《王孟英醫案》~ 卷二 (30)
卷二 (30)
1. 驚
孟英恐其再誤，囑邀許芷卿商之。芷卿極言治法之絲絲入扣，復於方中加青黛、龍、牡。服二劑，仍喋喋不已。（熱在心，而用肝腎藥，宜乎不效。）孟英苦思數四，徑於前方加木通一錢，投匕即效。次日病者自語：前此小溲業已通暢，不甚覺熱，昨藥服後，似有一團熱氣從心頭直趨於下，由溺而泄。從此神氣安謐，粥食漸加，兩腿能動，大解亦堅。
忽咽腫大痛，水飲不下，孟英曰：餘火上炎也。仍與前方，更吹錫類散而安。惟臀瘡未斂，腿痛不已，乃下焦氣血傷殘，改用參、耆、歸、芍、生地、合歡、山藥、麥冬、牛膝、石斛、木瓜、桑枝、藕肉。數服痛止餐加，又與峻補，生肌而愈。（溫病誤補，未有能生者。孟英獨出手眼，實發前人所未發。
用木通精當。凡心經蘊熱，用犀角、黃連等藥，必兼木通，其效乃捷，以能引心經之熱從小腸出也。）
杭城溫元帥，例於五月十六日出巡遣疫。有魏氏女者，家住橫河橋之北，會過其門，將及天曉，適有帶發頭陀，由門前趨過，瞥見之大為驚駭，注目視之，知為僧也，遂亦釋然。而次日即不知飢，眩暈便秘。醫謂神虛，投補數帖，反致時欲昏厥。（不問何證，竟投溫補，何其愚耶？）更醫作中風治，勢益甚。
旬日後，孟英持其脈弦伏而滑，胸腹無脹悶之苦，旬余不更衣。是驚則氣亂，挾痰逆升，正仲聖所謂諸厥應下者，應下其痰與氣也。以旋、赭、梔、連、雪羹、楝、貝、金箔、竹瀝、菔汁為方，並以鐵器燒紅淬醋，令吸其氣。二劑，厥止，旬日而痊。
王瘦石稟屬陰虧，卒聞驚嚇之聲，而氣逆肢冷，自汗息微。速孟英視之，身面皆青綠之色，脈沉弦而細。乃素傷憂慮，而風陽陡動也。與牡蠣四兩，鱉甲二兩，蛤殼一兩，石英五錢，龍齒、小麥、辰砂、麥冬、茯神、貝母、竹茹為方，一劑知，二劑已，續以滋養而瘳。（凡陰虛之體；血不足以養肝，則肝陽易潛。
用大劑鎮逆，養陰開鬱法治，絲絲入扣，宜乎應手輒效也。）
顧媼因比鄰失火，幾焚其店，驚嚇之餘，不能起榻，脅痛偏右，便秘神瞀，身面發黃。醫云濕熱，治之罔效，乞診孟英，脈澀而弦，按之甚軟，曰：此因驚恐氣結不行所致。予沙參、桑葉、梔子、絲瓜絡、冬瓜子、葦莖、枇杷葉、旋覆、蔥須、竹茹，數劑而痊。
白話文：
[驚]
孟英擔心再次誤診，於是請許芷卿一起商議。許芷卿詳細說明治療方法的精妙之處，並在藥方中加入青黛、龍骨、牡蛎。服藥兩劑，病人仍喋喋不休。（熱在心中，卻使用肝腎藥，所以療效不佳。）孟英苦思冥想很久，直接在原方中加了一錢木通，藥到病除。第二天病人自己說：之前小便已經通暢，不太覺得熱，昨天服藥後，感覺有一股熱氣從心頭直往下走，通過小便排出。從此精神安寧，飲食逐漸增加，雙腿也能活動，大便也正常了。
後來喉嚨腫痛，喝不下水，孟英說：這是餘熱上炎。仍然使用之前的藥方，並加了吹錫類散藥來治療。只有臀部瘡瘍尚未痊癒，腿痛持續存在，這是下焦氣血受損，於是改用人參、黃耆、當歸、白芍、生地黃、合歡皮、山藥、麥冬、牛膝、石斛、木瓜、桑枝、藕粉。服藥幾劑後疼痛止住，飲食增加，又給予峻補藥物，促使傷口癒合。（溫病誤用補藥，從來沒有能治癒的。孟英獨具慧眼，確實開創了前人未曾發現的療法。
使用木通非常精準。凡是心經積熱，使用犀角、黃連等藥，必須同時配合木通，療效才會迅速，因為木通能引導心經的熱氣從小腸排出。）
杭州溫元帥，每年五月十六日例行出巡以驅除疫病。有一個魏姓女子，家住橫河橋北，那天拂曉時分，恰巧有一個披髮的僧人從她家門前經過，她瞥見後非常驚嚇，盯著看，知道是和尚後，才放下心來。但第二天就開始不覺得飢餓，頭暈目眩，便秘。醫生認為是神虛，開了幾劑補藥，反而導致她時常昏厥。（不問是什麼病症，就用溫補藥，真是愚蠢！）後來換個醫生用中風的方法治療，病情更加嚴重。
十天后，孟英診脈，發現脈象弦細而滑，胸腹沒有脹悶的痛苦，十多天不換衣服。這是驚嚇導致氣亂，痰氣逆升，正如仲景所說“諸厥應下者”，應該往下引導痰氣。他用旋覆花、赭石、梔子、黃連、雪羹、苦楝皮、珍珠母、金箔、竹瀝、蘿蔔汁組方，並用鐵器燒紅後淬醋，讓病人吸入醋氣。服藥兩劑，厥逆停止，十天后痊癒。
王瘦石禀性屬於陰虛體質，突然聽到驚嚇的聲音，氣逆肢體冰冷，自汗，呼吸微弱。馬上請孟英診治，臉色青綠，脈象沉弦而細弱。這是由於長期憂慮，而風陽突然亢盛所致。孟英開了牡蠣四兩、鱉甲二兩、蛤殼一兩、石英五錢、龍齒、小麥、辰砂、麥冬、茯神、貝母、竹茹的藥方，一劑藥見效，兩劑藥痊癒，然後繼續服用滋養藥物而康復。（凡是陰虛體質；血液不足以滋養肝臟，肝陽就容易潛伏。
使用大劑量鎮逆、養陰、開鬱的方法治療，精妙絕倫，所以藥到病除。）
顧媼因為鄰居失火，差點燒毀她的店鋪，驚嚇過度，不能起床，右脅疼痛，便秘，神志不清，臉色發黃。醫生說是濕熱，治療無效，於是求診孟英，脈象澀而弦，按之卻很軟，孟英說：這是因為驚恐導致氣機阻滯不通所致。他開了沙參、桑葉、梔子、絲瓜絡、冬瓜子、蘆葦莖、枇杷葉、旋覆花、蔥須、竹茹等藥物，服藥幾劑就痊癒了。