《王孟英醫案》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 外感
幸彼女兄為故孝廉金訪叔之室，頗具卓識，急煎孟英方灌之，遂得生機。次日復診，脈較和，一路清涼，漸以向愈。
俞博泉令郎患感，即兼腹痛而脹。胡某投以溫散，二便不行，昏譫大渴，舌苔黑刺。孟英以犀、翹、楝、薄、梔、連、花粉、元參、大黃，服之便下神清。為去犀角，加丹皮，二帖苔化熱退，惟少腹梗脹，不甚知飢。改投梔、連、楝、蒺、延胡、橘核、蓯蓉、花粉、制軍諸藥，連解黑矢，漸以向安。
正欲養陰之際，而惑於旁言，另招金某，服大劑溫補藥，以圖元氣驟復。不知餘燼內燔，營受灼而血上溢，液被爍而肌漸消，猶謂吐血宜補，形瘦為虛，竟竭力補死而後已。
張篪百之室患感，連服溫散，繼邀顧聽泉診之。云有驟變，須延孟英商治，渠不之信。旬日後，倏然昏厥，自寅正至辰初不蘇。病者之兄吳次歐，速孟英視之，脈伏而弦滑。與大劑犀、羚、茹、貝、知母、花粉、元參、銀花，調局方至寶丹，灌下即安。
李竹虛令郎，初秋患感，醫聞便溏而止之，乃至目赤譫妄，舌絳苔黃，溲澀善嘔，粒米不能下咽。孟英先與犀角、石膏、竹葉、竹茹、枇杷葉、茅根、知母、花粉、梔子以清之，嘔止神清，熱亦漸緩。繼以承氣湯加減，三下黑矢，黃苔始退，即能啜粥。以其右關尺遲緩有力，故知有燥矢也，續投甘涼，調理而瘥。
許少卿室，故醫陳啟東先生之從女也。夏初患感，何新之十進清解，病不略減，因邀診於孟英。脈至弦洪豁大，右手為尤，大渴大汗，能食妄言，面赤足冷，徹夜不瞑。孟英曰：證雖屬溫，而真陰素虧。久傷思慮，心陽外越，內風鴟張。幸遇明手，未投溫散，尚可無恐。與龍、牡、犀、珠、龜板、鱉甲、貝母、竹瀝、竹葉、辰砂、小麥、元參、丹參、生地、麥冬，為大劑投之。外以燒鐵淬醋，令吸其氣。
蠣粉撲止其汗，搗生附子帖於湧泉穴。甫服一劑，所親薦胡某往視，大斥王議為非，而主透疹之法。（真盲人。）病家惑之，即煎胡藥進焉。病者神氣昏瞀，忽見世父啟東扼其喉，使藥不能下嗌，且囑云：宜服王先生藥。少卿聞之大駭，專服王藥，漸以向愈。而陰不易復，頻灌甘柔滋鎮，月餘始能起榻。
季夏汛行，惟情志不怡，易生驚恐，與麥、參、熟地、石英、茯神、龍眼，甘、麥、大棗、三甲等藥，（一定不易之法。）善其後。秋杪歸寧，微吸客邪，寒熱如瘧，孟英投以清解，已得向安。胡某聞之，復於所親處云：此證實由夏間治法不善，以致邪氣留戀，再服清涼，必死無疑。
湯某復從而和之，（總是病者該死，故一時有此二妖孽。）許氏即招湯某診治，謂其陽氣傷殘，沉寒久伏，（既已沉寒，焉能作寒熱。）以理中湯加威靈仙、桂枝、半夏、厚朴、薑、棗等藥。（勿論其認證之誤與不誤，即理中湯，亦有此等加減法耶？）病者頗疑藥太燥烈，湯復膏吞拭舌，說得天花亂墜。
白話文：
[外感]
一位孝廉金訪叔的妹妹生病，一位有見地的醫生迅速用孟英方劑灌服，救了她一命。第二天複診，脈象較為平和，病情逐漸好轉。
俞博泉的兒子患感冒，伴隨腹痛脹滿。胡某用溫散治療，導致大小便不通，神志不清，口渴，舌苔黑而帶刺。孟英用犀角、翹搖、楝實、薄荷、梔子、連翹、花粉、元參、大黃等藥，服藥後大便通暢，神志清醒。之後去除了犀角，加了丹皮，兩劑藥後舌苔轉好，熱退，但仍有少腹脹滿，不太想吃東西。於是改用梔子、連翹、楝實、蒺藜、延胡索、橘核、蓯蓉、花粉、制川軍等藥，連續瀉下黑色大便後，病情逐漸好轉。
病情好轉，正要開始滋陰養陰時，卻聽信了別人的話，另請金某醫生，服用大量溫補藥物，企圖迅速恢復元氣。殊不知，體內餘熱未清，反而加劇了病情，導致營血受損，體液被灼傷，肌肉漸漸消瘦。病人卻仍然認為吐血需要進補，體瘦是虛證，最終因過度進補而亡。
張篪百的妻子患感冒，連續服用溫散藥物，後又請顧聽泉診治。顧聽泉認為病情驟變，需要請孟英會診，但她不信。十天后，病人突然昏厥，從寅時到辰時都沒有甦醒。病人的哥哥吳次歐迅速請孟英診治，脈象沉伏而弦滑。孟英用大劑量的犀角、羚羊角、生地黃、珍珠母、知母、花粉、元參、金銀花，並配製至寶丹灌服，病人很快恢復意識。
李竹虛的兒子初秋患感冒，醫生聽到他腹瀉就加以止瀉，結果導致他眼睛紅腫，神志不清，舌頭絳紅，苔黃，小便不利，嘔吐不止，連米飯都咽不下去。孟英先用犀角、石膏、竹葉、竹茹、枇杷葉、茅根、知母、花粉、梔子等藥清熱解毒，嘔吐停止，神志清醒，發熱也漸漸減輕。接著用承氣湯加減，三次瀉下黑色大便後，黃苔才退，病人就能喝粥了。由於右關、尺脈遲緩有力，知道還有燥熱未除，繼續服用甘涼藥物調理，最終痊癒。
許少卿的妻子，是故醫陳啟東先生的女兒。夏初患感冒，何新之用了十劑清熱解毒藥，病情沒有減輕，於是請孟英診治。脈象弦數有力，右手尤甚，口渴出汗，能吃東西但胡言亂語，面色紅赤，腳冷，整夜睡不着。孟英說：雖然症狀屬溫病，但病人陰液本來就虧虛。長期思慮過度，心陽外越，內風熾盛。幸好沒有服用溫散藥物，還有轉機。於是孟英給她開了龍骨、牡蛎、犀角、珍珠、龜板、鱉甲、貝母、竹瀝、竹葉、辰砂、小麥、元參、丹參、生地、麥冬等藥，劑量很大。外用燒紅的鐵器蘸醋，讓病人吸其氣。
用牡蠣粉止汗，搗碎的生附子貼在湧泉穴。才服一劑藥，就有人推薦胡某來診治，胡某大力斥責孟英的治療方案，主張透疹發汗。（真是個瞎子！）病人家屬猶豫不決，於是煎服了胡某的藥。病人神志昏亂，突然看見岳父啟東掐住她的喉嚨，使藥物無法吞咽，並囑咐她服用孟英的藥。少卿非常害怕，專心服用孟英的藥，病情逐漸好轉。但陰液不易恢復，需要經常服用甘潤滋補的藥物，一個多月後才能下床。
仲夏雨季，如果情緒不好，容易驚恐，就用麥冬、人參、熟地黃、石英、茯神、龍眼肉、甘草、麥冬、大棗、龜板、鱉甲、牡蠣等藥。（這一定是不變的治療方法。）效果很好。秋季回娘家，輕微感受外邪，寒熱交替像瘧疾一樣，孟英用清熱解毒藥治療，很快就痊癒了。胡某聽說後，又向他熟人說：這個病症確實是夏天治療方法不當造成的，邪氣滯留體內，如果再服用清熱藥物，肯定會死無疑慮。
湯某又隨聲附和。（總之就是病人該死，所以一時出現了這兩個妖孽。）許氏於是請湯某診治，湯某說她陽氣受損，寒邪久伏。（既已寒邪久伏，怎麼還能寒熱交替呢？）用理中湯加威靈仙、桂枝、半夏、厚朴、生薑、大棗等藥。（不管他辨證是否正確，理中湯會有這樣的加減方法嗎？）病人懷疑藥物太燥烈，湯某又用膏藥塗抹她的舌頭，說得天花亂墜。