《王孟英醫案》~ 卷二 (68)
卷二 (68)
1. 中毒
丙戌春，倉夫鄭德順患急證，時已二鼓，丐孟英視之。見其扒床拉席，口不能言，惟以兩手指心抓舌而已。孟英曰：中毒也。取綠豆二升，急火煎清湯，澄冷灌之，果能霍然。詰朝詢其故，始言久患臂痛，因餌草頭藥，下咽後即心悶不可耐，舌麻不能言，而旁人不知也。錄此足以證孟英臨證之燭照如神，亦可見草藥之不可輕試之。
都城售透土長壽丹，極言其功之大，能治諸疾，而價甚廉，人皆稱之。孟英謂勿論其所用何藥，執一方以療百病，無此治法。每以稟賦不齊，證因有別，勸人切勿輕嘗。況以綠豆湯為引，必有熱毒之品在內，不可不慎也。繼而張孟皋少府餌之患疽，廣粵亭司馬服之咽爛，孟英投多劑甘寒而愈。
王雪山久患下部畏冷，吞未百丸，齒痛目赤，諸恙蜂起。孟英察脈弦滑，與多劑石膏藥，兼以當歸龍薈丸頻服。新疾既瘳，腿亦漸溫。令其常飲柿餅湯，以杜將來之恙。伊弟患腹脹而喜服溫補，久而不效，孟英曰：濕熱也，宜清化。彼不信，因服透土丹，初頗應，已而血大溢，始得悔悟。
志此數則，以為世之好服奇藥者戒！
邵氏子，於母殯發引之時，忽仆倒不省人事。亟請孟英視之，灌蘇合香丸而蘇。又屠氏女送父殯至厝所歸，即神氣瞀亂，如癲如瘋，速孟英治之。投以玉樞丹而瘳。此即所謂飛屍之候也。
蔣氏婦，年逾四旬，患一奇證。痰必自少腹突沖而上，其勢甚猛，其堅如石，其熱如火，故突然而沖之際，周身為之震撼，日夜二十餘次。每次止須一咯，即脫然出口，四肢漸形牽掣，口極渴而溺如沸湯，食減少眠，形日消瘦。諸醫皆知為痰火病，而治無寸效。孟英視之曰：診治非謬，而藥不勝病者，殆積熱深錮，必從前多餌溫補所釀也。
其夫云：誠然。向來本無病，因無生育，紫河車已服過數十具，他藥稱是。曰：愚哉。藥之治病，猶兵之勘亂也，所謂用藥如用兵。無病而藥，是黷武也。既無生育，何不納妾？凡服溫補之藥以求子者，其藥毒鍾於小兒，生子多不育，況食人之胞乎？無論忍心害理，已屬不仁。
即偶然得子，多患異疾，或頑、蠢、狠、戾，而無人心，亦何益哉！昨聞沙沛生令妹患痘服此，致鼻穿而痘仍不救。設非胞衣之毒，奚至此乎？故余臨證三十年從不用之，縱病家要用，亦必剖陳利害以勸止之。或令以羊腎代之，溫養有情，且無穢毒，功較勝焉。令正服過數十具而從未生育，毒氣毫無出路，欲種子者翻種病矣，豈尋常清涼之劑，所能愈哉。考古，惟紫雪能搜剔久蘊深藏之毒火，試餌之或有驗也。
爰用紫草、銀花、元參、土茯苓、甘草、綠豆、海䖳、鳧茈為方，和入竹瀝，另以豆腐皮包吞紫雪五分。服之果效，匝月而瘳。
白話文：
[中毒]
春天，有個叫鄭德順的倉夫得了急症，大約是晚上兩點鐘，他請求孟英醫生診治。孟英看到他扒床拉被，說不出話，只能用兩根手指頭抓著舌頭。孟英判斷他是中毒了。於是取了兩升綠豆，用大火熬成清湯，放涼後灌給他喝，鄭德順果然立刻就好了。第二天早上詢問病因，鄭德順才說他很久以來手臂疼痛，吃了些草藥，藥下咽後就感到胸口悶得受不了，舌頭麻木說不出話，當時旁人卻沒有察覺。記載此事足以證明孟英臨證診斷的精準，也說明草藥不能輕易嘗試。
都城裡賣一種叫“透土長壽丹”的藥，大力宣傳療效巨大，能治百病，價格卻很便宜，大家都稱讚它。孟英認為，不論它用了什麼藥材，單憑一種藥方就想治療所有疾病，這是沒有道理的。他總是根據個人體質不同，病症成因各異來勸告大家不要輕易服用。況且，用綠豆湯解毒，說明藥裡一定有熱毒之物，更需謹慎。後來，張孟皋少府服用此丹患疽，廣粵亭司馬服用此丹咽喉潰爛，孟英都用多劑寒涼藥物才治好他們。
王雪山長期下半身畏寒，服用了不到一百粒透土長壽丹，就牙齒疼痛、眼睛紅腫，各種疾病一起發生。孟英診斷他的脈象弦滑，便給他服用很多劑石膏藥，並同時服用當歸龍薈丸。新發的病好了，腿也逐漸暖和起來。孟英又囑咐他經常喝柿餅湯，預防以後再犯病。王雪山的弟弟腹部脹痛，喜歡服用溫補藥物，很久都沒有效果。孟英診斷是濕熱，應該服用清化之藥。但他不相信，繼續服用透土長壽丹，一開始似乎有點效果，後來卻大出血，才後悔不已。
記錄這幾件事，是為了告誡世人不要輕易服用來路不明的奇藥！
邵氏之子在母親的葬禮上突然昏倒不省人事，急忙請孟英診治，灌服蘇合香丸後就醒了。又有一位屠氏女兒送父親出殯回家後，精神恍惚，像瘋了一樣，孟英迅速為她治療，服用玉樞丹後痊癒。這就是所謂的“飛屍症候”。
蔣氏婦女，四十多歲，患有一種怪病。痰會從下腹部突然衝向上來，力量很大，堅硬如石，熱如烈火，所以每次痰衝上來時，全身都會劇烈震動，日夜發作二十多次。每次只要咳出一口痰，就立刻舒服了，但四肢逐漸變得無力，口渴得厲害，小便像開水一樣燙，食慾減退，睡眠減少，身體越來越消瘦。許多醫生都診斷為痰火病，但治療都沒有效果。孟英診治後說：診斷沒有錯，但藥物無法奏效，大概是積熱太深，很可能是以前服用過多溫補藥物造成的。
她的丈夫說：確實如此。她以前沒有病，因為沒有生育，服用過幾十副紫河車和其他藥物。孟英說：真是愚蠢！用藥治療疾病，就像用兵一樣，叫做“用藥如用兵”。沒有病就用藥，是濫用武力。既然沒有生育，為什麼不納妾？服用溫補藥物求子，藥毒會傷害孩子，生下的孩子大多不健康，何況吃的是人體的胎盤呢？不說殘忍不仁，已經是不道德的了。
即使偶然有了孩子，大多患有怪病，或者頑劣、愚鈍、兇狠、暴戾，沒有仁心，又有什麼益處呢？前些日子聽說沙沛生的小妹患天花服用此藥，導致鼻子穿孔，天花還沒有治好。如果不是胎盤的毒性，怎麼會這樣呢？所以我行醫三十年從來不用紫河車，即使病人要用，我也一定要詳細說明利害關係來勸阻。或者讓他們用羊腎代替，溫養身體，而且沒有穢毒，功效更好。令正服用了幾十副紫河車仍然沒有生育，毒氣無處排出，想懷孕卻反而生了病，豈是普通的清涼藥物就能治好的？查閱古籍，只有紫雪丹能清除久積深藏的毒火，可以試一試。
於是，我用紫草、金銀花、元參、土茯苓、甘草、綠豆、海藻、澤瀉組成藥方，加入竹瀝，另外用豆腐皮包著五分紫雪丹一起服用。效果很好，一個月就痊癒了。