《徐養恬方案》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 卷上
2. 一、春溫
（案1）溫邪斑汗兩得，身熱不退，脈數不靜，舌紅燥無津。陽明氣分之火漸入營分，最怕昏狂滋變。
犀角尖，元參，鮮生地，石膏，肥知母，炙甘草，鬱金，淨連翹，茅蘆根煎湯代水。
（案2）溫邪得汗，舌黃，脈促數，咳嗽，夜來但熱無寒。擬金匱溫瘧例治之。
嫩桂枝，黃芩，炙甘草，赤芍，肥知母，煨石膏，白薇，大杏仁
（案3）交春八日，猝然吐血數口，旋即寒熱，必有溫邪內蘊。刻診：脈象弦數，夜來身體微熱，宿恙依然，陽絡受傷可知。宜清邪兩和法。
軟白薇，丹皮，冬桑葉，茜草，紫菀茸，桃仁泥，紅花，絲瓜子，苡仁，白花益母草
（案4）咳嗽，寒熱雖減，舌乾燥無津。肺胃溫邪，究未盡徹。
淡豆豉，黑山梔，大杏仁，黃芩，淨連翹，香清蒿，軟白薇，粉丹皮，竹葉
（案5）溫邪表裡分侵，寒熱，泄痢，十餘日不解，非小恙也。
葛根，炒銀花，柴胡，生甘草，枳實，赤芍，淡豆豉，鬱金，制香附
（案6）溫邪咳血，音嗄。
冬瓜子，苡仁，桃仁泥，茜草，紫菀茸，犀角尖，白薇，人中白
（案7）溫邪發斑，脈促數而歇止，身無大熱，息浮如喘，舌乾燥而黃，神蒙譫語。此液枯邪陷，少陰之水不濟，陽明之火有餘，陽症陰脈，實屬難治。
犀角尖，熟地，煨石膏，當歸，麥冬肉，炙甘草，元參，軟白薇
（案8）溫邪直入心包，昏狂口噤，昨進芳香宣竅，其勢少平，猶見譫語、遺尿，右脈數大，身熱有汗，舌短縮。陽明氣火有餘，膻中尚未解圍，症屬棘手。
炒茅朮，煨石膏，知母，生甘草，羚羊尖，石決明，黑山梔，豆豉
另服萬氏牛黃丸。
（案9）溫邪，身熱無汗，斑疹隱約，咳嗽神蒙，體重難於轉側，左脈細數無神力，舌胎白膩。將有逆傳心包之變，症屬極險。
軟白薇，玉竹，淨連翹，黃芩，天花粉，黑山梔，鉤鉤，大豆卷，鬱金，石菖蒲，生甘草，百部，加蘆根
（案10）溫邪，寒熱往來，咳嗽嘔逆，脈兀數，舌黃，得汗不解。症屬糾纏。
細柴胡，黃芩，熟半夏，茯苓，炙甘草，旋覆花，枳實，大杏仁，廣皮，桑白皮，石菖蒲，白薇，加竹茹
（案11）溫邪汗出不解，舌尖紅燥、胎黃，神蒙遺尿。邪逼營分，有發狂痙厥之變。
軟白薇，連翹，生山梔，黃芩，淡豆豉，生甘草，木通，細生地，鬱金，嫩竹葉
（案12）素患老嗽，今感溫邪，發熱一候不解，脈數少力，舌光無胎，鼻孔焦乾，喉間痰阻有聲。總屬上焦肺病，形瘦陰虛之體，恐難勝此。
軟白薇，元參，冬桑葉，兜鈴，大杏仁，牛蒡子，黃芩，地骨皮，花粉，鉤鉤，炒枳實，蘆根
（案13）溫邪劫陰，脈細數無力，舌焦乾，氣促咳嗽，身熱無汗。不可攻表以求其汗，症屬險重。
白話文：
一、春溫
（案1）溫邪導致發斑出汗，但發熱未退，脈搏急促而不規律，舌頭紅腫乾燥無津液。陽明經的熱邪漸漸侵入營分（血液），最擔心出現昏迷、神志錯亂等危急變化。
處方：犀角尖、元參、鮮生地、石膏、知母（炮製）、炙甘草、鬱金、連翹、蘆根，煎湯代水服用。
（案2）溫邪導致出汗，舌苔黃厚，脈搏急促頻數，咳嗽，夜晚發熱不寒。擬用《金匱要略》溫瘧的治療方法。
處方：桂枝（嫩枝）、黃芩、炙甘草、赤芍、知母（炮製）、石膏（煨）、白薇、杏仁。
（案3）春天交接之際的第八天，突然吐血數口，隨後出現寒熱，必定是溫邪蘊積於內。診脈：脈象弦急而數，夜晚身體微熱，舊病未癒，可知陽氣受損。宜清熱解邪，同時調和陰陽。
處方：白薇（軟）、丹皮、桑葉（冬）、茜草、紫菀茸、桃仁泥、紅花、絲瓜子、薏苡仁、益母草（白花）。
（案4）咳嗽，寒熱雖減輕，但舌頭乾燥無津液。肺胃的溫邪，尚未完全清除。
處方：淡豆豉、梔子（黑山）、杏仁、黃芩、連翹、青蒿、白薇（軟）、丹皮（粉）、竹葉。
（案5）溫邪侵犯表裡，寒熱往來，腹瀉，十多天未癒，並非小病。
處方：葛根、金銀花（炒）、柴胡、甘草（生）、枳實、赤芍、淡豆豉、鬱金、香附（制）。
（案6）溫邪導致咳嗽咳血，聲音嘶啞。
處方：冬瓜子、薏苡仁、桃仁泥、茜草、紫菀茸、犀角尖、白薇、人參白（人中白）。
（案7）溫邪導致發斑，脈搏急促頻數後又停止，身體沒有明顯發熱，呼吸急促像喘息一樣，舌頭乾燥發黃，神志不清，胡言亂語。這是體液枯竭，陰液不足，陽明經的熱邪過盛，出現陽證陰脈的現象，實屬難治。
處方：犀角尖、熟地、石膏（煨）、當歸、麥冬、炙甘草、元參、白薇（軟）。
（案8）溫邪直接侵犯心包，昏迷、口噤，昨天用芳香開竅的藥物後，病情稍有好轉，但仍見神志不清、遺尿，右脈搏急數有力，身體發熱並出汗，舌頭短縮。陽明經的熱邪過盛，心胸部位的邪氣尚未消除，病情棘手。
處方：茅術（炒）、石膏（煨）、知母、甘草（生）、羚羊角尖、石決明、梔子（黑山）、豆豉。另服萬氏牛黃丸。
（案9）溫邪，身體發熱不出汗，斑疹隱約可見，咳嗽，神志不清，身體沉重難以翻身，左脈搏細弱急數，無力，舌苔白膩。將要出現逆傳心包的危急變化，病情極為危險。
處方：白薇（軟）、玉竹、連翹、黃芩、天花粉、梔子（黑山）、鉤吻（鉤鉤）、大豆卷、鬱金、石菖蒲、甘草（生）、百部，加蘆根。
（案10）溫邪，寒熱往來，咳嗽嘔吐，脈搏急數有力，舌苔黃厚，出汗後病情未見好轉。病情纏綿複雜。
處方：柴胡（細）、黃芩、半夏（熟）、茯苓、炙甘草、旋覆花、枳實、杏仁、橘皮、桑白皮、石菖蒲、白薇，加竹茹。
（案11）溫邪導致出汗不止，舌尖紅腫乾燥，舌苔黃厚，神志不清，遺尿。邪氣侵犯營分，有可能出現狂躁、痙攣等危急變化。
處方：白薇（軟）、連翹、梔子（生）、黃芩、淡豆豉、甘草（生）、木通、生地（細）、鬱金、竹葉（嫩）。
（案12）素有久咳，現感溫邪，發熱一天未退，脈搏急數無力，舌頭光滑無苔，鼻孔乾燥，喉嚨痰阻有聲。總體屬於上焦肺病，體質消瘦陰虛，恐怕難以承受。
處方：白薇（軟）、元參、桑葉（冬）、兜鈴、杏仁、牛蒡子、黃芩、地骨皮、天花粉、鉤吻、枳實（炒）、蘆根。
（案13）溫邪耗傷陰液，脈搏細弱急數無力，舌頭乾燥焦裂，呼吸急促咳嗽，身體發熱不出汗。不可使用攻表發汗的方法，病情危重。