流出血塊，或流出五種不同的顏色，連續多日不止，淋漓不斷。患者形體、氣血虛弱，倦怠睏乏。或者月經閉絕，氣血運行不暢。
馬鞭草，牛膝，荊芥穗（各四兩），丹皮，赤芍，枳殼，肉桂，當歸，川芎（各二兩）
白話文：
馬鞭草、牛膝、荊芥穗（各 240 公克），丹皮、赤芍、枳殼、肉桂、當歸、川芎（各 120 公克）。
每服四錢。烏梅一個。水煎空心服。至半月或一月。經脈自通。
桃仁煎丸。治血瘕血積。經候不通。
白話文：
每次服用四錢。用一個烏梅。加水煎煮，空腹時服用。持續半個月至一個月，經脈自然會通暢。
桃仁煎丸，用於治療血瘕和血積，經期不通。
桃仁（去皮尖麵炒黃），大黃（濕紙裹蒸），川朴硝（各一兩），虻蟲（半兩炒黃）
白話文：
桃仁（去除外皮，用尖部朝上的方式炒至金黃色）
大黃（用濕紙包裹後蒸熟）
川朴硝（各一兩）
虻蟲（半兩，炒至金黃色）
上為末。以醇醋二升半。銀石器中慢火煎取一升半。下大黃桃仁虻蟲等。不住手攪。欲團圓。下朴硝。更不住手攪。良久出之。丸如桐子大。前一日不用吃晚食。五更初。用溫酒吞下五粒。日午取下如赤豆汁雞肝蝦麻衣。未下再服。血鮮紅即止。續以調氣血藥補之。此千金方出。
萬病丸（見六問中）
白話文：
研磨成細末。加入二升半的醇醋，在銀石器中用小火煎煮，煎取一升半。加入大黃、桃仁、虻蟲等藥物。不停攪拌，直到藥液濃稠，可以做成丸狀。加入朴硝，繼續不停攪拌。良久之後，取出藥丸，每個藥丸的大小如同桐子。一天的晚餐不食用。五更天剛亮，用溫酒吞下五粒藥丸。到了中午，排出物呈現赤豆汁、雞肝、蝦子殼的顏色。排出物尚未排出乾淨，再服藥一次。血色鮮豔的紅色即可停止服藥。繼續服用調整氣血的藥物以補養身體。這個藥方出自《千金方》。
2. 第十問虛勞之病何以得之
答曰。夫有勞役之勞。有勞傷之勞。役之勞。所用太過。臟腑之氣失其常度所以致疾。虛則已有所虧。勞則因有所損。其積之有漸。成之有日。豈一朝一夕而驟致哉。巢氏云。五勞六極七傷。謂之虛勞也。今尋原指要而論之。若腹脅有塊。大小成形。按之不動。推之不移。
白話文：
回答說：有勞役之勞，有勞傷之勞。勞役之勞，是指所用的力氣過多，導致臟腑之氣失去正常規律，所以導致疾病。虛弱的人已經有所虧損，勞累的人則因有所損傷。這種疾病的積累是逐漸的，形成也需要一定時間，豈是一朝一夕就能突然發作的。巢元方說：「五勞六極七傷」，是指虛勞。現在我們根據原指要來討論一下，如果腹脅有塊，大小成形，按壓不動，推動不移，這種情況下，應當從虛勞的角度來考慮。
久久令人寒熱如瘧。咳嗽。面目浮腫。動輒微喘。日就羸瘦。此繇暴怒驚恐。氣上而不下。動傷於肝。氣聚而不散。結而成形。結久而變勞。又有日頓羸瘦。氣短乏力。腰背牽急。膝脛酸痿。小便或赤。或白而濁。帶下不禁。夢與鬼交。翕翕如熱。骨肉煩疼。此繇房勞過度。
白話文：
長久令人感到寒冷和發熱，如同瘧疾。咳嗽。臉色浮腫。稍微一動就微微喘息。日漸消瘦。這是由於突然的憤怒和恐懼，使氣體上升而不能下降。運動時容易傷及肝臟，氣體聚集而不分散。時間久了，變成勞損。還有一種情況是突然消瘦，氣短乏力。腰背痠痛。膝蓋和脛骨酸軟無力。小便有時變紅，有時變白而混濁。帶下不止。夢中與鬼交合。感到微微發熱。骨肉痠疼。這是由於房勞過度。
精耗氣竭。得之於腎。為勞尤速也。
柏子仁丸。治婦人血閉不通。漸成癆瘵。
白話文：
精氣耗盡，源於腎虛，勞累更會加速此狀況。
柏子仁丸，用於治療婦女血瘀不通，逐漸形成虛勞之症。
柏子仁（別研），當歸（洗），熟地，白茯苓，丹皮，卷柏，白芍藥，石斛，巴戟（去心），肉蓯蓉（酒浸），山藥，杜仲，白薇，蒲黃，枳殼，肉桂，京三稜（煨），莪朮（煨），覆盆子，枸杞子（各一兩），附子（炮去皮臍半兩）
白話文：
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柏子仁：選擇質量好的柏子仁，並研成粉末。
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當歸：將當歸清洗乾淨，去除雜質。
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熟地：使用經過適當炮製的熟地。
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白茯苓：選擇質量好的白茯苓。
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丹皮：使用經過適當炮製的丹皮。
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卷柏：選擇質量好的卷柏。
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白芍藥：選擇質量好的白芍藥。
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石斛：選擇質量好的石斛。
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巴戟：選擇質量好的巴戟，去除其中心部分。
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肉蓯蓉：將肉蓯蓉浸泡在酒中。
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山藥：選擇質量好的山藥。
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杜仲：選擇質量好的杜仲。
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白薇：選擇質量好的白薇。
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蒲黃：選擇質量好的蒲黃。
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枳殼：選擇質量好的枳殼。
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肉桂：選擇質量好的肉桂。
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京三稜：將京三稜煨製。
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莪朮：將莪朮煨製。
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覆盆子：選擇質量好的覆盆子。
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枸杞子：選擇質量好的枸杞子。
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附子：將附子炮製後，去除外皮和臍部，取半兩。
上為細末。煉蜜丸梧桐子大。每服五十丸。溫酒或米飲下。空心食前。人參銼散。去熱解勞。調順經水。滋養新血。藥性中和。退熱。無大寒極冷之劑。
白話文：
將上藥研磨成細末。煉製蜜丸，大小如梧桐子。每次服用五十丸。用溫酒或米飲送服。在空腹時，飯前服用。人蔘切碎研成散末。能退熱解勞，調順經水，滋養新血。藥性中和，不寒不熱。沒有大寒大冷的藥物。
黃耆，（三分），黃芩，赤茯苓，白朮，熟地，赤芍藥，麥冬（各一兩），柴胡（半兩），人參，知母，當歸，甘草（炙各三錢五分）
白話文：
黃耆（三分），黃芩、赤茯苓、白朮、熟地、赤芍藥、麥冬（各一兩），柴胡（半兩），人參、知母、當歸、甘草（炙各三錢五分）
上並生銼如麻豆大。焙乾入瓷器中收。每服四錢。水一盞半。竹葉、燈心三寸長。各七莖。同煎七分。去滓溫服。不拘時候。日三服。如病退。不必服。
白話文：
將上藥材搗碎如麻豆般大小。烘焙乾燥後放入瓷器中收存。每次服用四錢，加入一杯半的水，以及七莖竹葉和三寸長的燈心，一起煎煮至七分，去除渣滓後溫熱服用。不限時間，每天服用三次。如果病情好轉，則不必繼續服用。
沉香煎。治暴怒驚恐氣逆上而不下，動傷於肝。氣聚而不散。結而成形。
白話文：
沉香煎。治療因暴怒驚恐而導致氣息逆衝向上而無法下降，因為動怒而損傷到肝臟。氣血聚集而不暢散。凝結而形成實形。
石斛（五兩），川椒（炒去目），附子（炮去皮臍），秦艽（去土），柴胡（去苗），沉香，木香，鱉甲（醋煮刮去筋膜），黃耆，檳榔（各二兩）
白話文：
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石斛（250克）
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川椒（炒熟後去除果柄）
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附子（炮製後去掉外皮和臍部）
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秦艽（除去泥土）
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柴胡（去除根部）
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沉香
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木香
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鱉甲（用醋煮熟後颳去筋膜）
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黃耆
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檳榔（各100克）
上為細末。先用新枸杞十斤。洗略捶碎。法酒二斗。煮取七升。取枸杞根。別用法酒三升。洗拍令淨。與酒一處。更入蜜四兩。煮成膏。和前件藥末。丸如桐子大。米飲下三十丸。食前日二服。一方加柴胡二兩。楊氏方婦人患脾血病。時覺腹痛惡心。五心煩熱。如勞之狀。或進或退。經候行而食驚恐所致。令服局方四物湯加吳茱萸同煎。溫服病愈。
白話文：
將藥材研磨成細粉。首先採用十斤的新鮮枸杞，簡單的清洗後敲碎。用兩斗的梅子酒，煮到剩下七升的量。另外取枸杞的根，用三升的梅子酒清洗、拍打，使它很乾淨。將枸杞根和梅子酒放在一起，再加入四兩的蜂蜜，煮成膏狀。將膏狀物和前面研磨成粉的藥材混合，做成像桐子大小的丸劑。用米湯送服三十丸，一天服用兩次，務必在飯前服用。
另外一個藥方是加入二兩的柴胡。楊氏提到，婦女患有脾血病，時常感到腹痛、噁心、五心煩熱，就像勞累過度一樣。這種病症時好時壞，隨著經期的到來而加重，可能是因為飲食恐懼所導致的。服用局方四物湯，再加入吳茱萸一起煎煮，溫服即可治癒。
逍遙散
四物湯加柴胡，又正方，白茯苓，白朮，白芍，柴胡，當歸，甘草，人參
每服用煨薑一塊。薄荷少許。不拘時煎服。
白話文：
逍遙散是由四物湯加上柴胡組成，具體成分包括：白茯苓、白朮、白芍、柴胡、當歸、甘草、人參。
每次服用時加入煨薑一塊，再加少量薄荷，不論時間隨時煎服。
膠艾湯。治勞傷氣血。衝任虛損。月水過多。淋瀝漏下。連日不斷。腹臍疼痛。及妊娠將攝失宜。胎動不安。腹痛下墜。勞傷胞絡。胎損漏血。腰痛悶亂。因損動胎上搶心。奔沖短氣。因產衝任氣虛。不能約制經血。淋瀝不斷。延引日久。漸成羸瘦。
白話文：
膠艾湯：用於治療勞傷氣血，衝任虛損，月經過多，淋瀝漏下，連續不斷，腹臍疼痛，以及妊娠將攝失宜，胎動不安，腹痛下墜，勞傷胞絡，胎損漏血，腰痛悶亂，因損動胎上搶心，奔沖短氣，因產衝任氣虛，不能約制經血，淋瀝不斷，延引日久，漸成羸瘦。
熟地，白芍，當歸，艾葉（微炒），阿膠（炒黃），芎藭，甘草（炙各二兩）
白話文：
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熟地：具有補血養陰，益精填髓的功效，常被用於治療血虛證，如面色萎黃，頭暈目眩，心悸怔忡，失眠多夢等。
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白芍：具有養血柔肝，清熱涼血的功效，常被用於治療肝鬱血虛，月經不調，痛經等。
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當歸：具有補血活血，調經止痛的功效，常被用於治療血虛經閉，月經不調，痛經等。
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艾葉：具有溫經止血，散寒止痛的功效，常被用於治療虛寒性月經不調，痛經，以及寒凝血滯引起的腹痛、腰痛等。
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阿膠：具有補血止血，滋陰潤燥的功效，常被用於治療血虛所致的月經不調，崩漏，以及陰虛所致的口乾咽燥，便祕等。
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芎藭：具有活血化瘀，通經止痛的功效，常被用於治療血瘀所致的月經不調，痛經，以及跌打損傷等。
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甘草：具有補中益氣，調和諸藥的功效，常被用於增強其他藥物的療效，並緩解其藥性。
上為㕮咀。每服四錢。水一盞酒六分。煎八分去滓。食前熱服。甚者連服內補當歸丸。（見五十三問）
白話文：
將藥材研成粉末，每次服用四錢。用一杯水和六分酒煎煮，煎至八分，去渣。在飯前熱飲。症狀嚴重的，需要連續服用，同時服用內補當歸丸。（見五十三問）