佚名

《濟世神驗良方》~ 氣症門

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氣症門

1. 氣症門

悍怒不息之謂氣,觸動七情何所治,古人作用七氣湯,厚朴、陳皮為上劑。木香半夏大腹皮,蘇子茯苓甘草配。枳殼桔梗加生薑,金䤭同煎取下氣。走氣痛者又一方,五兩草烏三兩姜,靈脂羌活芎歸芷,醋煮自然銅乳香,各稱二兩丸滴水,外面為衣百草霜,每服百粒桐子大,送下全憑酒與湯。

古四七湯,治喜、怒、悲、思、憂、恐、驚七氣,結成痰涎,狀如破絮,或如梅核,在喉中咯不出,噎不下;或脘中痞滿;或痰涎壅盛,上氣喘結;或痰飲中阻,嘔逆噁心。

半夏五兩,茯苓四兩,厚朴三兩,紫蘇二兩

薑棗煎服。梅核氣,加桔梗、枳實(一方加檳榔);思慮過度,小便白濁,此方下青州白丸子最妙;婦人惡阻,亦宜服之,半夏用薑汁製,加參、桂、芍名七氣湯。

分心氣飲,治抑鬱之氣,留滯不散,胸膈痞滿悶,脅肋虛脹,噫氣吞酸,噁心頭眩,口苦舌乾,飲食減少,大腸虛閉等證。

紫蘇二兩,青皮,陳皮,大腹皮,桑白皮,羌活各五錢,半夏,木通各三錢半,赤芍三錢,官桂,甘草各二錢半

分五劑薑棗燈心煎服。性急加柴胡;多怒加黃芩;食少加砂仁、神麯;咳嗽加桔梗、半夏;痞甚,加枳實、香附;三焦不和,加烏藥;氣閉,加萊菔子、枳殼;上焦熱盛,加黃芩;下焦熱盛,加梔子;翻胃,加沉香(磨服);水氣面浮,加豬苓、澤瀉、車前、木瓜、葶藶、麥冬;氣成塊,加三稜、莪朮。

餘論

軒岐論,諸痛皆因於氣,遂有九氣之說。其言曰:喜則氣緩,怒則氣上,悲則氣消,思則氣結,恐則氣下,寒則氣收,暑則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗。劉宗厚曰:護其表,行其里,生生者氣也。五志極,而火起焉,後世概用香辛燥熱之劑非也。且經言高者抑之,下者舉之,寒者熱之,熱者寒之,驚者平之,勞者溫之,結者散之,喜以恐勝之,悲以喜勝之。九氣治各不同,如枳殼利肺氣,多服損胸中至高之氣;青皮瀉肝氣,多服損真氣。

與夫木香行中下焦氣,香附快滯氣,陳皮泄逆氣,紫蘇散表氣,厚朴瀉衛氣,檳榔瀉至高之氣,藿香行胃氣,沉香升降真氣,腦麝散真氣,各有所宜,醫者不可不辨。上歌訣酌其中而定,臨時尚當審病勢,隨經所用之。

加減正氣散見臌脹。青州白丸子見中風。

白話文:

氣症門

盛怒不止稱為氣滯,七情引發的疾病該如何治療呢?古人運用七氣湯,厚朴、陳皮是主要的藥材。再搭配木香、半夏、大腹皮、蘇子、茯苓、甘草;枳殼、桔梗和生薑,以及金精(應為「金鈴子」,一種中藥材)一起煎煮,以疏通下焦之氣。

若氣滯導致疼痛,另有一方:草烏五兩、生薑三兩、靈脂、羌活、川芎、當歸、芷草各二兩,用醋煮,再加入自然銅和乳香,製成如桐子般大小的藥丸,外裹百草霜,每服一百粒,用酒或湯送服。

古方七氣湯,用於治療喜、怒、悲、思、憂、恐、驚七情所致的疾病,這些情緒導致痰涎凝聚,狀似破棉絮或梅核,卡在喉嚨咯不出也咽不下;或脘腹脹滿;或痰涎壅塞,呼吸困難;或痰飲阻滯,嘔吐噁心。

藥方組成:半夏五兩,茯苓四兩,厚朴三兩,紫蘇二兩,以薑棗煎服。若是梅核氣,再加入桔梗、枳實(也有方子加檳榔);思慮過度,小便白濁,服用青州白丸子效果最佳;婦女妊娠嘔吐,也可服用此方,此時半夏需用薑汁炮製,並加入人參、桂枝、白芍,稱為七氣湯。

分心氣飲,用於治療鬱悶之氣停滯不散,導致胸膈痞悶,脅肋脹滿,呃逆吞酸,噁心頭暈,口苦舌乾,食慾不振,大便秘結等症狀。

藥方組成:紫蘇二兩,青皮、陳皮、大腹皮、桑白皮、羌活各五錢,半夏、木通各三錢半,赤芍三錢,官桂、甘草各二錢半,分五劑,以薑棗燈心草煎服。性情急躁者加柴胡;容易發怒者加黃芩;食慾不振者加砂仁、神曲;咳嗽者加桔梗、半夏;痞塊嚴重者加枳實、香附;三焦不調者加烏藥;氣機閉塞者加萊菔子、枳殼;上焦熱盛者加黃芩;下焦熱盛者加梔子;經常嘔吐者加沉香(研磨服用);水腫面浮者加豬苓、澤瀉、車前子、木瓜、葶藶子、麥冬;氣滯成塊者加三稜、莪朮。

其他論述

軒岐(扁鵲、倉公)認為,各種疼痛都源於氣的運行失調,於是有了九氣之說:喜則氣緩,怒則氣逆,悲則氣消,思則氣結,恐則氣下,寒則氣收,暑則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗。劉宗厚說:保護肌表,疏通經絡,生生不息的關鍵就在於氣。七情過度,則會導致內火上升,後世普遍使用辛溫燥熱的藥物是不對的。經書記載:氣機上逆者要抑制,下陷者要提升;寒者要用溫熱之法,熱者要用寒涼之法;驚恐者要安撫,勞累者要溫補;氣機阻塞者要疏通;喜氣過盛可用恐懼之情制衡,悲傷過度可用喜悅之情制衡。九氣的治療方法各不相同,例如枳殼可以疏通肺氣,但服用過量會損傷胸中元氣;青皮可以瀉肝氣,但服用過量會損傷真氣。

木香可以行中下焦之氣,香附可以行氣止痛,陳皮可以理氣降逆,紫蘇可以散表寒邪,厚朴可以瀉肺氣,檳榔可以瀉肝氣,藿香可以行胃氣,沉香可以升降真氣,麝香可以疏通經絡,各種藥材都有其不同的功效,醫生必須加以辨別。上述歌訣可以作為參考,但臨床上還要根據病人的具體情況,遵循經方理論來用藥。

加減正氣散用於治療臌脹;青州白丸子用於治療中風。