《曹仁伯醫案》~ 暑溫
暑溫
1. 暑溫
姚（常熟。），惡寒無汗，之下，身熱不除，甫經三日，神氣漸昏，不知人事，面垢遺尿，譫語時甚致肢動頭搖，氣急痰聲，口乾苔剝，脈弦滑數，左右無神。暑先入心，亦必傷氣，都被冷風外遏，襲入手足厥陰，有進無退，驟變之形已露，奈何奈何！勉擬方以盡醫力。
薄荷（七分），滑石（三錢），生草（四分），羚羊角（一錢五分），當歸（一錢五分），赤芍（一錢五分），細生地（四錢），川芎（五分），防風（二錢），茯神（三錢），遠志（一錢五分），竹瀝（一兩），石菖蒲汁（一錢），杏仁（三錢），川貝（三錢），另藿香，正氣（四錢入煎），安宮牛黃丸（八分）
又：頭之搖、肢之動、言之亂、神之昏，患在手足厥陰者皆有和意；且面垢時笑，循衣摸床等象，亦能遞減，似屬佳兆。然十分病僅衰一二，而身有微熱微汗，胸次不舒，得湯如噎，舌苔灰膩，口中乾燥，自云心內乾熱，大便旁流，矢氣下轉，脈弦滑數。暑風濕熱痰食交阻之邪。布於三焦者，正屬不少，必須涼膈清心以分其勢，再論吉否。
桔梗（一錢五分），連翹（一錢五分），制軍（二錢），生草（五分），薄荷（五分），黑梔（一錢五分），歸身（一錢五分），羚羊角（七分），遠志（一錢，去心），茯神（三錢），竹瀝（一兩，入薑汁二匙，沖），白蜜（五茶匙，同煎），石菖蒲（一錢五分）
又：汗收加熱，舌尖光紅，脈來弦數，尺部軟弱，痙象略重，此暑伏營中，暗傷津液，似瘧而作也。尚恐熱極變端，必須天明以前微汗而解為正。
犀角（四分），丹皮（一錢五分），川貝（三錢），茅根（一兩），鮮石斛（一兩），鮮生地（一兩），花粉（一錢五分），桑皮（錢半）
又：左脈稍和，右仍數滑，風之動者雖輕大半，而心包部分，尚屬若明若昧，身熱微汗，黃昏則劇，小溲頻數，肢體易痙，舌苔灰濁，胸脘不舒。顯系手足厥陰之邪，欲歸陽明中土，土中之暑邪濕熱，結秘不開，氣皆受病也。病在險途，未便小安為慰。
川連（七分，酒炒），淡芩（一錢五分），川黃柏（七分），茯神（三錢），枳實（五分），桑葉（二錢），丹皮（一錢五分），木通（四分），黑梔（二錢），全瓜蔞（六錢），川貝（三錢），竹葉（一錢），荸薺（四枚），海蜇（一兩），萬氏牛黃清心丸（四分），西瓜汁
又：今日神氣又清於昨，呼吸之氣亦和於前，似屬佳兆。然身熱似瘧，小便頻數等症，不一而足，且舌尖深紅，邪雖漸化，陰液大傷，非所宜也。
川連（五分），黑梔（一錢五分），中生地（五錢），麥冬（一錢五分），車前（三錢），桑葉（一錢五分），竹葉（三錢），淡芩（一錢五分），丹皮（一錢五分），瓜蔞（三錢），元精石（二錢），茯神（三錢），牛黃丸（四分，茅根湯下）
又：小便頻數等症，霍然而愈，毋庸論矣。就脈數，左小右大，舌尖稍紅，口中乾燥，夜頻少寐，神亦少慧。陰虛邪戀之時，又值立秋大節，小心反復。清化餘邪之法，參人養陰之中。
中生地，棗仁，茯神，知母，丹皮，杭菊，石決明，花粉，淡芩，青蒿，元參，珍珠粉
又：神明已出，肢體更疲，言語亦覺無力，脈平而帶小數，小寐妨食，舌色尖紅，口時乾燥。病漸退，正益虛。仿七虛三實例，擬甘寒除熱法，仍不出暑邪調治之範圍。
參葉（五分），甘草（三分），麥冬（一錢五分），元生地（五錢），川斛（三錢），石決明（七錢），花粉（二錢），茯神（三錢），羚羊角（一錢五分），穀芽（三錢），茅根（一兩），燈芯（十根）
張：（長興。），失血之體宜補，前病之後，元虛不復亦宜補，正在虛則補之之候。小有寒熱，虛更甚矣，尤宜大補。然脈形細小而按其至數則數，察其形象則滯，加以寒熱分爭，爭於午後，胸前痞悶，舌苔滿白，口中乾膩，小溲色黃，大便或溏，咳嗽時作，頭痛體痠，一派暑邪內伏，出入於少陽，陽明之界，又須提化時也。斟酌為宜。
小柴胡湯（合），溫膽湯加旋覆花，杏仁