《慎五堂治驗錄》~ 卷十四 (1)
卷十四 (1)
1. 卷十四
（案500）楊宗寶，七月，西石牌涇。因驚而致心悸，甚至嘔吐痰涎，肢痙不寐，稍遇逆境其症愈劇，脈細兼滑，心膽不足，邪附為患。先予清鎮化痰，後用丸藥善後，俾不成癇症為吉。
竹瀝製半夏（二錢），青龍齒（三錢），嫩甘草（四分），雲南白茯神（三錢），廣鬱金（一錢半），飛辰砂（五分），生左顧牡蠣（五錢），淮小麥（三錢），天竺黃（一錢），紅棗核（五枚）
素體心怯，近得感疾，凡遇聲響人眾則惕然而驚，心生疑懼，不知所從，飲食漸減，四肢痿軟，投劑似合病機，依原進步可也。
製半夏（三錢），花龍骨（三錢），紫石英（三錢），桃符（二枚），北秫米（三錢），生牡蠣（五錢），生香附（一錢半），歷日（一本，燒灰包煎），炒棗仁（三錢），白雷丸（七分），云茯神（三錢）
《經》謂夏刺經脈，血氣乃竭，令人懈㑊。寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕。此刺傷經脈，血氣交虧，內外失守，神不歸舍，筋骨懈怠，魂魄不安而為懈㑊。今因驚恐而得斯疾，蓋心腎素虧，卒加驚恐，驚則神傷，恐則精卻，神因精卻以無依，精為神傷而不化，以故神搖於上，精消於下，令人惶惕不安，悽愴不樂，心煩慮亂，不知所從，動作云為異乎平素。昔韓魏公病此，服十四友丸徐愈，今宗其法略為增損主之。
生地（一兩半），柏子仁（五錢），紫石英（一兩），五味子（七錢），云茯神（一兩），沙參（一兩半），棗仁（一兩），遠志（五錢），黃耆（二兩），麥冬（一兩），益智仁（四錢），甘草（三錢），歸身（一兩），龍齒（一兩），磁石（五錢），硃砂（五錢）
為極細末，龍眼汁法丸。
（案501）陸雲祥子，八月廿五日，段家浜。服清泄劑甫得暢汗，又受新涼，更飲冷茶，致熱更熾而無汗，頭痛胸痞，不飢不食。再以前方加減，邪不內陷為吉。
豆卷（二錢），豉（二錢），蘇葉（七分），威靈仙（六分），青蒿（一錢半，生薑衣三分炒），廣藿香（一錢半），穀芽（五錢），製半夏（一錢半），建曲（三錢），碧玉散（二錢半，薄荷同包），鮮佛手（一錢半），荷梗（一尺半）
廿七日。得汗熱愈熾，頭痛微咳，脘悶便薄，肢痙神糊譫語，脈弦數，舌紅苔黃。此伏邪化風而成痙症，危險之至，急擬泄風化濕清熱為治，邪能外達則吉，否則厥可立至。
桑枝（六錢）葉（三錢），羚羊角（二錢），豆卷（二錢半），淡青蒿（一錢半），生天蟲（四錢），生穀芽（六錢），碧玉散（二錢半），菊花（三錢），忍冬藤（三錢），連翹殼（一錢半），稻葉（一兩）
廿九日。辰時診脈，診得左寸關弦數，證見灼熱少汗，神昏譫語，氣喘微咳，鼻孔扇動，溲少不食，齒焦唇裂。此乃伏邪化風，竄走膻中，指節几几而動，痙症成矣。痙既成而厥必至，勉擬清宣為治，望其圖功於十中一二耳。
白話文：
[卷十四]
（案500）楊宗寶，七月，在西石牌涇患病。因受驚嚇導致心悸，甚至嘔吐痰涎，肢體抽搐失眠，稍遇不如意其症狀就加劇，脈象細而滑，顯示心膽虛弱，邪氣入侵。先用清熱鎮靜化痰的藥方，之後再用丸藥調理，希望能避免發展成癲癇，那就萬事大吉了。
處方一：竹瀝製半夏、青龍齒、嫩甘草、雲南白茯神、廣鬱金、飛辰砂、生左顧牡蠣、淮小麥、天竺黃、紅棗核。
病人素來膽小，近期患病，只要遇到聲音嘈雜或人群聚集就驚恐不安，心生疑懼，不知所措，食慾減退，四肢無力。此方似乎符合病情，按照這個方向繼續治療即可。
處方二：製半夏、花龍骨、紫石英、桃符、北秫米、生牡蠣、生香附、歷日（燒灰包煎）、炒棗仁、白雷丸、雲茯神。
《內經》說夏天刺傷經脈，血氣就會耗竭，導致人身體倦怠。不寒不熱，害怕見人，一見人就心驚膽戰。這是因為刺傷經脈，血氣雙虧，內外失守，神氣不能歸位，筋骨鬆弛，魂魄不安而導致身體倦怠。今因驚恐而患此病，是因心腎先天不足，又遭遇驚恐，驚則傷神，恐則傷精，神氣因精氣受損而無依，精氣因神氣受損而不能化生，所以神氣在上飄搖，精氣在下耗損，令人惶恐不安，悲傷憂鬱，心煩意亂，不知所措，動作行為都與平常不同。以前韓魏公也患此病，服用十四友丸才慢慢痊癒，現在仿效其方略作增減調整。
處方三：生地、柏子仁、紫石英、五味子、雲茯神、沙參、棗仁、遠志、黃耆、麥冬、益智仁、甘草、歸身、龍齒、磁石、硃砂。
製成極細粉末，用龍眼汁做成丸藥。
（案501）陸雲祥之子，八月廿五日，在段家浜患病。服用瀉下通利之劑後出汗，又受涼，還喝了冷茶，導致病情加重，不出汗，頭痛胸悶，不飢不食。再次根據之前的處方加減治療，只要邪氣不內陷就沒問題。
處方四：豆卷、豉、蘇葉、威靈仙、青蒿（生薑皮炒）、廣藿香、穀芽、製半夏、建曲、碧玉散（薄荷同包）、鮮佛手、荷梗。
廿七日。出汗，病情加重，頭痛輕微咳嗽，脘腹脹滿，大便稀溏，肢體抽搐，神志不清，胡言亂語，脈象弦數，舌紅苔黃。這是伏藏的邪氣化為風邪導致痙攣，非常危險，必須迅速採用疏風化濕、清熱的治療方法，如果邪氣能外泄，那就吉利；否則，很可能立刻危及生命。
處方五：桑枝葉、羚羊角、豆卷、淡青蒿、生天蟲、生穀芽、碧玉散、菊花、忍冬藤、連翹殼、稻葉。
廿九日。辰時診脈，左寸關脈弦數，症狀是灼熱少汗，神志昏迷，胡言亂語，氣喘輕微咳嗽，鼻孔扇動，小便少，不吃東西，牙齒焦燥，嘴唇乾裂。這是伏藏的邪氣化為風邪，竄入胸部，手指關節抽搐，痙攣已成。痙攣已成，厥逆就一定會發生，只能努力採用清宣的治療方法，希望能夠收到一點點效果。