《慎五堂治驗錄》~ 卷八 (5)
卷八 (5)
1. 卷八
丹皮（三錢），川貝（三錢），杏仁霜（三錢），鮮石斛（五錢），鬱金（三錢），桑葉（三錢），黑豆卷（三錢），鮮生地（四錢，薑汁拌），牛黃（二分，衝入），琥珀（五分，衝入），飛辰砂（五分，衝入），冰片（二釐，衝入）
神清症減，少腹痛拒按。前方加桃仁、全當歸，去杏仁。
（案318）陶，右。產後反胃，至十朝而止，止後形寒，近加呵欠連連，四肢逆冷，脈微，舌光質白。二天陽氣受損，最多陽脫，暫擬仲景粳附法，以救中下兩傷。
粳米（一合），製半夏（一錢半），歸身（二錢），苡仁（三錢），附子（三分），白茯苓（三錢），桂心（三分），穀芽（五錢）
肢溫呵減，再擬參附法加歸身、朮、苓、陳皮、香附。
（案319）王，右，七月。蘇州。倒經症也。
側柏葉炭，茜根，丹參，牛膝梢，細生地黃，丹皮，全歸，生香附
吐衄皆定，喉中仍有血腥，再擬調經。
丹參（三錢），大黃（一錢半），澤蘭（一錢半），紫石英（三錢），當歸（三錢），生地（四錢），茜根（一錢半），烏賊骨（二錢），香附（三錢），赤芍（一錢半），牛膝（三錢），月季花（三朵）
（案320）張，右。血下若注，無有停休，眩暈難支，如立舟車之上，此乃營盤不能約束，腎虛無以固藏，危篤之症也。治以約營攝腎。
山茶花炭（一錢半），焦山梔（七分），杜仲炭（一錢半），醋炒歸身（三錢），生地炭（三錢），新絳炭（四分），醋炒，香附（三錢），貫眾炭（三錢），黑豆衣（三錢）
崩暈悉止，危症幸安，脈來九至即歇，安敢妄許挽回。培血必先補氣，茲宗其旨。四君子湯加生地、杜仲、歸身。
（案321）陶近陽母，九月，宋家涇。始由類瘧有汗，久延致壯熱有汗，頭疼口渴，胸悶作惡，舌苔乾黑，脈形軟數，此伏暑內蘊也。夫暑必夾濕，初起暑濕相半，今則濕去暑存，化燥而傷津也。今先救津泄邪，以潔烈焰之燔。
葦根（七錢），豆豉（四錢），蘇葉（三分），竹二青（三錢），鮮斛（七錢），山梔（一錢），川連（四分），佛手（一錢），青蒿（三錢），桑葉（三錢）
前方滋液散邪，服後熱即涼清，繼而復熱，熱勢較前大減，苔轉薄黃，作嘔亦止。再擬清泄少陽，以杜其復瘧之路。
酒炒黃芩（一錢半），清蒿（三錢），佛手（一錢半），茯神（一錢半），川貝（三錢），佩蘭（一錢半），竹茹（二錢），藿香露（二兩），金斛（四錢），桑葉（一錢半），葦根（五錢），荷花露（一兩）
但熱不寒，舌色根灰中白，再擬清熱滲濕。
糯稻根（一兩），蔞皮（三錢），黃芩（一錢半），佛手（一錢），枇杷葉（四錢），旋覆花（二錢），滑石（三錢），杏仁（三錢），天花粉（一錢半），鮮斛（三錢），蘭葉（三錢），薔薇露（一兩）
白話文：
[卷八]
方劑一：丹皮三錢、川貝三錢、杏仁霜三錢、鮮石斛五錢、鬱金三錢、桑葉三錢、黑豆卷三錢、鮮生地四錢（薑汁拌）、牛黃二分（衝入）、琥珀五分（衝入）、飛辰砂五分（衝入）、冰片二釐（衝入）。症狀好轉，少腹疼痛拒按，加桃仁、全當歸，去杏仁。
方劑二：（產後病患）產後反胃，十天後停止，之後形寒，頻頻打呵欠，四肢冰冷，脈象微弱，舌苔光滑潔白。因兩天內陽氣受損，可能陽氣脫失，暫時使用仲景的粳米附子湯加減，以治療中焦和下焦的損傷。藥方：粳米一合、製半夏一錢半、歸身二錢、苡仁三錢、附子三分、白茯苓三錢、桂心三分、穀芽五錢。肢體溫暖和呵欠減少後，再加參、附子、歸身、白朮、茯苓、陳皮、香附。
方劑三：（倒經）側柏葉炭、茜根、丹參、牛膝梢、細生地黃、丹皮、全當歸、生香附。吐血衄血都止住了，但喉嚨裡仍有血腥味，再調整藥方：丹參三錢、大黃一錢半、澤蘭一錢半、紫石英三錢、當歸三錢、生地四錢、茜根一錢半、烏賊骨二錢、香附三錢、赤芍一錢半、牛膝三錢、月季花三朵。
方劑四：（崩漏）血流不止，頭暈目眩，站立不穩，像在船上或車上一樣，這是營氣不能約束，腎氣虛弱不能固攝精血的危重症狀，治療以收斂營氣，補益腎氣。藥方：山茶花炭一錢半、焦山梔七分、杜仲炭一錢半、醋炒歸身三錢、生地炭三錢、新絳炭四分（醋炒）、香附三錢、貫眾炭三錢、黑豆衣三錢。出血和暈眩都停止了，危險症狀好轉，脈象九次跳動後就停了，不敢輕易斷言可以痊癒。補血必須先補氣，因此遵照這個原則，使用四君子湯加生地、杜仲、歸身。
方劑五：（暑濕）起初類似瘧疾，伴有汗出，久而發展成壯熱伴有汗出，頭痛口渴，胸悶噁心，舌苔乾黑，脈象軟弱而數，這是暑邪內蘊。暑邪必夾濕邪，初期暑濕相當，現在濕邪已去，暑邪存留，化為燥邪而傷津液。現在先救治津液，瀉除邪氣，以消除熱邪。藥方：葦根七錢、豆豉四錢、蘇葉三分、竹葉三錢、鮮石斛七錢、山梔一錢、川連四分、佛手一錢、青蒿三錢、桑葉三錢。服用後熱邪減退，接著再次發熱，但熱勢比之前減輕很多，舌苔轉為薄黃，嘔吐也停止了。再調整藥方清洩少陽，以防止再次發作瘧疾。藥方：酒炒黃芩一錢半、青蒿三錢、佛手一錢半、茯神一錢半、川貝三錢、佩蘭一錢半、竹茹二錢、藿香露二兩、金石斛四錢、桑葉一錢半、葦根五錢、荷花露一兩。僅有發熱，沒有畏寒，舌色舌根灰白，再調整藥方以清熱利濕。藥方：糯稻根一兩、蔞皮三錢、黃芩一錢半、佛手一錢、枇杷葉四錢、旋覆花二錢、滑石三錢、杏仁三錢、天花粉一錢半、鮮石斛三錢、蘭葉三錢、薔薇露一兩。