《慎五堂治驗錄》~ 卷五 (10)
卷五 (10)
1. 卷五
（案205）徐松坡，己卯十月，孫家角。現屆金虛水實之令，虛則不能平木，實則生熱；熱屬火，火盛則虛者愈虛，而木愈強矣。是以瘧後口苦、氣喘、咳嗽、溲紅、顴赤等所由來也。診脈右部如平人，左部關候膚熱灼指且弦，亦木火如燃之一證也。治法培戊己以生金，熄木火以去熱，冀其日漸加谷體旺。
青蒿（三錢），金石斛（三錢），旋覆花（二錢），滑石（二錢），姜皮（五分），生苡仁（三錢），海蛤殼（七錢），霍香（一錢半），青黛（一錢），生甘草（三分），淡海蜇（五錢），宋夏（二錢），桑葉（十張），白杏仁（三錢）
諸恙皆減，左顴赤色未退，脈仍浮弦，嘔咳時作，是木火鼓動濕痰上犯陽明之的據也。擬健中作治痰之本，佐泄肝膽之熱，待後月土旺，必日就佳境矣。
於術（七分），製半夏（二錢），姜衣（三分），鮮桑葉（五錢），金斛（一錢），代赭石（二錢），夏枯（二錢），陳海蜇（五錢），苡仁（三錢），旋覆花（二錢），青黛（四錢），杏仁（三錢），海蛤殼（七錢），牡蠣（七錢）
（案206）徐，幼。身熱頭痛，胸脹鼻扇且塞，咳嗽痰多，用辛平泄肺，病去大半，依原加減治之。
牛蒡子（四錢），蟬衣（七分），前胡（一錢半），冬瓜子（四錢），旋覆花（一錢半），桑葉（三錢），杏仁（四錢），雞蘇散（三錢），象貝（三錢），枇杷葉（五錢）
（案207）吳，右，庚辰。經漏半月，又增寒熱，昨得汗而輕，今晨忽下血塊，遂目不了了，人事欲昏，脈細，舌中少苔，邪湊血舍，邪隨血去，最怕虛脫，且擬傅氏法以救目前之急。
貫眾炭（三錢），歸身（醋炒，二錢），黑豆衣（三錢），藕節（三枚），蒲黃炭（七分），杜仲（三錢），炒菊花（三錢），制香附（三錢），續斷（一錢半），伏龍肝（一錢半）
進劑腹中轆轆，崩漏即止，原方增補可也。加潞黨參。
崩後食復寒熱，舌心無苔，大便不通，陽明病也，清養為治。
枳殼（麻油炒，四分），川石斛（五錢），金石斛（二錢），穀芽（一兩），青蒿（姜衣炒，三錢），桑葉（三錢），稻葉（一兩），瓜蔞皮（四錢），蟬衣（四分），貫眾（炒炭，一錢半），黑豆衣（三錢）
（案208）史，右。長途奔走即起咳血，額右脅臂皆痛，時有壯熱，此感受風溫，熱傷陽絡也。清熄和絡為主。
桑葉（二錢半），羚羊角（一錢半），側柏葉（三錢），杏仁（三錢），桑枝（三錢），元參心（三錢），枇杷葉（三錢），藕節（五錢），竹茹（一錢半），川貝母（三錢），絲瓜絡（三錢），茅根（五錢）
（案209）朱，右。產後肝脾兩虛，膚無華色，腹痛便溏，法當補而和之，證經百非旦夕可圖者。
白話文：
[卷五]
（案205）徐松坡，己卯年十月，在孫家角診治。病人目前呈現金虛水實的狀態，金虛則無法制約木氣，水實則容易生熱；熱屬火，火盛則會加重金虛，而木氣更盛。所以瘧疾痊癒後出現口苦、氣喘、咳嗽、小便赤紅、顴骨發紅等症狀。診脈發現右邊脈象正常，左邊關脈卻熱灼指尖且弦細，這是木火旺盛的表現。治療方法是滋補脾胃以生金，熄滅木火以清熱，希望能使病人日漸康復，身體強壯。
處方：青蒿三錢、金石斛三錢、旋覆花二錢、滑石二錢、姜皮五分、生苡仁三錢、海蛤殼七錢、霍香一錢半、青黛一錢、生甘草三分、淡海蜇五錢、宋夏二錢、桑葉十張、白杏仁三錢。
病情略有好轉，但左顴骨發紅未退，脈象仍浮弦，偶爾咳嗽嘔吐，這是木火旺盛，濕痰上犯陽明經的表現。擬定健脾益胃、化痰為主，輔以瀉肝膽之熱的治療方案，待到下個月土旺之時，病情必將好轉。
處方：於術七分、製半夏二錢、姜衣三分、鮮桑葉五錢、金斛一錢、代赭石二錢、夏枯草二錢、陳海蜇五錢、苡仁三錢、旋覆花二錢、青黛四錢、杏仁三錢、海蛤殼七錢、牡蠣七錢。
（案206）徐氏，小孩。症狀為發熱頭痛、胸悶鼻塞、咳嗽痰多，用辛溫解表、泄肺的藥物治療後，病情已好轉大半，根據原方加減治療。
處方：牛蒡子四錢、蟬衣七分、前胡一錢半、冬瓜子四錢、旋覆花一錢半、桑葉三錢、杏仁四錢、雞蘇散三錢、象貝三錢、枇杷葉五錢。
（案207）吳氏，右側，庚辰年。月經漏下半個月，又伴有寒熱，昨天發汗後症狀減輕，今晨突然排出血塊，視力模糊，神志恍惚，脈細，舌苔少，邪氣侵犯血室，邪氣隨著血排出，最怕虛脫，暫時採用傅氏療法急救。
處方：貫眾炭三錢、當歸（醋炒）二錢、黑豆衣三錢、藕節三枚、蒲黃炭七分、杜仲三錢、炒菊花三錢、制香附三錢、續斷一錢半、伏龍肝一錢半。
服藥後腹中鳴響，崩漏停止，原方可以繼續服用並增補藥物。加潞黨參。
崩漏停止後又出現寒熱，舌心無苔，大便不通，這是陽明經的病症，應清熱養陰治療。
處方：枳殼（麻油炒）四分、川石斛五錢、金石斛二錢、穀芽一兩、青蒿（姜汁炒）三錢、桑葉三錢、稻葉一兩、瓜蔞皮四錢、蟬衣四分、貫眾（炒炭）一錢半、黑豆衣三錢。
（案208）史氏，右側。長途奔波後咳嗽咳血，額頭、右側脅肋、手臂都疼痛，時有發熱，這是感受風溫，熱邪傷及陽絡，治療以清熱、熄火、和絡為主。
處方：桑葉二錢半、羚羊角一錢半、側柏葉三錢、杏仁三錢、桑枝三錢、元參三錢、枇杷葉三錢、藕節五錢、竹茹一錢半、川貝母三錢、絲瓜絡三錢、茅根五錢。
（案209）朱氏，右側。產後肝脾兩虛，皮膚沒有光澤，腹痛便溏，治療應以補益和中為主，這種病症並非短期內就能治癒。