洪遵

《集驗方》~

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1. 卷第一

2. 治傷寒時氣、溫疫初起方

治傷寒時氣、溫疫,頭痛、壯熱、脈盛,始得一、二日者方。

真丹砂(一兩末)

上一味,以水一斗煮之,取一升頓服之,覆取汗,忌生冷物。(《外臺》卷一)

白話文:

治療傷寒、溫疫初期,患者頭痛、發高燒、脈搏有力,發病一、兩天之內的處方。

將一兩的朱砂磨成粉末,用十升水煮,熬成一升服用,然後蓋被子讓患者出汗,忌食生冷食物。

3. 治疫氣傷寒,三日以後不解者方

好豉(一升綿裹),蔥白(切一升)

上二味,童子小便五升,煮取二升,分再服,覆取汗,神效。(《外臺》卷一)

白話文:

治療疫氣傷寒,三日後病情仍未好轉的處方:

取好豆豉一升用棉布包裹,蔥白切碎一升。將這兩種藥材,用童子尿五升煎煮至二升,分兩次服用,蓋好被子使其出汗,療效神奇。

4. 治傷寒中風方

治太陽中風,陽浮陰弱,陽浮者熱自發,陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔方。

桂枝,芍藥,生薑(各三兩),甘草(二兩),大棗(十二枚擘)

上五味,切姜擘棗,次切余藥,以水七升,煮棗令爛,去滓,乃內諸藥,水少者益之,煮令微微沸,得三升,去滓,服一升,日三,小兒以意減之。初一服便得汗出者,後服小小闊其間,如不得汗者,小小促之,今其藥勢相及,汗出自獲,如服六物青散法。若病重者晝夜服,特須避風。

若服一劑晬時不解,病證不變者,當更服之,至有不肯汗出者,服二、三劑乃愈,服此藥食頃,亦當飲熱粥以助藥力。若初得病甚,便以火發汗,火氣太過,汗出不解,煩躁不得寐,因此湯加龍骨牡蠣各三兩,減桂心、生薑各一兩,不用芍藥。若虛勞裡急,腹中痛者,取前桂枝湯二升,加膠飴一升,適寒溫分再服。

若得大汗出者,只用桂枝二兩。發汗後重發汗,亡陽譫語,其脈反和者不死。發汗已解,半日許重發煩,其脈浮數,可復發汗,宜桂枝湯方。忌海藻、生蔥、菘菜等。(《外臺》卷二)

桂枝湯方

上五味,切,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,須臾吃稀粥一升助藥力,覆取微汗,忌生蔥、海藻、菘菜。(《外臺》卷一)

神朮散,治傷寒、傷風,頭痛、體疼、惡寒、無汗方。

蒼朮(二錢),荊芥,藁本,乾葛,麻黃,甘草(炙各一錢)

上銼作一貼,入姜三片、蔥白二莖,水煎服。(《東醫寶鑑.雜病篇》卷二)

白話文:

治傷寒中風方

治療太陽中風,陽氣浮越陰氣虛弱的症狀。陽氣浮越者,會自行發熱;陰氣虛弱者,會自行出汗。症狀包括微微發冷、微微怕風、陣陣發熱、鼻塞鳴叫、噁心欲嘔。

藥方:桂枝、芍藥、生薑(各三兩)、甘草(二兩)、大棗(十二枚,掰開)

使用方法:將生薑切片,大棗掰開,然後切碎其他藥材。用七升水,先煮大棗至爛,去渣,再放入其他藥材,水少則加水,煮至微微沸騰,熬成三升,去渣,每次服用一升,一天三次,小兒酌量減少劑量。第一次服用後就出汗的,之後服用藥物時間可以稍微拉長;如果沒有出汗,則縮短服用藥物時間,讓藥效互相配合,促使出汗,如同服用六物青散的方法。病情嚴重的,晝夜服用,但務必避風。

如果服用一劑藥後一段時間症狀未見好轉,則需繼續服用。如果服用二、三劑後仍不出汗,則藥效已達。服藥後不久,應喝熱粥以增強藥力。如果病情一開始就用火療法發汗,導致火氣過盛,汗出不止,煩躁不安,睡不著覺,則可在本方中加入龍骨、牡蠣各三兩,減少桂心、生薑各一兩,不用芍藥。如果出現虛勞、裡急腹痛,則取之前的桂枝湯二升,加入麥芽糖一升,根據寒熱情況分次服用。

如果已經大量出汗,則只用桂枝二兩。發汗後再次發汗,陽氣耗損,神志不清,但脈象反而平和,則不會死亡。發汗後症狀緩解,但半日後又再次發熱煩躁,脈象浮數,可以再次發汗,宜用桂枝湯方。忌食海藻、生蔥、白菜等。

桂枝湯方

使用方法:將藥材切碎,用七升水煮成三升,去渣,溫服一升,服用後立即喝一升稀粥以增強藥力,蓋被微微出汗,忌食生蔥、海藻、白菜。

神朮散

治療傷寒、傷風,頭痛、全身疼痛、惡寒、無汗。

藥方:蒼朮(二錢)、荊芥、藁本、葛根、麻黃、炙甘草(各一錢)

使用方法:將藥材研磨成粉末,每次一劑,加入生薑三片、蔥白兩莖,水煎服用。

5. 治傷寒汗出不解如瘧方

服桂枝湯,大汗出後,脈洪大者,與桂枝湯如前法。若形如瘧,一日再發者,汗出便解,屬桂枝二麻黃一湯主之方。

桂心(一兩十七銖),杏仁(十六枚去尖皮),芍藥(一兩六銖),麻黃(一十六銖去節),生薑(一兩六銖切),甘草(炙一兩二銖),大棗(五枚擘)

上七味,切、以水五升,先煮麻黃一兩沸,掠去沫,乃內諸藥,煮得二升,去滓,溫服一升,日再。本云:桂枝湯二分、麻黃湯一分,合為二升,分再服,今合為一方,忌海藻、菘菜、生蔥。(《外臺》卷一)

白話文:

治療傷寒,出汗卻無法解決症狀,像瘧疾一樣反覆發作的方劑:

服用桂枝湯後,大量出汗,脈搏洪大有力,則繼續服用桂枝湯,方法如同先前。如果症狀像瘧疾,一天發作兩次,但出汗後症狀就減輕了,則應該服用「桂枝二麻黃一湯」。

此方藥材組成:桂枝一兩十七銖,杏仁十六枚(去尖端和外皮),芍藥一兩六銖,麻黃一十六銖(去節),生薑一兩六銖(切片),炙甘草一兩二銖,大棗五枚(掰開)。

將以上七味藥材切碎,加水五升,先煮麻黃一兩,水沸騰後,撇去浮沫,再加入其他藥材,煮到剩二升,過濾掉藥渣,溫熱服用一升,一天服用兩次。古籍記載此方為桂枝湯兩份、麻黃湯一份的比例混合而成,共二升,分兩次服用,現已合為一方。忌食海藻、白菜和生蔥。