《慎五堂治驗錄》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 卷一
（案35）張末觀媳，張店角，辛巳十月。勞力而致半產，宿痞隨瘀而下，腹痛，神昏陣厥，以丹參、歸、荊、香附、料、澤、神、旋、絳等一劑知，二劑瘀淨。加潞、谷始愈。愈後不慎調理，致不寐汗多，驚惕肉瞤，納少脈濡。是血去而神不守舍也。以當歸補血加柏、茯即效。又因起身作勞，寒熱如瘧，投兩和營衛而愈，十分謹慎調攝，始免反復。
（案36）李阿三子，辛巳七月，要漊。始由咳嗽，不能臥息，刻但喘急，鼻煽，抬肩擷肚，飲食不進。風暑痹肺，肺脹重證。免擬薛氏，希圖百一。
甜葶藶子（五分），射干（一錢半），大豆卷（三錢），枇杷葉（五錢），雞蘇散（三錢），前胡（二錢），旋覆花（一錢半），光杏仁（三錢），蟬衣（五分），宋半夏（一錢半）
（案37）古人云：「枯木則生火，陰盡則火炎。」此常理也。頃見冶工季金和初春患喉症，百治不效。漸覺腿間有一團火氣上衝，則症勢大革。伏入腿間則安靜如常。延至仲秋，延郁星伯診治立案，云：「陰枯陽冒。」即用介類潛陽，甘鹹育陰，而火氣益加上衝，直貫咽喉，嘔吐，咳喘，痰涎上湧，不三服而殞矣。更有奇者，臨危時，其火從口吐出，色綠如磷，死者之鬚眉皆燃。
陪病之人發亦燒去一縷。稽之往古，惟有縮小之文，未見吐火之條。然以熱病而投以涼藥，火升陽浮而用介潛，不為背謬。況郁，名醫也，善於補陰調理，有仲淳之遺風，諒必不致誤用而誤認也。即以上衝一端而論，仲景有桂枝加桂及火逆諸方。此病或是陰火上衝，故嘔吐痰涎，腿間火升至咽。
直至臨危而陰火外越，其色若磷也。至云必屬陰火，則余謝不敏矣。存此以質之後之明者。
（案38）光緒八年，葛隆鎮一農工患乳岩，潰出血水已數月矣。往黃牆醫治，朱少村一見，曰：「此絕症也，不必服藥，十往而十回也。」其人自問無生理，遂就本鎮外科醫治。醫投以《全生集》陽和湯。一月而收功。往見少村，少村曰：「此乃醫運，非本事也。」嗟夫！固屬絕症，尚當勉力圖維。
何況元氣未艾，遽而云絕而不予藥，豈仁人之用心哉！我閱楊介傳，見一人患消渴，介以為無救也。其人回家，見完素。完素云：「無恐也，宜食梨一擔。」食罷而疾瘳。復見吉老，吉老曰：「若遇仙人乎？」曰：「非也，完素教我吃梨耳。」吉老乃望山再拜，曰：「我之師也，我不及若遠矣。
」使少村見之，諒有愧色。
（案39）古人云：「傷風不醒便成勞。」玉橫先生云：「傷風誤表必成勞。」二說相反，何也？咸有至理存也，不可執一者也。前年，陸星農殿撰宿有痰咳。冬令，余曾以王氏補肺化痰法治愈矣。春令反覺強健。壬午六月十三日，早晨起榻，出房洗面、寫字尚如平日。日晌食麵餃，一嗆而少腹之氣陡然上衝，痰隨以湧。
白話文：
[卷一]
（案35）張某的媳婦，住在張店角，辛巳年十月。因為勞累導致早產，宿疾（腹部痞塊）伴隨瘀血排出，腹痛、神志昏迷、陣發性昏厥，用丹參、當歸、荊芥、香附、川芎、澤瀉、熟地黃、旋覆花、赤芍等藥一劑後見效，兩劑後瘀血清除。加用潞州黃芪、山藥才痊癒。痊癒後沒有注意調理，導致失眠、多汗、驚悸、肌肉抽搐、食慾不振、脈象濡弱。這是因為血虛而導致神氣不守舍。於是用當歸補血，再加柏子仁、茯苓，很快就見效。又因為起身勞作，出現寒熱交替像瘧疾一樣的症狀，服用調整營衛之氣的藥物而痊癒，十分謹慎地調養身體，才避免了病情反复。
（案36）李阿三的兒子，辛巳年七月，患肺脹。一開始是咳嗽，不能平卧休息，經常喘息急促，鼻翼煽動，聳肩彎腰，飲食減少。這是風寒暑濕之邪痹阻肺經，導致肺脹的重症。我參考薛氏醫案，希望能治癒。
處方：甜葶藶子（五分），射干（一錢半），大豆卷（三錢），枇杷葉（五錢），雞蘇散（三錢），前胡（二錢），旋覆花（一錢半），光杏仁（三錢），蟬蛻（五分），法半夏（一錢半）
（案37）古人說：「枯木才能生火，陰氣耗盡則陽火旺盛。」這是常理。我最近見到冶煉工人季金和在初春時患喉病，各種治療方法都不見效。漸漸感覺腿間有一股火氣向上衝，病情加重。火氣伏在腿間時就比較安靜。到了仲秋，延請郁星伯診治，郁星伯診斷為「陰虛陽亢」。於是用介類藥物潛伏陽氣，甘鹹藥物滋養陰液，但火氣更加向上衝，直達咽喉，出現嘔吐、咳嗽、喘息、痰涎湧出的症狀，不到三劑藥就死了。更奇怪的是，臨死時，火氣從口中噴出，顏色綠色像磷火一樣，死者的鬍鬚眉毛都燒焦了。
陪同照顧的人的頭髮也燒掉了一縷。查閱古代醫書，只有縮小症的記載，沒有吐火這種記載。但是用涼藥治療熱病，火氣上升陽氣浮越時用介類藥物潛伏陽氣，不算錯誤。況且郁星伯是名醫，擅長補益陰液調理身體，有仲景的遺風，想必不會誤用藥物而誤診。僅從上衝這一症狀來看，張仲景有桂枝加桂藥物及治療火逆的方劑。這個病可能是陰虛火旺上衝，所以嘔吐痰涎，腿間的火氣上升到咽喉。
直到臨死陰火外泄，顏色像磷火一樣。至於說一定是陰火，我不敢妄下斷語。記下此事，留給以後聰明的人來考證。
（案38）光緒八年，葛隆鎮一個農民患乳癌，潰瘍流血水已經幾個月了。他去黃牆找醫生治療，朱少村一看就說：「這是絕症，不必服藥，十個這樣的人十個都會死。」這個人自覺沒有活路了，於是就在本鎮找外科醫生治療。醫生用《全生集》中的陽和湯。一個月後就痊癒了。後來他又去看朱少村，朱少村說：「這是醫生的運氣，不是醫術。」唉！即使是絕症，也應該盡力搶救。
何況元氣還沒衰竭，就說無可救藥而不給予治療，怎麼能算是仁醫呢！我看過楊介的傳記，見一個人患消渴症，楊介認為沒有辦法治療了。這個人回家，遇到完素。完素說：「不要害怕，應該吃一擔梨。」吃完梨後病就好了。又遇到吉老，吉老問：「你遇到神仙了嗎？」他說：「不是，是完素叫我吃梨。」吉老於是向山拜了兩拜，說：「我的老師啊！我遠不如他。」如果讓朱少村看到這個，一定會感到羞愧。
（案39）古人說：「傷風不醒就變成勞傷。」玉橫先生說：「傷風誤治表證就變成勞傷。」兩種說法相反，為什麼呢？這兩種說法都有道理，不能執著於一種說法。前年，陸星農先生平時就有痰咳。冬天，我曾經用王氏補肺化痰的方法治癒了他。春天反而感覺身體強壯。壬午年六月十三日，早晨起床，出房間洗臉、寫字都像平常一樣。中午吃麵餃，一嗆，少腹之氣突然上衝，痰也隨之湧出。