《女科百問》~ 卷上 (3)
卷上 (3)
1. 第七問月水依時來不快利
答曰。婦人月水。有四經之所主。一者衝任二脈。二者手太陽少陰二經。然沖為血海。任為主胞胎。二者相資。故令有子。手太陽者。小腸之經。為腑而主表。表屬陽。手少陰者。心之經。為臟而主裡。里屬陰。此二經。在上為乳汁。在下為月水。或勞傷氣血。致令體虛而受乎風冷。風冷客於經絡。搏於血氣。血得冷則壅滯。故令月水不宜利也。
養榮湯。治婦人血海虛弱。心忪恍惚。時多驚悸。或發虛熱。經候不調。
白芍,川芎,當歸,熟地,青皮,薑黃,川薑,丹皮,海桐皮,五加皮,白芷
上為㕮咀。每服五錢。水盞半。姜五片。烏梅一個。煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。將此藥送下紫桂圓七十粒。(紫桂圓方見四十九問)
白話文:
婦女的月經,主要由四條經脈掌管。第一是衝脈和任脈,第二是手太陽經和小陰經。衝脈是血的海洋,任脈主管子宮和胎兒,兩者互相資助,才能使婦女懷孕。手太陽經是小腸的經脈,屬於腑,主導身體的表面,表面屬陽。手少陰經是心的經脈,屬於臟,主導身體的內部,內部屬陰。這兩條經脈,往上走會化為乳汁,往下走則化為月經。如果因為勞累或損傷氣血,導致身體虛弱而受到風寒侵襲,風寒會侵入經絡,與血氣相搏,血液受到寒冷會阻塞不通暢,因此導致月經不順利。
養榮湯,可以用來治療婦女因為血海虛弱而導致的心悸、精神恍惚、時常驚恐、或出現虛熱、月經不調等症狀。
藥方組成有:白芍、川芎、當歸、熟地、青皮、薑黃、川薑、丹皮、海桐皮、五加皮、白芷。
將以上藥材切碎,每次取五錢,加入一碗半的水,以及五片薑、一顆烏梅,一起煎煮至剩下一碗,去除藥渣後溫服,服用時間不拘。服用此藥後,再配服七十顆紫桂圓。(紫桂圓的配方在第四十九問)
2. 第八問經水欲行先身體痛或腹痛
答曰。經脈者。行血氣。通陰陽。以營衛周身者也。血氣盛。陰陽和。則形體適平。或外虧衛氣之充養。內乏營血之灌溉。血氣不足。經候欲行。身體先痛也。或風冷之氣。客於胞絡。損傷衝任之脈。及手太陽手太陰之經。故月水將下之際。血氣與風冷相擊。所以經欲行而腰痛也。
趁痛飲子。治經脈虛寒。身體疼痛。
虎骨(五銖),茯苓,甘草,藁本,防風,白芷(各二銖),當歸,白芍,續斷,吳術,附子(各三銖)
上為粗末。每服五錢。水二盞。姜五片。棗二枚。煎至一盞。去滓溫服。不拘時。
溫經湯。治風寒客搏經絡。小腹作痛。
當歸,川芎,白芍,官桂,丹皮,莪朮(各半兩),人參,甘草,牛膝(各一兩)
上為粗末。每服五錢。水二盞煎八分。食前服。
沒藥除痛散。逐寒邪。療腹痛。
蓬莪朮(炮一兩),當歸(焙),玄胡索,五靈脂,肉桂,良薑(炒),蒲黃(炒各七錢半),甘草沒藥(各半兩)
上為細末。每服三錢。溫酒調下。
楊氏謂婦人每經欲行必先腹痛。令服撞氣阿魏丸。酒調大聖散。下數服愈。經行不復痛矣。
撞氣阿魏丸,大聖散(見宋局方婦人門)
茴香(炒香),陳皮(去白),青皮(去白),川芎,丁香(皮炒),蓬莪朮(炮),甘草,縮砂仁,肉桂(去粗皮),白芷(炮各半兩),生薑(四兩切鹽半兩醃一宿炒黑),胡椒(二錢半),阿魏(二錢半醋浸一宿以面同為糊)
上末阿魏糊為丸。雞豆大。每藥一斤。硃砂七錢為衣。常服一粒。嚼爛醋湯茶酒任下。
滋血湯。治血風虛。經候澀滯。經脈不通。四肢麻木。肌體渾身疼痛。倦怠將成癆瘵。
馬鞭草,荊芥穗(各四兩),丹皮(一兩),赤芍,枳殼,肉桂,當歸,川芎(各二兩)
上為粗末。每服四錢。烏梅一個。水煎食前服。
琥珀散。治月經擁滯。心腹疼痛。及治產後惡露不快。血上搶心。迷悶不省。氣絕欲死。
京三稜(煮),莪朮(煮),赤芍藥(煮),劉寄奴(煮),牡丹皮(煮),官桂,菊花,蒲黃,熟地當歸(各一兩)
上將前五味。用烏豆半升。生薑半斤切片。米醋四升同煮。豆腐爛為度。焙乾入後五味同為末。每服二錢。溫酒調下。
白話文:
經期將至,身體疼痛或腹痛的疑問
**回答:**經脈的作用是運行氣血,溝通陰陽,用來滋養全身。氣血充足,陰陽調和,身體自然就會舒適平和。如果身體外在缺乏衛氣的滋養,內在缺乏營血的灌溉,導致氣血不足,在經期將要來臨時,身體就會先出現疼痛。也可能是因為風寒之氣侵入胞絡,損傷了衝脈、任脈以及手太陽經、手太陰經,導致月經將至時,氣血與風寒相搏,所以經期將至時會腰痛。
**趁痛飲子:**治療經脈虛寒引起的身體疼痛。
- 藥材:虎骨(五銖)、茯苓、甘草、藁本、防風、白芷(各二銖)、當歸、白芍、續斷、吳茱萸、附子(各三銖)。
- 做法:將以上藥材磨成粗末,每次服用五錢,用水兩盞、生薑五片、紅棗兩枚一起煎煮至一盞,去藥渣後溫服,不拘泥於時間。
**溫經湯:**治療風寒侵入經絡引起的小腹疼痛。
- 藥材:當歸、川芎、白芍、官桂、丹皮、莪朮(各半兩)、人參、甘草、牛膝(各一兩)。
- 做法:將以上藥材磨成粗末,每次服用五錢,用水兩盞煎煮至八分,飯前服用。
**沒藥除痛散:**驅除寒邪,治療腹痛。
- 藥材:蓬莪朮(炮製一兩)、當歸(焙製)、玄胡索、五靈脂、肉桂、良薑(炒製)、蒲黃(炒製各七錢半)、甘草、沒藥(各半兩)。
- 做法:將以上藥材磨成細末,每次服用三錢,用溫酒調服。
楊氏認為婦女每次經期將至都會先腹痛,可以服用撞氣阿魏丸,用酒調服大聖散,連續服用數次就會痊癒,經期來時就不會再痛了。
撞氣阿魏丸、大聖散(出自宋代醫書《太平惠民和劑局方》婦人門)
- **撞氣阿魏丸藥材:**茴香(炒香)、陳皮(去白)、青皮(去白)、川芎、丁香(皮炒)、蓬莪朮(炮製)、甘草、縮砂仁、肉桂(去粗皮)、白芷(炮製各半兩)、生薑(四兩切片,用鹽半兩醃製一宿後炒黑)、胡椒(二錢半)、阿魏(二錢半,用醋浸一宿,再與麵粉混合成糊)。
- **做法:**將以上藥材磨成粉末,用阿魏糊做成丸子,如雞豆大小,每斤藥材用朱砂七錢做外衣。每次服用一粒,嚼爛後,用醋湯、茶或酒送服皆可。
**滋血湯:**治療血風虛引起的經期遲澀不暢、經脈不通、四肢麻木、全身肌肉疼痛、疲倦無力,並且有發展成勞病的趨勢。
- 藥材:馬鞭草、荊芥穗(各四兩)、丹皮(一兩)、赤芍、枳殼、肉桂、當歸、川芎(各二兩)。
- 做法:將以上藥材磨成粗末,每次服用四錢,加一個烏梅,用水煎服,飯前服用。
**琥珀散:**治療月經瘀滯不暢導致的心腹疼痛,以及治療產後惡露不下、血氣上衝導致心神迷亂昏迷、氣絕欲死等症狀。
- 藥材:京三稜(煮)、莪朮(煮)、赤芍藥(煮)、劉寄奴(煮)、牡丹皮(煮)、官桂、菊花、蒲黃、熟地黃、當歸(各一兩)。
- 做法:將前五味藥材,用黑豆半升、生薑半斤切片、米醋四升一起煮,煮至豆腐腐爛的程度,烘乾後與後五味藥材一起磨成粉末,每次服用二錢,用溫酒調服。