咎段

《產寶》~ 痢疾 (1)

1. 痢疾

七日內外。患赤白痢後重便膿。最為難治。夫痢以通利為主。然產後而欲推蕩穢邪。慮元氣之虛弱。欲滋補氣血。恐積滯之留連。余於此症。斟酌數四。只有服生化湯。去黑姜。加木香四分。方能並行不悖。服二三劑不應。接服香連生化湯。應手可愈。惟產婦體氣素厚。已及一月。

可用推蕩之法。若體氣素弱。雖產月餘。難議攻下。如檳榔枳實厚朴大黃之屬用之。產後鮮有不成敗症者。可不謹歟。

白話文：

七天以內或七天以上，患上赤白痢，並且有裡急後重、排出膿血便的情況，這種最難治療。一般來說，治療痢疾要以疏通腸道為主要原則。然而，產後婦女要推動體內穢濁之氣排出，又擔心元氣虛弱；想用滋補氣血的藥物，又怕體內積滯停留不去。我對於這個病症，反覆考慮了好幾次，認為只有服用生化湯，去掉黑薑，加入木香四分，才能同時兼顧疏通與滋補，不會互相妨礙。服用二三劑如果沒有效果，接著服用香連生化湯，就能很快治好。

但是，如果產婦體質原本就強壯，而且已經生產一個月以上，就可以使用推動排泄的方法。如果體質虛弱，即使已經生產一個多月，也不適合用攻下藥物。像是檳榔、枳實、厚朴、大黃之類的藥，如果用在產後婦女身上，很少不會導致病情惡化的。這點不得不謹慎啊！

2. 香連生化湯

川芎（一錢五分），當歸（三錢），赤芍（酒炒一錢），茯苓（一錢），木香（三分），黃連（薑汁炒四分），甘草（炙四分），枳殼（五分），陳皮（三分）

上藥用水一盞。煎五分。空心服。

白話文：

川芎（約5.6克），當歸（約11.3克），赤芍（用酒炒過，約3.8克），茯苓（約3.8克），木香（約1.1克），黃連（用薑汁炒過，約1.5克），甘草（炙烤過，約1.5克），枳殼（約1.9克），陳皮（約1.1克）

將以上藥材加水約一杯。煎煮至剩下一半的量。空腹服用。